准分子激光角膜原位磨镶术术后干眼症的研究进展

准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是目前矫正屈光不正最常用的方法之一,具有良好的安全性、可预测性和有效性。如术中支配角膜的神经受到损伤,则引起角膜知觉的减退及干眼症的发生。就LASIK术后干眼症的临床表现、发病机制、预防和治疗等进行系统分析,对临床上手术方式的选择、设备的更新、技术的改进及术后用药具有一定的指导意义。     

不同角膜瓣位置对准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症的影响

目的观察准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）采用不同位置角膜瓣对术后干眼症发生的影响。方法将230例（460只眼）行LASIK的近视患者按角膜瓣蒂位置分为鼻侧和上方两组,分别观察术前、术后1周、1个月、3个月、6个月干眼症状发生率、泪膜破裂时间检查（BUT）、泪液分泌实验（SchirmerⅠ试验）的结果,并进行分析比较。结果术前两组干眼症状发病率、SchirmerⅠ试验和BUT无差异（P〉0.05）。术后1周时两组比较无明显差异（P〉0.05）。术后1个月、3个月时两组比较均有显著差异（P〈0.01）,术后6个月两组结果无明显差异（P〉0.05）。所有眼在术后6个月干眼症状、SchirmerⅠ及BUT基本恢复正常。结论 LASIK术中制作鼻侧瓣蒂的术眼中干眼症的发生比上方瓣蒂少,干眼症的恢复也快。     

高度近视准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症临床分析

目的了解高度近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后干眼症状及相关指标的变化。方法84例(168只眼)高度近视患者行LASIK手术,分别观察术前、术后1周、1个月、2个月、3个月及6个月的干眼症状,包括干涩感、异物感等,并行角膜荧光素染色,记录泪液分泌量(SchirmerⅠ试验)和泪膜破裂时间(BUT),对数据进行统计学分析。结果术后1周至2个月干眼症状明显加重(p<0.01),直至3个月角膜荧光素染色仍较术前明显增加(p<0.05)。术后1周至3个月泪液分泌量较术前明显减少(p<0.01),术后1周至2个月BUT较术前明显缩短(p<0.01)。而术后1周有56眼(33.33%)达到干眼症诊断标准,术后一个月为61眼(40.39%),术后3个月恢复正常。结论高度近视LASIK术后发生干眼症为常见并发症,临床上应采取相应预防和治疗措施,降低干眼症发生率,减少其危害。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗远视

目的　评价准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)治疗的效果和安全性。方法　对 16例 ( 3 0眼 )远视行LASIK。术前远视度数为 3 5 0～ 12 .5D ,平均 ( 7 0 9± 2 .62 )D。术后随访观察 12月。结果　术中无严重并发症 ,术后 3月屈光度基本稳定 ,术后 12月残余屈光度在 1 0 0D和 2 0 0D以内的分别占 40 0 0 % ( 12眼 )和 63 3 3 % ( 19眼 ) ,裸眼近视力≥ 0 .5者 3 0眼 ( 10 0 0 0 % ) ,≥ 1 0者 2 4眼 ( 80 0 0 % ) ,裸眼远视力≥ 0 .5者 2 6眼 ( 86 67% ) ,≥ 1.0者 9眼 ( 3 0 0 0 % ) ,1眼 ( 3 3 3 % )最佳矫正视力下降一行 ,5眼 ( 16 67% )有眩光。结论　LASIK治疗远视安全有效。治疗软件进一步完善及治疗参数进一步的调整将有助于提高手术的可预测性和稳定性     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜扩张

准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）是近几年来发展起来并逐步趋向完善的一种角膜屈光手术。LASIK术后角膜扩张是少见而严重的并发症之一，严重影响手术效果，近年来引起广泛关注。现就当前研究现状做一综述     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视

