血液透析血液透析治疗方案的制订和诱导透析

血液透析血液透析治疗方案的制订和诱导透析大连医科大学附属第二医院血液透析中心（１１６０２３）赵久阳，闻立荣随着近年来血液透析（ＨｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓＨＤ）技术的进步和普及，慢性维持性ＨＤ病人越来越多。ＨＤ已逐步从集中在大中城市的中心医院发展并普及到...     

慢性肾功能衰竭的透析疗法

慢性肾功能衰竭的透析疗法山东省临沂市人民医院（２７６０００）李延国血液透析（ＨＤ）和腹膜透析（ＰＤ）是各种病因所致慢性肾功能衰竭的主要替代疗法。近年随着透析技术的进展和普及，慢性维持性ＨＤ或ＰＤ的病人越来越多，ＨＤ和ＰＤ已从集中在大城市的中心医院逐步...     

血液灌流联合血液透析抢救急性中毒5例报告

血液灌流联合血液透析抢救急性中毒５例报告薛军（马鞍山市人民医院２４３０００）我院自１９９４—１９９７年应用血液灌流（ＨＰ）并血液透析（ＨＤ）抢救重症舒乐、安定、乐果，氯氮平中毒，抢救成功，现报告如下：１一般资料本组病例女性４例，男性１例，分别服用舒乐...     

老年冠心病患者血清脂质和MDA、SOD含量变化的临床研究

本文检测了４４例老年冠心病（ＣＨＤ）患者血清脂质丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的含量，并与健康老年人对照比较，同时对心绞痛发作期与缓解病人比较分析，结果显示，除胆固醇外其余各项指标两组间均有显著差异（Ｐ＜０．０５）。多元回归分析表明，血清低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）与ＭＤＡ呈显著正相关（Ｐ＜０．００１），血清高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）与ＳＯＤ亦是显著正相关（Ｐ＜０．００１）。提示高脂血症与脂质过氧化、ＳＯＤ降低与ＭＤＡ 增高和ＣＨＤ慢性心肌缺血有一定关系。它对判断老年ＣＨＤ病情及预后有重要参考意义。     

硒、维生素E对血脂及脂质过氧化作用的影响

成年雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为５组：正常对照组；高脂（ＨＦＤ）对照组；ＨＦＤ＋Ｓｅ（０．５ｍｇ／ｋｇ）组；ＨＦＤ＋ＶＥ（０．６ｇ／ｋｇ）组；ＨＦＤ＋Ｓｅ（０．５ｍｇ／ｋｇ）＋ＶＥ（０．６ｇ／ｋｇ）组。观察１２周。结果表明：ＨＦＤ＋Ｓｅ组、ＨＦＤ＋ＶＥ组及ＨＦＤ＋Ｓｅ＋ＶＥ组血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）及低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）水平皆明显低于ＨＦＤ组，而血清高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）水平明显高于ＨＦＤ组；ＨＦＤ＋Ｓｅ组、ＨＦＤ＋ＶＥ组及ＨＦＤ＋Ｓｅ＋ＶＥ组三组血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）水平皆明显低于ＨＦＤ组，而血浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力明显高于ＨＦＤ组；补Ｓｅ组（ＨＦＤ＋Ｓｅ组及ＨＦＤ＋Ｓｅ＋ＶＥ组）血浆谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活力明显高于ＨＦＤ组，而ＨＦＤ＋ＶＥ组血浆ＧＳＨ－Ｐｘ活力与ＨＦＤ组无显著性差异；肝脏病理检查结果，ＨＦＤ＋Ｓｅ组、ＨＦＤ＋ＶＥ组及ＨＦＤ＋Ｓｅ＋ＶＥ组肝脏脂变明显轻于ＨＦＤ组；其中ＨＦＤ＋Ｓｅ＋ＶＥ组效果最显著。结果提示，Ｓｅ和／或ＶＥ有调节血脂代谢、阻止脂肪肝形成及提高机体抗氧化能力的作用，对高脂血症有一定的预防作用。     

二氧化硅粉对人红细胞谷胱甘肽和乳酸脱氢酶的影响

本文旨在探讨二氧化硅粉尘对人血液红细胞谷胱甘肽（ＧＳＨ）的含量和乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）活力的影响及其抗氧化损伤的作用，随机抽取２７名身体健康，无粉尘接触史人员组成对照组，某石英砂厂接尘工人４３人组成接触组和３６名矽肺病人作为病人组，采用改良ＤＴＮＢ显色法测定红细胞ＧＳＨ含量和Ｌ→Ｐ反应固定时间法，测定红细胞ＬＤＨ活力。结果显示：二氧化硅粉尘接触者和矽肺病人红细胞ＧＳＨ含量和ＬＤＨ活力显著高于对照组（     

