FEP与FAM方案治疗晚期胃癌85例疗效分析

为探讨FEP方案的疗效,将85例晚期胃癌患者随机分为FEP组(58例,以UFT、DDP、VP_(16)三联剂)和FAM组(27例,以5-Fu、ADM、MMC三联剂)。治疗结果显示,FEP方案有效率(63.8％)高于FAM方案有效率(40.7％,P<0.05);两组中位缓解期分别为5个月和3.5个月,两组毒副作用类型相似,患者均可耐受。作者认为FEP方案对晚期胃癌的疗效优于FAM方案,可作为晚期胃癌化疗的常规方案。     

晚期胃癌FAC方案疗效观察

目的：观察晚期胃癌用FAC（5-FU、ADM、卡铂）方案治疗的疗效。方法：对36例晚期胃癌患者应用此方案进行全身化疗和／或腹腔内化疗。结果：完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）22例,无变化（NC）8例,进展（PD）6例。总有效率（CR＋PR）占61．1％,副作用主要表现为短期Ⅰ～Ⅲ级的骨髓抑制及轻微的消化道反应。结论：FAC方案有效率高于常规化疗方案（如FAM方案）,中位生存期5个月,亦属满意,提示本方案在临床中切实可行。     

吡柔比星与多柔比星治疗晚期乳腺癌的临床对照研究

 目的 使用吡柔比星（THP）和多柔比星（ADM）治疗晚期乳腺癌。对比观察其疗效和毒副作用。方法 48例晚期乳腺癌患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组（30例）应用THP为主的联合方案，对照组（18例）应用ADM为主的联合方案，均化疗4个周期以上。结果 THP组有效率（66.7 %）高于ADM组（44.4 %），其毒副作用较ADM组明显轻。结论 THP联合方案治疗晚期乳腺癌有效，疗效与ADM相当或优化，毒副作用较ADM低，作为治疗晚期乳腺癌的一线化疗方案有很好的临床意义和社会效益。     

生化调节MFP方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：探讨生化调节MFP方案（MTX、5－Fu、DDP）治疗晚期胃癌的疗效与副作用。方法：1998年6月－2000年6月应用MFP方案治疗晚期胃癌42例。结果：全组总有效率（CR＋PR）47．6％，对初次化疗患者有效率66．7％，对以往接受过化疗者有效率37．04％，对以往接受过5－Fu治疗者有效率36．8％。统计学分析显示，MFP方案对初次化疗者的有效率显著高于以往接受过化疗者。无明显毒副作用。结论：对晚期胃癌具有良好的治疗效果，值得临床推广应用。     

全反式维甲酸联合诱导分化治疗晚期胃癌的初步临床观察

目的：观察全反式维甲酸（ATRA）与5－FU和MMC联合治疗晚期胃癌的疗效。方法：治疗组5－FU加ATRA加MMC联合化疗：5－FU 500－750mg/m^2，第1－5天静滴，ATRA 20mg，口服，每日3次，治疗28天；MMC 6－8mg/m^2，静推，每周2次。5－FU加ADM加MMC方案：5－FU 500－750mg/m^2,第1－5天静滴，ADM 30mg/m^2,静推，连用2日，MMC 6－8mg/m^2，静推，每周2次。联合化疗每28天重复为一周期；治疗二周期为一疗程。结果：5－FU加ATRA加MMC治疗15例胃癌的有效率为60．0％（9加15），5－FU加ADM加MMC治疗15例胃癌的有效率为40．0％（6加15）。前一方案的有效率高于后者（P＜0．05），两者不良反应相似，但多数患者能耐受。另外，ATRA主要对高、中分化的胃癌作用明显。结论：ATRA与5－FU加MMC联用能明显提高化疗药物对高、中分化胃癌的疗效。     

