神经母细胞瘤的分子生物学特性和靶向药物临床研究进展

神经母细胞瘤（neuroblastoma,NB）起源于神经嵴,是儿童和婴儿最常见的颅外实体肿瘤。NB在组织分布、临床特征和病理分子生物学上有较大差异,部分低危NB患儿5年生存率约95%,但高危NB患儿生存率仅40%~50%。因此,对于复发和难治的NB治疗仍面临巨大挑战。随着分子生物学进步,对NB的病理分子生物学特点认识进一步提高,出现了许多NB治疗方法和预后标志物,特别是许多用于治疗高危和复发、难治的NB靶向药物。本文对NB的分子生物学特点和靶向药物的临床治疗进行综述。      

肾母细胞瘤和神经母细胞瘤术前化疗及超微结构改变

目的了解术前化疗对小儿恶性肿瘤组织结构的改变及应用价值。方法对7例肾母细胞瘤和5例神经母细胞瘤进行光镜和透射电镜检查，比较术前化疗对其组织结构的影响及疗效。结果术前化疗可造成肿瘤组织不同程度的破坏，肿瘤缩小，肿瘤的切除率有提高。结论术前化疗对不能一期切除的肿瘤有实际应用价值，在神经母细胞瘤尤为明显。     

肾母细胞瘤和神经母细胞瘤术前化疗及超微结构改变

目的了解术前化疗对小儿恶性肿瘤组织结构的改变及应用价值。方法对７例肾母细胞瘤和５例神经母细胞瘤进行光镜和透镜检查，比较前化疗对其组织结构的影响及疗效。术前化疗可造成肿瘤组织不同程度的破坏，肿瘤缩小，肿瘤的切除率有提高。结果术前化疗对不能一期切除的肿瘤有实际应用价值，在神经母细胞瘤尤为明显。     

神经母细胞瘤诊治新趋向

神经母细胞瘤诊治新趋向苏州医学院附属儿童医院（２１５００３）朱锦祥神经母细胞瘤（ｎｅｕｒｏｂｌａｓｔｏｍａ）又称成神经细胞瘤，是婴儿和儿童最常见实体肿瘤之一。该肿瘤起源于神经嵴，可沿交感神经节链任何部位，从颈部一直到骨盆均可发生，同样也可见于肾上腺髓...     

纵隔神经母细胞瘤

纵隔神经母细胞瘤是原发于纵隔的神经原性恶性肿瘤，比较少见，恶性程度高。现将我们解放军总医院自1980年～2002年经手术治疗并病理确诊的3例纵隔神经母细胞瘤报告如下并就有关问题进行讨论。     

神经营养素受体与神经母细胞瘤预后和分期的关系

不同的神经营养素受体在不同分期的神经母细胞瘤中的表达水平不同，具有不同的预后意义。trkA和trkC在早期神经母细胞瘤中表达水平较高，是预后良好的指标，而晚期神经母细胞瘤中则往往表达高水平的全长trkB和脑源性性神经营养因子，这样的患者多表现为预后不良。不同神经营养素对神经母细胞瘤细胞有不同的生物学活性，这可能是其受体有不同预后意义的原因。     

神经母细胞瘤65例临床分析

神经母细胞瘤(Neuroblastoma.NB)是小儿常见的胚胎性交感神经系统的恶性肿瘤,占儿童实体瘤的第二位,年发率为1～10/10万。其特点是恶性度高,进展快,易发生骨、骨髓及其他组织脏器等多部位转移,预后不良,且早期不易被发现,往往就诊时多数表现为肿瘤转移引起的症状,常易误诊。本文将我院儿科六年来收治的NB65例分析如下:     

小儿神经母细胞瘤13例临床分析

神经母细胞瘤在小儿恶性实体瘤中占有较高的比例 ,其临床症状多由转移灶引起 ,因此临床表现多种多样 ,诊断较为困难 ,极易误诊。为了提高对该病的认识 ,本文对 13例小儿神经母细胞瘤进行总结报道。1　临床资料1.1　一般资料本组病例 ,男 8例 ,女 5例 ,男女之比为 1 6∶1。年龄 8个月至 11岁。中位年龄 4岁。1.2　临床表现及辅助检查本组 13例病儿分别因贫血、长期不明原因发烧、骨痛、腹部包块及腹痛等原因就诊。体格及一般化验检查发现 ,13例患儿均存在不同程度的红细胞及血红蛋白减低 ,4例伴血小板减少 ,发烧 9例 ,腹部包块 2例 ,皮肤结节…     

