猫抓病1例报告

猫抓病 (ＣＳＤ)是 1 950年Ｄｅｂｒｅ首次描述 ,为一种以增生性肉芽肿性及化脓性淋巴结炎为特征的良性自限性疾病。在实际的医务工作中仍对此病认识不足 ,以下特此报道 1例误诊为狂犬病的猫抓病。1　临床资料患者 ,男 ,2 7岁 ,农民。 1个半月以前右前臂曾被狗抓伤 ,2 4天前出现发热、头痛、乏力 ,肌肉酸痛 ,在当地村卫生所就诊 ,疑诊为狂犬病病毒感染 ,给予狂犬病病毒疫苗接种 ,狂犬病免疫球蛋白做局部浸润注射 ,无效 ,出现进行性加重的发热、乏力、头痛、胸闷、肌肉关节疼痛 ,1 5天后来我院就诊。查体 :体温 38℃ ,脉搏 85次 /分 ,呼吸 1 …     

猫抓病5例临床病理分析及鉴别诊断

猫抓病(cat—scrdtch diselme)又名良性网织细胞增多症。猫抓病是一种少见的、原发于皮肤的、非肿瘤性的、特殊性炎性疾病。国内较少见，近年来由于人们生活水平不断提高，养宠物的人不断增多，猫抓病的发生率不断增高。由于少见，临床医生对此病认识不足，临床上往往容易误诊，再加上猫抓病可发生一些罕见而严重的并发症，所以，需引起临床医师和病理医师的重视。     

小儿猫抓病6例分析

报告小儿猫抓病6例，均有浅表浅巴结肿大，发热5例，合并脑炎2例。4例予红霉素和丁胺卡那治疗，2例予青霉素和氨苄青霉素治疗。6例均予干扰素肌注3天。2例合并脑炎的在使用抗生素的基础上予镇静剂、甘露醇及地塞米松治疗。6例在治疗后3－14天（平均7天）肿大的淋巴结缩小恢复至正常。5例发病在治疗后3－10天（平均6天）体温恢复正常。猫抓病合并脑炎2例在昏迷嗜睡后2－4天神志转清，未留有神经系统后遗症。应注意该病临床表现的多样性，及早做淋巴结活检，得以早诊断、早治疗。     

猫抓病8例

近年来 ,国内猫抓病陆续见有报道 ,但误诊和漏诊仍不在少数 ,现将我们所经治的８例报道分析如下。１．一般资料 :８例中男性５例 ,女性３例。年龄１５～６４岁 ,平均年龄４０±２５岁。发病时间在８～１０月份 ,潜伏期１５～５２天。８例均有猫咬伤史 ,其中１例同时有抓伤。咬伤部位 :右手中指２例 ,右手拇指２例 ,左手食指２例 ,两侧手背１例 ,右前臂１例。住院５例 (住外科３例、住内科２例 ) ,门诊３例。误诊情况 :误诊为恶性淋巴瘤２例、结节病１例、纤维瘤１例。２．临床表现 :８例咬伤侧腋窝和滑车上淋巴结明显肿大且疼痛 ,淋巴结大小…     

猫抓病1例

患女 ,43岁 ,农民。 1月前发现右耳前淋巴结肿大 ,当时不伴有发热及其它不适 ,未予重视 ,渐出现右颈部多个淋巴结成串珠状肿大 ,疼痛 ,继之波及对侧 ,于 2 0 d前至当地县医院就诊 ,查血沉46mm/h,拟诊为淋巴结结核 ,给予四联抗痨 ,2周前 ,患者始出现午后高热 ,抗痨期间 ,淋巴结略有缩小 ,但发热同前 ,发热时伴有疲乏厌食 ,恶心 ,热退后精神及饮食如常。无明显消瘦 ,夜间盗汗 ,不伴有皮疹 ,抗痨治疗 2周余 ,热退不明显。平素体健 ,其母年轻时曾患颈淋巴结结核 ,已治愈。入院查体 :T39℃ ;双耳前及颈部可触及成串肿大淋巴结 ,无粘连 ,最大直径…     

猫抓病并发脑炎1例报告

猫抓病 (ｃａｔ＿ｓｃｒａｔｃｈｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＳＤ)为一种临床上少见的良性传染病 ,临床医生对其认识不足 ,易误诊。现将我院收治的 1例 ,结合文献作一报道。1　病例介绍患者　男 ,2 8岁。左手背被病猫抓伤后半个月出现红斑 ,无自觉症状。 2个月后 ,左上臂出现二处肿块 ,疼痛明显 ,微热 ,全身不适 ,经某医院诊断为淋巴结炎 ,给予青霉素及先锋霉素针治疗无效。体检 :一般情况尚可 ,Ｔ 37 9度 ,心肺 (- ) ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,双腋下及腹股沟淋巴结无肿大 ,左上臂内下有 2处肿块各 2 5ｃｍ ,质硬 ,压痛 (+ ) ,不活动 ,左手背近端外…     

罕见颏下淋巴结猫抓病1例

罕见颏下淋巴结猫抓病１例吴翠凤１赵春晖２１病例资料患者，男性，１３岁。１９９６年６月１１日偶然发现颏下长一蚕豆大小的包块，无痛、质硬，渐增大，曾抗炎治疗无效于７月６日准备手术入院。患者自述近２年与家中所养之猫频繁接触，发病前２周颏部皮肤曾被猫抓破。其...     

