经颈外静脉置管建立肿瘤化疗通道50例观察

经静脉给肿瘤化疗药物,大多对外周静脉具有强烈的刺激,易引起外周静脉硬化和炎症,使治疗受阻。因此建立一条安全畅通的静脉通道是肿瘤化疗的先决条件。我科自1997年～1998年开展了经颈外静脉置管术50例用于肿瘤化疗。现将应用情况报告如下。1临床资料与方法1．1病人选择本组50例病人中,男37例,女13例;年龄32～78岁。其中43例病人所用化疗药物对外周血管刺激较大,易引起静脉炎,另7例属晚期恶液质,属外周血管情况不能给药的病人。1．2置管方法病人取仰卧位,头侧向一侧,取静脉充盈段下方2cm处为穿刺点,用安尔碘消毒后,用普鲁卡因…     

锁骨下静脉置管在肿瘤病人治疗中的应用及其护理

肿瘤患者需反复化疗、长期输液和静脉高营养,对血管造成损伤,也给护理操作带来了困难。据统计,外周静脉留置针给药72～96h发生静脉炎者高达81.82%,由于化疗药物毒性大、浓度高及反复刺激血管,易使血管内膜损伤〔1〕,若化疗药物不慎外漏还可引起局部皮肤、肌肉、肌腱及神经血管坏死,甚至功能障碍〔2〕。为减轻肿瘤病人的痛苦,保护好血管,采取锁骨下中心静脉穿刺置管,可有效防止和减少化学性静脉炎的发生,并且可减少病人反复长期化疗静脉穿刺的疼痛,还可用于晚期肿瘤恶液质病人静脉营养。1资料与方法1.1一般资料本科2007年12月至2009年12月选择进行锁骨下静脉置管病人108例,男40例,女68例;年龄2     

黄连黄柏浸出液湿敷治疗渗漏性静脉炎的疗效观察

临床中多种原因可导致静脉输液渗漏 ,而许多药物对局部血管及邻近组织有较强的刺激性 ,从而造成静脉渗漏性损伤、静脉炎等 ,轻者使局部组织发红、肿胀、疼痛 ,影响穿刺 ,重者局部静脉炎性变成条索状或局部组织变黑坏死。不仅给病人造成痛苦 ,影响治疗 ,也给护理人员静脉穿刺增加了难度。为此 ,我科于 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 6月对因药物渗漏引起的静脉炎患者 ,分组应用黄连黄柏浸出液湿敷与单纯应用硫酸镁湿敷进行比较 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法1 一般资料。 36例静脉炎患者 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄30～ 72岁 ,平均年龄 5 1…     

善保气雾剂预防留置针引起浅静脉炎的临床观察

静脉穿刺留置导管技术是临床输血、补液、静脉内营养支持、给药和测定中心静脉压的重要手段[1] 。静脉炎的发生 ,是由于长期在一个部位静脉输注药物 ,使该处血管脆性增大 ,通透性增强 ,致使血管内外受到药物刺激引起穿刺部位发红、肿胀、灼热、疼痛[2 ] ,沿静脉走向出现条索状红线。有报道 ,静脉留置针发生静脉炎的时间一般在置管 6ｄ～ 7ｄ[3 ] ,且发生率较高。我科于 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 2年 7月应用善保气雾剂预防留置针引起浅静脉炎病人 48例 ,并与应用生理盐水喷洒 48例进行比较 ,现将观察结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　…     

季德胜蛇药加食醋治疗化疗药物外渗的疗效观察

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但由于病人的周期性化疗、反复静脉穿刺以及化疗药物对血管壁的反复刺激使静脉血管遭到破坏,导致静脉炎及药物外渗.据文献报道,由外周静脉输注化疗药物外渗的发生率可达2%～8%[1],给病人造成了极大的痛苦.我科于2003年4月-2007年1月对32例化疗药物外渗病人采用季德胜蛇药加食醋外敷,效果满意.现报道如下.     

