非经典抗精神病药物对分裂症患者血清催乳素的影响

目的:探讨非经典抗精神病药对血清催乳素(PRL)的影响.方法:选择167例分裂症患者,其中54例未用药,113例服用非经典抗精神病药治疗,采血查血清PRL.结果:①用药组和未用药组之间的血清PRL有显著性差异(P＜0.01);②不同非经典抗精神病药对PRL影响有差异(P＜0.01),维思通组比氯氮平和喹硫平组高(P=0.001),氯氮平组与喹硫平组之间没有统计学差异(P=0.670);③药物剂量与PRL浓度无相关性(P＞0.05).结论:服用非经典抗精神病药物能够明显升高血清的PRL,维思通升高PRL较明显,非经典抗精神病药物剂量与PRL无相关性.     

精神分裂症患者血清催乳素和生长激素水平研究

目的：探讨精神分裂症患的血清催乳素（PRL）、生长激素（GH）的基础水平与正常人的差异及治疗前后PRL、GH水平的变化,以及利培酮对PRL、GH的影响。方法：采用放射免疫法对62例精神分裂症患治疗前和治疗后第2、4、6周末的PRL、GH水平进行测定,并与32名正常人对照,同时分为利培酮组32例和氯丙嗪组30例进行对照分析。结果：精神分裂症患总样本的基础PRL、GH水平与对照组无差异（P＞0．05）,用抗精神病药物治疗后PRL显升高（P＜0．01）,GH无显变化（P＞0．05）。女性患治疗后PRL水平升高明显,为男性的2．3倍。利培酮治疗后6周末PRL水平为122．33±73．27μg/L,较治疗前明显增高（P＜0．01）,较氯丙嗪组PRL水平（102．06±65．61μg/L ）为高,但无显差异（P＞0．05）。结论：支持精神分裂症的多巴胺功能亢进假说,抗精神病分裂症的多巴胺功能亢进假说,抗精神病药物所致PRL升高有明显的性别差异,利培酮有明显的致PRL升高的作用,有较强的拮抗中枢多巴胺作用。     

血清同型半胱氨酸在精神分裂症中的检测及临床意义

目的 探讨血清同型半胱氨酸在精神分裂症中的检测及临床意义.方法 2010年1月～2012年1月,采用酶联免疫法检测132例首发精神分裂症患者(男69例,女63例;经典抗精神病药物组59例,非典型抗精神病药物组73例)和92例健康对照者血清同型半胱氨酸水平.结果 精神分裂症组男性、女性同型半胱氨酸水平均明显高于对照组(P＜0.05).精神分裂症组男性同型半胱氨酸水平均明显高于女性组(P＜0.05),而对照组男、女性同型半胱氨酸水平比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).非典型抗精神病药物组男性、女性同型半胱氨酸水平均明显低于经典抗精神病药物组(P＜0.05).结论 血清同型半胱氨酸在精神分裂症中明显升高,其中男性患者水平高于女性患者,而非典型抗精神病药物治疗有利于降低同型半胱氨酸水平.     

抗精神病药物对分裂症患者催乳素影响的研究进展(综述)

对近十年文献的检索,分析经典抗精神病药物和非经典抗精神病药物对分裂症患者催乳素的影响,了解不同药物对催乳素的影响,客观地认知抗精神病药物,从而指导临床用药.     

氯丙嗪、氯氮平对精神分裂症血清催乳素和生长激素影响的对照研究

目的 探讨精神分裂症患用氯丙嗪和氯氮平治疗时血清催乳素（PRL）、生长激素（GH）的变化情况及其与临床疗效的关系。方法 首先精神分裂症患56例，随机分为氯丙嗪和氯氮平组，疗程8周；在治疗前后评定简明精神病评定量表（BPRS），并用放射免疫法测定治疗前后血清PRL和GH浓度，以20例健康人为对照，结果 氯丙嗪治疗后PRL水平显升高，且与BPRS减分值显相关；氯氮平治疗后PRL水平变化不明显，且与BPRS减分值无显相关，治疗后两组GH水平皆下降，都有统计学意义，两组GH水平的下降都与BPRS减分值无显相关。结论 支持精神分裂症的多巴胺（DA）功能亢进假说，PRL水平的改变可能量预测典型抗病药疗效的一个指标。     

