气管插管非计划性拔管的原因及护理对策

非计划性气管插管是ICU中常见的一个护理问题。它可以是病人自行拔管、也可以是护理治疗中意外拔除，少数是气管导管阻塞引起。我院重症监护病房在2004年1月至2005年12月共收住气管插管病人212例，发生非计划拔管11例。现将原因和护理对策分析如下。     

气管插管非计划性拔管的护理干预

目的：探讨非计划拔管的成功与失败的原因,寻求妥善护理干预的方法,改进护理措施,降低非计划拔管的发生率。方法：分析我院近6年期间行气管插管病人发生非计划拔管的护理资料。结果：358例行气管插管病人,非计划性拔管29例,发生率8．1％。再次行气管插管15例,占52％,非计划拔管成功14例,占48％。结论：机械通气病人发生非计划拔管可延长机械通气时间、住ICU时间和住院时间,密切观察监护,规范操作可使意外拔管率大大降低,减少非计划拔管后再插管,降低失去有效呼吸道而危及生命的风险。     

探讨ICU患者气管插管非计划性拔管原因及护理对策

目的探讨分析ICU患者气管插管非计划性拔管发生的原因,并提出护理对策。方法回顾性分析我院2011年3月-2014年3月ICU科室发生气管插管非计划性拔管的25例患者的临床资料。结果镇静无效或未接受镇静患者,接受经口气管插管方式患者,或者气囊出现破裂漏气的患者容易出现非计划性拔管;夜间出现非计划性拔管的概率高于白天。需要结合上述容易导致非计划性拔管的原因,针对性地护理。结论为降低非计划性拔管发生率,需要使用有效镇静剂并进行镇静评分,尽可能采用经鼻气管插管方式,并且加强气囊管理,防止气囊漏气或破裂,合理调度护理人员,加强重点时间段的监护。     

气管插管患者非计划性拔管的原因分析和护理对策

回顾性分析15例气管插管患者发生非计划性拔管的原因,结果发现其与舒适的改变、患者年龄因素、插管方式、导管固定、气囊充气情况、肢体约束、未及时使用镇静剂、缺乏沟通、操作中疏忽大意、护理人员知识和经验不足、以及拔管延迟有关,提示:加强心理护理,合理选择插管方式,保持气管导管气囊充盈,做好肢体约束,加强巡视,适时拔管等措施,会使非计划性拔管的发生率下降。     

气管插管非计划性拔管原因分析及护理干预

目的 探讨护理干预对气管插管患者中非计划性拔管的影响.方法 采用回顾性分析,对气管插管患者发生非计划性拔管者进行多因素分析.结果非计划性拔管发生率为3.9%,其中疼痛、紧张、舒适度的改变、沟通欠缺、缺乏有效的固定、未使用合理的肢体约束及镇静药物是主要原因.结论 与患者进行有效的沟通、适当的肢体约束、有效的固定、合理使用镇静剂、加强医护人员的责任心及监护是预防非计划性拔管行之有效的措施.     

PICC导管非计划性拔管原因分析及护理对策

目的:分析PICC导管非计划性拔管的原因,探讨延长导管留置时间的对策。方法:对发生非计划性拔管的15例患者的相关情况进行回顾分析。结果:拔管原因依次为皮肤过敏5例(33.33%),导管脱落4例(26.7%),导管感染3例(20%)、导管堵塞3例(20%)。结论:强化护士培训,规范导管维护流程,积极处理并发症,重视对患者及家属的健康宣教,能有效降低非计划性拔管率,延长导管留置时间。     

ICU病人气管插管非计划性拔管原因分析及护理对策

目的 探讨 ICU 患者气管插管非计划性拔管的原因及护理对策.方法 对我院12 例非计划性拔管患者的临床资料进行回顾性分析.结果 非计划性拔管主要与患者不能耐受、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束及护理治疗中操作不当等有关.结论 综合护理干预措施可以降低外科重症患者气管插管非计划性拔管率.     

重症监护室气管插管患者非计划性拔管原因分析及护理对策

目的探讨重症监护室气管插管患者非计划性拔管的原因,总结护理对策,有效预防非计划性拔管的发生。方法回顾性分析15例非计划性拔管的原因。结果发现其发生与患者谵妄、躁动、不配合,医护操作疏忽,镇静、约束不当,管路固定方法不当及护理观察不到位,未能满足患者舒适的需要有关。结论加强宣教,适当镇静、约束,适时撤机等措施可使非计划性拔管的发生率下降。     

气管插管患者非计划性拔管原因分析及对策

气管内插管作为危重病人维持气道通气的重要手段被临床广泛采用,而非计划性拔管是威胁着病人生命的一个严重的并发症,所以通过对非计划性拔管的原因分析和对策研究,能有效的减低非计划性拔管的发生率,有着非常重要的临床意义.     