经外周中心静脉置管术在肿瘤化疗病人中的运用及护理体会

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一。通过化疗后可有效的杀严竣肿瘤细胞并控制肿瘤的生长。但许多化疗药物均匀化学及生物碱制剂[1],具有较强的刺激性,对血管及组织损伤较大,采用外周静脉穿刺给药,常常会因为反复穿刺造成机械刺激及局部药物渗漏的刺激以及高浓度药物对局部较强的刺激而导致给药静脉及临近组织的坏死[2],这不仅给病人带来痛苦,而且延误了化疗,如何预防和减少药物性静脉炎,并保证肿瘤病人化疗的顺利进行是护理工作的难题。我科于2004年6月对需作多疗程大剂量化疗的病人,行外周中心静脉置管,获得良好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:接受置管的病人均确诊为恶性肿瘤,共25例其中肺癌8例、淋巴瘤5例、肝癌6例、乳腺癌3例、胃癌2例、卵巢癌1例,均为手术后化疗者,经外周中心静脉置管应用化疗的22例,营养支持治疗3例,年龄为25～27岁,其中男性18例,女性7例,所用化疗药物为顺铂、阿霉素、环磷酰胺、硝卡芥、丝裂霉素、亚叶酸钙、羟基喜树碱等等,每次以2～4种药物联合化疗。1.2方法1.2.1物品准备:德国贝朗公司的PIC C导管1根、长45cm、配套的穿刺针1支、置管包1个、可来福接头或肝素帽1颗、10...     

两种方法治疗因化疗所致静脉炎疗效比较

化疗是治疗恶性肿瘤的常用手段之一，由于化疗要求周期性强，且绝大部分化疗药物对血管刺激强，易造成给药静脉硬化，甚至机化、阻塞，临近组织的发红、肿胀、疼痛，加大了患者以后的静脉给药难度。为了寻找对化疗性静脉炎有效的方法，本科从2004年6月至2006年6月采用了两种方法对照比较治疗化疗性静脉炎的疗效，取得了一定成果，现报告如下。     

红光照射加硫酸镁湿敷用于治疗化疗性静脉炎的临床观察

20 0 1年 7月— 2 0 0 3年 6月采用红光照射联合硫酸镁湿敷治疗化疗性静脉炎 ,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 1年 7月— 2 0 0 3年 6月在我科住院化疗 ,且合并静脉炎病人 10 8例 ,其中男 68例 ,女 40例 ,年龄 2 0岁～76岁。将 10 8例病人按化疗先后顺序随机分成实验组和对照组 ,每组 5 4例。根据美国静脉输液护理学会 (INS)判断标准[1] ,Ⅰ级 :主诉疼痛 ,查体局部发红或肿胀 ;Ⅱ级 :沿静脉走向出现红线 ;Ⅲ级 :沿静脉走向呈条索状。两组化疗性静脉炎分级情况见表 1。1.2　治疗方法　对照组用 5 0 %硫酸镁…     

芦荟局部外敷治疗静脉渗漏性损伤

静脉输液是临床上常用的一种给药途径 ,但是由于一些药液浓度较高 ,对血管刺激大 ,或者因病人烦躁不合作等原因 ,容易造成静脉渗漏性损伤 ,引起局部水肿或血肿 ,甚至形成血栓 ,严重者还会出现静脉炎 ,影响输液的正常进行。而对那些烦躁、意识不清的病人 ,则更易导致上述症状的出现。 2 0 0 2年 9月—2 0 0 3年 3月 ,我们尝试用新鲜芦荟汁液 ,为神经内科 10 0例因静脉输液而造成渗漏性损伤病人进行治疗 ,收到良好的疗效。现介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 10 0例均为卧床的神经内科病人 ,年龄 18岁～ 75岁 ,其中穿刺部位红肿、疼痛 …     