动静脉内瘘对维持性血液透析病人心功能的影响(附22例病例分析)

动静脉内瘘对维持性血液透析病人心功能的影响（附２２例病例分析）湖南省岳阳市一人民医院（４１４０００）蒋旭金徐月明叶中景湖南医科大学附属第三医院季龙振动静脉内瘘（ＡＶＦ）是血液透析（ＨＤ）病人不可缺少的血管途径。但ＡＶＦ的建立能使人体血流动力学发生变化...     

深圳市成人２５ （ＯＨ）ＶＤ 水平及其 与血糖的相关性研究

摘要：目的　了解深圳市企事业单位职工２５ （ＯＨ）维生素Ｄ ［２５ （ＯＨ）ＶＤ］的营养状况，并分析其与 血糖及糖化血红蛋白的相关性。方法　选取２０１３年７～１２月在深圳市某体检中心体检的深圳市机关和企事 业单位员工作为研究对象，采集空腹外周静脉血，采用酶联免疫法对血浆２５ （ＯＨ）ＶＤ 的含量进行检测， 并对血糖及糖化血红蛋白进行检测。分析检测指标的异常情况。结果　深圳企事业单位人群中２５ （ＯＨ） ＶＤ 的平均水平为（６０．９８±１５．９２）ｎｍｏｌ／Ｌ，２５ （ＯＨ）ＶＤ 缺乏或不足率为８３．３７％， 且性别之间２５ （ＯＨ）ＶＤ 的营养水平及不足与缺乏率差异有统计学意义；血糖及糖化血红蛋白的平均水平分别为（５．４５± ０．８８）ｍｍｏｌ／Ｌ 及（５．６９±０．５９）％ ；扣除年龄、性别及ＢＭＩ的影响，血清２５ （ＯＨ）ＶＤ 水平与血糖呈负 相关（狉＝－０．０６２，犘＜０．０１），与糖化血红蛋白有一定的相关性（狉＝ －０．０５１，犘＜０．０１）。结论　正常人 群中２５ （ＯＨ）ＶＤ 水平与血糖及糖化血红蛋白有一定的相关性，维持人体正常２５ （ＯＨ）ＶＤ 水平可能对 预防糖尿病的发生、降低糖尿病的患病率起到一定作用。 关键词：２５ （ＯＨ）ＶＤ；２５ （ＯＨ）ＶＤ 缺乏；血糖；糖化血红蛋白；相关性；深圳市；成人 中图分类号：Ｒ１９３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０３ ０１９２ ０５     

二甲基甲酰胺的毒性及职业危害

二甲基甲酰胺（ＤｉｍｅｔｈｙｌｆｏｒｍａｍｉｅｅＤＭＦ）是无色带有鱼腥味的液体，分子式ＣＨ３ＣＯＮ（ＣＨ３）２，它是近年来使用量剧增的一种新溶剂。１９４８年Ｓｍｙｔｈ等首先报道了ＤＭＦ的毒性和职业危骇，美国ＡＣＧＩＨ也于１９６２年规定了车间空气阈限值...     

长期口服避孕药妇女血脂变化的观察

为探讨长期服用避孕药（ＯＣ）对妇女血脂变化的影响，选择长期口服ＯＣ的妇女及正常妇女各１００名， 对其TC（胆固醇）、ＴＧ（甘油三酯）、ＨＤＬ（高密度脂蛋白）、ＬＤＬ（低密度脂蛋白）、ＨＤＬ/TC、ＨＤＬ/TＧ、ＨＤＬ／ＬＤＬ 比值以及高脂血症的患病率进行了观察。结果显示，ＯＣ组在ＴＣ、ＴＧ、ＨＧＬ与对照组相比有显著性差异（Ｐ<0.01）， 在ＨＤＬ／ＴＧ比值上有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。说明长期口服ＯＣ对妇女血脂有一定的影响，但两组高脂血症的患病率 相比，无显著性差异。     

