急性肠系膜血管供血不全16例分析

对我院1990年以来共收治的急性肠系膜血管供血不全16例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男9例,女7例,年龄50～74（平均61.7）岁.病程5 h～6 d,平均42.6 h.     

良性肝胆疾病手术漏诊腹腔脏器肿瘤的教训

1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院术前诊断为肝胆良性疾病的患者 367例 ,术中发现并存有腹腔恶性病变者 7例 ,占 1 9%。现结合笔者此前在外院经治的 4例及文献 ,分析漏诊原因 ,旨在引起临床医师的重视 ,减少漏诊率。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,男 4例 ,女 7例 ;年龄 37～74岁 ,平均 5 6 5岁。术前诊断 :胆石症伴感染 (包括胆管炎 ) 7例 ,胆石症 2例 ,肝脓肿 2例。均以良性疾病行剖腹手术。1 2　漏诊疾病及确诊方法 :本组漏诊疾病分别为肝癌4例 ,胆管癌 3例 ,胆囊癌、胰头癌、胃癌及十二指肠乳头癌各 1例。确诊方法 :根据术中所见…     

伤寒74例误诊分析

伤寒是指由伤寒杆菌引起的急性传染病 ,其基本病理改变是小肠淋巴组织增生、坏死。近年 ,不典型伤寒病例增多 ,增加了诊断难度 ,致使部分病例延误诊治。我院于 1988年 1月～ 1999年 12月共收治伤寒 32 6例 ,其中院内外误诊 74例 ,误诊率2 2 6 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 41例 ,女 33例 ;年龄 9个月～ 74岁 ,平均 32 3岁 ,其中婴幼儿 2 4例 ,6 0岁以上老年人 17例。 74例均经细菌学和 (或 )血清学检验确诊。1 2　临床表现　本组病例均有发热 ,体温 38～ 40 5℃ ,其中驰张热 42例 ( 5 6 8% ) ,稽留热 14例 ( 18 9% …     

羊膜移植治疗角膜溃疡15例临床观察

1999～ 2 0 0 1年 3月作者应用羊膜移植 (ＡＭＴ)治疗角膜溃疡 15眼及单纯药物治疗角膜溃疡 18眼 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 33例 ,随机分为两组。ＡＭＴ :15例 (15眼 ) ,男 6例 ,女 9例 ;其中细菌性 7例 (4 6.67% ) ,病毒性 8例 (5 3.5 3% ) ;年龄 15～ 71岁 ,其中 4 1～ 60岁11例 (73.33% ) ;左眼 7例 ,右眼 8例 ,2例角膜近穿孔。对照组 :18例 (18眼 ) ,男 8例 ,女 10例 ;其中细菌性 8例(4 4 .4 4% ) ,病毒性 10例 (5 5 .5 6% ) ;年龄 13～ 74岁 ,4 1～ 60岁 13例 (占 72 .2 3% ) ;左眼 9例 ,右眼 9例 ,1例角膜近穿…     

591例小儿急性阑尾炎分析

急性阑尾炎是小儿腹部外科最常见的疾病。我科自 1986年 4月～ 2 0 0 1年 9月共收治小儿急性阑尾炎 5 91例 ,根据不同类型和病情采取手术和药物治疗 ,收到良好效果 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 3 74例 ,女 2 17例 ,男女之比约为 5 :3。年龄 :最小的为出生 11天 ,最大的为 14岁 ,其中半岁以内 7例 ,半岁～ 1岁 15例 ,1～ 3岁 5 5例 ,3～ 7岁 14 9例 ,7～ 10岁 171例 ,10～ 14岁 194例。出现症状至入院时间为 2小时～ 7天 ,平均 2 5小时。入院至手术时间为 5 0分钟～ 7小时 ,平均为 2 5小时。1 2　临床表现 :有典型转移性右…     

自发性膀胱破裂的诊治体会

198 5年 8月～ 1999年 12月 ,我院共诊治膀胱破裂137例 ,大多数为外伤性 ,其中 12例无明显外伤史 ,且均经手术治疗证实。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 9例 ,女 3例 ;年龄 31～ 76岁 ,平均 5 0± 1 2岁。发病后 0 5～ 74小时就诊 ,平均 13小时。诱因 :轻微活动如弯腰、起立时发病 7例 ,静息及睡眠中发病 2例 ,醉酒后发病 2例 ,搬重物后发病 1例。1 2　临床表现　腹痛、腹胀 10例 ,尿急但不能排尿或仅有少量血尿者 9例 ,腹膜刺激征阳性 7例 ,有休克体征者 3例。1 3　确诊方法　本组 11例经诊断性腹腔穿刺及膀胱造影等检查后…     