新疆地区子宫肿瘤与血清性激素水平的相关性研究

目的:探讨人血清催乳素(PRL)、睾酮(T)和雌二醇(E2)与子宫肌瘤、宫颈癌的关系。方法:选取2013年9月~2014年4月在新疆维吾尔自治区人民医院妇科门诊就诊的妇女,120例子宫肌瘤患者为子宫肌瘤组,120例子宫癌患者为宫颈癌组,120名健康妇女为对照组。采用化学发光免疫法(CLIA)分别检测子宫肌瘤患者、宫颈癌患者的血清PRL、T、E2水平,并与对照组比较。结果:1子宫肌瘤组和宫颈癌组的PRL、T明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2子宫肌瘤组与宫颈癌组E2水平与正常人比较无明显差异。3对照组从子宫肌瘤患者发展到宫颈癌患者其血PRL水平呈持续增高趋势。结论:PRL和T含量的变化与子宫肌瘤及宫颈癌有密切关系。     

常用抗精神病药物与血清ALT的相关性研究

[目的]观察抗精神病药物与血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的关系. [方法]观察265例门诊ALT正常的精神分裂症患者住院后单一使用抗精神病药1个月后的ALT情况,并定期观察变化情况. [结果]抗精神病药物引起患者轻重不等的肝功能损害,临床上以使用一代抗精神分裂药物对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高明显,而二代药物利培酮对肝损伤较小(P<0.01).[结论]对单一服用抗精神病药的精神分裂患者,应定期进行肝功能检测,发现ALT升高致肝功能异常者,应及时应用保肝护肝药物,并推荐使用副作用较小的利培酮治疗.     

精神分裂症住院病人用药性别差异情况调查分析

目的:为了解男女精神分裂症患者住院用药情况.方法:对我院精神科封闭病房住院接受抗精神病药物治疗的233例精神分裂症患者不同性别用药进行回顾性分析,其中男性117例,女姓116例.结果:男、女患者精神药物使用频率居首的为氯氮平,居前五位的均为氯氮平,舒必利,利培酮,氯丙嗪,奋乃静;单一抗精神病药物为主;非典型抗精神病药物的使用率超过典型抗精神病药物;服用前五位抗精神病药物的日平均最大剂量女性高:精神药物联合治疗男性高于女性.结论:住院精神分裂症病人在抗精神病药联合治疗上及部分药物的日平均最大剂量有性别差异.     

抗精神病药与高催乳素血症及月经紊乱

抗精神病药(APS)可被分为典型APS和非典型APS。高催乳素血症(HPRL)表现为外周血循环中催乳素水平异常增高。所有典型APS与非典型APS中的利培酮，均可导致女性精神疾病患者血清催乳素水平较正常值显著升高。多数非典型APS仅导致血清催乳素水平短暂、轻微增高，甚至对血清催乳素水平无影响。APS所致HPRL是导致女性精神疾病患者月经紊乱，甚至闭经的主要原因之一。目前针对APS所致HPRL及月经紊乱、闭经治疗的主要措施为降低催乳素水平。不同APS所致HPRL及月经紊乱发生率不同，临床准确评估和管理HPRL，可提高女性精神疾病患者的生活质量及治疗依从性。笔者拟就APS治疗女性精神疾病患者时导致的HPRL与月经紊乱不良反应的处理进行阐述，以期为临床降低该类患者的不良反应提供参考。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑素C和尿转铁蛋白对抗精神病药物早期肾损伤筛检的价值

目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑素C(Cystatin C)和尿转铁蛋白(UTRF)对抗精神病药物早期肾损伤筛检作用。方法:测定152例精神分裂症患者抗精神药物治疗前和治疗8周后血清Cystatin C、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和UTRF水平并进行比较。结果:抗精神病药物治疗前后患者血清Cystatin C和UTRF水平较治疗前显著升高,P0.05;血清BUN、Cr水平则无显著性变化,P0.05。按药物分组分析显示氯氮平主要导致Cystatin C显著性升高(P0.01),利培酮导致UTRF显著性升高(P0.01),奥氮平对Cystatin C和UTRF均有显著性影响(P0.05,P0.01)。结论:血清Cystatin C、UTRF有助于监测抗精神病药物导致的早期肾损伤,以指导临床安全用药。     

131Ⅰ甲亢病治疗前后血清催乳素的测定

催乳素(PRL)对免疫细胞的功能具有重要的影响,与许多免疫疾病密切相关.为探讨131Ⅰ治疗甲亢的前后血清中FT3、FT4、STSH、TG、TM、PRL的含量变化,现将测定结果报告如下.     

