康复训练配合家庭姿势管理在痉挛型脑瘫患儿护理中的应用

目的研究康复训练配合家庭姿势管理在痉挛型脑瘫患儿护理中的应用效果。方法选取偃师市人民医院2014年2月至2017年1月收治的74例痉挛型脑瘫患儿,按随机数表法分为两组,各37例。对照组患儿接受康复训练干预,观察组患儿接受康复训练+家庭姿势管理干预。比较两组患儿干预前后日常生活活动能力(ADL)评分、粗大运动功能(GMFM-88)评分百分比。结果干预前,两组ADL评分、GMFM-88评分百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,观察组ADL评分、GMFM-88评分百分比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复训练配合家庭姿势管理应用于痉挛型脑瘫患儿,可提高患儿日常生活活动能力,改善患儿粗大运动功能。     

“水药热浴疗法”加按摩治疗痉挛型脑瘫258例疗效观察

目的：研究中药浴配合按摩对痉挛型脑瘫患儿的治疗效果。方法：将258例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,每组各129例。治疗组给予中药药浴（水疗热浴疗法）加按摩治疗,对照组给予单纯按摩治疗,两组同时治疗3个月,采用修订的Asworth痉挛评价表对治疗前后的痉挛程度进行评价。结果：对于肌张力的降低,治疗组总有效率为70.5%,对照组总有效率为56.6%,两组在肌张力的缓解上比较差异有统计学意义（χ2=5.42,P〈0.05）。结论：水药热浴疗法配合按摩治疗痉挛型脑瘫患儿可明显降低肌张力。     

靳三针联合常规康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿41例临床观察

目的 观察靳三针联合常规康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法 将82例痉挛型脑瘫患儿采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各41例。对照组给予常规康复训练治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上采用靳三针治疗,2组均连续治疗30 d。比较2组治疗前后改良Ashworth痉挛量表(MAS)分级、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分及日常生活能力评定量表(ADL)评分。结果 治疗后2组MAS分级均明显改善,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组改善更明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组FMA、ADL评分均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组升高更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 靳三针联合常规康复训练可提高痉挛型脑瘫患儿上肢精细功能和日常生活能力,并改善肌张力情况,值得临床推广应用。     

A型肉毒毒素辅助治疗小儿脑瘫

目的探讨A型肉毒毒素(botulinum toxin A,BTX-A)在脑瘫治疗中的应用价值.方法将62例痉挛型脑瘫患儿随机分成治疗组(34例)和对照组(28例),两组均接受HPO,药物及正规功能康复训练等综合治疗,治疗组在上述基础上辅以痉挛肌注射BTX-A,观察两组患儿的内收肌角与日常生活活动能力(activities of daily living,ADL).结果治疗3个月和6个月后,治疗组患儿内收肌角ADL改善情况明显优于对照组(P<0.01).结论脑瘫综合治疗仍是治疗脑瘫的有效手段,BTX-A局部痉挛肌注射作为一种重要的辅助方法,可为年长儿由于长期肌肉痉挛造成的继发性畸形,缓解肌肉痉挛,矫治畸形提供良好时机,提高疗效,在脑瘫综合治疗中具有应用价值.     

Breva踝关节运动仪训练联合悬吊带康复训练在痉挛型脑瘫患儿中的应用效果

目的：观察Breva踝关节运动仪训练联合悬吊带康复训练在痉挛型脑瘫患儿中的应用效果。方法：选取60例痉挛型脑瘫患儿为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用悬吊带康复训练,观察组在对照组基础上联合Breva踝关节运动仪训练,比较两组训练前后运动功能评分、平衡能力[Berg平衡量表（BBS）]评分、踝关节被动背屈角度和肌张力分级。结果：训练后,观察组下肢运动功能和BBS评分均高于对照组,踝关节被动背屈角度小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组肌张力分级优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：Breva踝关节运动仪训练联合悬吊带康复训练可提高痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能和BBS评分,改善肌张力分级,减小踝关节被动背屈角度,效果优于单纯悬吊带康复训练。     

