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相似文献
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1.
患者,男,30岁,右胸以下麻木,腰部紧束感伴右下肢无力3天入院。无外伤,无头痛头晕、恶心呕吐,无二便失禁。查体,神清,颈无抵抗及压痛,颅神经检查无异常。血压:14/10kPa,心肺(一)。脊柱无畸形压痛,双上肢肌力正常。右侧T3以下痛觉减退,右下肢感...  相似文献   

2.
经皮球囊导管成形术 (PTA)已成为治疗 Budd- Chiari综合征 (BCS)的主要方法。PTA后诱发脊髓血管畸形出血致截瘫罕见 ,现报告 1例 ,藉以同道注意。患者 ,男 ,5 5岁。双下肢浮肿二年余。既往有腰背部痛疼史十余年 ,三年前曾行盆腔畸胎瘤切除术。体检 :胸腹壁静脉曲张 ,血流自下向上 ,肝增大肋下二指 ,双下肢重度凹陷性浮肿、活动自如 ,钡餐示中下段食管静脉曲张。下腔静脉 (IVC)造影(图 1) :IVC于胸 1 0 水平段完全闭塞 ,右肝静脉主干逆行充盈 ;对端双向造影示闭塞段长约 4mm。诊断 :完全膜阻塞型 BCS。遂用房间隔穿刺针破膜及 2 5 mm…  相似文献   

3.
脊髓血管畸形伴脊髓室管膜瘤1例彭建东患者,男,9岁。无诱因双下肢瘫痪、大小便失禁2年。于1989年4月入院。检查T:39°C,P:92次/min,BP:12/8kPa。全身消瘦,心肺无异常。双上肢肌力正常,双下肢肌肉明显萎缩,右下肢肌力0~I级,左下...  相似文献   

4.
患者男性,35岁。因“突发性双下肢麻木、无力,伴大小便功能障碍4h”于2004年6月2日急诊入院。患者自述于2004年6月2日中午,在驾驶货车时无明显诱因忽感胸背部疼痛不适,随即出现腹部以下躯体及双下肢感觉麻木、无力,不能活动,即送入当地医院救治,诊断不明。4h后转入我院。入院后查体:呼吸、血压、脉搏均正常;双上肢活动自如,肌力、感觉正常;左侧平锁骨平面,右侧平乳头平面以下痛觉消失,触觉明显减弱;双下肢肌力0级;双侧跟腱反射、膝反射均减弱;双下肢踝阵挛阳性,Babinski征阳性,大小便功能障碍。行腰椎穿刺,未见蛛网膜下腔出血,胸椎MRI检查…  相似文献   

5.
<正>患者女,21岁,2岁时确诊结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC),家族无此类病史。2007年起发现双肾血管平滑肌脂肪瘤,2010年肾脏肿瘤自发破裂出血,经保守治疗后缓解。2014年7月2日因出现腹痛、呕吐,腹部包块进行性增大入院。查体:鼻周、顶枕部及趾甲沟可见血管纤维瘤,右腹部可触及20cm×20cm包块,触痛,活动度差。实验室检查:血压105mmHg/60mmHg,红细胞数1.95×1012 g/L,血红蛋白  相似文献   

6.
正笔者于2018-01-09诊治脊髓空洞症合并Charcot关节病1例,报道如下。1病例报道患者,女,57岁。因"右肩疼痛伴活动受限5个月"入院。查体:体温正常,右肩下垂,肩周压痛,活动受限明显,被动活动中可触及肱骨近端前后滑动,有半脱位感觉,关节不稳定。既往无糖尿病史。X线片显示右肱骨头部分缺如,内上移位。MRI显示C_2~T_4水平脊髓增粗,脊髓中央管扩张,内可见一纵行条索状、串珠状T1WI低信号,T2WI高信号影。诊断:右肩关节Charcot  相似文献   