肺心病合并AMI9例误诊漏诊分析

肺心病伴发AMI临床上较少见,症状不典型,常易误诊漏诊。我院1989年1月～1994年10月收治肺心病合并AMI 11例,误诊漏诊9例、误诊漏诊率高达81.8％,现对误诊漏诊原因作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组9例,男7例,女2例,年龄65～87岁,平均74岁。有慢性支气管炎病史9例,时间10～30年不等,同时有明确高血压病史3例,冠心病,心绞     

老年肺癌113例临床分析及护理

为探讨老年肺癌患者的临床特点及有效的护理措施 ,现将 113例老年肺癌患者的临床资料分析如下。1　临床资料本组 113例中男 10 9例 ,女 4例 ,6 5～ 90岁 ,平均 72± 6岁。按年龄将肺癌患者分为 3组 ,A组 16例 ,6 5～70岁 ,平均 6 9± 1岁 ;B组 5 8例 ,71～ 79岁 ,其中 71～ 75岁 32例 ,平均72± 3岁 ,76～ 79岁 2 6例 ,平均 74±3岁 ;C组 39例 ,80～ 89岁 ,平均 80± 6岁。吸烟 90例 ,不吸烟 2 3例。咯血 18例 ,胸痛 10例 ,消瘦 2例 ,吞咽困难、失语和晕厥各 1例。中心型2 9例 ,周围型 84例。左侧肺癌 70例 ,右侧 4 3例。鳞癌 5 7例 ,腺癌…     

脑脓肿15例误诊分析

198 8年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院经手术治疗脑脓肿 2 9例 ,入院后曾延误诊断者 15例 ,误诊率 5 1 7%。现将有关资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 13例 ,女 2例 ;年龄 1～ 6 2岁 ,平均 2 5 5岁。既往有恶性肿瘤史 2例 ,分别为眼鳞癌和原发性支气管癌。1 2　临床表现　发热 7例 ,头痛 12例 ,恶心、呕吐 7例 ,抽搐及意识障碍 4例 ,肢体运动障碍 4例。1 3　辅助检查　血白细胞数 >10 0× 10 9/Ｌ 12例。腰穿脑脊液检查 10例 ,其中 8例异常 ,白细胞 (85～340 0 )× 10 6 /Ｌ ,中性粒细胞 0 12～ 0 5 5 ,淋巴细胞0 4 5～ …     

74例小儿颅脑损伤合并其他脏器伤的救治体会

<正> 我科自1978年5月～1991年5月,共收治小儿颅脑损伤389例,其中合并其他脏器伤74例(占19%)。现将救治体会讨论如下。临床资料本组74例中,男53例,女21例。年龄:5个月～15岁,其中<1岁6例,1～3岁12例,4～7岁17例,7～15岁39例。致伤原因:车祸41例,坠落伤13例,跌伤11例,击伤7例,火器伤2例。开放性伤15倒,闭合性伤59例。并发颅内血肿47例(硬脑膜     

老年人单纯疱疹性脑炎临床特点与转归

单纯疱疹性脑炎 (HSE)是常见的中枢神经系统感染性疾病 ,近年来有增加趋势 [1 ] ,其病情危重 ,病死率高。未经特殊治疗病死率可达 70 %。自 1993年以来我院收治的 6 0岁以上老年人HSE2 4例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者均为 6 0岁以上 ,其中男 9例 ,女 15例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均年龄 74岁。 6 0～ 6 9岁 15例 ,70～ 79岁9例 ,80岁 1例。入院时间 :病后 1周内入院者 15例 ,7～ 14天入院者 9例。1.2　临床表现　急性起病者 18例 ,亚急性起病者 4例。精神障碍 19例 (占 79% ) ,主要表现行为异常 ,胡言乱语 ,躁动不安 ,…     

成年人麻疹112例临床分析

1996～ 1999年期间收治成年人麻疹 112例 ,现将临床资料报道如下。1　一般资料本组资料均为 1996～ 1999年期间住院成年人麻疹患者 ,男74例 (6 6 .0 7% ) ,女 38例 (33.93% ) ,其中 16～ 2 0岁 6 6例(5 8.92 % ) ;2 0～ 30岁 42例 (37.5 0 % ) ;30～ 38岁 4例(3.5 8% )。 83例为城市患者 ,2 5例来自郊区 ,4例为外地临时来本地而发病。患者以高等院校为最多 ,占 33例 ,其次是工人 2 9例 ,农民 2 3例 ,行政人员 17例 ,售货员 6例 ,4例外地民工。发病以 3～ 5月最多 ,占本组病例 93.13%。2　临床资料2 .1　发病因素　 112例中麻疹减毒活疫苗接…     