精子异常患者垂体催乳素测定的临床价值

催乳素（PRL）主要是由垂体嗜酸细胞分泌的蛋白类激暮，既具有催乳作用，又可调节其它几种性激素的分泌和代甘，从而影响生殖系统的功能。为了探讨血清催乳素水平与巳性精子变化的关系，我们共测定67例少精症和无精症患芋血清PRL含量，结果报道如下。     

产后抑郁症与血清催乳素、雌二醇、孕酮水平变化的相关性研究

目的:研究分娩前后血清催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平变化与产后抑郁症的关系。方法:对116例产妇于产前、产后42d进行调查,产前利用汉密尔顿抑郁量表评定排除产前抑郁症,产后42d用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定,以EPDS总分≥13分为产后抑郁症诊断标准,并分别于产前、产后42d采用放射免疫方法测定血清PRL、E2及P水平。结果:抑郁组(23例)的E2、P水平均较对照组低(P<0.05),而两组间PRL水平变化比较无统计学差异(P>0.05);血清E2与P水平变化与EPDS分值均呈正相关(P<0.05)。结论:分娩前后E2、P水平的改变可能与产后抑郁症的发生有关。     

基层精防机构住院精神分裂症患者抗精神病药物联合使用情况调查

目的：分析基层精防机构住院精神分裂症患者抗精神病药物联合使用率及影响因素,促进基层精防机构合理用药.方法：调查2008年至2012年五年住院精神分裂症出院时病历,用专门设计的表格,调查患者临床相关特征、人口学资料及出院资料信息.结果：五年住院精神分裂症患者的抗精神病药物联合使用率为30.2%,单因素分析表明联合使用抗精神病药物与患者的病程、住院次数、发病年龄等因素有关. 结论：精神分裂症患者联合使用抗精神病药物与患者发病年龄、病程、住院次数等因素有关.     

利培酮与奋乃静对老年精神分裂症患者血清催乳素水平的影响

目的:探讨利培酮与奋乃静治疗对老年精神分裂症患者的血清催乳素水平的影响.方法:采用化学发光法对老年精神分裂症患者治疗前后进行催乳素含量测定.检测同时评定精神分裂症精神症状,用简明精神病量表值(BPRS)表示.结果:老年精神分裂症患者的血清催乳素在治疗后检测值均高于正常组(P＜0.05),在治疗前其催乳素与BPRS评分均无相关(P＞0.05),而治疗后与BPRS评分有显著相关性(P＜0.05).讨论:经利培酮与奋乃静治疗后,血清催乳素水平升高,升高水平与BPRS减分值明显相关,支持精神分裂症的多巴胺功能亢进的假说,提示催乳素对治疗的反应可能是预测临床疗效的一个指标.     

低频重复经颅磁刺激联合利培酮在精神分裂症患者中的治疗效果及对催乳素水平的影响

目的探讨低频重复经颅磁刺激联合利培酮在精神分裂症患者中的治疗效果及对患者催乳素(PRL)水平的影响。方法选取2016年3月至2016年10月我院收治的首发精神分裂症患者110例,随机分为联合组(低频重复经颅磁刺激联合利培酮治疗,55例)和对照组(利培酮口服液治疗,55例),比较两组患者的治疗效果,以及治疗前、治疗2 w、治疗4 w、治疗6 w的PRL水平。结果联合组患者的总有效率为94.55%,显著高于对照组的74.55%(P<0.05)。治疗前、治疗2 w,两组患者的PRL水平无统计学差异(P>0.05);治疗4 w、治疗6 w,联合组患者的PRL水平与治疗前、治疗2 w比较无统计学差异(P>0.05),对照组患者的PRL水平较治疗前、治疗2 w显著升高(P<0.05),且联合组患者的PRL水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论低频重复经颅磁刺激联合利培酮治疗精神分裂症患者具有显著的临床效果,且对患者的催乳素水平无明显影响。     

精神分裂症患者糖代谢异常38例临床分析

目的：探讨抗精神病药物与糖代谢异常的关系。方法：收集1998年以来我院收治的因精神分裂症应用抗精神病药物而引起糖代谢异常的患者38例,旨在分析抗精神病药物引起糖代谢异常情况,为临床提供药物选择。结果：氯氮平引起糖代谢异常的发生率最高,其次是奥氮平、氯丙嗪,利培酮最低。结论：氯氮平等抗精神病药物可以引起糖代谢异常。     