目的 评价准分子激光角膜原位磨镶术（ＬＡＳＩＫ）在治疗近视眼中的作用。方法 将６７８例（９２８只眼）近视眼患者（－２．００￣－２０．００Ｄ）分为３组：Ｉ组为－２．００￣－６．００Ｄ、Ⅱ组为－６．１０￣－１０．００Ｄ及Ⅲ组为－１０．１０￣－２０．００Ｄ,均采用ＬＡＳＩＫ进行治疗,术后平均随访１年（６￣１８个月）,并对其资料进行分析。结果 Ｉ组：术后１年时平均残余屈光度为－０．２４±０．５０Ｄ,屈光度     

准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症临床分析

目的 分析近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后干眼症状及相关指标的变化.方法 1752例(3503只眼)近视眼患者行LASIK治疗,分别观察术前、术后1周、1、2、3个月的干眼症状,包括干涩感、异物感等,并行角膜荧光素染色检查、泪膜破裂时间测定及泪液分泌试验.结果 术后1周至2个月干眼症状较术前明显加重;术后1周角膜荧光素染色着色眼数较术前明显增加;术后1周、1、2个月泪膜破裂时间均较术前缩短;术后1周、1、2个月泪液分泌量较术前明显减少.结论 干眼症是LASIK术后的常见并发症,术前应积极采取预防和治疗措施,以使LASIK术后干眼症的发生率和严重程度降到最低.     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视的疗效。方法采用LASIK治疗高度近视186例308眼,按术前屈光度将患者分为2组。对1a随访结果进行统计分析。结果A组术前近视-6.0～-10.0D(等值球镜,下同)术后1a裸眼视力达到0.5和1.0者分别为95.76%和77.58%,剩余屈光度为-0.32D±0.46D。B组术前近视-10.25～-20.00D,术后1a裸眼视力达0.5和1.0者分别为62.24%和37.06%.剩余屈光度-0.92D±1.13D。结论LASIK治疗高度近视安全有效,并有较好的预测性和稳定性。     

准分子激光原位角膜磨镶术中角膜瓣保湿技术

目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术（ｌａｓｅｒ ｉｎ ｓｉｔｕ ｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ,ＬＡＳＩＫ）中角膜瓣干燥的预防方法。方法：完成角膜瓣制作后常夫将瓣自身反折,将瓣的颞侧缘与瓣的近蒂部平齐,依靠瓣的基质面的微量水份的表面张力吸附折叠。结果：选择双眼接受ＬＡＳＩＫ的患者３０例,右眼为保湿组,左眼为对照组,激光切事后见保湿组无一眼瓣干燥,对照组２６眼瓣干燥,占８６．７％。结论：角膜瓣折叠保湿     

减少LASIK术后干眼症的探讨

目的:探讨减少LASIK术后干眼症的措施。方法:对310例(620眼)行LASIK的近视患者,采取术前筛选、围手术期干预治疗和减少危险因素综合措施,观察术后1wk;1,3mo干眼症发生情况。结果:术后1wk88眼(14.2%),1mo72眼(11.6%),3mo32眼(5.2%)符合干眼症诊断标准,且均为轻度。结论:加强术前对干眼症的筛选,掌握激光手术时机,采取围手术期干预治疗及减少危险因素,是减少LASIK术后干眼症的关键。     

LASIK术后干眼症的预防及治疗

目的:探讨减少近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situkeratomileusis,LASIK)术后干眼症状的方法。方法:对659例1311眼行LASIK治疗的近视患者行术前筛查及羧甲基纤维素眼液点眼临床干预,分别观察术前、术后1wk;1,3和6mo的干眼症状,包括干涩感、异物感等,并行角膜荧光素染色检查、泪膜破裂时间测定及泪液分泌试验。结果:术前干眼者术后1wk;1,3和6mo干眼症为45.0%,31.7%,15.1%和4.1%;术前无干眼者术后干眼症分别为32.8%,19.5%,8.1%和1.9%。结论:采取术前筛查和药物干预是减少LASIK术后干眼的有效措施。     

