瘤型麻风临床病理分析并文献复习

目的讨论瘤型麻风的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法对1例瘤型麻风的组织病理学、抗酸染色结果进行分析、结合文献进行讨论.结果及结论瘤型麻风传染性强、细菌数量多、病情重,诊断及鉴别诊断主要依赖其病理形态学特点及抗酸染色     

麻风患者的免疫生物学现象

本文探讨了不同类型麻风患者的非特异性与特异性免疫生物学反应,前者包括体液性的血清蛋白成分的改变,血清粘蛋白值,以及细胞性的噬菌指数,并以补体结合体作为特异性体液性免疫因素的代表。结果如下:一、用纸上电泳法检查101例瘤型、89例结核样型患者的血清,并以20例健康献血员血清作对照。实验发现,瘤型组患者血清蛋白成分的改变较结核样型组为明显,后者主要表现为r球蛋白显著升高,β球蛋白减少;而瘤型组不仅r球蛋白更高,且白蛋白明显减少,白蛋白和球蛋白的比例     

利福平合并乙酰氨苯砜治疗麻风病的疗效观察

自Rees等(1970)首先在小鼠足垫证实利福平对麻风杆菌有肯定的疗效以来,利福平已广泛用于治疗麻风。为探索如何缩短麻风病的疗程提高治疗卒,我院于1981年2月～1982年1月应用沈阳第四制药厂生产的利福平合并乙酰氨苯砜治疗10例复治麻风,现将观察结果报告如下。一、治疗的病例和方法 10例中瘤型(LL)4例,界线类偏瘤型(BL)6例;男性3例,女性7例;平均年龄44.7岁(24～57岁);平均病期4.1年(1～8年);既往正规砜类药物治疗时间平均7.9年(5～10年);疗前细菌指数     

两麻风多发家系的调查

本县有两家系四代分别有9例和11例麻风患者,现报告如下: 家系1:户主蓝某,汉族,四代共42人,其中麻风患者9例(T~＊6、L~(＊＊)3),占21.4％;麻风菌素试验晚期反应阳性39人,阴性3人.第一例患者为父亲,曾与一瘤型麻风同住一年,63岁发病,瘤型麻风;第二代6人其中1人发病,结核样型麻风,发病年龄47岁;第三代20人中发病7例,5子患结核样型麻风,2女患瘤型麻风,发病年龄4～28岁,均与祖父(瘤型麻风)长期密切接触:第四代15人,年龄7～15岁,现均未发     

关于选择与割取麻风病理活体组织技术的若干问题

麻风病活体组织的取材恰当与否,直接关系到病理组织检查的准确性。在我们医院病理室的日常工作中,常接受外地寄来的麻风活体组织标本,其中有些标本由于取材不当,影响了病理检查,如:有的标本割取得太浅,仅达真皮表层;有的标本被大力钳压,以致细胞变态,甚至造成人为性的病变;有的标本由于组织自溶或被细菌腐败而不能镜检;有些临床上具有典型的麻风症状,麻风杆菌检查阳性(+++)的瘤型患者,但送     

组织样麻风瘤的临床和实验观察

本文报告1975～1977年在江苏太县溱湖医院发现组织样麻风瘤16例。其一般临床表现与瘤型、界线类偏瘤型麻风相似,组织样损害分为四型;临床资料提示其为耐砜类药物菌株所致。8例中之6例经鼠足垫试验证实为耐氨苯砜菌株,组织病理学诊断为典型组织样麻风瘤4例,不典型12例;对部分病人进行了免疫学检查。作者认为麻风杆菌耐砜类药物突变株可能是产生组织样损害的原因之一。     

因手部水肿而诊断为麻风病(法语)

背景:作者报道一例突尼斯女性瘤型麻风患者,表现为有潜在误导性的临床体征,手部出现孤立性浸润损害。患者和方法:一例37岁女性患者因双侧手部水肿伴感觉异常1个月而于2000年10月前来就诊。H ansen杆菌筛查证实为多杆菌麻风病。采用三联抗麻风疗法。讨论:水肿现象在传统观点上被     

人麻风杆菌体外培养探索研究及其鉴定工作的阶段小结(摘要)

1.从1970年7月～1974年7月4年时间内从事人麻风杆菌的培养与鉴定工作,采取人麻风标本71份共做139次培养。 2.在56例供材病人中,瘤型患者36例,界线类19例,结核样型1例;病期为1年～20年。均为苏北地区病人,除10例未经化疗外,余均接受过砜类或共他药物治疗。     

不典型瘤型麻风1例

报道1例被多次误诊的不典型瘤型麻风患者。患者,女,30岁。面部弥漫性浸润性暗红色斑块一年余,双前臂、双小腿可见多发、泛发的暗红色斑块或结节。组织病理学检查及抗酸染色诊断:考虑瘤型麻风。结合病例讨论误诊原因。     

间接荧光免疫用于麻风的早期血清诊断

作者发现荧光抗体吸收试验对麻风非常敏感。间接荧光免疫试验用的抗原系从组织样的麻风损害提取麻风杆菌,而使用的血清是经心脂、卵磷脂与结核杆菌的荚模多糖吸收(消除交叉反应抗体),然后加牛白蛋白。粗筛稀释为1:40。瘤型麻风病人的血清试验其效价最高,     