非妊娠期子宫肌瘤与血清催乳素水平的临床探讨

目的:探讨非妊娠期血清催乳素水平与子宫肌瘤的关系。方法:采用放射免疫法(R IA)检测64例子宫肌瘤<4 cm患者的血清催乳素(PRL)。结果:子宫肌瘤≤2.5 cm者与正常对照组比较血清催乳素水平无显著性差异(P>0.05);子宫肌瘤≥2.6 cm者与正常对照组比较血清催乳素水平有显著性差异(P<0.05);子宫肌瘤≤2.5 cm者与子宫肌瘤≥2.6 cm者的血清催乳素水平有显著性差异(P<0.05)。结论:催乳素水平与子宫肌瘤的形成无明显关系,与子宫肌瘤较大有关。     

血清AMH、CA125、PRL在多囊卵巢综合征中的应用

目的 探讨血清抗缪勒氏管激素（anti-mullerian hormone,AMH）、糖类抗原125(carbohydrate antigen125,CA125)、催乳素（prolactin,PRL）联合检测在多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）诊断中的价值。方法 选取医院2020年1—12月收治的PCOS患者112例为研究组,选取同期在医院健康体检的女性112例为对照组,比较3种指标诊断PCOS的灵敏度、特异度并绘制受试者工作曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）。结果 研究组与对照组比较,AMH、CA125、PRL水平明显增高,差异有统计学意义（t=12.43、15.12、13.43,P <0.05）。单项检测中,PRL敏感性、特异性、诊断效率最高,联合检测在PCOS中的诊断价值均较单项指标检测高。研究组PCOS患者治疗后AMH、CA125、PRL水平均低于治疗前,差异有统计学意义（t=8.85、17.88、14.59,P <0.05）。结论 血清AMH、CA125、PRL...     

Pit-1基因在垂体催乳素腺瘤发生中作用的研究

目的研究P it-1在垂体催乳素腺瘤发生中的作用。方法动物实验:⑴制备雌激素诱发的大鼠催乳素(PRL)瘤模型。成年雌性W istar大鼠切除卵巢后随机分两组,催乳素瘤组:皮下植入含有乙稀雌酚的硅胶管;对照组:皮下植入空白硅胶管;8周后处死动物,用放免法测定大鼠血清PRL水平,垂体称重并做组织病理学观察,用免疫组化方法显示垂体组织PRL蛋白的表达和分布。⑵用RT-PCR方法检测rP it-1 mRNA在两组垂体组织中的表达,以β-actin作为内参照,借助于计算机凝胶成像系统分析表达量。临床研究:⑴收集了31例垂体腺瘤标本,于液氮中保存。⑵用化学发光法测定患者术前外周血激素水平。⑶用RT-PCR方法检测hP it-1 mRNA在各组垂体腺瘤组织中的表达量。结果动物实验:用药8周后,根据大鼠血清PRL水平、垂体重量以及垂体组织学的改变,证实已诱发出催乳素瘤。rP it-1 mRNA在催乳素瘤组的表达水平明显高于对照组(P<0.001)。临床研究:31例垂体腺瘤患者,PRL瘤11例,生长激素(GH)瘤5例,PRL和GH混合瘤4例,无功能瘤11例,hP it-1 mRNA在所有PRL瘤、GH PRL瘤、GH瘤和81.8%(9/11)无功能腺瘤中有表达。hP it-1 mRNA在PRL、GH和GH PRL三组腺瘤中的表达量无明显差别,均明显高于无功能瘤组(P<0.01)。PRL瘤患者术前血清PRL值与腺瘤组织hP it-1表达量呈明显的正相关(r=0.90,P<0.01),GH腺瘤患者术前血清GH值与腺瘤组织hP it-1表达量呈明显的正相关(r=0.96,P<0.01)。结论⑴P it-1与垂体PRL基因的表达密切相关,在雌激素诱发的大鼠PRL瘤的形成中起一定的作用。⑵P it-1 mRNA在垂体腺瘤的细胞特异性表达形式,提示P it-1对垂体PRL腺瘤的特异性分化和其分泌功能起一定的作用。