强化训练配合药物治疗对痉挛型脑瘫患儿运动功能和日常生活能力的影响

目的 :探讨强化训练配合药物治疗对痉挛型脑瘫患儿运动功能和日常生活能力的影响。方法 :将 2 40例痉挛型脑瘫患儿随机分成两组 ,治疗组 (12 0例 ) ,对照组 (12 0例 )。对照组采用常规康复治疗 ,治疗组在上述基础上加用针对性药物注射治疗及强化训练。评定方法采用 :小儿功能独立性评定量表 (WeeFIM量表 )。结果 :经过三个疗程 (2 0天 /疗程 )的康复治疗后 ,两组脑瘫患儿运动功能和日常生活能力均明显改善。且治疗组改善程度明显优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :强化训练配合药物治疗能够明显改善痉挛型脑瘫患儿运动功能和日常生活能力。     

水疗治疗小儿痉挛型脑瘫的疗效评估与护理

目的 观察水疗疗法对痉挛型脑瘫患儿康复的临床效果.方法 将102例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组与对照组,每组各51例;两组给予药物、按摩以及功能锻炼等常规治疗,治疗组加用水疗,3个疗程后分别对两组患儿的痉挛程度进行评估,观察治疗前后的效果.结果 治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗组患儿肌张力的缓解及运动能力的提高均优于对照组.结论 水疗疗法配合常规治疗更有利于痉挛型脑瘫患儿的康复,能有效缓解患儿的肌张力.     

肌力训练对痉挛型脑瘫患儿ADL的影响

目的：主要研究肌力训练对痉挛型脑瘫患儿日常生活活动能力（activities of daily living,ADL）的影响。方法：把40例痉挛型脑瘫患儿随机分成研究组和对照组各20例,对照组采用痉挛肌群的手法牵伸及常规的神经发育技术治疗,研究组在此基础上进行肌力训练,在治疗前和治疗6个月后分别对两组脑瘫患儿ADL进行评估。结果：研究组在治疗前的ADL得分为：（67.8&#177;8.11）分,治疗后为：（82.8&#177;9.19）分;对照组在治疗前的ADL得分为：（68.3&#177;8.32）分,治疗后为：（73.4&#177;8.06）分;治疗后研究组ADL得分明高于对照组（P〈0.05）,在统计学上有显著差异。结论：肌力训练可以提高痉挛型脑瘫患儿的日常生活活动能力（activities of daily living,ADL）。     

恢刺结合康复训练对脑卒中后上肢偏瘫痉挛患者生活质量的影响

目的：观察恢刺结合康复训练对脑卒中后上肢偏瘫痉挛患者的生活质量影响的临床研究。方法：将60例脑卒中后上肢偏瘫痉挛的患者,根据随机抽样的分类方法,将其分成治疗组和对照组。其中治疗组30例,采用恢刺结合康复训练治疗。对照组30例,采用口服巴氯芬结合康复训练治疗。结果：恢刺治疗对脑卒中后上肢偏瘫痉挛患者的生活活动能力、肢体功能均优于口服巴氯芬（P〈0．05）。2组患者的生活活动能力和肢体功能状况在治疗后均有不同程度的改善（P〈0．01）。结论：恢刺结合康复训I练能有效改善脑卒中后偏瘫痉挛患者的生活质量,对脑卒中后偏瘫痉挛患者生活质量的提高优于口服巴氯芬。     

生物电刺激治疗痉挛型脑性瘫痪的疗效观察

目的 观察生物电刺激治疗痉挛型脑性瘫痪的临床疗效.方法 30例痉挛型脑性瘫痪患儿随机分为治疗组和对照组,每组15例,所有患儿均接受bobath技术、推拿、改善脑循环治疗.治疗组在以上基础上应用生物电刺激对双下肢进行肌电触发的生物反馈刺激.在疗程开始与结束时,采用粗大运动功能测量量表(GMFM)中D、E功能区进行站立和行走的功能评定,应用日常生活评分(ADL),同时应用肌电图对肌张力进行评估.结果 治疗后两组各项指标较治疗前均有改善(p<0.05),并且治疗组疗效优于对照组(p<0.05).结论 生物电刺激治疗能降低痉挛型脑瘫患儿的下肢肌张力,明显提高下肢运动功能.     

