开放性股骨髁间骨折康复治疗20例报告

目的：探讨对股骨髁间骨折病人康复治疗的方法和意义。方法：对２０例股骨髁间骨折病人手术后施行关节活动度训练、移动动作训练，以及穴位按摩等康复治疗。并观察其关节功能。结果：按Ｒａｎａｗａｔ评分法，优１７例（８５％），良２例（１０％），差１例（５％），优良率占９５％。结论：康复治疗对股骨髁间骨折病人手术后关节功能恢复具有重要意义。     

股骨髁间骨折逆行交锁髓钉内固定术后的护理和康复

目的：探讨股骨髁间骨折逆行交锁髓钉内固定术后的护理和康复方法。方法：回顾性分析73例股骨髁间骨折逆行交锁髓钉内固定术后患者的康复护理经验，实验组42例采用术后早期局部冰敷，积极伸屈膝关节功能锻炼，休息时放置于屈膝位；对照组31例采用传统渐进性功能锻炼。结果：两组患者治疗10～12个月后膝关节评分实验组优良率为90．48％，对照组优良率为70．97％，经Χ^2检验，P〈0．05，差异有统计学意义。结论：股骨髁间骨折术后早期局部冰敷，积极伸屈膝关节功能锻炼，休息时放置于屈膝位，可有利于膝关节功能恢复。     

股骨髁间骨折的术后护理与康复

膝关节是全身最复杂的关节 ,股骨髁间骨折作为股骨远端同时累及股骨内髁和股骨外髁的骨折 ,是较为严重的关节内骨折 ,稍有移位就会造成膝关节功能的紊乱。因此目前除对少数没有移位的骨折采用保守治疗外 ,对大多数骨折都采用积极的手术治疗。股骨髁间骨折手术后 ,患者膝关节功能的满意恢复不但与骨折类型和手术方法有关 ,在很大程度上也与术后膝关节功能锻炼、积极预防下肢水肿、积极防止伤口并发症和下肢深静脉栓塞等护理和康复措施有关。我们通过 4 1例股骨髁间骨折的护理 ,取得满意疗效。现将护理体会报告如下。1　对象与方法自 1998年 1…     

康复护理程序在老年股骨粗隆间骨折手术后髋关节功能康复中的应用

目的探讨康复护理程序在老年股骨粗隆间骨折患者手术后髋关节功能康复中的应用效果。方法采用动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者47例,术后按自行设计的4阶段康复护理程序进行系统的康复护理训练。结果47例随访6～12月,平均8月,骨折全部愈合。术后6月髋关节功能评定：优21例,良22例,中2例,差2例,优良率91．5％。结论老年股骨粗隆间骨折患者手术后实施系统的康复动训练和护理,能促进髋关节功能康复。     

股骨髁间骨折髁钢板内固定术后的功能锻炼

股骨髁间骨折为关节内骨折,以往多采用骨牵引和行内固定加石膏固定术。手术创伤加上长期制动容易造成组织粘连,术后功能恢复较慢,易造成关节僵硬,有的患者还需二期手术松解,病人需住院天数长。自 1997年 3月～ 1998年 5月,对 18例股骨髁间骨折病人采用了髁钢板内固定术,术后早期进行功能锻炼,疗效满意,总结如下。1 对象与方法 共收治 18例股骨髁间骨折病人,其中髁间粉碎性骨折 5例; T型骨折 8例;单髁骨折（内外）型 5例。本组病人无神经血管损伤,均为闭合性骨折。 方法 :（ 1）对股骨髁间骨折病人均采用北京理工大学骨科器械…     

关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折病人的术后护理

为探讨关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折术后早期康复护理的效果 ,对 43例胫骨髁间棘骨折病人术后给予功能锻炼指导 ,配合局部熏洗、弹拨、引伸、屈曲等理伤手法 ,并使用下肢关节康复治疗仪 (CPM )和骨伤治疗仪治疗 ,促进了病人的康复。     

关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折病人的术后护理

为探讨关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折术后早期康复护理的效果，对43例胫骨髁间棘骨折病人术后给予功能锻炼指导，配合局部熏洗、弹拨、引伸、屈曲等理伤手法，并使用下肢关节康复治疗仪CPM和骨伤治疗仪治疗，促进了病人的康复。     

DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法，以评价治疗效果。方法：18例老年股骨粗隆间骨折病人经手术治疗（DHS内固定），对病人骨折愈合时间、肢体功能和全身情况进行比较分析。结果：所有病例骨折愈合，愈合时间7～12周。平均9．5周。2～4周开始负重，关节功能恢复良好，关节功能优良率88．5％。结论：对于老年股骨粗隆间骨折用本文介绍的手术方法治疗，固定牢靠，减少卧床时间，能早期关节活动，缩短住院时间，疗效可靠。     

骨关节持续被动活动在膝周术后功能康复中的作用

骨关节持续被动活动（continuouspas－sivemotion，CPM）是Salter提出，经过几十年的临庆实践证明，骨关节术后早期CPM对消肿止痛，增加软组织修复，降低深静脉血栓发生率，恢复关节生理功能有重要意义犤１犦。１９９５～２０００年３月经使用下肢关节康复器对１６３例膝周手术后早期进行CPM治疗，随访６个月～３年膝关节功能康复良好，现报道如下。１对象与方法１．１对象１６３例患者中，男１０８例，女５５例；年龄１４～７８岁。关节内手术５４例，关节外手术１０９例。骨折类型有股骨髁间骨折、胫骨平台骨折、半月板撕裂、髌骨骨折…     

DHS和Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折术后的康复训练

目的：探讨股骨转子间骨折病人康复训练效果。方法：对DHS和Gamma 钉治疗38例老年股骨转子间骨折术后采用系统规范的康复训练，结果：38例患者除2例因其他疾病在院外死亡，其余患者骨折已愈合，生活基本能自理，结论：系统、规范的康复训练是促进老年股骨转子骨折手术后功能康复的重要保证。     

逆行股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折

股骨髁间骨折因属关节内骨折，因此对它的治疗倾向于手术治疗。自2001年3月-2005年6月，采用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折25例，效果满意。报告如下：     

综合康复治疗对股骨远端骨折术后功能恢复的作用

目的 探讨股骨远端骨折术后康复治疗的经验。方法 对21例股骨远端骨折内固定术后患者综合康复治疗，术后3d行肌肉等张收缩，1周行关节活动、抗引力运动，并作持续被动运动(CPM)训练，进而抗阻力运动，4周后过渡性部分负重行走，直至完全负重行走。结果 21例患者随访0．5～5年，患膝关节屈伸范围120&;#176;～185&;#176;(含过伸5&;#176;)，骨折全部愈合，行走无跛行，膝关节功能恢复满意者19例。结论 股骨远端骨折术后综合康复治疗可以预防骨折疏松，促进骨折愈合，减轻肌肉萎缩、伸膝装置粘连及关节挛缩，加快关节功能恢复。     

股骨髁上骨折术后早期康复治疗对患膝关节功能恢复的影响

目的:观察股骨髁上骨折术后早期康复治疗对膝关节功能的影响。方法:股骨髁上骨折术后患者65例,随机分为康复组32例与对照组33例,2组均行膝关节逆行交锁髓内钉术,术后常规抗感染、消肿止痛、促进骨折愈合等药物治疗。对照组以卧床休息为主,康复组术前后均进行关节功能训练、肌力训练;并于术后配合物理因子等治疗。结果:治疗3个月后,康复组Lysholm膝关节评分和关节活动范围(ROM)均明显高于对照组(P0.01)。结论:股骨髁上骨折术后早期的综合康复治疗对膝关节功能恢复有显著促进作用。     

内固定手术联合内服中药治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的:观察内固定手术联合内服中药治疗股骨粗隆间骨折的的效果。方法:51例股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字表法分为手术加服中药组和手术组,对2组手术后病人在住院时间、术后负重时间进行比较。结果:2组病人在住院时间、术后负重时间、术后6个月Harris髋关节功能评分,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:运用骨折微创闭合复位内固定手术方式配合中医辨证治疗,能够改善关节功能,减少患者卧床时间,早期康复。     

