生脉注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果观察

为探索扩张型心肌病 (ＤＣＭ )心力衰竭更有效的治疗方法 ,我们采用中西医结合治疗ＤＣＭ心力衰竭 2 8例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　病例与方法1.1　病例　 5 6例ＤＣＭ患者均为参照 1995年ＷＨＯ/ＩＳＦＣ对ＤＣＭ的标准确诊的 1996年 6月～ 2 0 0 0年 5月住院病人。随机分成两组 ,治疗组 2 8例 ,其中男 16例 ,女 12例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,平均 40 .34± 15 .0 1岁 ,心功能分级 (ＮＹＨＡ分级 ) ,Ⅲ级 16例 ,Ⅳ级 12例。对照组 2 8例 ,其中男 17例 ,女 11例 ,年龄 13～5 5岁 ,平均 41.5± 16 .8岁 ,心功能Ⅲ级 15例 ,Ⅳ级 13例 ,两组年…     

MNP方案治疗晚期非小细胞肺癌39例

去甲长春碱 (ｎｏｒｅｖｉｌｌｂｉｎｅ,ＮＶＢ)是新一代长春花生物碱抗肿瘤药物 ,单药化疗有效率为 2 9%～ 33% [1] 。 1997年 5月至 2 0 0 1年 11月 ,作者应用由丝裂霉素 (ＭＭＣ)、去甲长春碱 (ＮＶＢ)和顺铂 (ＤＤＰ)组成的ＭＮＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 39例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 5月至 2 0 0 1年 11月 ,确诊为晚期ＮＳＣＬＣ的病例中 ,采用ＭＮＰ方案治疗 39例 ,其中男性 2 8例 ,女性 11例 ,年龄 31～ 71岁 ,中位年龄 5 6 .5岁 ;腺癌 2 3例 ,鳞癌 15例 ,鳞 腺混合癌 1例 ;Ⅲ期 1…     

脊髓型多发性硬化12例临床分析

多发性硬化 (ＭｕｌｔｉｐｌｅＳｃｌｅｒｏｓｉｓ,ＭＳ)是中枢神经系统脱髓鞘疾病 ,当疾病仅限于脊髓或病变虽分散于中枢神经系统 ,但引起症状和体征主要源于脊髓内的病变时称脊髓型ＭＳ( 1) 。我院从 1 992～ 2 0 0 1年共收住脊髓型ＭＳ 1 2例 ,占ＭＳ病例的 9.8% ,分析如下。1 临床资料本组病例仅表现脊髓损害的症状 ,呈缓解—复发型或阶梯进展型 ,排除脊髓其它疾病 ,符合Ｐｏｓｅｒ等近于确诊ＭＳ的诊断标准( 2 ) 。 1 2例中男 4例 ,女 8例 ,首次发病年龄 1 9～ 62岁 ,平均 3 7.6岁 ,其中 2 0～ 40岁 7例(5 8.3 % ) ,>40岁 4例 (3 3 .3…     

46例多发性硬化临床分析

多发性硬化 (ＭＳ)是一种细胞免疫介导的中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病 ,以多发性为临床特点。 80年代以前 ,欧美地区的ＭＳ报道较多。随着临床神经免疫学及影像学的发展 ,近 2 0年来亚洲有关ＭＳ临床报道也日趋增多。本文对我院收治的 46例ＭＳ住院病例作临床分析。资料与方法一、对象选择 1988年～ 1997年入院的 46例ＭＳ病例。首发年龄 6～ 5 9岁 ,其中 5～ 2 0岁 8例 (17.4% ) ,2 1～ 40岁 2 6例(5 6 .5 % ) ,41～ 6 0岁 12例 (2 6 .1% ) ,平均首发年龄 (30±15 )岁。男性 2 0例 (43.5 % ) ,女性 2 6例 (5 6 .5 % ) ,男女之比为 1∶1.3…     

急性有机磷农药中毒致中间综合征8例诊疗分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)致中间综合征 (ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｓｙｎｄｒｏｍｅＩＭＳ)的报道近年来较多 ,这可能与广大医务工作者对ＩＭＳ认识的提高有关。但仍有一部分ＩＭＳ患者被误诊 ,以致危及生命。本文就 1 996年 3月～ 1 999年 9月本院收住的 8例ＩＭＳ病例报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 8例患者中 ,男 3例 ,女 5例 ;年龄 2 2～ 5 7岁 ,平均 37岁 ;口服新氯磷 1例、乐果 2例、氧化乐果 1例、敌敌畏 3例、硫磷 1例 ;口服量为 5 0～ 30 0ｍｌ左右 ;服毒后半小时内就诊者 3例 ,半小时到 1小时就诊者 2例、其余…     