菇皇保健饮料的免疫和降脂作用研究

菇皇保健饮料灌胃小鼠后，能明显增强小鼠对２，４－二硝基氯苯（ＤＮＣＢ）诱导的迟发型超敏反应性（ＤＴＨ），明显增强小鼠脾抗体分泌细胞数，增强巨噬细胞的吞噬功能，恢复环磷酰胺抑制的ＩＬ—２分泌水平。降低高脂动物的血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）、升高高密度脂蛋白（ＨＤＬ）在ＴＣ中的比例。服用饮料６０天后患者血清总ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ显著下降，ＨＤＬ／ＴＣ明显上升，其中ＨＤＬ、亚组份ＨＤＬ２与ＨＤＬ比值上升。该饮料患者降脂总有效率７０．４％。     

血清25羟基维生素D3对佝偻病早期诊断的研究

对８２例佝偻患儿与３０例健康儿童用竞争蛋白结合法测定血清２５羟基维生素Ｄ３（２５ＯＨＤ３）同时测定了血清钙（Ｃａ＾２＋），磷（Ｐ＾３＋），碱性磷酸酶（ＡＬＰ），结果表明，佝偻病患儿血Ｃａ＾２＋，Ｐ＾３＋，２５（ＯＨ）Ｄ３值降低，血ＡＬＰ增高。佝偻病激期，血２５（ＯＨ）Ｄ３水平明显低于初期水平，恢复期上升，且初期，激期，恢复期三组间比较显著，相关分析显示，血２５（ＯＨ）Ｄ３与Ｃａ＾２＋，Ｐ＾３＋无相     

急性白血病血清乳酸脱氢酶测定及其预后意义的研究

检测了６８例初诊急性白血病（ＡＬ）口才血清乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）水平，并与部分ＡＬ的细胞核型、疗效及预后进行了相关性分析。追踪观察了２１例ＡＬ化疗前后的血清ＬＤＨ变化。结果表明：（１）ＡＬ的ＬＤＨ明显增高，其主要来源于白血病细胞，可作代表全身白血病细胞负荷的一项重要指标；（２）化疗前ＡＬ血清ＬＤＨ水平与完全缓解（ＣＲ）率、无病生存期（ＤＦＳ）及总生存期（ＯＳ）有相关，提示它作为ＡＬ疗效及预后判断的一     

不同类型乙肝血清中HDV标志物的检测

不同类型乙肝血清中ＨＤＶ标志物的检测＊河南省医学科学研究所（郑州４５００５２）杨小昂金志宏方华张亚冰高峰丁型肝炎病毒（ＨｅｐａｔｉｔｉｓＤｅｌｔａＶｉｒｕｓ，ＨＤＶ）是一种缺陷性ＲＮＡ病毒，需依赖于ＨＢＶ的辅助才能复制和表达。ＨＤＶ与ＨＢＶ形成联合感...     

OSHA将1,3-丁二烯的容许接触限值降至1ppm

ＯＳＨＡ将１，３┐丁二烯的容许接触限值降至１ｐｐｍ从１９９７年２月３日开始，ＯＳＨＡ（美国职业安全与卫生署）将１，３－丁二烯（ＢＤ）的容许接触限值（ＰＥｌ）从原来的１０００ｐｐｍ降至１ｐｐｍ。ＯＳＨＡ根据动物和人体的资料，认为其现行的ＰＥｌ作为８小时...     

冠心病患者血清铁蛋白与血脂和脂蛋白关系的临床研究

对７０例冠心病（ＣＨＤ）患者（心绞痛组３６例，心肌梗塞组３４例）和正常对照组４０例的血清ＳＦ、ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ、ＨＤＬ及其亚组进行测定。结果发现ＣＨＤ无论是心绞痛组还是心肌梗塞组，血清ＳＦ、ＴＧ、ＬＤＬ等均较正常对照组显著增高（Ｐ＜０．０１）。相关分析表明ＳＦ与ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ均呈正相关，结果表明ＣＨＤ的发病与体内铁储存增加有关。     

DHA和AA对早产儿脑发育及视功能的影响

诸多研究显示，二十二碳六烯酸（ＤＨＡ）和二十碳四烯酸（ＡＡ）是中枢神经系统和视网膜的重要结构脂成分，在婴儿的脑组织和视网膜内高度聚集。早产儿体内ＤＨＡ和ＡＡ储存少，合成ＤＨＡ和ＡＡ的能力有限，且对ＤＨＡ和ＡＡ需要量大，因而易发生ＤＨＡ和ＡＡ缺乏，足月儿，早产儿母乳中的含有少量的ＤＨＡ和ＡＡ等长链多不饱和脂肪酸（ＬＣＰＦＡ），但绝大多数配方奶都不含ＤＨＡ和ＡＡ。因此，供给适量的ＤＨＡ和ＡＡ对非母乳喂     

血清25羟基维生素D3对佝偻病的诊断价值

采用竞争蛋白结合法，测定佝偻病患儿与健康儿童血清２５羟基维生素Ｄ３（２５ＯＨＤ３）浓度。结果表明：佝偻病患儿血清２５（ＯＨ）Ｄ３浓度明显低于健康儿童组．佝偻病激期，血清２５（ＯＨ）Ｄ３水平明显低于初期水平，恢复期上升．且初期、激期、恢复期３组比较差异显著。提示血清２５（ＯＨ）Ｄ３可做为佝偻病的早期诊断指标，而且对判定佝偻病病期有极大的临床意义．     

紫苏油和松籽油对大鼠机体脂类和脂质过氧化的影响

在高脂饲料中分别加入６％的紫苏油和松籽油，在实验动物总能量与主要营养素摄入基本相同、脂肪占总能量３２．６％的条件下饲喂Ｗｉｓｔａｒ雄性成年大鼠３周。结果表明，紫苏油和松籽油对高脂血症大鼠均有一定的调整血脂作用。紫苏油和松籽油组大鼠血清甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、ＬＤＬ－Ｃ与高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）的比值（ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤ－Ｌ－Ｃ）、致动脉粥样硬化指数（ＡＩ）的增加值和ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ、卵磷脂胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）活性的下降均不同程度地低于单纯食猪油的高脂对照组。紫苏油尚可提高高脂血症大鼠血清ＨＤＬ－Ｃ、高密度脂蛋白亚组分Ⅱ胆固醇（ＨＤＬ２Ｃ）水平及ＨＤＬ２－Ｃ与高密度脂蛋白亚组分Ⅲ胆固醇（ＨＤＬ３－Ｃ）比值（ＨＤＬ２－Ｃ／ＨＤＬ３－Ｃ）；松籽油未见显著升高ＨＤＬ－Ｃ作用。各组动物血清ＨＤＬ３－Ｃ水平无显著差异。紫苏油和松籽油组大鼠肝体比值低于高脂对照组。紫苏油组大鼠肝脏过氧化脂质（ＬＰＯ）含量高于松籽油和高脂对照组。但与正常组比较，紫苏油、松籽油和高脂对照组大鼠肝体比值、肝脂质含量、肝组织病理学检查显示的肝脂变程度和肝脏ＬＰＯ含量均增高，而肝组织中谷胱?     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期垂体—肾上腺皮质轴变化

为探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）急性发作期肾上腺皮质功能及垂体－肾上腺皮质轴变化的关系，对５６例ＣＯＰＤ患者进行了血浆皮质醇（Ｆ）和促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）的测定。并依年龄组（３７～５９岁，６０～７５岁）及男女性别不同进行了比较，结果与正常对照组相比，不同年龄组３２例单纯ＣＯＰＤ患者Ｆ显著降低（Ｐ＜０．０５），ＡＣＴＨ增高（Ｐ＞０．０５），２４例合并肺心病患者Ｆ显著增高（Ｐ＜０．０５），ＡＣＴＨ降低（Ｐ＞０．０５），合并肺心病组与单纯ＣＯＰＤ组相比较Ｆ显著增高（Ｐ＜０．０５），血浆ＡＣＴＨ６０～７５岁年龄组显著降低（Ｐ＜０．０５），而３７～５９岁年龄组降低不明显（Ｐ＞０．０５）。男性ＣＯＰＤ组与正常组相比较Ｆ显著降低（Ｐ＜０．０５），ＡＣＴＨ增高（Ｐ＞０．０５），合并肺心病组较正常组及ＣＯＰＤ组均为Ｆ显著性增高（Ｐ＜０．０５），ＡＣＴＨ显著性降低（Ｐ＜０．０５）。但女性各组之间无显著性变化（Ｐ＞０．０５）。提示肺心病患者肾上腺皮质功能并不低下。ＡＣＴＨ降低可能与Ｆ对ＡＣＴＨ的负反馈作用有关。女性ＣＯＰＤ患者此变化不明显。在ＣＯＰＤ向肺心病发展过程中特别是男性垂体－肾上腺皮质轴激素起着明显的变化