2型糖尿病患者红细胞免疫功能与血糖、胰岛素水平的相关性探讨

目的 :探讨了 2型糖尿病患者红细胞免疫功能的变化及其与血糖和胰岛素的相关性。方法 :应用免疫法测定 5 2例 2型糖尿病患者红细胞免疫功能 ,酶法测定血糖 ,放免法测定胰岛素含量并与 35名正常人作对照。结果 :2型糖尿病患者RBC -C3bRR水平明显降低 (p <0 0 1)与血糖和胰岛素水平呈负相关 (r=-0 32 5 1、- 0 3312 ,p<0 0 5 ) ,RBC -ICRRR水平明显高于正常人 (p <0 0 1) ,与血糖和胰岛素水平呈正相关 (r=0 35 12、0 346 4 ,p <0 0 5 )。结论 :2型糖尿病患者存在有红细胞免疫调节的紊乱 ,其免疫功能的低下与血糖和胰岛素升高有相关性。     

2型糖尿病患者Hcy测定与血糖、胰岛素水平的相关性探讨

目的:探讨了2型糖尿病患者同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平测定与血糖和胰岛素水平的相关性。方法:应用ELISA法测定66例2型糖尿病患者血Hcy水平,已糖激酶法测定血糖,放免法测定胰岛素含量并与35名正常健康人作比较。结果:2型糖尿病患者血Hcy水平非常显著的高于正常人组(P<0.01),与血糖和胰岛素水平呈明显的正相关(r=0.3515,0.3485,P<0.05)。结论:测定2型糖尿病患者Hcy水平对了解病情、观察疗效,是一个十分有用的检测指标,具有一定的临床价值。     

2型糖尿病患者垂体-肾上腺轴的变化与胰岛素抵抗

目的探讨2型糖尿病患者早期垂体-肾上腺轴的改变与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法采用化学发光等方法测定67例新诊断的2型糖尿病患者和33名志愿者(对照组)的血皮质醇(F)和促肾上腺皮质激素(ACTH)(8Am、4Pm和地米抑制后次8Am)以及血清胰岛素(INS)、C肽(C-P)和血糖水平;按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数HOM-IR=FINS×FBG/22.5,以此反映2型糖尿病患者IR的情况。结果①2型糖尿病患者8Am血浆F和ACTH、4Pm和地米抑制后次8Am血浆F、血糖、INS、C-P水平以及HOMA-IR均明显高于对照组(P<0.01);②4Pm和地米抑制后次8Am血浆ACTH水平显著低于对照组;③直线相关统计分析显示,皮质醇浓度的升高与空腹血糖升高呈正相关(r=0.48,P<0.01)。与HOMA-IR的升高无直线相关性。结论2型糖尿病患者早期呈现ACTH、皮质醇过度分泌和慢性垂体-肾上腺轴功能紊乱,诱发并加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗。     

不同糖耐量水平患者胰岛素抵抗与皮质醇、醛固酮相关研究

目的 探讨不同糖耐量水平患者的皮质醇、醛固酮、胰岛素抗体与胰岛素抵抗水平的关系.方法 选择115例糖耐量增高的患者,根据糖尿病诊断标准分为糖尿病(T2DM)组(39例)、糖尿病前期(PD)组(35例)、血糖受损(IGR)组(41例)作为研究对象.所有受试对象均在空腹条件下,测定体重指数(BMI),口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放实验,以稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时进行空腹血浆皮质醇、血浆醛固酮以及胰岛素抗体检测,研究胰岛素抵抗指数与皮质醇、醛固酮以及胰岛素抗体的关系.结果 T2DM组、PD组和IGR组HOMA-IR同正常糖耐量组(NGT)比较,差异有显著性(P＜0.01);血浆皮质醇(COR)与HOMA-IR呈正相关(r=0.14,P＜0.05),胰岛素抗体和血浆醛固酮与HOMA-IR无相关性.结论 糖耐量增高的患者存在胰岛素抵抗,伴有肥胖者皮质醇明显增高,皮质醇与胰岛素抵抗具有相关性.     

母妊高征对新生儿血糖、胰岛素及皮质醇水平的影响

目的　探讨妊娠高血压综合征对新生儿血糖、胰岛素、皮质醇水平与临床的影响。方法　对 14 4例妊高征母亲所生新生儿及健康对照组 11例 ,于出生 2 4～ 4 8小时内采取股静脉血 ,测定血糖、胰岛素、皮质醇水平进行前瞻性临床研究。结果　 (1)妊高征母亲所生新生儿血糖、胰岛素水平均未受母妊高征影响 ,与对照组比较均无显著性差异 ,P >0 0 5 ;(2 )妊高征组皮质醇水平明显高于对照组 ,P <0 0 5 ;(3)妊高征母亲所生新生儿血糖、胰岛素、皮质醇水平不因母亲妊高征程度不同而发生变化 ,均为P >0 0 5。结论　妊高征母亲所生新生儿血糖、胰岛素水平并依母亲疾病程度不同而改变 ;而皮质醇水平明显增高 ,说明此即妊高征母亲所生早产儿较其它同胎龄儿少发生RDS的重要机理之一。且一但发生妊高征 ,不论其程度如何 ,新生儿血糖、胰岛素、皮质醇水平变化是一致的     

2型糖尿病患者的肥胖子女与非肥胖子女胰岛素分泌功能的对比观察

目的 :探讨 2型糖尿病 (DM)患者的肥胖子女与非肥胖子女的胰岛素分泌功能的 6个参数水平的变化。方法 :以 2型糖尿病患者的 2 3名非肥胖子女为A组 ,18名肥胖子女为B组 ,对照组用 2 7名健康体检者 ,行简化的口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,测空腹血糖和胰岛素 ,服糖后 2h血糖和胰岛素 ,应用稳态模式胰岛素抵抗指标 (HOMA -IR)作为胰岛素抵抗指标 ,用稳态模式胰岛 β细胞功能指数 (HBCI)作为胰岛素分泌指标 ,对三组的这些指标进行对比分析。结果 :与对照组比较 ,A组空腹血糖相对升高 (P <0 0 5 ) ,HBCI降低 (P <0 0 5 ) ,B组空腹血糖升高 (P <0 0 5 ) ,服糖后 2h血糖升高 (P <0 0 5 ) ,HBCI降低 (P <0 0 1) ,HOMA -IR升高(P <0 0 5 )。结论 :2型DM患者的非肥胖子女在出现糖耐量减低前存在胰岛素分泌功能减退 ,肥胖子女减退更明显。     

DM2患者血糖水平与胰岛素抵抗和β细胞功能关系的初步研究

目的:探讨不同血糖水平的2型糖尿病患者真胰岛素(TI)、胰岛素原(PI)、免疫反应性胰岛素(IRI)、免疫反应性C肽(IRC)间的相关性,初步分析胰岛素抵抗(Homa-IR)和β-细胞功能(Homa-β)与血糖水平的关系。方法:检测73例2型糖尿病患者的空腹和餐后TI、PI、IRI和IRC,将所有研究对象分为A组(空腹血糖,FBG≥8. 80mmol/L)和B组(FBG<8. 80mmol/L),用稳态模型(Homa-model)计算胰岛素抵抗(Homa-IR)和β细胞功能(Homa-β),分析A、B组TI、PI、IRI和IRC水平的相关性和Homa-IR、Homa-β在A、B组中的作用。结果:A、B两组以TI、IRI计算的Homa-β有显著性差异,以TI计算的Homa-IR无差异,而以IRI计算的Homa-IR有差异;A组C肽与免疫反应性胰岛素、真胰岛素和胰岛素原间的相关性不及B组;B组的TI、TI120显著高于A组,而IRI、IRI120、PI、PI120、CP、CP120无显著性差异。结论:β细胞功能的衰竭在糖尿病患者血糖水平的变化中可能是主要因素,胰岛素抵抗在高、低血糖的变动中可能维持在平衡状态。检测真胰岛素和胰岛素原在正确评价糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能有重要意义。糖尿病的防治可能应关注患者胰岛β细胞功能的变化。     