急性有机磷中毒致中间综合征11例临床分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)除引起急性胆碱能危象(ＡＣＣ)和迟发性周围神经病外 ,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,因其在发病时间上介于前两者之间 ,1987年由Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ等[1] 命名为中间综合征 (ＩＭＳ)。我院 1995年1月～ 1998年 7月共收治 11例ＩＭＳ病人 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料11例均为口服有机磷农药中毒的住院病人 ,男 5例 ,女6例 ;年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 35 .6岁。服毒量 10 0～ 30 0ｍＬ ,其中敌敌畏中毒 3例 ,平均口服量为 15 0ｍＬ ;乐果中毒 5例 ,平均口服量 16 0ｍＬ ;氧化乐果…     

MRCP与ERCP对胆胰疾病诊断价值探讨——附42例分析

我科自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年通过磁共振胰胆管造影 (ＭＲ ＣＰ)与内镜下逆行胰胆管造影 (ＥＲＣＰ)作临床对照研究 ,探讨ＭＲＣＰ和ＥＲＣＰ对胆胰管疾病的诊断价值。1 临床资料本文 42例门诊疑为胆胰疾病的住院患者 ,其中胆道术后 1 5例 ,黄疸原因待查 1 2例 ,急性胆源性胰腺炎1 2例 ,慢性胰腺炎 2例 ,复发性胰腺炎 1例 ;男 2 7例 ,女1 6例 ,年龄 2 5～ 67岁 ,平均 45 .8岁。方法　ＭＲＣＰ技术 :应用ＤＳＡ设备 ,采用ＦＳＥ序列 ,ＴＲ/ＴＥ =40 0 0～ 1 0 0 0 0 /1 40～ 3 3 0ｍｓ,ＥＴＬ :1 6～ 5 4,矩阵(1 2 8～ 2 5 6)× 2 5 6,1～ 6…     

外引流加灌注治疗高血压脑出血破入脑室21例

1996年 9月～ 2 0 0 0年 2月我院采用侧脑室外引流及尿激酶灌注治疗高血压脑出血破入脑室 2 1例 ,取得良好效果 ,报道如下。临床资料　　 1.一般资料　本组中男 13例 ,女 8例。年龄 52～ 70岁 ,平均为 61.7岁。均有较长高血压病史。入院时血压 2 2 / 15ｋＰａ～ 30 / 18ｋＰａ ,平均为 2 6.4 /16ｋＰａ。2 .临床表现　起病前均有短暂的头晕、头痛 ,其中伴有呕吐 18例。深昏迷 (ＧＣＳ评分 3～ 6分 ) 5例 ,浅昏迷 (ＧＣＳ评分 7～ 9分 ) 9例 ,意识模糊 (ＧＣＳ评分 10～ 13分 ) 7例。一侧肢体瘫痪 16例 ,高热 6例 ,一侧瞳孔散大 7例。肺部感…     

扩张型心肌病临床心电图分析

近年来原发性扩张型心肌病 (ＤＣＭ )在临床上日益增多 ,广西尤甚。笔者着重分析其临床心电图及出现病理性Ｑ波的临床意义。1　临床资料本组 5 0例患者均为 1993年 8月～ 1998年 8月确诊的ＤＣＭ住院病人 ,ＤＣＭ诊断率符合 1980年ＷＨＯ/ＩＳＦＣ标准。其中男 40例 ,女 10例。年龄 16～ 71岁。住院期间 40例好转出院 ,10例死亡 (2 0 % )。本组病例心电图异常改变为 :5 0例全部出现心电图异常改变 (10 0 % ) ;异位搏动及异位节律 36例 (72 % ) ,其中室性早搏16例 (32 % )、房性早搏 4例 (8% )、房性心动过速 2例 (4% )、室性心动过速 4例 (8…     

儿童多发性硬化16例临床分析

多发性硬化 (ＭＳ)是原发于中枢神经系统的炎性脱髓鞘疾病 ,病因不详。具有多发病灶、病情波动、缓解和复发的特点。发病年龄多在 2 0～ 4 0岁 ,30岁左右是发病高峰 ,10岁以下儿童少见。儿童型ＭＳ具有不同于成年型的特点。我院1990～ 2 0 0 0年收治儿童ＭＳ患者 16例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :16例中 ,男 6例 ,女 10例 ,年龄 6～ 13岁 ,平均 7 85岁。平均病程 2 4天 ,缓解复发型 11例 ,仅发作 1次者 5例 ,急性、亚急性起病 13例 ,缓慢起病 3例。临床确诊ＭＳ 9例 ,实验支持确诊ＭＳ 7例。1 2　临床表现 :发病前 1～ 2周 ,有…     