DMF方案与FAM方案治疗晚期胃癌的临床观察

 目的　探讨晚期胃癌应用DMF方案及EAM方案的疗效与毒副作用。方法　1995年1月至1998年12月用DMF方案(DDP、MMC、5-Fu)与FAM方案(5-Fu、ADM、MMC)治疗晚期胃癌56例。结果　DMF方案治疗28例,有效率(CR+PR)53.6%。FAM方案治疗28例,有效率(CR+PR)57.1%。两组疗效经x2统计学处理无显著差异性。两组毒副反应均有消化道反应和骨髓抑制,DMF组的消化道反应较FAM组重,而骨髓抑制较FAM组轻。FAM组有明显的脱发,2例出现心脏毒性反应。DMF组无脱发及心脏毒性反应,DDP的肾毒性经水化后得以预防。结论　DMF组疗效与FAM组相似,毒副作用经对症处理均可耐受,无脱发及心脏毒性,价格较低。     

晚期胃癌中西医结合治疗探讨

目的：探讨晚期胃癌中西医结合治疗的方法和疗效。方法：对1988年11月-2003年3月收治的晚期胃癌585例中生存5a以上6例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：6例患者共接受29个疗程化疗，其中ELF(VP16 CF 5-Fu)13个疗程、FAM(5-Fu ADM MMC)8个疗程、EAP(VP16 ADM DDP)和MFC(MMC 5-Fu Ara-C)分别为7个疗程和1个疗程，3例加喃氟啶或优福定口服化疗，并于化疗期间和化疗后结合复方中药治疗；完全缓解3例、部分缓解3例；生存期1例10a、5例5a-5a 10个月；化疗毒副作用可耐受，服用复方中药无出现明显毒副作用。结论：中西医结合治疗晚期胃癌能提高有效率，延长缓解期，改善生活质量和提高5a生存率。     

含紫杉醇方案治疗晚期胃癌的临床观察

  目的 评价两种含紫杉醇（TAX）方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法 31例病理证实的晚期胃癌患者接受两种含紫杉醇方案化疗，即：紫杉醇+５-氟尿嘧啶（TF方案）19例；紫杉醇+顺铂（TP方案）12例。使用过5-氟尿嘧啶类药物的患者入TP组，其余入TF组，21 d为1周期，连用2周期后评价疗效。结果 31例患者均可评价疗效与不良反应，TF方案有效率为47.4 ％，TP方案有效率为41.7 ％，总有效率为45.2 ％，临床受益率（CBR）为80.6 ％。副作用主要是白细胞减少，发生率58.1 ％，Ⅲ度以上占9.7 ％；胃肠道反应发生率为38.7 ％。结论 含紫杉醇方案有确切疗效，CBR高，不良反应可耐受，对多次使用含5-氟尿嘧啶及衍生物方案化疗过的患者，选用TP方案仍有效。     

晚期胃癌的治疗

胃癌是常见的恶性肿瘤,中西医结合治疗晚期胃癌占有重要地位。近年来,中西医结合治疗胃癌实践较多,余桂清、孙桂芝等主任应用扶正抗癌冲剂配合化疗,收到了较好的疗效。1胃癌的化疗晚期胃癌的化疗,采用联合化疗,常用方案有FM方案有效率32％,Me－F方案有效率21％～40％,FAM方案有效率为40％～55％。目前最新方案有EAP方案有效率57％,CFF方案有效率53％。胃癌转移的治疗,胃癌肝转移占75％,目前采用选择性肝动脉插管化疗栓塞术,可获30％～50％有效率。2晚期胄癌的中西医结合治疗晚期胃癌的治疗根据其临床症候、转归及病理变化…     

ELF方案治疗晚期胃癌的临床观察

为了比较ELF和FAM方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应 ,将 72例晚期胃癌患者随机分为两组 ,治疗组 49例采用ELF方案 :甲酰四氢叶酸钙→依托泊苷→ 5 FU ;对照组 2 3例采用FAM方案 :5 FU +ADM +MMC。两方案均 2 1～ 2 8d为 1个周期 ,至少连用 2个周期后评定近期疗效和毒副反应 ,并进行比较。结果ELF组 49例完全缓解(CR ) 6 1% ,有效 (RR) 42 9% ;FAM组 2 3例CR 4 3% ,RR 2 6 1% ,两组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;FAM组心律紊乱发生率为 17 4% ( 4 2 3) ,显著高于ELF组的 0 (P <0 0 5 ) ,其他毒副反应发生率两组差异均无显著性 ,无Ⅳ度反应。初步研究结果提示 ,ELF方案为治疗晚期胃癌较为有效和安全的化疗方案     