86例麻风联合化疗效果观察

1984年以来,我院对86例麻风进行联合化疗,现将有关临床、细菌、麻风反应和毒副作用的观察,以及停药监测结果报告如下。 1. 对象与方法 1.1 病例选择:共有患者89例,接受联合化疗(MDT)的86例,占96.6％。其中瘤型(LL)44例,界线类偏瘤型(BL)14例,中间界线类(BB)6例,界线类偏结核样型(BT)22例。男58例,女28例。年龄15～85岁,平均47.4岁。病期0.5～42年,平均6.7年。分为初治组(未经抗麻风治疗)50例,经治组(曾用过抗麻风药物)36例。86例麻风中属复发病例的36例。     

利福平治疗5例瘤型麻风半年小结

利福平(Rifampin)系半合成的新抗菌素,对结核菌及耐药金葡菌感染有良好疗效,对麻风杆菌有杀菌作用。自1965年开始,国外试用于麻风病的治疗,初步证明有一定疗效,尤其对细菌形态指数的下降比较快而且不再回升。为了寻找抗麻风新药,根据“洋为中用”的原则,我们从瑞士进口了此药,试用于5例瘤型麻风病人,经半年观察疗效较显著。现初步总结如下。     

组织样麻风瘤1例报告

组织样麻风瘤往往发生于经砜类药物治疗麻风病后病情恶化或复发的病例,也可发生于未经抗麻风治疗的瘤型麻风(LL)或界线类偏瘤型麻风(BL)患者中.笔者报道的是一例未经过化学治疗的组织样麻风瘤患者,具体报道如下:……     

RT-PCR方法扩增麻风菌16S rRNA在麻风疗效考核中的价值

目的采用RT-PCR方法检测麻风患者治疗前、中、后皮损组织中麻风菌16S rRNA,观察组织中麻风菌活性,建立评价短程联合化疗(MDT)疗效的指标。方法收集14例麻风患者治疗前、中、后皮损组织,根据临床型别和MDT疗期分组,建立RT-PCR方法扩增麻风菌16S rRNA特异片段。结果 4例少菌型(PB)患者,完成治疗后3例阴转,1例虽未阴转,但该病例分型不详,不排除多菌型(MB)的可能;4例MB患者经治疗6～8个月,其中3例检出麻风菌16S rRNA;6例MB患者,2例完成24个月治疗后患者阴转,另4例经12个月的治疗后,2例阴转,1例呈弱阳性,1例阳性。结论对同一患者在不同疗期采用RT-PCR检测16S rRNA,显示随治疗时间的延长,麻风菌活菌量也随之下降,该方法可评价MDT疗效,结合患者的细菌密度指数,可为确定疗期提供依据。     

100例麻风患者血清免疫球蛋白的定量检查

麻风病患者常表现为纲胞免疫缺陷,体液免疫增强。瘤型患者尤甚。作者选择鄂西自治州7个皮肤病防治院住院麻风患者100例,其中瘤型患者80例,结核样型患者20例,20例当地健康人为对照。血清IgG、IgA及IgM含量用琼脂单向免疫扩散法测定。     

两型麻风反应与预后关系的初步探讨

两型麻风反应与预后的关系,国内外学者们的看法也不一致;阿根廷麻风专家 S.S,Chujman氏认为瘤型麻风反应对患者有益,结核样型麻风反应预后不良。我们就湖南永顺高峯坡医疗站近五百例麻风患者中,以其生活及病症的情况大致相同的而病期均在十五年以上的六十六例两型的晚期患者,以其麻风反应的有无、患者机能障碍     

瘤型麻风合并脓毒血症1例报告

瘤型麻风是一种由麻风分支杆菌感染引起的慢性肉芽肿性疾病,早期皮损表现为散在分布的,边界不清的红色斑丘疹。若可早期干预,其为一种可治愈疾病,但若未得到及时治疗,就会留下后遗症或者致残。该病在吉林地区较为罕见,在此报告1例以皮疹为首发症状的麻风病例,该患病程长,在当地医院未予明确诊断,后因发热就诊于我院感染科,血培养证实存在脓毒血症,其皮疹较为特异,行皮肤活检确诊为瘤型麻风,现将病例分析如下。     

细菌L型尿路感染20例临床分析

一、临床资料 1.一般资料:1995年1月～2000年1月,本院收治细菌L型引起的尿路感染20例,其中女性15例,男性5例,年龄31～65岁。肾盂肾炎患者16例,前列腺炎患者3例,淋菌性尿道炎患者1例。慢性感染者8例,急性感染者12例。 2.致病菌:中段尿细菌普通培养阳性11例,阴性9例,革兰阳性(G~+)球菌6株,G~-杆菌10株。20例患者均经高渗低琼脂含血清培养证实含细菌L型26株,分离出G~+球菌18株,G~-杆菌8株。     

奉节县91例麻风病联合化疗疗效分析

目的观察麻风病联合化疗(MDT)的治疗效果。方法对麻风病患者按照麻风病联合化疗方案进行治疗,并进行定期监测和长期随访。结果91例患者完成化疗并治愈,MDT规则治疗率为100%,治愈率100%,平均临床治愈时间3年,全程细菌密度指数(B1)BT型年均下降0.6,BL、LL分别为0.58和0.63,疗程中发生麻风反应12例,新发畸残4例。治愈后监测未发现复发病例。结论通过对91例麻风患者联合化疗疗效观察,MDT疗效确切,疗程短,复发低,是治疗麻风病的有效方法。应加强麻风病的联合化疗,提高规则治疗率,及时处理麻风反应,减少畸残,治愈患者。     

73例瘤型麻风患者治疗条件下少量细菌迁延情况调查分析

临床上经常发现部分瘤型麻风患者在治疗一定时间后,皮肤查菌处于少量细菌反复波动,难于阴转的现象,从而延长治疗期限。为探索这一现象的规律,我们选择了73例已治愈出院的瘤型患者进行调查分析,现将初步结果报告如下: