认知神经心理康复——脑机能康复的新方向（续一）

4 视空间机能障碍的认知神经心理康复。脑损伤出现视空间机能障碍的情况并不少见。认知神经心理学对这类障碍的研究取得了不少成果,其中比较突出的,反映在对忽视症的不同类型的发现和对其机理的探讨方面。忽视可以按其表现分为以主体为核心的忽视症和以客体为核心的忽视症。以主体为核心的忽视症表现为被忽略的内容是以观察为中心展开的;而以客体为核心的忽视症则表现为相反的情况,是以被观察的对象为中心展开的。由于不同的类型反映了不同的机制．从认知神经心理康复的角度出发．我们采用了不同的康复策略。     

认知神经心理康复——脑机能康复的新方向（续二）

由于对儿童的神经心理测量的大量需求．一些成套的标准化的测查量表以及许多辅助的检测技术和手段也就因运而生了。     

脑功能康复——认知神经心理学的临床应用(一)

认知神经心理康复是近年来脑机能康复研究中出现的一个新领域 ,它与传统神经心理康复之间的主要区别在于 ,前者更侧重于以正常人的信息加工模型作为参照 ,详细分析患者的认知缺陷 ,并在分析的基础上制定受损认知部件的具体康复方案。神经心理康复因其突出的理论贡献而引起人们的普遍关注 ,然而其临床价值和康复效益却只有当认知手段被应用到临床并与个案的方法紧密结合之后才能得到充分表现。自 1995年以来 ,我们对许多脑外伤患者、脑血管病患者和有发育障碍的儿童进行了认知神经心理康复的科研和临床实践。主要涉及的领域包括 :言语障碍、…     

认知康复的新领域--认知神经心理康复

认知功能属于大脑皮质高级活动范畴，它包括感觉、知觉、注意、记忆、理解和智能等。认知康复(cognitive rehabilitation,CR)是“发展脑损伤病人的认知能力，以克服知觉、记忆和语言障碍的一种康复治疗方法”(Giarutsos 1986)。随着临床神经心理学的发展，认知康复主要运用了神经心理学的研究成果，对认知障碍患者进行评测与训练，故而也称为神经心理康复(neuropsychology rehabilitation)。     

脑功能康复--认知神经心理学的临床应用(二)

(续第 7期 )6半球切除与认知机能障碍的康复大脑两半球机能的不对称是神经心理学对人类大脑科学研究的重大贡献。对脑半球切除病例的研究是这一领域中的重要研究手段 ,而对这类患者的康复更是探讨两半球代偿机能及可塑性的重要途径。由于半球切除术在技术上存在一些问题 ,主要是术后并发症较多 ,这一技术开展得很少。经过多年的探讨 ,我国的神经外科医师在手术方法上进行了改良 ,较有效地防止了术后并发症的出现 ,拓展了这一术式的应用范围 ,也提出了这类患者的康复问题 ,同时也为解决“一侧大脑半球能在多大程度上代偿另一侧的机能”提供了…     

认知神经心理康复--脑机能康复的新方向(待续)

近年来,在脑机能康复研究中出现了一个新的方向－认知神经心理康复,同作业治疗和言语治疗中的许多康复手段相比,神经心理康复的历史是比较短的,但它却因理论上的突出而引起人们的普遍关注。然而其临床价值和康复效益却只有当认知手段被采用到临床并与个案的方法紧密结...     

脑损伤患者神经心理测验中的脑功能特征分析

应用多项神经心理测验对２０名脑损伤患者的脑功能特征进行分析,结果,在Ｒｅｙ测验中,左右侧脑损伤患者图形复制的准确性差异有显著性,右半球比左半球患者复制图形的准确性要差;额叶损伤患者主要反映在制定如何进行复制计划能力受损;     

认知神经心理康复--脑机能康复的新方向(续二)

由于对儿童的神经心理测量的大量需求,一些成套的标准化的测查量表以及许多辅助的检测技术和手段也就因运而生了。目前在国际上被人们广泛应用的成套儿童神经心理量表有两种,即：Ｈａｌｓｔｅａｄ－ＲｅｉｔａｎＣｈｉｌｄｒｅｎ＇ｓＮｅｕｒｏｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃ...     

认知神经心理康复--脑机能康复的新方向(续一)

４视空间机能障碍的认知神经心理康复脑损伤出现视空间机能障碍的情况并不少见。认知神经心理学对这类障碍的研究取得了不少成果,其中比较突出的,反映在对忽视症的不同类型的发现和对其机理的探讨方面。忽视可以按其表现分为以主体为核心的忽视症和以客体为核心的忽视症...     