7.
蝴蝶椎是一种罕见的先天性脊柱发育不良病变.是由胚胎发育期间脊索在椎体中央矢状面残留,椎体的两个软骨化中心异常融合导致[1],因其在X线正位片上外形似蝴蝶翼而得名[2].先天性蝴蝶椎患者临床通常无特异性的表现,多因慢性腰背痛就诊时而确诊[3].其常与一些综合征,如Jarcho-Levin综合征[4]、Crouzon综合征...  相似文献   

8.
患者,女,60岁。因上腹部隐痛不适伴消化不良5年,黑便、乏力、心慌10余天入院。既往无溃疡病史,无肝胆疾病及出血病史。体查:慢性病容,贫血貌。肺呼吸音清,心前区可闻及收缩期Ⅱ级吹风样不传导杂音。腹平软,上腹部深压痛,反跳痛阴性,未及肿块。朱方兴,男,...  相似文献   

9.
患者女,73岁,因双下肢进行性瘫痪15天,于1997年1月22日入院。患者被他人轻拍背部受惊后,即觉胸及双下肢游走性疼痛2天,4天后双下肢麻木、无力,行走困难。在外院行MRI检查后诊断为T2脊髓出血,经止血、脱水等治疗无效。确诊后5天双下肢瘫,不能站立行走;13天后全瘫,尿潴留,大便失禁,转来本院。入院查体:血压156/90mmHg,神志清,心、肺、腹无异常。T4平面神经根刺激征明显,T4平面以下皮肤感觉完全消失,双下肢肌力0级,膝反射消失,Babinski征阳性。腰穿测压正常,脑脊液化验正常,…  相似文献   

10.
肾病综合征(NS)易发生血栓、梗死性并发症,但NS合并脊髓梗死国内尚未见报道,现报道1例。临床资料患者,女性,54岁,农民。因双下肢及面部浮肿曾于5年前诊断为肾病综合征,应用泼尼松等治疗后缓解,近2年已停止服药。2005年4月10日再次出现双下肢浮肿,2005年4月17日双下肢弥漫性疼痛、无力、尿潴留,未经治疗逐渐加重8h后入住我院。体格检查:血压150/100mmHg,面部及双下肢水肿,心肺无异常,肝脾未及肿大,腹部移动性浊阴性。神经科检查:神志清,语言流利,无中枢性面瘫,双上肢肌力、肌张力、痛温觉、深感觉正常。左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅲ 级,肌…  相似文献   

11.
临床资料:患者,女性,53岁,发现右肘部无痛性包块4月余。既往无特殊病史。入院查体:右肘后外侧可触及一无痛性包块,局部无红肿及压痛,形状不规则,边界不清楚,右肘关节活动尚好,局部穿刺抽出血性液体。双手可见大量烫伤疤痕,双手内在肌轻度萎缩,肌力III-IV级,双手痛、温觉消失,触觉正常,脊柱无明显畸形。X线片示右肘关节周围有大量云絮状异位骨化及钙化影,关节诸骨变形,关节间隙狭窄(见图1)。M R I示颈2—胸5脊髓空洞(见图2)。明确诊断后病人自动离院,未作治疗。讨论脊髓空洞症,病因不明,发病及病程缓慢,多发于颈膨大,可向上发展至延髓,也…  相似文献   

12.
1临床资料 患者,女,52岁,于2011年11月26日因颈椎外伤致四肢麻木无力6h入院.6h前,患者骑自行车与汽车相撞倒地后出现四肢活动受限.既往糖尿病病史5年,月经史无特殊异常,否认家族中有类似疾病患者.入院时体检:神清,语利,贫血貌,双瞳孔等大等圆(3 mm),对光反射灵敏,颈部活动受限,心肺听诊正常,四肢肌肉无明显萎缩,四肢肌张力稍降低,双上肢肌力除双侧三角肌3级,余均1级,双下肢肌力3级,双侧霍夫曼征(+),左侧巴宾斯基征(+),双下肢肌腱反射减弱,左T4水平以下痛觉减退,双下肢深感觉稍减退.辅助检查:肝肾功能、血脂、尿常规均无明显异常.  相似文献   