自体外周血干细胞移植治疗急性白血病4例

自体外周血干细胞移植 (ＡＰＢＳＣＴ)是治疗急性白血病的有效方法 ,其疗效优于化疗。我院 2 0 0 0年5月至 2 0 0 1年 4月采用ＡＰＢＳＣＴ结合定期维持化疗治疗急性白血病 4例 ,其中 2例化疗间歇加用白细胞介素 2 (ＩＬ - 2 )免疫治疗 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :4例患者均按照ＦＡＢ的诊断标准作出诊断和分型。男 2例 ,女 2例 ,年龄 16岁～ 36岁 ,平均 2 5岁。急性髓细胞白血病 (ＡＭＬ Ｍ2ａ) 3例 ,急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ Ｍ3ｂ) 1例。移植前均为完全缓解 (ＣＲ1) ,ＣＲ至移植时间 38周～ 4 9周 ,平均4 4周。1 2…     

足趾间尖锐湿疣11例报告

尖锐湿疣 (ＣＡ)是一种常见的性传播性疾病 (ＳＴＤ) ,随着ＳＴＤ流行的上升 ,ＣＡ的发病率和在ＳＴＤ中所占比例逐年增高。近几年随着人们生活习惯、消遣方式的改变及娱乐业的兴起 ,少见部位的ＣＡ偶有发现。笔者在 1996～ 2 0 0 1年的门诊工作中收集到 11例足趾间ＣＡ病例 ,现报告如下。临床资料　　 1.一般资料　我院 1996～ 2 0 0 1年门诊共诊治ＳＴＤ4 5 72例 ,其中ＣＡ 10 4 2例 ,占门诊ＳＴＤ的 2 2 .79% ,足趾间ＣＡ 11例 ,占ＣＡ的 1.0 1%。 11例ＣＡ患者均为男性 ,年龄2 8～ 6 2岁 ,平均 4 5 .10岁 ,病程 1～ 8个月 ,平均 3.14月…     

心脏性猝死的相关因素分析

心脏性猝死 (ＳＣＤ)是常见的心血管急症 ,本文收集了我院 1985年 1月— 2 0 0 1年 12月收治的 5 8例资料完整的ＳＣＤ病例 ,对其临床特征、猝死前心电图变化及部分尸检结果进行回顾性分析 ,以探讨发生ＳＣＤ的相关因素、病理基础及防治措施。1　资料与方法1.1对象　本组 5 8例均选自中国空气动力研究中心医院住院患者 ,符合猝死诊断标准 ,其中男 4 1例 ,女 17例 ,年龄 14～ 80岁 ,平均 5 4岁 ,其中抢救存活 35例 ,死亡 2 3例 (尸检 12例 )。1.2　诊断标准及病例选择依据1.2 .1　诊断标准　冠心病事件采用ＷＨＯ的ＭＯＮＩＣＡ方案[1] ,其他…     

重型颅脑损伤并多器官功能不全20例护理

重型颅脑损伤并发多器官功能不全 (ＭＯＩＳ)致残致死率极高 ,严重威胁着患者的生命与生存质量。 1993～ 1997年我科共收治此病 2 0例 ,现将护理体会报道如下。 1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 15例 ,女性 5例。年龄16岁～ 6 8岁 ,平均 50岁。受伤距ＭＯＩＳ发生时间<2日 3例 ,2～ 9日 16例 ,>9日 1例。ＭＯＩＳ诊断根据ＥＲＹ[1] 的诊断标准 ,既往病史 :肺结核 2例 ,肾炎、肝炎、糖尿病各 1例。ＭＯＩＳ诱因 :各种继发感染 16例 ,休克 3例 ,电解质紊乱 1例。ＭＲＩ检查 :单纯颅内血肿 3例 ,颅内血肿并脑挫裂伤 8例 ,严重脑挫裂伤 5例 …     

新型隐球菌脑膜炎14例临床和脑脊液细胞学分析

新型隐球菌脑膜炎 (ＣｒｙｐｔｏｃｃａｌＭｅｎｉｎｎｇｉｔｉｓ ,ＣＭ)发病率较低 ,现将我院自 1 986～ 2 0 0 1年诊断ＣＭ病人分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 4例 ,男 9例 ,女 5例 ;年龄 1 0～ 1 9ａ 1例 ,2 0～ 2 9ａ 2例 ,3 0～ 3 9ａ 4例 ,40～ 49ａ 4例 ,大于 5 0ａ 3例。发病至确诊时间为 9天至 8个月 ,平均 75ｄ。病前有鸽子接触史 1例 ,其它家禽接触史 2例。所有病例均为我院住院或门诊脑脊液 (ｃｅｒｅｂｒｏｓｐｉｎａｌｆｌｕｉｄ ,ＣＳＦ)检查中发现新型隐球菌病原菌而确诊。1 .2　临床表现　 1 3例以头痛为首…     