虚拟现实技术结合常规康复治疗对痉挛型脑性瘫痪患儿下肢运动功能的影响

目的 探讨虚拟现实技术结合常规康复治疗对痉挛型脑性瘫痪（以下简称脑瘫）患儿的尖足、粗大运动功能及日常生活活动能力的影响。方法 回顾性分析2017年1月1日—2022年12月31日在扬州大学附属淮安市妇幼保健院儿童康复科门诊康复治疗的痉挛型脑瘫患儿80例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用物理治疗、生物反馈等常规康复治疗;治疗组在常规康复治疗基础上加用虚拟现实技术。两组均康复治疗3个月,康复治疗前后采用改良Tardieu量表（MTS）、粗大运动功能量表88项（GMFM-88）及日常生活活动能力量表（ADL）进行评定。结果 经3个月康复治疗,治疗组康复治疗前后踝关节MTS角度R1、R2差值均高于对照组（P <0.05）;治疗组康复治疗前后GMFM量表D区、E区得分及ADL得分差值均高于对照组（P <0.05）。结论 在常规康复治疗基础上联合虚拟现实技术能够明显改善痉挛型脑瘫患儿的尖足症状,提高粗大运动功能及日常生活活动能力。     

中药熏蒸降低痉挛型脑瘫肌张力的疗效观察及护理体会

目的观察中药熏蒸降低痉挛型脑瘫患儿肌张力的疗效。方法将124例痉挛型脑瘫患儿随机分为对照组64例,治疗组60例。对照组采用PT、Bobath治疗法,配合正确的护理及康复训练,观察组在上述治疗的基础上加用中药熏蒸,比较两组患儿肌张力改善程度。结果 1个疗程后,两组患儿肌张力均有不同程度改善,治疗组60例,显效22例（36.7%）,有效32例（53.3%）,总有效率90.0%;对照组64例,显效19例（29.7%）,有效29例（45.3%）,总有效率75.0%,治疗组疗效明显优于对照组（χ^2=4.774,P=0.029）。结论中药熏蒸配合正确的护理及康复训练对于降低痉挛性脑瘫患儿肌张力效果明显。     

悬吊训练对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力、运动功能及平衡功能的影响

目的探讨悬吊训练对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力、运动功能及平衡功能的影响。方法选择该院2014年10月‐2017年9月接诊的140例痉挛型脑瘫患儿进行研究。采用随机数字表法将患儿分为两组,每组各70例。对照组行常规康复治疗,观察组在此基础上行悬吊训练。对比两组患儿下肢肌张力、运动功能、平衡功能及康复效果。下肢肌张力采用改良Ashworth量表(MAS)进行测评,肢体运动功能采用Fugl-Meyer评分(FMA)进行测评,平衡能力采用Berg平衡量表(BBS)进行测评。结果观察组有效率明显高于对照组(95.71%vs. 85.71%,P 0.05)。治疗后两组MAS明显降低(P 0.05),但观察组下降幅度更大(P 0.05)。治疗后两组FMA、BBS明显升高(P 0.05),但观察组升高更明显(P 0.05)。结论悬吊训练较传统康复训练可明显提高痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力、改善运动功能及平衡功能。     

中药浴结合推拿治疗小儿痉挛型脑瘫31例临床观察

目的观察中药浴结合推拿治疗痉挛型脑瘫的效果。方法62例痉挛型脑瘫惠儿随机分为治疗组（31例）和对照组（31例）。2组均采用康复训练治疗,治疗组加用中药浴和推拿治疗,均治疗3个月。分别采Milani运动发育评价表和Vojta姿势反射评估精细动作和反射功能情况,同时应用改良Ashworth法进行肌张力评定。结果治疗组有效率为83．87％,对照组有效率为54．84％,治疗组疗效显著优于对照组（P〈0．05）,治疗后组间肌张力比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论中药浴结合推拿治疗痉挛型脑瘫较单一康复训练治疗有更好疗效。     

神经节苷脂穴位注射联合低频重复经颅磁刺激治疗痉挛型脑瘫患儿的效果观察

目的研究神经节苷脂穴位注射联合低频重复经颅磁刺激(Low-rTMS)对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能及日常生活活动能力(ADL)评分的影响。方法选取2014年6月至2017年3月许昌市中心医院收治的痉挛型脑瘫患儿82例,按治疗方案不同分为对照组与观察组,各41例。给予对照组神经节苷脂穴位注射治疗,给予观察组神经节苷脂穴位注射+Low-rTMS治疗。比较治疗前后两组粗大运动功能(GMFM)评分、日常生活活动能力(ADL)评分。结果治疗前,两组GMFM、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,观察组GMFM、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂穴位注射联合Low-rTMS治疗痉挛型脑瘫患儿效果显著,可有效提高粗大运动功能,增强日常生活活动能力。     