猫抓病1例

患者,女,64岁,农民。以低热和左腹股沟肿块月余就诊。2周前曾在当地医院静脉输注青霉素等治疗,病情日渐加重,遂转入我院治疗。体格检查：T 37.8℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 100/80 mmHg。神清、表情自如,营养一般。全身浅表淋巴结无异常,心、肺、腹均正常。     

猫抓病误诊1例

患者,男性,24岁。因反复发热、头痛、恶心3个月余,伴左侧颈部及腋下肿物,于2002年5月28日入院。入院前患者发热、头痛、恶心伴全身不适,在当地医院诊断为感冒。治疗5天后,又发现左侧颈部及腋下长出2个鸽子蛋大小的肿物,当地医院诊断为“淋巴结核”,给予抗结核治疗3个月不见好转     

猫抓病4例报告

猫抓病是主要通过猫的抓咬所致的急性传染病。此病在临床上较少见。自首例发现以来全球报道了3000例患。半年来我院共诊治4例。现报告如下。     

猫抓病16例临床分析

猫抓病是一种散发性急性传染病,在接触猫后发病,临床以发热、皮疹、淋巴结肿大为主要特征。1996年9月～1998年5月我院共收治猫抓病病人16例,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　16例均居住在江苏省南通地区。其中男10例,女6例;年龄17～51岁,平均34岁。有2例患者系父子,其父亲年龄48岁,儿子16岁。有猫抓史15例,狗咬史1例。潜伏期半月至2个月。1.2　临床表现　发热14例,体温37.5℃～40℃;皮肤破溃8例,结痂6例,疱疹2例;肢体发麻6例;局部淋巴管炎10例;16例伤口近端淋巴结均有肿痛,其中腋下10例,腹股沟处4例,颈部2例,均为单侧,淋巴结肿以…     

淋巴结猫抓病

目的 探讨淋巴结猫抓病（CSD）的临床表现、诊断和治疗。方法 对8例临床可疑CSD患者进行抗炎及对症治疗和局部淋巴结切除活检。结果 8例临床可疑CSD均得到病理证实,经治疗痊愈。结论 CSD以局部淋巴结肿、低热、皮损等为主要临床表现,常用猫接触史,合并感染可抗炎治疗,淋巴结切除活检可确诊。     

猫抓病1例

患者,男性,16岁。因左腋下包块2周伴疼痛、发热2日,于2004年8月13日10∶50入院。既往体健,否认结核病史,无外伤及手术史,无疫区长期居住史。查体:T37.6℃,P88次/min,R20次/min,BP120/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心肺未见异常,腹部、四肢未见异常。左腋下局部皮肤隆起,可及一约5cm×4cm×3cm大小包块,质韧,边界清楚,活动度好,局部皮温不高,无波动感,压痛( ),周围可触及2枚约花生米大小肿块,与皮肤无黏连,活动度好。实验室检查:WBC12.3×109/L,L0.231,N0.769,RBC3.84×1012/L,Hb125g/L,PLT211×109/L;ESR4mm/1h,PT12.2s,APTT43.8s…     

儿童猫抓病3例报告及文献复习

目的探讨猫抓病的临床特点、诊断及治疗,以加深对该病的认识。方法报告2004-2006年收治的3例猫抓病患儿的临床资料并复习文献。结果3例均有猫抓、咬史;均有局部淋巴结肿大,伴或不伴发热;1例以癫癇持续状态就诊;早期均误诊;病理特点是淋巴结内微脓肿性肉芽肿形成;经抗感染和（或）局部淋巴结切除术,均治愈。结论猫抓病的临床表现多种多样,易误诊,但与猫密切接触史、局部淋巴结肿大及病变淋巴结病理组织学特点是诊断本病的关键。治疗以庆大霉素、利福平、环丙沙星、复方新诺明和阿奇霉素效果较好,必要时可手术切除肿大的淋巴结。     

中药治疗猫抓病19例疗效观察

1994年 5月～ 2 0 0 3年 5月 ,我们对 2 7例猫抓病患者分组采用了中、西医两种方法治疗 ,结果中药治疗猫抓病取得了和西医治疗相同的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 7例浅表淋巴结肿大患者均符合猫抓病的诊断标准 :(1)有与猫密切接触史或被猫咬伤经历 ;(2 )有单枚或多枚浅表淋巴结肿大 ,并排除其他病因引起的淋巴结肿大 ;(3 )活检或病理切片证实肿大淋巴结符合猫抓病病理理特点。 2 7例中 ,男 11例 ,女 16例 ,年龄 10～ 65岁 ,年龄10～ 65岁 ,平均 3 5.3 5岁。病程 6～ 2 9d ,平均 2 0 .3d。淋巴结肿大在 1.0～ 3 .0cm内 ,…     

