代谢综合征患者血清瘦素与血脂、肥胖及胰岛素抵抗关系的研究

目的:探讨代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)患者血清瘦素(leptin)水平与血脂、肥胖和胰岛素抵抗的关系。方法:60例MS患者和28名年龄相匹配的正常对照者,按体重指数(BMI)将MS患者分为肥胖组和非肥胖组,采用ELISA方法测定受试者空腹血清瘦素水平,同时检测其身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂、尿酸及血清胰岛素水平,并计算BMI、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:MS患者肥胖组和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高(14.71±5.74与3.14±1.28,P<0.01),非肥胖组和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高(13.52±5.66与3.14±1.28,P<0.01)。肥胖组和非肥胖组相比其血清瘦素水平差异无显著性。相关分析显示血清瘦素与BMI、腰围、臀围、WHR、收缩压、舒张压、甘油三酯、尿酸、空腹胰岛素、HOMA-IR呈显著正相关(分别为r=0.59,r=0.64,r=0.53,r=0.64,r=0.47,r=0.53,r=0.49,r=0.36,r=0.39,r=0.32;p<0.01),与血糖呈显著正相关(r=0.23;P<0.05),...     

代谢综合征合并血压异常者血压与瘦素及胰岛素抵抗的相关性研究

代谢综合征（MS）是一临床症候群,中心性肥胖及胰岛素抵抗是重要的致病因素。研究发现胰岛素抵抗与多个成分的异常相关,并且胰岛素抵抗与高血压的关系在不同的人群相关性并不一致;瘦素是脂肪组织分泌的细胞因子,且瘦素在代谢综合征中的作用亦受到重视,但就瘦素与高血压之间的关系目前尚不明确。因此,我们对80例MS患者和30例健康人群进行对比研究,探讨瘦素、胰岛素抵抗在MS合并高血压患者中的作用。现报告如下。     

老年男性代谢综合征患者骨质疏松症与瘦素关系的研究

目的:探讨老年男性代谢综合征(MS)患者骨质疏松症(OP)与瘦素(Lep)的关系.方法:采用酶联免疫吸附法,测定158例老年男性血清瘦素浓度,采用双能X线法检测骨密度.通过全自动生化分析仪获取血糖及血脂的指标,测量腰围及血压.结果:MS组Lep水平高于对照组(P＜0.05),高Lep血症的MS组OP的发病率高于对照组(P＜0.05).老年男性MS患者Lep浓度与骨密度呈负相关(P＜0.05).结论:老年男性MS患者存在Lep抵抗,Lep浓度与骨质疏松症密切相关.     

瘦素与肥胖、高血压的关系

瘦素是1994年由美国学者首先克隆出的肥胖基因产物，因与代谢综合征的多个方面具有相关性，它包括高血压肥胖胰岛素抵抗脂质代谢异常。近年来越来越受到医学界的关注。本文主要将瘦素与肥胖高血压的关系作一简单综述。     

北京市青少年肥胖与代谢综合征的关系

目的 通过调查北京市青少年肥胖与代谢综合征(MS)的流行特点,探讨肥胖与MS及其组分的关系以及肥胖4种评价指标[体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰围身高比(WHtR)、脂肪百分比(FAT%)]与MS及其组分的关系,从而为青少年MS的防治提供依据。 方法 对来自北京市儿童青少年MS随访队列(BCAMS队列)的214名14~26岁青少年进行人体测量,同时测定肝、肾功能、血脂及糖化血红蛋白等指标。根据BMI分为体重正常组(99例)、超重组(53例)、肥胖组(62例)。根据国际糖尿病联盟的成人、儿童和青少年MS定义诊断MS,用趋势2检验进行MS及MS组分检出率的比较。用ROC曲线分析四种肥胖评价指标对MS的诊断价值。 结果 共检出MS患者21例,其中男性14例,女性7例,总检出率为9.8%,男、女性检出率分别为14.9%、5.8%;肥胖组的白蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯(TG)、超敏C反应蛋白、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、尿酸、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)检测值均高于体重正常组,差异有统计学意义(P0.05);TG、WC、SBP、DBP与肥胖4种评价指标呈正相关性,而HDL与之呈负相关性,空腹血糖仅与BMI、WC呈正相关性;4种评价指标ROC曲线下面积最大者为BMI,次之为WC,最小为FAT%。 结论 北京市青少年随着体重指数的增加,MS及MS组分、相关危险代谢因素显著增加。4种肥胖评价指标中,BMI、WC与MS及其组分关系更为密切。提示应对青少年的肥胖进行早期干预以降低MS及其组分、相关危险因素的发病率。     