中老年人食管癌的临床和内镜下特征

我们对本院 1 990年以来收治的 1 43例中老年食管癌进行了分析 ,以期找出其临床和内镜下特征 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 43例 ,男 1 0 8例 ,女 35例 ,年龄 2 5～ 74岁 ,病程 1个月至 1年 ,其中 ,中年组 (≥ 40 ,<6 0岁 ) 6 9例 ,平均5 1 .7岁 ,男 5 0例 ,女 1 9例 ;老年组 (≥ 6 0岁 ) 74例 ,男 5 8例 ,女1 6例 ,平均年龄 6 5 .8岁。1 .2　临床表现　中年组表现吞咽梗阻 5 8例 ,占 84% ;恶心呕吐 5例 ,占 7.2 % ,吞咽不畅 6例 ,占 8.7% ;老年组表现吞咽梗阻32例 ,占 43.2 % ,剑下疼痛 35例 ,占 47% ,胸骨后疼痛…     

27例骨髓转移癌血液、骨髓形态学分析

1　一般资料2 7例中除一例为院外会诊片外 ,其余均为本院门诊及住院病人。其中男 13例 ,女 14例 ,年龄 17～ 87岁 ,平均年龄 49岁。2　临床表现1)　骨痛 :本组 2 7例全部有不同程度的骨骼疼痛 ;2 )　贫血症状 :多数病人有贫血 ,本组 2 7例中有 2 0例贫血占 74% ,其中一例血红蛋     

重组型纤溶酶原激活剂溶栓治疗70岁以上老年人急性心肌梗死27例分析

近年来 ,对高龄老年人急性心肌梗死 (AMI)开展静脉溶栓治疗尚有争议。 1998年 12月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们对发病12小时以内 70岁以上 AMI老年患者 ,采用小剂量重组型纤溶酶原激活剂 (rt- PA)静脉溶栓治疗 ,并与 70岁以下老年患者进行对比观察 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　老年组 (≥ 70岁 ) 2 7例 ,男 16例 ,女 11例 ;年龄 70～ 85岁 ,其中 70～ 74岁 12例 ,75～ 79岁 10例 ,80～85岁 5例 ;平均 (74 .7± 5 .7)岁。非老年组 (<70岁 ) 31例 ,男19例 ,女 12例 ;年龄 35～ 6 9岁 ,平均 (5 2 .1± 8.6 )岁。老年组梗死部位 :…     

儿童烧伤1082例流行病学调查

我科自 1996 - 0 1～ 2 0 0 1- 12共收治儿童烧伤 10 82例 ,占全部烧伤患者的 35 .4 5 %。现就其流行病学情况调查如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 70 8例 ,占 6 5 .4 3% ,女 374例 ,占34.5 6 % ,男女之比为 1.89∶ 1。年龄最小为出生 10日龄 ,最大为 14岁。 1岁以内 4 5例 (4 .16 % ) ,1～ 4岁 (含 4岁 ) 74 9例(6 9.2 2 % ) ;4～ 7岁 (含 7岁 ) 2 16例 (19.96 % ) ;7～ 14岁 72例(6 .6 5 % )。烧伤月份分布 :以 11月 12 9例 (11.92 % ) ,12月 113例 (10 .4 4 % ) ,1月 10 6例 (9.80 % ) ,6月 10 2例 (9.4 3% ) ,7月10 0例 (9.2 4 …     

真性红细胞增多症误诊17例分析

对我院1992年至今收治的真性红细胞增多症（PV）误诊17例,分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男10例,女7例,年龄50～74岁,中位年龄60.5岁.本组均符合张之南主编《血液病诊断及疗效标准》.     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的手术配合

1996年至 2 0 0 1年我院应用Ｇａｍ ｍａ钉内固定治疗股骨粗隆间骨折 131例 ,效果满意 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 131例中男 5 7例 ,女 74例 ,5 1～ 99岁 ,平均 76 2岁。伴有并存病 89例 ,其中心血管疾病 74例 ,脑血管意外后遗症 12例 ,糖尿病     

小儿伤寒38例临床分析

我科于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月间共收治小儿伤寒 3 8例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般情况 :本组共 3 8例 ,诊断依据临床表现和实验室检查。其中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄最小 5个月 ,最大 14岁 ;其中 5个月～ 1岁 2例 ,～ 3岁 6例 ,～ 7岁 13例 ,～ 14岁 17例。 3 8例均为散发 ,城市 7例 ,郊区 12例 ,农村 19例。1 2　临床表现 :患儿发病至就诊住院时间最短 3天 ,最长8天。①发热 :本组病例均有发热 ,体温 3 8 1℃～ 3 9℃ 11例 ;3 9 1℃～ 40℃ 2 7例。热型稽留热 14例 ( 3 6 8%) ;弛张热 17例 ( 4 4 7%) ;不规则热 7例 ( 18 4%)…     

小儿氟乙酰胺中毒25例报告

我科自1992年至2000年共收治氟乙酰胺中毒25例,现分析报告如下。 1 临床资料 本组男18例,女7例。年龄1岁9个月～11岁,其中～3岁11例,～6岁9例,～11岁5例。