输卵管吻合术支架去留与复通复孕(附43例临床分析)

目的 :探讨输卵管结扎绝育术后输卵管吻合再通时支架去留与复通复孕关系。方法 :对 43例接受输卵管吻合再通手术者随机分为两组 ,留置支架组 2 5例 ,去除支架组 1 8例 ,进行对比分析。结果 :留置支架组复通 2 3例 ,复通率 92 % ,复孕 2 2例 ,复孕率 88% ;去除支架组复通 1 5例 ,复通率 83.33% ,复孕 1 0例 ,复孕率 55.56% ;两组对比具有显著性差异 (P <0 .0 5)。结论 :输卵管吻合再通术留置支架复通复孕率高 ,手术操作简便 ,可在肉眼直视下进行 ,适合于无显微外科的基层医院推广。     

输卵管吻合术103例临床分析

目的：通过对103例腹式绝育术后行输卵管吻合术妇女的妊娠情况及影响因素进行临床分析。寻找提高复通率的相关因素。方法：在硬外麻成功下开腹行输卵管端端吻合术。注入生理盐水分离管心后,剪除疤痕部位,输卵管肌层缝合4针后打结,间断加固2-4针,间断缝合浆膜层。术后不保留支架,第2、4、6天分别行输卵管通液术。结果：对103例术后患者进行术后随访2年,近期复通率达100%,复孕100例,复孕率达97.09%。结论：术后不保留支架、早期行输卵管通液术、术后不避孕等,可能是提高复孕率的因素之一,盆腔粘连、输卵管扭曲可影响复孕率。     

不留支架输卵管直视吻合术277例报告

对２７７例作不留支架输卵管直视吻合术者随访，经通液试验，复通率９０．０６％（２５１／２７７）；术后宫内妊娠２３９例，异位妊娠２例，复孕率８７％（２４１／２７７）。吻合手术成功率与原输卵管结扎术式、吻合部位、年龄以及术后通液等因素有密切关系。原采用银夹法输卵管复通术的妊娠率为９６．６７％（２９／３０），高于其他术式；峡部对峡部吻合者的妊娠率为９３．３８％（１２１／１２９），显著高于其他部位吻合者；年龄在３５岁以下组输卵管复通后妊娠率为９０．６１％（２２２／２４５），显著高于３５岁以上组。认为不留置支架吻合并不影响手术成功率，可以避免输卵管解剖变形和异物感染；术后通液是提高复孕率的重要环节。     

输卵管吻合术管腔保留硬膜外麻醉导管作支架的临床效果观察

目的 探讨输卵管吻合术管腔保留硬膜外麻醉导管作支架的效果.方法 将笔者所在站2003年5月～2009年5月60例输卵管吻合术受术者作为观察对象(均为结扎后要求输卵管复通者),其中30例在手术中保留支架为观察组,另30例未保留支架为对照组,比较两组的手术效果.结果 60例受术者术后月经干净3～7 d来站行子宫输卵管通液术,观察组输卵管通畅率达100%,对照组通畅率为60%(P＜0.05).结论 输卵管吻合术管腔保留硬膜外麻醉导管作支架是保持输卵管通畅的有效方法.     

输卵管复通术26例临床分析

女性绝育后要求复孕者逐渐增加，我院自1969～1985年行输卵管复通术26例，术后已妊娠或术后半年经碘油造影征实输卵管复通者20例，占76.9％，复孕16例，占61.5％（宫内孕15例占57.6％，宫外孕1例占3.8％），其中第一阶段（1969年2月～1978年6月）复通率57.1％，复孕率为57.1％，第二阶段（1978年9月～1985年10月）复通率84.2％，复孕率63.1％。取得了较好的效果，初步分析如下：     

输卵管复通术(附26例报告)

26例输卵管复通术24例行支架法吻合,2例无支架法。总复孕率73%,支架法复孕率79%。复通复孕效果似与输卵管结扎时间无关,原输卵管结扎点在壶腹部者复通后复孕率最高,本组支架放置为72小时。     

输卵管复通术手术方法临床疗效观察

本文报告５０例输卵管复通术，随访４４例，妊娠３８例，妊娠率８６％。要求复通术前要作生殖功能检查。昨通术后不保留支架。术后坚持通液。妊娠率与复通后的输卵管长度腾。复通术后２年内妊娠占８４％。     

输卵管复通术后不孕因素分析

本文对近 8年在我院就诊的 32例输卵管复通术后不孕患者的病因进行分析 ,并就如何提高复孕率进行了讨论。1　临床资料1 1　一般资料　 32例患者年龄 2 7～ 35岁 ,复通术距就诊时间为 2～ 8年 ,其间夫妻一直同居 ;复通术原因子女夭折 2 8例 ,再婚 4例 ;月经规则 2 9例 ,3例月经紊乱 ,其中 2例在术前即已出现。1 2　复通术式　输卵管显微复通术 8例 ,直视复通术 2 4例 ;端 端吻合 2 9例 ,输卵管远端造口 3例。1 3　术后输卵管早期通液　术后 7天内通液 13例 ,为 4 0 63% ,其余病例于术后第 1次月经后通液( 5例 )或从未通液 ( 14例 )。1 4　…     

输卵管结扎后吻合复通术的体会

随着计划生育工作的深入开展,行输卵管结扎术的人数不断增多,但输卵管结扎术后,孩子夭亡,常需行输卵管结扎后复通术。我站1998年～2007年12月,共行输卵管结扎后复通术50例,通过随访及复诊28例,复通率96.4％,复孕率82.11％。要提高复通率及复孕率必须熟悉输卵管结扎术式、结扎部位,复通术的吻合方法。以输卵管峡部吻合为最佳,通过显微外科吻合输卵管。     

20例腹腔镜下输卵管吻合术分析

目的：探讨腹腔镜下输卵管吻合术的可行性和临床应用价值。方法：腹腔镜下对20例因生育需要而要求输卵管绝育术后复通者进行输卵管对端吻合术,切除输卵管结扎瘢痕组织,用3-0号薇乔线间断缝合连接输卵管,以美蓝行通液术判断输卵管近端和远端的通畅性,并随访妊娠率。结果：20例术中输卵管畅通率为100％,19例术后第1次月经干净3 d行输卵管通液,均显示通畅。术后2年内有11例再孕,8例再孕发生于术后1年内。结论：腹腔镜下输卵管吻合术较开腹有一定优势,具有较高成功率和复孕率,是输卵管绝育术后患者要求再通的较好选择。