脑损害所致语言障碍的康复治疗

言语是人类特有的极其复杂的高级神经活动，通过语言来描述和表达思想。若脑受到损害则可能引起语言理解和言语运用的功能障碍使患者社交活动受限。脑损害最常见的原因是左侧脑血管意外、头部外伤及脑肿瘤等。本文对脑损害所致言语障碍患者32例进行了分析和康复治疗，取得较好效果。1资料与方法1·1临床资料1995～1996年在我院康复医学科住院的脑损害患者32例，男20例，女12例。年龄7～71岁。病程1个月～1年。受教育程度1～14年。脑外伤15例，脑梗塞10例，脑出血6例，脑肿瘤术后1例。右利手30例，左利手2例。损害部位在左半球26例（80％），…     

注意缺陷多动障碍的认知神经心理研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是当前儿童精神病学中研究得最广泛的疾病之一.本文探讨了有关ADHD的认知神经心理研究进展,其中涉及到早期和近期有关ADHD的主导理论:包括中枢神经系统低唤醒模型和成熟滞后模型;执行功能缺损理论、认知-能量模型、注意的网络结构以及脑功能缺陷的假说.     

PASS理论及其在脑机能康复领域中的应用

PASS是Placing—Allention-Simultaneous-Successive的缩写,代表的是“计划—注意—同时性操—继时性操作”这样一个系统过程。它是关于人类智力的一种新的理论,     

康复医学基础知识——康复心理测验（二）

人际交流是建立良好的人际关系的一种重要手段,通过人与人之间的交往过程,可以沟通感情,交流思想,传递信息．消除疑虑．解除病痛．从而建立良好的护患关系,而良好的护患关系是有效治疗的前提和患早日康复的关键。     

脑性瘫痪儿童神经心理功能障碍的特征

目的:对脑瘫儿童的神经心理功能进行测量,分析脑瘫儿童神经心理功能的水平及障碍的特征。方法:采用临床神经心理测量工具如线段方向判断测验、划消测验、韦氏记忆量表、Corsi触摸测验、YWG阅读测查表、WCST、河内塔测验、REY复杂图形临摹等对67例脑瘫儿童的神经心理功能进行测量,并与正常儿童进行比较。结果:脑瘫儿童的线段方向判断任务成绩低于正常儿童,差异具有显著意义(P0.01);划消测验的完成时间与正常儿童差异显著(P0.01),而测验的错误数即漏划数上两者差异不显著(P0.05);记忆测验中,图形记忆、联想记忆任务成绩存在差异(分别为P0.01,P0.05),而经历与定向、视觉再认、顺背数及Corsi任务差异均不显著(P0.05);脑瘫儿童与正常儿童WCST完成分类数差异具有显著意义(P0.01),而持续性错误和总错误数差异不显著(P0.05);河内塔移动次数差异具有显著意义(P0.01),而错误数差异不显著(P0.05);REY复杂图形临摹成绩明显落后于正常儿童(P0.05)。结论:脑瘫儿童主要存在信息处理速度、空间记忆、概念形成、问题解决策略和思维灵活性及运用功能障碍。     

丘脑卒中的神经心理研究

目的：探讨丘脑卒中后神经心理学改变,特别是记忆功能和言语的改变。方法：通过ＣＴ或ＭＲＪ确诊的丘脑卒中病人６４例。采用失语检查法、龚氏修订韦氏记忆量表（ＷＭＳ）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）和精神状态简易速查表（ＭＭＳＥ）进行检查,对照相关分析。结果：优势侧丘脑卒中病人ＷＭＳ各项分测验成绩及加权法计算记忆商（ＭＱ）与对照组相比较无论是言语的或视觉的记忆均有显性差异。结论：优势侧丘脑卒中可引起言语及视觉图     

言语语言障碍的现代康复（讲座）

在一个重视信息交流和人际关系的现代社会里,保持和发展正常的言语语言功能尤其重要,因此言语语言障碍的康复成了康复医学一个十分重要的内容。 1 历史与展望 追溯语言/脑关系研究的历史,从P.Broca(1861年)发表的第一篇论文到以计算机模型,心理语言学实验以及脑刺激和记录组成的现代研究和影像学技术(CT.SPECT.MRI)的应用,为研究语言/脑关系提供了有用的手段。从“临床一病理相关”方式,描述大脑不同部位损伤,产生言语语言不同方面障碍,推断病变部位与发生机能障碍间关系,这是近代发展的神经语言学和失语症学。心理学家的研究认为“语言是一种社会现象,人们必需凭借某种语言表达自己的思想并和他人交流”。Chomsky的语言学对现代认知心理语言学的发展产生重大影响,他采用“信息加工”的术语采解释外部刺激和机体反映之间的内部心理过程。语言学家们近20年来围绕儿童言语即儿童是怎样获得语言知识的、言语是怎样发生和接收的、对语言学家提出的理论进行心理与临床考察这3个问题进行了研究。国内言     

手康复系列讲座（待续）

1 手康复治疗概论.手是运动器官．在生活和劳动中最易遭受创伤,其发病率约占创伤总数的三分之一以上。剖伤后,遗留的功能障碍与创伤的类型程度有密切的关系,如：切割伤．切面较整齐．早期修复后遗留功能障碍较轻;而压砸、撕脱、碾挫伤,虽经清创修复,伤口愈合后仍遗留严重的伤残。手外伤后的功能障碍是因瘢痕挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌肉萎缩、组织缺损、伤口长期不愈合等造成的运动和感觉功能障碍。