老年代谢综合征患者24 h血压昼夜节律变化

我们观察了36例老年代谢综合征患的动态血压，与老年单纯性高血压进行比较，旨在探讨其24h血压昼夜节律变化的特点，以期为临床工作提供代谢综合征患控制血压的良好治疗依据。     

瘦素与骨代谢

瘦素是脂肪细胞分泌的一种主要参与机体能量代谢，调节脂肪沉积的内分泌激素。研究表明瘦素可从多方面来调节骨代谢。一方面瘦素可作用于人骨髓间质细胞，使其向成骨细胞分化，同时抑制该细胞向脂肪细胞分化来刺激骨形成。另一方面可通过下丘脑来抑制骨形成。     

妊高征患者血清瘦素水平与血压的相关性研究

目的 :探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血清瘦素水平及其与血压间的关系。方法 :采用放射免疫法 ,测定 32例妊高征患者 (妊高征组 )及 30例正常妊娠妇女 (正常妊娠组 )产前血清瘦素水平 ,分析瘦素与收缩压(SBP)、舒张压 (DBP)的相关性。结果 :( 1)妊高征组产前血清瘦素水平为 ( 16 5 1± 4 47)ng/mL ,高于正常妊娠组的( 14 14± 3 79)ng/mL ,差异具有显著意义 (P <0 0 5 ) ;( 2 )正常妊娠组与妊高征组血清瘦素水平与SBP、DBP的相关系数分别为 0 2 5 8,0 0 74及 0 0 91,0 0 65 ,均无显著相关 (P >0 0 5 )。结论 :妊高征患者血清瘦素水平升高 ,但妊高征血压升高与血清瘦素水平间无明确的因果关系     

肥胖患者血瘦素水平与脂肪分布关系的初步探讨

目的：初步探讨肥胖患者血瘦素水平与脂肪分布的关系,方法：测量５５名肥胖患者身高,体重,体重指数（ＢＭＩ）,腰围,臀围,腰臀围比值（ＷＨＲ）以及空腹血瘦素,胰岛素,血脂和血糖水平等。结果：肥胖患者血瘦素与ＢＭＩ,空腹胰岛素成正相关,女性比男性高,肥胖患者腹血瘦素与臀围相关,女性空腹血瘦素与臀围和腰围相关,而与ＷＨＲ无关,男性空腹血瘦与腰围相关,而与ＷＨＲ和臀围无关,结论：肥胖患者血瘦素水平与外周脂肪     

瘦素与中国新疆哈萨克族血压水平及相关因素的关系

目的 瘦素与高血压的关系研究国内外不多且结果不一致，探讨血清瘦素浓度与新疆哈萨克族(简称哈族)的血压水平及性别、肥胖、体脂、血脂、和空腹胰岛素的关系。方法 用放免法检测68例哈族高血压患者和124例哈族健康志愿者的血清瘦素浓度，同时检测血清总胆固醇(TC)。三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[LP(a)]、空腹胰岛隶(FINS)和体重指数(BMI)、体脂百分含量(Fat％)及腰围／臀围(WHR)，并分析血清瘦素浓度与不同血压水平以及性别、BMI、Fat%、WHR和血脂、空腹胰岛素的关系。结果 高血压组血清瘦素显著高于对照组(P&;lt;0.01)，3级高血压血清瘦素显著高于2组高血压(P&;lt;0．05)，2级高血压组血清瘦素显著高于1级高血压(P&;lt;．05)。血清瘦素与SBP、DBP均呈直线正相关(P＜0．01，P＜0.05)；女性瘦素显著高于男性(P＜0．001），肥胖者瘦素显著高于非肥胖者(P&;lt;0．05)；血清瘦素与TG呈直线正相关(P＜0．05)、而与TC、HDL-C、LDL-C及LP（a)无关；高血压组空腹胰岛素水平显著高于对照组(P&;lt;0．05)，且瘦素与FINS水平呈正相关(P&;lt;0．01)，与胰岛素敏感性指数(ISI)呈负相关(P&;lt;0．05)。结论 血清瘦素与新疆哈族血压水平相关，与性别和TG有关，且与BMI、Fat％、TG及FINS至正相关，与ISf呈负相关。     