神经母细胞瘤86例诊断与治疗

目的讨论神经母细胞瘤诊断、治疗与预后的特点。方法分析１９８７年至１９９７年１０年间收治神经母细胞瘤８６例，以Ｂ超、磁共振及骨穿检查确诊。术前中１２－１８天，全部病例肿瘤切除。结果８６例神经母细胞瘤术后１５个月内先后复发来院丙次治疗４８例，仅２例再次手术切除肿瘤，病理检查已趋向神经节细胞瘤。结论神经母细胞瘤已经确定诊断者首次化职效果明显，其后是手术的良好时机，骨穿和３－甲氧基－４－羟基杏仁酸检查是诊     

神经母细胞瘤针吸细胞学诊断和分级

 本文对23例神经母细胞(NBT)的针吸细胞涂片进行了全面的观察和分析。将神经母细胞分为不同分化成熟度的4个阶段，原始未分化阶段的瘤细胞胞浆内无颗粒，随着细胞的分化，颗粒逐渐增多，其含量的多少，反映了瘤细胞的分化程度。根据各阶段神经母细胞所占比例的不同，结合菊形团结构和神经纤维的量，将NBT分为四级：未分化NBT、低分化NBT、高分化NBT和节细胞NBT。并对其细胞形态学特征及诊断要点进行了讨论。     

神经母细胞瘤57例临床分析

目的：讨论小儿神经母细胞瘤（NB）诊断、治疗与预后特点。方法：分析1994－1999年间收治小儿NB57例，以骨髓细胞形态学、X线、B超、CT及病理检查确诊。结果：57例男性39例，女性18例，各年龄段均可发病，5岁以下尤甚。临床以不规则发热、贫血、腹痛、腹部肿块为主要表现。NB好发于腹部，其次为后纵隔。确诊后49例予Apec方案化疗，其后手术。结论：骨髓细胞形态学和X线检查是诊断X线检查是诊断NB的较好方法，B超、CT可提高肿瘤检出率。NB经确诊首次化疗效果明显，其后延期手术。血清LDH明显增高化疗敏感性差，提示预后差。     

神经母细胞瘤在日本的筛查

在日本，神经母细胞瘤(neurobiastoma，NB)是儿童常见的恶性实体瘤，占所有儿童期癌症的10％。NB的预后不良，其2年存活率1971年在美国是32％，1978年在日本是29％。在过去的二十年里，NB的预后有所改善。然而，对于在诊断时即有广泛转移的较大儿童，其预后几乎没有改善。不良预后的一个最重要的因素是诊断延迟，因为NB典型的临床     

神经母细胞瘤（附31例分析）

神经母细胞瘤(neuroblastoma NB)是小儿常见的恶性肿瘤,占儿童实体瘤的第二位,年发病率为,1—10/10万。其特点     

节细胞神经母细胞瘤1例

患者男,59岁.因左腹、腰部胀痛,逐渐加重1个月于1998年1月8日入院.平素健康.查体:左上腹触及一6cm×5cm质硬肿块,固定、轻压痛.B超检查:左肾前上极探及一8.0cm×7.8cm,低回声不均质肿块,包膜完整、增厚.CT扫描示左侧腹膜后肿瘤,与胰、左肾关系密切.X线胸片未见心肺异常.CEA<20μg/ml.经手术证实,肿瘤位于腹膜后、胰体尾部及左肾上极之间,并侵犯左肾门及肾蒂血管,血供丰富.肿瘤为灰红色,卵圆形9cm×7cm×6cm大小,切面见大片出血、坏死,部分囊性变,伴有鱼肉样组织.肿瘤免疫组化结果:NSE( )、FN(-)、GFAP(-)、S_(100)节细胞( )、小细胞(-).病理诊断为节细胞神经母细胞瘤.     

儿童神经母细胞瘤的放疗研究进展

在过去的几十年中,儿童神经母细胞瘤（neuroblastoma,NB）的放射治疗经历了不断的发展,确立了其在综合治疗中的作用。为了探索放疗在NB中的确切作用,有必要进行更多的前瞻性随机试验,以提供更多证据来指导制定最佳放疗方案。本文分析了NB的主要多机构前瞻性试验以及大型回顾性研究的证据,以确定当前的放疗标准和诸多争议;对放疗的适应证、辐射剂量分割、时间、靶区和治疗计划进行了回顾;总结了基于证据的共识,并讨论了有待解决的临床问题。     

小儿腹膜后神经母细胞瘤20例分析

神经母细胞瘤(NB)约占儿童时期恶性肿瘤的7%～14%,其中腹膜后NB占绝大多数,其原发灶小,隐匿于腹膜后,易早期转移,表现复杂,初诊病例易误诊漏诊.本院自1990年以来共收治小儿腹膜后NB20例,现总结分析如下.