血液病病人颈内静脉置管化疗的护理体会

血液病病人常常需要多疗程化疗和长期静脉输液,由于反复穿刺和化疗药物刺激引起静脉炎、硬化、闭塞,给周围静脉穿刺带来很大困难,操作不慎可使化疗药物外渗导致局部组织坏死,有的化疗药物由于刺激性大必须通过大静脉给药,颈内静脉置管可避免反复静脉穿刺给病人造成的痛苦,颈内静脉置管的临床应用,解决了临床护理工作中的这一难题,现总结我科37例血液病病人采用颈内静脉置管化疗的护理,体会如下。1资料与方法1.1一般资料本组37例病人,男23例,女14例,年龄12岁~66岁(平均32岁);急性淋巴细胞性白血病20例,急性非淋巴细胞性白血病17例。1.2方法所…     

季德胜蛇药加食醋治疗化疗药物外渗的疗效观察

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，但由于病人的周期性化疗、反复静脉穿刺以及化疗药物对血管壁的反复刺激使静脉血管遭到破坏，导致静脉炎及药物外渗。据文献报道，由外周静脉输注化疗药物外渗的发生率可达2％～8％，给病人造成了极大的痛苦。我科于2003年4月-2007年1月对32例化疗药物外渗病人采用季德胜蛇药加食醋外敷，效果满意。现报道如下。     

新鲜芦荟外敷治疗化疗性静脉炎的疗效观察

<正>静脉化疗是肿瘤患者最常用的一种治疗方法,由于大多数化疗药物为化学及生物碱制剂,加上反复多次穿刺造成机械刺激,以及高浓度药物对局部静脉的刺激,导致给药静脉和邻近组织发红、肿胀、疼痛、血管变硬甚至机化、阻塞及组织坏死,即化疗性静脉炎。多数患者可引起不同程度的静脉炎,化疗性静脉炎发生率可达57.65%。一旦发生静脉炎,不仅给患者造成痛苦,而且也增加了护理人员静脉穿刺的难度,更重要的是阻碍了化疗方案的顺利实施。连云港市第一人民医院血液肿瘤科2006年7月～2007年9月对因化疗药引起静脉炎52例患者应用新鲜芦荟治疗,取得满意疗效,现报道如下。     

外涂湿润烧伤膏防治盖诺所致静脉炎60例

反复多程化疗是各种恶性肿瘤病人的主要治疗手段之一 ,但由于化疗药物的细胞毒性作用 ,极易导致静脉炎的发生。化疗性静脉炎及局部组织坏死的发生 ,既给病人造成痛苦 ,又增加了护理纠纷的发生率 ,影响整个化疗方案的顺利进行。我科自 2 0 0 2年2月以来 ,对 6 0例行盖诺化疗的病人采用外涂美宝牌湿润烧伤膏以防治静脉炎 ,取得了良好的效果。现报告如下 :1　临床资料行盖诺化疗的恶性肿瘤病人 6 0例 ,其中男 35例 ,女 2 5例 ,年龄 32～ 6 5岁。乳腺癌 2 1例 ,肺癌30例 ,恶性淋巴瘤 6例 ,卵巢癌 3例。典型病例介绍如下 :病例 1 ,女 ,4 6岁 ,乳…     

使用蔽光输液器预防化疗性静脉炎的临床研究

<正>静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,由中心静脉输入化疗药物可以避免化疗性静脉炎的发生。但由于多种原因,外周静脉给药仍是许多肿瘤患者常见的治疗方法。有文献[1]报道,经外周静脉化疗,静脉炎发生率为87%。采取有效的护理干预可减少静脉炎的发生。为了保护静脉血管、预防静脉炎的发生,我科在静脉输入长春瑞滨期间,使用蔽光输液器,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料2009年8月至2010年8月,住我院     