13.
临床资料:患者,女性,53岁,发现右肘部无痛性包块4月余.既往无特殊病史.入院查体:右肘后外侧可触及一无痛性包块,局部无红肿及压痛,形状不规则,边界不清楚,右肘关节活动尚好,局部穿刺抽出血性液体.双手可见大量烫伤疤痕,双手内在肌轻度萎缩,肌力Ⅲ-Ⅳ级,双手痛、温觉消失,触觉正常,脊柱无明显畸形.X线片示右肘关节周围有大量云絮状异位骨化及钙化影,关节诸骨变形,关节间隙狭窄(见图1).MRI示颈2-胸5脊髓空洞(见图2).明确诊断后病人自动离院,未作治疗.  相似文献   

14.
胰腺癌是一种恶性程度较高的消化系统肿瘤,5年生存率小于5%。多层螺旋CT灌注成像及腹部超声造影等检查显示,胰腺癌的血流供应较少,其血流量约为正常胰腺组织的1/3。  相似文献   

15.
胃脂肪瘤合并溃疡出血1例报告陈立新男,46岁。199年月日入院。患者4年来反复感上腹部不适、疼痛,间有返酸、嗳气,按“胃溃疡”问断服药,症状有时可缓解;2天前,患者无明显诱因,又感上腹部疼痛,呈持续状,并伴呕血、便血而入院。体查:P120次/分,BP...  相似文献   

16.
患者,女,21岁,因左乳腺肿物半年,破溃出血4小时入院。查体:T37℃,P100次/分,R20次/分,血压测不到,左乳腺增大,呈紫红色,有一直径15cm的肿物,中央破溃出血。入院后行抗休克治疗,在局麻下行左乳腺切除术,切除标本见有一9cm×7cm的紫色区,切面有多个大小不等的血腔,内有凝血块,并有6cm×8cm的灰白色肉样区域,质软,易碎,周围界限不清。病理诊断:血管外皮肉瘤。术后间断化疗,1年后死亡。本病罕见,Volmer氏统计仅占乳腺肿瘤的0.03%,临床表现为紫红色或紫兰色的无痛性包块,破…  相似文献   

17.
正神经梅毒(neurosyphilis,NS)是梅毒苍白密螺旋体侵及中枢神经系统引起的感染性疾病,为梅毒Ⅲ期表现。约10%未经治疗的早期梅毒发展为神经梅毒。根据病理改变,神经梅毒可分为主质型(神经细胞的脱失、脱髓鞘等为主)和间质型(脑脊髓膜炎、血管炎、梅毒性树胶样肿)~([1])。梅  相似文献   

18.
患者男,62岁,因“左下腹部疼痛不适1 d”入院,腹痛呈持续性,阵发性加重,伴腹胀。查体:腹部膨隆,左下腹隆起明显,左下腹压痛、反跳痛,可扪及1个大小约30 cm× 20 cm肿块,质硬,活动度差,触痛。血常规:HGB 76 g/L。腹部增强CT检查提示:腹盆腔内可见团块状混杂密度影(图1),CT值约20~74HU,增...  相似文献   

19.
患者女,34岁。怀孕32周。因转移性右下腹痛伴发热、呕吐24h,自感胎动消失5h收入我院妇产科。自诉妊娠经过顺利。体查:体温38.5℃,脉搏120次/min,呼吸27次/min,血压115/85.5mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清,痛苦貌,不能平卧,唇无紫绀,心肺无异常。腹部膨隆,全腹压痛,右下腹明显,反跳  相似文献   

20.
1临床资料患者,男,35岁,主因全身多处火焰烧伤后13d转入我院。入院时患者精神、饮食差,双肺可闻及湿罗音。颈部、躯干、臀部、四肢烧伤。入院诊断:烧伤85%,深Ⅱ度15%,Ⅲ度60%;创面脓毒症。入院后第3天行四肢切削痂,自体微粒加大张异体皮移植。术后第2天出现消化道出血,经保守治  相似文献   

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