Ⅱ型糖尿病患者血、尿白介素-6变化的意义

目的 :探讨II型糖尿病 (DM)患者血、尿白介素 6 (interleukin 6 ,IL 6 )水平的变化 ,了解IL 6在糖尿病肾病中的发病学意义。方法 :用放射免疫法检测 4 5例II型糖尿病患者及 2 0例正常人血、尿IL 6水平并进行比较。结果 :(1)II型糖尿病患者血、尿IL 6水平明显高于正常人 (P <0 0 5或P <0 0 1)。 (2 )早期糖尿病肾病患者尿IL 6水平明显高于单纯糖尿病患者(P<0 0 5 )。 (3)患者血IL 6水平分别与病程和空腹胰岛素 (fastinginsulin ,FINS)水平呈正相关 (r=0 30 5和 0 32 9,P 均 <0 0 5 ) ,与胰岛素敏感指数 (insulinsensitiveindex ,ISI)呈负相关 (r =- 0 35 2 ,P <0 0 2 ) ,尿IL 6水平分别与病程和尿白蛋白排泄率 (urinealbuminexcretionrate ,UAER)呈正相关 (r =0 32 6 ,P <0 0 5 ;r =0 4 6 6 ,P <0 0 1)。结论 :患者体内高水平的血清IL 6可能是II型糖尿病胰岛素抵抗病理生理改变的一种表现 ,IL 6可能参与糖尿病肾病的发生发展 ,尿IL 6水平对糖尿病肾病的病情分析有重要临床意义。     

格列美脲与胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血脂水平的影响

目的:探讨格列美脲与胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血脂水平的影响.方法:回顾性分析2019年3月-2021年4月在本院确诊的120例2型糖尿病患者.根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各60例.对照组采用胰岛素强化治疗,观察组患者采用胰岛素强化联合格列美脲治疗,均持续治疗2 w.观察对比两组的空腹C肽(FCP)、空腹胰岛素(FINS)、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、血红蛋白(HbAlc)]、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]以及不良反应.结果:治疗后,观察组的FBG、2hPG、HbA1c、LDL-C、TG、TC水平低于对照组(P<0.05);观察组的FINS水平低于对照组,FCP水平高于对照组(P<0.05).观察组患者的总不良反应发生率为8.33％,与对照组的5.00％比较无明显差异(P>0.05).结论:格列美脲联合胰岛素强化治疗可有效提高2型糖尿病患者胰岛素对葡萄糖的敏感性,改善胰岛β细胞功能,控制患者的血糖、血脂水平,且安全性好.     

DM2患者皮质醇水平与糖代谢和胰岛素抵抗的关系

本文观察了72例2型糖尿病（DM2）患者的皮质醇水平、糖代谢指标及胰岛素抵抗指数,以探讨DM2患者皮质醇与糖代谢水平和胰岛素抵抗的关系。     

2型糖尿病患者血清瘦素水平及临床意义

目的：观察2型糖尿病（DM2）患者血清瘦素（leptin）水平及其与肥胖、血糖、血脂的关系。方法：采用放射免疫分析（RIA）测定42例DM2患者和38例正常对照组的血清leptin水平。结果：DM2组血清leptin水平明显高于对照组（P〈0．01）;血清leptin与体重指数（BMI）、血清胰岛素（INS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、脂蛋白LDL-C呈正相关。结论：DM2患者的高leptin血症与肥胖、血脂异常及胰岛素抵抗（IR）密切相关。     

2型糖尿病并发高血压者血清瘦素、胰岛素、胰高血糖素的水平变化及关系研究

目的：探讨2型糖尿病并发高血压者血清瘦素（Leptin）、胰岛素（Insulin）、胰高血糖素（Glucagon）水平变化与关系。方法：采用放射免疫分析对30例2型糖尿病并发高血压者和30例不伴高血压者进行血清瘦素、胰岛素及胰高血糖素含量测定,分析两组瘦素水平及其相关性。结果：两组糖尿病患者上述三指标显著高于健康正常人组（30例）,具有统计学意义（P〈0．01）;合并高血压的糖尿病病人与无高血压病人比较,差异也非常显著（P〈0．05）,且与血压的程度呈正相关关系。结论：糖尿病并发高血压者血清瘦素、胰岛素、胰高血糖素的升高,参与了本病的发生与发展过程,作为判断其病情指标有重要临床价值。     

2型糖尿病患者血清抵抗素的检测及其与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨检测血清抵抗素水平用于2型糖尿病诊断的意义,并分析其与胰岛素抵抗的关系. 方法 随机收集2型糖尿病患者117例、健康对照组109例,测定其空腹血糖、空腹胰岛素和抵抗素水平.比较上述指标在糖尿病患者和健康对照人群之间的差异.分析抵抗素用于糖尿病诊断的灵敏度、特异度、正确率和ROC曲线下面积.应用Pearson直线相关分析计算抵抗素与胰岛素抵抗指数的相关性. 结果 2型糖尿病患者的血清抵抗素、空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数均显著高于健康对照组(P<0.01).抵抗素用于糖尿病诊断的灵敏度为70.09%、特异度为64.22%、正确率为67.30%、ROC曲线下面积为0.695,诊断试验的准确度为中等.糖尿病患者的血清抵抗素水平与其胰岛素抵抗指数呈显著正相关(r=0.803,P<0.01). 结论 2型糖尿病的发生可能与抵抗素水平增高有关.检测血清抵抗素可用于糖尿病的辅助诊断,并可作为评价胰岛素抵抗程度的一种新的敏感指标.     