化疗性静脉炎的发生机理及防治进展

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一 ,但由于许多化疗药物为化学及生物碱制剂 ,加之反复多次穿刺造成的机械刺激以及高浓度药物对局部强刺激可导致给药静脉和邻近组织发红、肿胀、疼痛、血管硬化等。曾有报道 ,70 %以上住院病人需要接受静脉注射治疗 ,这些病人中近 80 %发生程度不等的静脉炎[1:4 2 ] 。张鸿雁等[2 :10 7] 报道 :静脉注射诺维本后 ,87%的病人发生静脉炎。一旦发生静脉炎 ,不仅给病人带来痛苦 ,而且影响化疗的顺利进行。近年来 ,国内外护理学者就化疗性静脉炎的发生机理及防治做了大量研究 ,取得了一些成果 ,现综述如…     

新鲜芦荟外敷治疗化疗性静脉炎的疗效观察

静脉化疗是肿瘤患者最常用的一种治疗方法，由于大多数化疗药物为化学及生物碱制剂，加上反复多次穿刺造成机械刺激，以及高浓度药物对局部静脉的刺激，导致给药静脉和邻近组织发红、肿胀、疼痛、血管变硬甚至机化、阻塞及组织坏死，即化疗性静脉炎。多数患者可引起不同程度的静脉炎，化疗性静脉炎发生率可达57．65％。一旦发生静脉炎，不仅给患者造成痛苦，     

经外周静脉穿刺植入中心静脉导管的护理体会

中心静脉输液法常用于危重病人的抢救或需长期输液及静脉高营养治疗的病人 ,也可用于肿瘤化疗给药。临床上常见的中心静脉穿刺置管有锁骨下静脉、颈外静脉、股静脉等 ,以上均为深静脉 ,需进行盲穿 ,因此并发症较多。我科自 2 0 0 2年 3月以来对 2 3例患者采用经外周静脉植入中心静脉导管法 (英文简称PICC)进行治疗 ,取得了良好的效果 ,现报道如下 :1　临床资料本组患者 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ,年龄 17～ 74岁 ,胃肠道大手术后 12例 ,肿瘤化疗给药 7例 ,严重挤压伤患者 13例。留置时间 7d～ 96d ,平均 2 8天。2　方法2 1　心理护理 :术…     

百多帮软膏外涂药物联合硫酸镁湿敷预防化疗药物静脉炎疗效观察

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一,但化疗药物对局部有较强刺激,常导致给药静脉发生静脉炎。化疗造成的静脉炎发生率高达84%,重者甚至导致邻近组织出现坏死。为避免药物对血管的损伤,减少化疗后引起的静脉炎,我科自2007年9月实行静脉化疗患者,使用百多邦软膏外涂联合硫酸镁湿敷进行对照研究．现报告如下。     

化疗性静脉炎的护理干预进展

抗肿瘤药物的化学治疗（简称化疗）是恶性肿瘤综合治疗的三大主要手段之一,而静脉输注化疗药物是重要的给药途径,反复、多次、大剂量静脉冲击化疗造成的机械刺激以及高浓度药物对局部的强烈刺激可导致化疗性静脉炎,临床表现为给药静脉及邻近组织发红、肿胀、疼痛、血管硬化等。据统计,50%～80%的病人可发生程度不同的炎症,给病人带来痛苦,也给化疗药物的使用带来一定的困难。     

循证护理在表阿霉素静脉化疗中的应用

静脉化疗是治疗妇科恶性肿瘤的四大手段之一 ,2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 4年 1月 ,我科对收治的 34例恶性肿瘤行表阿霉素静脉化疗的病人 ,实施循证护理 ,取得较满意的临床效果 ,现报告如下。临床资料我科收治恶性肿瘤病人 34例 ,其中卵巢癌 32例 ,子宫内膜癌 2例。汉、回族 19例 ,维、哈族 15例 ,年龄15～ 76岁 ,平均年龄 5 2 .18岁。采用腹腔化疗加静脉化疗 ,本组病例中 ,静脉化疗药物全部为表阿霉素。发生静脉炎 2例 ,渗漏 3例 ,怀疑渗漏 4例。循证护理方法根据循证护理方法 (4个连续过程 ) :循证问题、循证支持、循证观察、循证应用 ,将临…