不同方案治疗晚期胃癌的临床探讨

近年来，晚期胃癌的治疗进展颇快，但有效的化疗方案仍是目前重要研究课题。1993年1月～1996年12月，作者将不同方案治疗晚期胃癌患者51例分为3组：ME方案17例，FAM方案23例，EAP方案11例，探讨各种方案对晚期胃癌的最佳疗效。     

安素泰联合LFC方案治疗晚期胃癌的疗效分析

目的：观察以安素泰、5-氟尿嘧啶与顺铂联合化疗方案（PLFC）治疗晚期胃癌的疗效、毒副反应及生存期。方法：24例晚期胃癌患者采用PLFC（paclitaxel＋leucovorin＋5-FU＋cisplatin）化疗方案进行治疗，21～28d为1个周期，2个周期评价疗效。结果：CR 8．33％，PR 41．67％，SD 25％，PD 25％，有效率（CR＋PR）为50％。初治组疗效高于复治组，Ⅲb期疗效高于Ⅳ期，KPS评分高的病人疗效好于评分低者、且耐受性好。不良反应主要为骨髓抑制66．67％，消化道反应50％，脱发41．67％。结论：安素泰、5-氟尿嘧啶与顺铂联合化疗方案（PLFC）治疗晚期胃癌的疗效肯定，耐受性好，为一种晚期胃癌的较好治疗方案。     

腹腔温热化疗及全身化疗治疗消化道肿瘤45例疗效观察

目的：探讨腹腔温热化疗及静脉化疗治疗消化道肿瘤的临床应用价值。方法：治疗组45例病人中32例为根治术后，采用腹腔内注人顺铂80－100mg，每7－10天重复，连用3－4次，之后给予FAM方案（氟脲嘧啶、阿霉素、丝裂霉素）静脉化疗，13例晚期失去手术机会的病人给予FAM方案静脉化疗配合腹腔化疗。并与对照组31例治术后单用FAM方案静脉化疗的病人相比较。结果：治疗组和对照组3年生存率分别为70％、40．3％（P＜0．01），腹腔复发率分别为6．25％、48．4％，肝转移率分别为3．13％、32．3％。疗效明显优于对照组（P＜0．01）。13例晚期期病人的近期疗效PR69．2％，明显优于单用公认的静脉联合化疗的疗效。结论：腹腔温热化疗＋静脉化疗不胆能有效降低胃肠道肿瘤术后腹腔复发及转移，提高3年生存率，而且能提高晚期病人的近期有效率及生存质量。     

EUP,UM方案治疗晚期胃癌51例报告

在晚期胃癌的化疗中,探索比FAM(5-Fu、ADM、MMC)方案更为有效的联合化疗方案日益受到临床的重视。1986年Preusser提出了疗效好的EAP(VP_(-16)、ADM、DDP)方案,但争议颇多。我院自1989年6月至1992年4月随机应用EUP方案(VP_(-16) UFT DDP)和UM方案(MMC UFT)治疗晚期胃癌51例。现对连续应用二个疗程以上的45例进行总结。     

晚期原发性肝癌全身化疗疗效观察

目的：观察晚期原发性肝癌全身化疗疗效。方法：36例晚期原发性肝癌用以下二种方案化疗：PAF（DDP＋ADM＋5－Fu)，PCF（DDP＋CF＋5－Fu），21－28天为1周期。全部病例用药均在2周期以上。结果；全组36例，CR1例，PR11例，总有效率33．3％，二种方案疗效想似。结论：全身化疗是治疗晚期肝癌的手段之一。     