70岁以上老年股骨颈骨折病人的康复护理

目的：提高70岁以上老年股骨颈骨折手术病人的生活质量和康复效果。方法：早期采用患肢股四头肌锻炼和踝关节功能锻炼，后期采用下肢关节功能康复器(CPM)进行训练，在整个康复过程中针对老年病人的心理特点进行心理护理。结果：病人均持双拐或手杖出院。随访2年，26例康复结果判断为优，6例为良，优良率达95.4％。结论：老年股骨颈骨折手术病人在科学的康复程序和康复计划指导下，预期的康复目标是可以达到的。     

股骨髁上骨折手术治疗及临床解剖学分析

目的：回顾性分析股骨髁上骨折患者治疗及康复情况，探讨临床解剖学对股骨髁上骨折手术治疗方法的影响。方法：根据具体的骨折类型及合并损伤情况选择适当的术式、钢板、螺钉给予切开复位内固定治疗；术后视患者年龄、骨折类型、有无污染等因素适当给予引流冲洗、中药应用、抗感染、功能锻炼等对症康复治疗。结果：63例病人均痊愈出院，56例病人获得随访，优良率88．14％，未见慢性骨髓炎、骨折不愈合等并发症发生。结论：股骨髁上骨折的治疗应尽可能采取切开复位内固定的治疗方法，固定稳妥者术后早期进行积极的膝关节功能锻炼，有利于膝关节功能的恢复。     

股骨转子间骨折手术方式与术后早期康复干预对患肢功能恢复的影响

目的：探讨股骨转子间骨折的手术方式及术后早期康复干预对患肢功能恢复的作用。方法：对36例股骨转子间骨折病例中的2l例行Richard钉板内固定，15例行解剖型钢板内固定，术后进行康复治疗，包括持续被动运动(CPM)、主动抗引力运动、关节屈伸运动及关节抗阻力运动。过渡性部分负重行走，直至完全负重行走。结果：36例患者随访6个月～5年，患髋关节屈伸范围为伸至180&;#176;，屈至60&;#176;，骨折全部愈合，5例行走轻度跛行，Richard钉板固定组2例股骨头缺血性坏死。结论：股骨转子间骨折内固定术后行早期康复干预，可减轻肌肉萎缩及关节挛缩，有利于患肢关节功能恢复。     

探讨金属异型接骨板内固定治疗股骨髁间骨折的临床疗效

目的 探讨金属异型接骨板内固定治疗股骨髁骨折的临床应用疗效。方法 回顾性分析18例股骨髁上髁间骨折应用金属异型接骨板的情况。结果 18例病人术后膝关节功能均获得较好恢复，手术效果满意。结论 金属异型接骨板在股骨髁上髁间骨折的治疗效果优良。     

综合康复治疗对股骨远端骨折术后功能恢复的作用

目的探讨股骨远端骨折术后康复治疗的经验。方法对21例股骨远端骨折内固定术后患者综合康复治疗,术后3d行肌肉等张收缩,1周行关节活动、抗引力运动,并作持续被动运动(CPM)训练,进而抗阻力运动,4周后过渡性部分负重行走,直至完全负重行走。结果21例患者随访0.5～5年,患膝关节屈伸范围120°～185°(含过伸5°),骨折全部愈合,行走无跛行,膝关节功能恢复满意者19例。结论股骨远端骨折术后综合康复治疗可以预防骨折疏松,促进骨折愈合,减轻肌肉萎缩、伸膝装置粘连及关节挛缩,加快关节功能恢复。     

股骨髁上或髁间骨折伴股骨干骨折术后功能训练方法探析

本科从1995年10月～2000年8月,应用逆行带锁髓内钉治疗11例股骨髁上或髁间骨折合并股 骨干骨折,术后指导患者进行有序的功能锻炼,效果较好,报告如下。1 资料与方法1.1 资料1996年10月～2000年6月,治疗11例,男9例,女2例;年龄20～51岁,平均32岁。 骨折类型：股骨髁上骨折合并股骨干骨折5例,股骨髁间骨折合并股骨干骨折6例。1.2 方法应用逆行带锁髓内钉治疗后,进行关节功能锻炼(1)被动锻炼：术后第2天患肢膝关 节即开始被动屈伸锻炼。患膝置于连续被动运动(CPM)机上,锻炼开始第1天,屈膝连续被动 运动范围30°,以后6d内,运动范…