吡格列酮和二甲双胍治疗对2型糖尿病患者血清抵抗素的影响

探讨吡格列酮和二甲双胍治疗对2型糖尿病患者血清抵抗素和胰岛素抵抗的不同影响。将48例初诊肥胖2型糖尿病患者随机分两组,分别给予二甲双胍（M组）和二甲双胍联合吡格列酮（MP组）治疗12周,于治疗前后测定受试者空腹血清抵抗素、血糖（FBS）、血脂、胰岛素（FINS）,测量身高、体重,计算体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果显示,与治疗前相比,MP组FBS、FINS、HOMA-IR、抵抗素水平明显降低（P〈0.01）;M组抵抗素水平没有明显改变（P〉0.05）,BMI、FINS、HOMA-IR水平明显降低（P〈0.01）。结论：吡格列酮治疗能有效降低肥胖2型糖尿病患者血清抵抗素水平。     

瘦素、抵抗素、2型糖尿病间的相关性研究

目的：研究血浆瘦素与抵抗素、体重指数、腰围、腰臀比、血脂、胰岛素敏感性指数等的关系。方法：对43例新诊断2型糖尿病患者及37例糖耐量正常者，测定空腹血浆瘦素、胰岛素、血糖、血脂及抵抗素浓度。结果：相关分析显示性别、体重指数（BMI）、腰围、腰臀比、胰岛素与瘦素呈显著正相关（r分别为0.623,0.534，0.516，0.302，0.354，均P<0.01），IAI与瘦素呈显著负相关(r=-0.373,P<0.01),甘油三酯、胆固醇空腹血糖与瘦素无明显相关。瘦素与抵抗素无相关性（r=0.101,P>0.05）结论：空腹血浆瘦素水平与肥胖程度、胰岛素抵抗呈显著正相关，与抵抗素无关。瘦素可能与2型糖尿病的发病有关。     

血清γ干扰素诱导蛋白-10、IL-8在初诊DM2中的表达及意义

目的:探讨炎症细胞因子γ干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、白介素-8(IL-8)在2型糖尿病(DM2)患者中的表达及意义。方法:检测37例初诊DM2患者及健康人33例血清IP-10、IL-8浓度并予对照分析。结果:DM2组IP-10、IL-8浓度均显著高于健康人。结论:IP-10、IL-8在DM2发病中可能起一定作用。     

女性2型糖尿病患者的骨密度变化

目的：探讨女性2型糖尿病与骨质疏松的关系。方法：应用双能X线骨密度仪（DEXA）对56例女性2型糖尿病患者及52例女性健康对照者进行骨密度（BMD）测定,并测定糖尿病患者的空腹胰岛素及餐后2h胰岛素（2h Ins）水平,结合病程、年龄等相关因素进行分析。结果：52例健康对照组中低骨量8例,骨质疏松5例,骨密度减低的发生率为25%;56例2型糖尿病患者中,低骨量16例,骨质疏松23例,骨密度减低的发生率为69.7%,明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.01,χ^2=21.524）,骨密度减低者胰岛素水平相对更低。结论：女性2型糖尿病患者的骨质疏松发生率高,且与年龄、病程、胰岛素水平相关。     

血清内脂素水平检测在2型糖尿病伴冠心病中的临床意义

目的：探讨血清内脂素水平在2型糖尿病伴冠心病中的临床意义。方法：用酶联免疫法（ELISA）对临床上确诊为2型糖尿病伴冠心病患者33例,健康对照组30例,进行内脂素水平的测定。结果：2型糖尿病伴冠心病组的血清内脂素水平明显高于正常对照组（P〈0.01）,有显著的差异性。结论：血清内脂素在2型糖尿病伴冠心病的病理生理机制中有一定的相关性。