Recent advances in laser in situ keratomileusis‐associated dry eye

Dry eye is the most common complication after laser in situ keratomileusis (LASIK). The major cause of LASIK‐associated dry eye is corneal nerve damage. Early identification and treatment of post‐operative dry eye are essential to prevent further ocular surface damage. This article reviews the recent studies of LASIK‐associated dry eye, including clinical features, aetiology, risk factors, evaluations and treatment. The applications of novel technologies in LASIK‐associated dry eye evaluation like anterior segment spectral‐domain optical coherence tomography (SD‐OCT) and corneal confocal microscopy are also introduced in this review.     

准分子激光原位角膜磨镶术后干眼的调查研究

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后干眼相关因素以及重视预防术后干眼的重要性。方法 采用基础泪液分泌试验，泪膜破裂时间，反射泪液分泌试验，瞬目次数和角膜知觉等检查，以及术后用药时间、年龄和职业等术后发生干眼情况的临床调查研究。结果 对1280例（2550眼）术前检查有干眼异常的420眼中，术后有400眼（95．24％）发生干眼；术前无干眼异常的2130眼中，术后有1120眼（52．58％）发生干眼。术前干眼异常术后干眼发生率明显高于术前无干眼者（X^2=32．3l，58．52，P〈0．005），两组间差异具有统计学意义。结论 术前干眼检查异常，术后发生干眼的危险因素明显增加。认为对于术前检查严重干眼患者慎行LASIK手术。     

LASEK治疗LASIK术后屈光欠矫

目的 :探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术 (LASEK)治疗准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)术后屈光欠矫的疗效。方法 :对LASIK术后屈光欠矫的 11例 (2 0只眼 )施行LASEK。结果 :术后 6个月视力和屈光度趋于稳定 ,术后 3个月角膜Haze 0级者 15只眼 ,0 5级者 4只眼 ,1级者 1只眼。术后 6个月 ,裸眼视力≥ 0 6、≥ 1 0者分别为 2 0只眼 (10 0 % )、14只眼 (70 % )。屈光度≤± 1 0 0D者为 19只眼 (95 % )。结论 :LASEK治疗LASIK术后屈光欠矫安全 ,有效。     

LASIK对近视患者眼位的影响

目的了解准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视对眼位的影响及临床意义。方法LASIK治疗近视患者53例(106 眼),采用遮盖法及三棱镜联合Maddox杆法,观察注视33cm及5m处目标时的眼位情况,术前术后各检查1次。结果注视33cm和5m处目标的术前术后2组患者的眼位无明显变化。结论在适应症范围接受LASIK治疗不会引起间歇性或显性斜视的发生。     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视的临床研究

目的     

高度近视伴轻度干眼患者与非干眼患者FS-LASIK前后视觉质量变化的比较研究

目的 对比分析高度近视伴轻度干眼患者与非干眼患者飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)前后视觉质量的变化.方法 本研究为前瞻性对照研究.选取2018年9月至2019年3月在天津医科大学眼科医院行FS-LASIK的高度近视患者70例(70 眼),将有主观症状且标准干眼症状评估(SPEED)得分小于10...     

重视对LASIK围手术期干眼的认识和处理

干眼是LASIK术后最常见的并发症,加强对术前干眼的筛查,避免术中过度操作和术后滥用药等多种危险因素对术后干眼的影响,合理进行围手术期的干预治疗是减少术后发生干眼的重要措施。(眼科,2006,15:154-155)     

Laser in situ keratomileusis in 2012: a review

Laser in situ keratomileusis (LASIK) is a safe and effective treatment for refractive error. A combination of technological advances and increasing surgeon experience has served to further refine refractive outcomes and reduce complication rates. In this article, we review LASIK as it stands in late 2012: the procedure, indications, technology, complications and refractive outcomes.