ICU病人非计划性拔管的原因分析及护理对策

随着医疗技术的不断发展,机械通气在治疗危重患者中起到不可替代的作用,而气管导管的非计划性拔除是机械通气中最常见且最严重的并发症,易引发急性缺氧,甚至循环骤停,直接导致患者死亡。气管插管非计划性拔管（Unplanned Endotraeheal Extubation, UEE）是指尚未达到气管拔管指征而将人工气道意外拔除,包括非人为因素的气管导管拔除。在手术室、ICU、普通监护室或是麻醉复苏室都存在UEE,且发生率较高。非计划性拔管发生率是衡量综合管理患者,护士人力及医疗护理质量的重要指标。     

EICU气管插管非计划拔管的原因分析及护理对策

目的调查EICU气管插管非计划拔管(UEX)的原因,减少UEX的发生,提高治疗护理的质量。方法回顾我科EICU 2009年7月至2010年12月收治的116例气管插管的临床病例,对5例发生UEX的原因进行分析。结果 UEX发生率为4.3%。患者的心理因素、肢体约束不到位、气管导管固定不当、气管导管被牵拉、插管途径是UEX发生的主要原因。结论总结UEX的原因并采取相应的对策,有效降低UEX率。     

ICU气管插管病人非计划性拔管原因及护理对策

随着医疗技术的不断发展,机械通气在治疗危重患者中起到不可替代的作用,而气管导管的非计划性拔除是机械通气中最常见且最严重的并发症,易引发急性缺氧,甚至循环骤停,直接导致患者死亡.气管插管非计划性拔管(UnplannedEndotracheal Extubation, UEE)是指尚未达到气管插管拔管指征而将人工气道意外拔除包括非人为因素的气管导管拔除.非计划性拔管的危害性使重插管率增加,增加院内感染的机会[1] .重视安全管理是医院管理年活动的重要内容,护理安全是衡量护理服务的重要指标之一[2] .ICU是高技术、高风险部门,加强安全管理、保证病人安全已引起各级部门的高度重视.2009年1月一2010年12月我科ICU经口气管插管253例,发生非计划性拔管25例,现分析其原因并提出相应安全管理措施.     

ICU气管插管患者非计划性拔管的原因分析及对策

目的探讨ICU经口气管插管患者非计划性拔管的原因及对策。方法对6例经口气管插管患者非计划性拔管原因进行分析。结果非计划性拔管主要与患者不能耐受、缺乏有效的固定、未采用有效的肢体约束及护理治疗中操作不当、导管气囊破裂及阻塞等有关。结论针对非计划性拔管的主要原因采取有效的防护措施,可显著降低非计划性拔管的发生,从而保障护理安全。     

胃癌术后非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的：探讨胃癌术后胃管、营养管非计划拔管的原因及护理对策。方法对重症监护室胃癌术后128例患者中9例计划外拔管进行原因分析。结果拔管的原因有：老年患者健康宣教不到位,导管固定不当,患者感觉不舒适,高龄患者及出现谵妄患者拔管比例高,患者不慎拔出。护理对策：加强心理护理及健康宣教、改进导管固定方法、确保良好的睡眠、正确评估患者意识状态、适当有效约束双上肢。结论经上述护理措施的实施避免了脱管再次发生,有效减少了患者的不适和潜在危险。     

ICU患者气管插管非计划性拔管原因分析及防范对策

目的：探讨ICU患者气管插管非计划性拔管的原因及防范对策的有效性。方法：分析2011年9例经口气管插管患者非计划性拔管发生的原因并于2012年1月初自发组建管道安全护理质量品管圈,制定并实施营造舒适环境、做好心理护理、合理镇痛/镇静、有效的约束肢体、提高责任心、加强医护沟通、预见性护理等有效防范措施。结果：我院ICU患者非计划性拔管发生率（以下简称＂发生率＂）比同年下降6.1%。结论：针对非计划性拔管的原因采取有效的防范对策,可有效降低发生率,保证患者安全,提升医疗护理品质。     

气管切开后呼吸道感染的原因分析及护理对策

本文对神经外科气管切开患者感染的原因进行分析，并针对各种易发因素采取综合性于预措施。目的是有效降低气管切开患者的院内感染，缩短病程，降低病死率，提高患者生存质量，取得满意效果。现介绍如下。[第一段]