肥胖与代谢综合征—中国之现状

目的 复习肥胖的定义、危害、诊断及治疗原则,回顾近年来有关代谢综合征的新进展,并根据作1996年全国糖尿病流行病学资料,对我国南、北方体重、腰臀比、血压及IGT和糖尿病发生率进行比较。方法 利用自然人群,采取分层随机抽样方法,直接测OGTT服糖后2小时血糖。结果 北方受试的平均BMI、腰臀比、收缩压／舒张压略高于南方,糖尿病患病率有较高的趋势,但缺乏统计学意义,然而南方受试采围随年龄增加的趋势较为明显,IGT的发生率高于北方受试。结论 我国肥胖、糖耐量损害及糖尿病患较1980年及1990年显增多。阳性家族史、年龄、受教育程度、体力活动量、体质指数、腰臀比吸烟指数是糖尿病及糖耐量损害的危险因子。其中年龄40岁、具有糖尿病家庭史、体质指数25以上及腰臀比0．9以上人群糖尿病及糖鸸量损害患病率剧增。     

成年男性代谢综合征患者动态血压改变

目的探讨成年男性代谢综合征患者动态血压的改变。方法选取78例成年腹型肥胖男性为研究对象,根据代谢综合征诊断标准将其分为单纯肥胖组和代谢综合征组,对2组间的动态血压参数进行分析。结果代谢综合征组与单纯肥胖组间年龄、夜间血压下降率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。代谢综合征组24 h平均血压,日间平均血压及血压负荷,夜间平均血压及血压负荷均高于单纯肥胖组（P〈0.05）。结论代谢综合征比单纯肥胖诱导血压升高的作用更加显著。     

健康人、单纯性肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清瘦素水平研究

目的研究瘦素(leptin)在健康人、单纯性肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清中平均水平,探讨血清leptin检测在OSAS中的临床意义。方法用ELISA法检测46例OSAS患者4、8例单纯性肥胖患者及77名健康对照者的血清leptin水平,并测定全部受试者身高、体重,计算其体重指数(BMI)。结果正常人群组中不同年龄之间血清leptin水平无显著性差异(P>0.05),正常人群组中leptin平均水平为(6.36±4.01)ng/ml。不同性别血清leptin水平差异有统计学意义:男性为(5.04±3.23)ng/ml,女性为(8.04±4.31)ng/ml(P<0.01)。leptin水平与BMI呈正相关(P<0.01)。正常组与单纯性肥胖组(13.68±8.54)ng/ml、OSAS组(14.46±8.73)ng/ml之间差异均有统计学意义(P<0.01)。单纯性肥胖组与OSAS组间差异无统计学意义(P>0.05)。OSAS组中肥胖(14.73±8.75)ng/ml与正常体重组间(13.20±8.33)ng/ml无显著差异(P>0.05)。结论leptin在健康人与单纯性肥胖和OSAS患者血清中的水平有显著差异,并且正常人群中leptin水平与BMI呈正相关,与性别有关,与年龄无关,而OSAS中leptin水平与体重无明显相关。     

广州地区肥胖儿童瘦素水平与生长发育关系的研究

目的　研究广州地区单纯性肥胖儿童血清瘦素水平与身高体重的关系。方法　用放射免疫分析法测定儿童血清瘦素水平。结果　 (1)肥胖儿童其血清瘦素水平均与体重指数 (BMI)呈正相关 ;(2 )肥胖儿童的血清瘦素水平在 7～ 11岁逐步上升 ,11～ 13岁则整体下降 ;(3)肥胖儿童瘦素偏高 (P <0 .0 0 1) ,在相同的BMI水平 ,肥胖男孩的血清瘦素浓度低于肥胖女孩 ;(4)肥胖男孩在以瘦素为因变量 ,BMI、年龄、分期为自变量的逐步多元回归统计中 ,BMI是与瘦素关系最为密切的因素 (r =0 .13,P <0 .0 5 ) ;而对于肥胖女孩 ,影响瘦素水平最显著因素则是年龄 (r =0 .378,P <0 .0 0 1) ,BMI次之 (r =0 .36 1,P <0 .0 0 0 1)。结论　 (1)肥胖男孩的血清瘦素水平与BMI密切相关。而肥胖女孩血清瘦素水平与年龄密切相关 ;(2 )与正常儿童不同 ,随着青春期发育 ,肥胖儿童的血清瘦素先上升后下降 ,提示瘦素在肥胖儿童的这一变化规律可能影响肥胖儿童青春期的进一步发育 ,值得继续研究     