脑出血急性期多器官功能不全综合征42例临床分析

我院于 1997～ 2 0 0 1年共收治脑出血患者 798例 ,并发多器官功能不全综合征 (ＭＯＤＳ) 4 2例 ,现将救治经验结合文献 ,总结分析如下。1　临床资料1 1一般资料　脑出血 798例 (ＧＣＳ评分 3～ 8分 ) ,ＭＯＤＳ诊断依文献的诊断标准 ,发生ＭＯＤＳ4 2例 ,发生率 5 .3%。男 30例 ,女 12例。年龄 2 8～ 92岁 ,平均 6 0岁。本组患者出血部位 :丘脑出血 8例 ,内囊出血 2 0例 ,脑叶出血 9例 ,脑干出血 5例 ,其中破入脑室者 10例。既往病史 :高血压 32例 ,糖尿病 12例 ,冠心病 15例 ,陈旧脑血管病 12例 ,肾及消化系统疾病 15例 ,慢支 9例。脑出血…     

经皮国产球囊二尖瓣成形术30例长期随访结果分析

自 1992年 2月～ 2 0 0 0年 5月 ,我院运用国产球囊施行经皮球囊导管二尖瓣成形术 (ＰＢＭＶ)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄 (ＭＳ) 15 0例。现将 30例 6年以上长期随访情况报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组行ＰＢＭＶ术 30例患者 ,至 2 0 0 0年 6月 ,已随访 6～ 8年 ,平均 7 2年。其中男 13例 ,女 17例 ,年龄 17～ 5 4岁 (33± 10 4岁 )。伴心房纤颤 2 3例 ,单纯ＭＳ2 4例 ,其中重度ＭＳ(瓣口面积≤1 0ｃｍ2 ) 2 2例 ,二尖瓣轻、中和重度钙化各 8、6、4例 ,伴肺动脉高压 12例 ,3例伴轻度二尖瓣关闭不全(ＭＲ) ,3例合并轻度主动脉关…     

连续性肾脏替代疗法救治重症急性肾衰的护理体会

连续性肾脏替代治疗 (Ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｒｅｎａｌｒｅ ｐｌａｃｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｙ ,ＣＲＲＴ)是指所有缓慢、连续清除水和溶质的治疗方式[1 ] 。我院自 2 0 0 1年1月至 2 0 0 1年 9月对 3 0人 1 0 8例次采用ＢＭ2 5(Ｂａｘｔｅｒ,ＵＳＡ)对重症急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)进行床边ＣＲＲＴ ,此装置具备完整的安全报警、加热及液体平衡控制系统 ,操作方便、节省人力 ,经临床应用观察效果良好 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 3 0人 1 0 8例次 ,男 1 3人 52例次 ,女 1 7人 56例次 ;年龄 8岁～ 89岁 ,平均48.5岁。原发病因 :…     

应用血管活性药物辅佐抢救小儿MODS 63例

多器官功能不全综合征 (ＭＯＤＳ)是在抢救危重患儿中常遇到且较难处理的病症。 1 990年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院收住的 63例ＭＯＤＳ患儿 ,其中部分患儿在常规治疗的基础上加用血管活性药物 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般资料选择病例的诊断标准参照中华医学会儿科急救组 1 995年 3月拟定的多器官功能衰竭的诊断标准[1 ] 。治疗组 2 8例 ,男 1 7例 ,女 1 1例。年龄 1～ 3个月 1 0例 ,～ 1岁 8例 ,～ 3岁 6例 ,～ 7岁 3例 ,～ 1 3岁 1例。 2、 3、 4、 5个器官功能不全病例分别为 1 1、 8、 5、 3例。其中肺功能不全 2 1例 ,心血管功能…     

宫腔内人工授精的临床研究

促卵泡刺激素 (ＦＳＨ)联合宫腔内人工授精 (ＩＵＩ)治疗不孕症的疗效较好[1] ,但ＦＳＨ价格较昂贵 ,且发生卵巢过度刺激综合征 (ＯＨＳＳ)的机会较多。我们采用克罗米芬(ＣＣ)加入绝经期尿促性腺激素 (ＨＭＧ)联合ＩＵＩ的方法治疗不孕症 ,取得了满意的疗效。1　资料与方法1.1　 　病例选择　 1999- 0 5～ 2 0 0 0 - 0 6就诊于我院并行ＩＵＩ治疗的不孕症病人 2 0例 ,其中原发不孕 15例 ,继发不孕 5例 ;年龄 2 4～ 38岁 (平均 2 8 4岁 ) ;不孕时间 2～ 10年(平均 4 2年 )。不孕原因有 :排卵障碍加宫颈因素 12例 ,男性因素 4例 ,不明原因 3…