水疗与中药熏蒸疗法对痉挛型脑瘫患儿降低肌张力的作用

目的：观察水疗法与中药熏蒸疗法治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法：对40例0～2岁痉挛型脑瘫患儿采用水疗、中药熏蒸疗法,配合PT训练6～12个月,记录并进行运动评估。结果：训练6～12个月后,所有患儿的运动能力及肌张力均有不同程度改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：水疗与中药熏蒸疗法对痉挛型脑瘫患儿降低肌张力的效果明显。     

水疗加康复护理对痉挛性脑瘫患儿的临床疗效分析

目的：探讨水疗加水中康复护理对改善痉挛型脑瘫患儿痉挛症状的效果,为脑瘫患儿提供更合理、有效的康复治疗方法。方法：98例患儿随机分为治疗组和对照组各49例,两组均给予功能锻炼、理疗、推拿、药物等常规综合康复治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上接受每天1次的水疗加水中康复护理。结果：治疗后患儿粗大运动功能分级明显提高,治疗组改善比对照组更明显（P〈0．01）;治疗组患儿的肌张力明显改善,优于对照组（P〈0．01）。结论：常规的综合康复训练能改善脑瘫患儿的痉挛状态,而辅以水疗加水中康复护理改善脑瘫患儿痉挛状态的效果更佳。     

舒筋活络中药结合水疗治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效观察

目的 观察舒筋活络中药结合水疗法对痉挛型脑瘫患儿的临床疗效.方法 将80例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予药物、高压氧、功能训练等常规治疗;治疗组除给予常规治疗外,每日辅助水疗1次.结果 治疗组患儿的粗大运动功能改善及肌张力的缓解均优于对照组.结论 舒筋活络中药结合水疗有利于加速痉挛型脑瘫患儿的...     

巴氯酚直肠给药配合综合康复对脑卒中恢复期偏瘫痉挛状态的干预效应

目的探讨改善脑卒中恢复期偏瘫痉挛状态更为有效的方法。方法100例研究对象在实施神经内科常规治疗以及病情和生命体征稳定的情况下,采用巴氯酚直肠给药（即保留灌肠）＋综合康复措施治疗肌痉挛状态。用药第1天剂量为15mg,次,然后每天增加5～10mg,灌肠14d为1个疗程,连续治疗3个疗程。综合康复措施具体内容包括良肢位的摆放、保持关节的活动度、缓解身体运动控制点周围痉挛、肌肉痉挛的静态牵拉、被动运动与按摩。治疗前和治疗后32d进行疗效评定。结果治疗后32d与治疗前比较,患者的肌张力改善情况有差异（P〈0．01）,提示治疗后的肌张力明显改善,逐渐恢复正常;ADL评分结果比较差异显著（P〈0．01）,提示治疗后32d患者日常活动能力明显提高。结论对脑卒中患者偏瘫痉挛采用巴氯芬直肠给药配合综合康复训练有利于脑卒中患者的神经康复,改善预后。     

补阳活血汤佐治痉挛型脑瘫的临床观察

目的：观察补阳活血汤对痉挛型脑瘫患儿的肌张力、关节活动度的辅助治疗作用。方法：选取痉挛型脑型瘫痪患儿112例，其中治疗组（常规治疗＋中药治疗）70例，对照组（仅常规治疗）42例，共治疗3个疗程（3个月）。分别于治疗前和3个疗程结束后采用改良Ashworth评分法评定患儿的肌张力，并进行主要关节活动度测量。结果：补阳活血汤佐治组，治愈39例，显效25例，无效6例，总有效率为91．4％；常规治疗组，治愈14例，显效15例，无效13例，总有效率69．0％，两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：补阳活血汤佐治痉挛型脑瘫，可显著降低痉挛型脑瘫患儿肌张力，明显改善或消除患儿的运动障碍。