2例特殊猫抓病的临床病理观察

目的探讨猫抓病的病因,提高猫抓病的临床诊治水平.方法通过2例特殊猫抓病的临床及病理特征进行分析.结果例1诊断为:猫抓病伴肌肉、关节痛及急性肝炎;例2诊断为:猫抓病伴中间部葡萄膜炎.结论重视猫抓病史,特别是出现罕见并发症时易误诊.     

猫抓病1例

患者 ,女 ,2 4岁。主因发热、乏力 9ｄ伴右腋下淋巴结肿大 ,抗感染治疗无效入院。自述 9ｄ前无明显诱因出现发热 ,体温最高为 4 0 .1℃ ,并伴乏力纳差等症状。曾在当地医院就诊 ,发现右腋下淋巴结肿大 ,先后给予青霉素、头孢霉素等药物治疗 ,无明显效果 ,遂来我院治疗。查体 :体温 37.6℃ ,血压 12 0 / 70ｍｍＨｇ ,右腋下可触及一肿大淋巴结 ,约 2ｃｍ× 3ｃｍ× 5ｃｍ ,椭圆形 ,边界清 ,表面光滑 ,质中 ,不活动 ,有触痛。局部皮肤无红肿、破溃及皮温升高。心肺腹检查均无异常。入院后 ,停用各种药物 ,测自然体温为驰张热型 ,温度在38.2℃…     

误诊为传染性单核细胞增多症的猫抓病1例报告

病例简介：患儿,女性,1岁11月,幼儿,主因发现颈部肿物40余天入院。缘于入院前40余天无明显诱因家长发现患儿右侧颈部肿物,当时未予治疗,4天后（入院前36天）出现发热,体温达38．5℃,不伴寒战,给予退热药后体温可降至正常,日约3次热峰,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,当地门诊给予口服“利巴韦林颗粒、金银花颗粒”（具体不详）治疗7天,患儿仍有发热,颈部肿物无明显减小,继静点“阿奇霉素、头孢类抗生素”等药物（具体不详）治疗1天热退,同前治疗6天,于输液治疗第4天时,患儿颈部肿物较前增大,有触痛,局部皮肤发红,皮温升高。遂就诊于当地县中医院住院,查血常规：WBC 10．45×109／L,N 31．9％,L 57．7％,HGB 124g／L,PLT 252×109／L,血涂片：异常淋巴细胞17％,心肌酶：HBDH 226U／L,LDH 282U／L,CK－MB 37U／L,EB病毒抗体：弱阳性,肝功能正常,免疫球蛋白：正常,肝胆胰脾超声示肝稍大,结核菌素试验阴性,诊断为传染性单核细胞增多症,给予静点“阿昔洛韦、美洛西林、喜炎平、水溶性维生素”（具体剂量不详）治疗13天,患儿颈部肿物触痛消失,但无明显减小,停药10天,来我院就诊。查体：一般情况可,周身皮肤无皮疹,双侧颈部均可触及2个肿大淋巴结,质地较硬,活动度可,无触痛,较大者位于右侧,约3×3cm 大小,咽部充血,右侧扁桃体Ⅱ°肿大,无脓性分泌物。颈软,无抵抗。心肺查体未见异常。腹软,肝肋下2 cm可触及,质地中等,边锐,脾肋下未触及,肠鸣音正常存在,神经系统查体未见阳性体征。查：血涂片示：FYL％34％ MON％4％ LYM％60％未见异常淋巴细胞,免疫球蛋白、抗链“O”、CRP、肝肾功能、心肌酶均在正常范围。血常规示：WBC13．31×109／L,N 36．1％,L 57．6％,RBC 4．83×1012／L,HGB 126g／L,PLT 220×109／L。颈部超声：颌下多发肿大淋巴结,内部结构尚清,左侧较大者大小约2．5×1．1cm,右侧较大者大小约2．6×1．1cm,考虑颌下淋巴结炎,肝胆脾胰超声示：未见占位性病变。EB病毒抗体：阴性。入院后给予静点头孢哌酮钠舒巴坦钠联合青霉素加强抗感染,炎琥宁清热解毒治疗8天,患儿颈部淋巴结无变化,转外科行肿大淋巴结切除活检术,病理回报：猫抓病,详细询问病史患儿家中饲养多只猫、狗,并与患儿密切接触,术后第3天出院。出院后随访2个月,患儿未服用任何抗生素,一般状况良好,未切除侧颌下肿大淋巴结萎缩。