EOX和XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效与毒副作用比较

目的探讨表阿霉素联合奥沙利铂、希罗达的化疗方案（EOX）与奥沙利铂联合希罗达方案（XELOX）治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用比较。方法对我院2002年5月～2005年4月采用EOX化疗方案治疗的晚期胃癌进行回顾性分析，并与奥沙利铂联合希罗达化疗方案（XELOX）进行比较。EOX组30例，XELOX组35例。结果EOX方案组总有效率为36．7％，XELOX方案组总有效率34．3％，两组间无显著性差异（P=0．84）；XELOX方案组手足综合征的发病率较EOX方案组高，但大多都为I～Ⅱ度反应，而Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少、恶心呕吐、脱发的发病率较EOX低，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论XELOX和EOX方案治疗晚期胃癌的疗效相近，毒副作用可耐受，在一些年老体弱或多次化疗后骨髓耐受差的患者可能更适合XELOX方案。在临床方案选择上，可根据不同患者的实际情况进行选择。     

TPF方案治疗晚期食管癌临床疗效观察

目的探讨以吡喃阿霉素（THP）为主联合化疗方案治疗晚期食管瘤的临床疗效。方法从1994年4月～1997年12月，共有88例病人按TDF（THP、DDP、5－FU）方案进行治疗。结果取得了CR15例（17．05％），PR49例（55．68％），有效率（CR＋PR）为72．25％；远期随访半年生存率为92．04％，1年生存率为51．11％，2年生存率为20．45％，3年生存率为5．6％。结论以THP为主的联合化疗方案为治疗晚期食管瘤较好的治疗方案，且毒副反应较同类产品阿霉素（ADM）低。     

联合化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效分析和安全性评估

目的探讨联合化疗方案PDF即紫杉醇（PTX）＋顺铂（DDP）＋5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌的临床疗效情况和安全性。方法入选2008年1月至2010年12月期间晚期胃癌患者80例,随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。对照组患者采用5-Fu治疗。治疗组患者采用PTX（135mg／m^2）静脉滴注3h,第1天;DDP（25mg／m^2）静脉滴注,第1—3天;5-Fu（750mg／m^2）静脉滴注,第1～5天,28天为1个化疗周期。2个周期后分析两组患者的疗效和不良反应。结果治疗组患者中,完全缓解（CR）8例,部分缓解（PR）10例,稳定（SD）15例,进展（PD）7例,临床有效率为45．0％,临床受益率为82．5％,明显高于对照组。治疗组患者的不良反应主要是骨髓抑制和消化道反应,症状较轻,不良反应明显低于对照组。结论采用联合化疗方案治疗晚期胃癌可提高疗效,且不良反应较轻,值得临床上推广。     

CFM联合方案治疗中晚期胃癌临床观察

晚期胃癌由于大多失去手术机会，放射治疗则多用于手术前和术中，故目前主要仍靠化疗改善晚期胃癌患者的生活质量。目前对胃癌的化疗方案较多，不同阶段有化疗应用指征者至少占所有患者的2/3^[1]。联合化疗治疗胃癌的有效率为30%～50%，常用的方案为“FAM”和“EAP”等^[2]。我科于1996年10月至1999年8月采用CFM方案治疗晚期胃癌。现报道如下。     

三种化疗方案治疗晚期胃癌的疗效分析

目的：比较TPF（paclitaxel＋DDP＋5-FU）、HPLF（HCPT＋DDP＋CF＋5-FU）和FOLFOX4（oxaliplatin＋CF＋5-FU）三种化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法：回顾性分析65例晚期胃癌患者,根据化疗方案分为TPF方案组（21例）、HPLF方案（19例）和FOLFOX4方案组（25例）,对三组疗效和不良反应进行比较。结果：TPF组、HPLF组、FOLFOX4组有效率分别为57．14％、52．63％和56％,三组疗效相比无统计学差异（P〉0．05）;中位进展时间（TTP）分别是6．6月、6．1月和6．2月（P〉0．05）;三组不良反应主要为胃肠道反应、外周神经毒性和脱发,除TPF组与FOLFOX4组外周神经毒性差异有显著性（P〈0．05）外,余均无统计学差异（P〉0．05）。结论：三种方案均是治疗晚期胃癌较为有效的化疗方案,但TPF方案治疗晚期胃癌耐受性较好,生活质量较高,值得临床推广。