肥胖低通气综合征患者嗜睡与血清瘦素水平的关系及气道持续正压通气治疗效果分析

目的 探讨肥胖低通气综合征(OHS)患者嗜睡症状与血清瘦素水平的相关性及气道持续正压通气(CPAP)治疗OHS的作用机制。方法 选取2017年9月至2019年9月在杭州市萧山区第一人民医院确诊的OHS患者28例作为OHS组,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴肥胖患者32例作为肥胖OSAHS组,OSAHS不伴肥胖患者30例作为非肥胖OSAHS组,单纯肥胖无OSA患者20例作为单纯肥胖组。采用Epworth嗜睡量表(ESS)评估患者嗜睡情况,多导睡眠监测(PSG)记录睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO₂)等参数,测定各组患者的BMI、血清瘦素水平等,使用自动血气分析仪测得动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血CO₂分压(PaCO₂)及pH值。比较各组患者的ESS评分、血清瘦素水平、血气分析指标及PSG参数,并进行相关性分析。OHS组患者接受CPAP治疗6个月,比较治疗前后上述指标变化。结果 OHS组患者的PaO₂、PaCO₂、HCO...     

肥胖与代谢综合征─中国之现状

目的复习肥胖的定义、危害、诊断及治疗原则,回顾近年来有关代谢综合征的新进展,并根据作者1996年全国糖尿病流行病学资料,对我国南、北方体重、腰臀比、血压及IGT和糖尿病发生率进行比较。方法利用自然人群,采取分层随机抽样方法,直接测OGTT服糖后2小时血糖。结果北方受试者的平均BMI、腰臀比、收缩压/舒张压略高于南方,糖尿病患病率有较高的趋势,但缺乏统计学意义,然而南方受试者腰围随年龄增加的趋势较为明显,IGT的发生率高于北方受试者。结论我国肥胖、糖耐量损害及糖尿病患者较1980年及1990年显著增多。阳性家族史、年龄、受教育程度、体力活动量、体质指数、腰臀比及吸烟指数是糖尿病及糖耐量损害的危险因子。其中年龄40岁、具有糖尿病家族史、体质指数25以上及腰臀比0.9以上人群糖尿病及糖耐量损害患病率剧增。     

肥胖与高血压患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨肥胖和高血压患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗（IR）的关系及在肥胖和高血压发病机制中的作用。方法 选择合并肥胖或非肥胖的高血压患者和正常血压者,测定血糖、胰岛素、血脂、尿酸（Ur）、胰 岛素敏感性指数（ISI)、24h尿蛋白定量和血清素浓度,分析瘦素水平与IR的相关性及与体重指数（BMI）、血压和其它各项指标的关系。结果 血清瘦素水平在高血压组高于正常血压组,肥胖者高于非肥胖者,ISI则为正常血压组的非肥胖者高于肥胖者,而无论肥胖与否,正常血压组均高于高血压组。在高血压组中,ISI降低程度肥胖与非肥胖者无显著差异。在合并肥胖的高血压和正常血压组中,血清瘦素水平与ISI呈显著负相关（r=－0.51,P&;lt;0.01)和（r=-0.38,P&;lt;0.05)。BMI、腰臀比、ISI是影响两组瘦素水平的最显著因素,影响ISI的因素依次为BMI、SBP、DBP、TG、Ur和瘦素。BMI是影响瘦素水平和ISI的共同因素。多元逐步回归分析发现,BMI与瘦素、ISI、TG密切相关。结论 肥胖者血清瘦素水平升高与IR高度相关,并与脂代谢有关。瘦素抵抗在高血压的发生中可能起间接促进作用,但与IR的联尚待探讨。     

瘦素与代谢综合征

瘦素是脂肪组织分泌的细胞因子,通过与特异性受体的结合而发挥其生物学效应。有资料证实,瘦素不仅与肥胖密切相关,而且与微血管和大血管病变发生的一系列危险因素中的高血压、糖和脂质代谢紊乱等引起的代谢综合症密切相关。研究瘦素与代谢综合症的关系,对预防心脑血管病的发生、发展具有重要的意义。     

肥胖和代谢综合征

１引言代谢综合征（MS）１９８８年由Reaven首先提出，１９９９年被WHO完善。其包括：糖耐量受损、高血压、脂代谢紊乱、微量蛋白尿、中心性肥胖、多囊卵巢综合征（PCOS）、高凝血症等表现，胰岛素抵抗（IR）是其共同的病理基础，因此，MS又被称为胰岛素抵抗综合征。本文将就肥