剖宫产产后出血215例临床分析

目的：探讨剖宫产产后出血的相关因素和防治措施。方法以2013年1月—12月在我院住院剖宫产分娩4536例作为观察对象,通过研究剖宫产产后出血215例患者的临床资料,对产后出血量、出血因素和原因进行回顾性分析。结果我院剖宫产产后出血发生率4.74%,剖宫产产后出血原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素和子宫下段切口裂开。结论造成剖宫产产后出血的因素很多,而剖宫产手术本身就是产后出血很重要的危险因素,降低剖宫产率,剖宫产手术中采取正确的治疗方法是减少和防止剖宫产产后出血的根本措施。     

剖宫产产后出血的相关危险因素探讨

目的研究分析剖宫产产妇出现产后出血的相关危险因素。方法选取我院2015年10月-2016年10月妇产科收治的50剖宫产产后出血患者为研究组,再选取同期行剖宫产手术后未出血患者50例为对照组,对其临床资料进行分析,找到产后出血的相关影响因素。结果剖宫产产妇术后出血重要影响因素有多胎妊娠、前置胎盘和宫缩乏力、产前收缩抑制剂使用、凝血功能障碍、其他胎盘因素等。结论针对导致剖宫产产后出血的危险因素进行防治能降低剖宫产手术术后产妇出血率,因此找到相关危险因素是关键。     

65例剖宫产患者产后出血的原因及临床处理

目的探讨剖宫产产后出血的原因及有效的临床处理措施.方法将2011年5月~2012年5月65例剖宫产产后出血患者临床资料进行回顾性分析.结果本研究中产后出血量最少600ml,最多3500ml,平均出血量为1143ml;产后出血的主要原因为宫缩乏力、胎盘因素、子宫切口撕裂,分别占60%、16.9%、12.4%;65例剖宫产产后出血患者临床救治均成功,其中2例患者因止血难以控制切除子宫,占3.1%.结论剖宫产产后出血的主要原因为宫缩乏力、胎盘因素及子宫切口撕裂;严格掌握剖宫产手术指征,可降低剖宫产患者产后出血的发生率;针对出血原因选择快速有效的止血方法,可降低产科子宫的切除率,提高患者的生活质量.     

妇产科阴道分娩产后出血相关因素分析及应对措施探讨

目的:探讨妇产科阴道分娩产后出血的原因,分析相关发病因素,并对症治疗,为临床预防和治疗产后出血提供相关依据。方法:回顾性分析2011年4月至2012年6月来我院就诊的40例经阴道分娩的产妇临床资料,将20例发生产后出血的患者定为研究组,其余20例为对照组,对照分析研究组出血原因和治疗措施。结果:20例妇产科阴道分娩患者产后出血因素及所占比例分别如下:子宫收缩乏力(55%),胎盘因素(20%),软产道损伤(15%),其他因素(10%)。结论:妇产科阴道分娩产后出血是多种因素共同作用的结果,以子宫收缩乏力最为常见,临床应做好预防应对措施,同时对出血患者做到早期发现早期治疗,挽救患者生命。     

子宫背带式缝合术与宫腔填纱治疗剖宫产产后出血的效果对比

目的分析对比子宫背带式缝合术与宫腔填纱治疗剖宫产产后出血的效果。方法此次研究时间2013年1月至2016年12月,研究对象选取我院接受剖宫产产后出血的50例患者,随机将其分为研究组与对照组,各25例。研究组采用子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血,对照组采用宫腔填纱治疗剖宫产产后出血,对比治疗效果。结果研究组患者的手术时间与术中出血量均少于对照组,两组相较差异明显,有统计学意义;研究组患者继发性贫血、痛经、产褥感染等情况少于对照组,两组相较差异明显,有统计学意义。结论相较于宫腔填纱,子宫背带式缝合术对治疗剖宫产产后出血效果更优,手术时间短、术中出血量少,术后并发症小,值得临床应用。     

产后出血118例临床病例分析及治疗措施

目的探讨与分析产后出血的原因,临床发病率及治疗措施。方法对我院15年来产后出血118例患者的临床资料进行回顾性分析。结果产后出血的118例患者当中其中剖宫产82例,占产后出血总数的69.49%;自然分娩36例,占产后出血总数的30.51%。出血量1000mL以下者74例,占62.71%;1000～2000mL者28例,占23.72%,2000mL以上者16例,占13.56%。结论剖宫产是引起产后出血的主要分娩方式。子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因,不论何种分娩方式,宫缩乏力都是最主要的原因。因此控制产后出血、降低其发病率及死亡率,关键在于分娩方式的选择以及正确、适时、合理的治疗方案的实施。     

剖宫产产后出血的原因及防治体会

目的分析剖宫产产后出血的原因及防治措施。方法选择2004年6月-2011年6月在我院进行分娩的产妇1276例,分析产妇出血率、出血量、剖宫产产后出血原因及治疗效果。结果剖宫产患者产后出血率明显高于阴道分娩患者,产后出血量在500-1000mL的比例最高,产后出血的原因主要是宫缩乏力和胎盘因素两方面,治疗后有效率达到95．2％。结论剖宫产产后出血的原因主要是宫缩乏力和胎盘因素。针对出血原因,严密观察产程,选择及时有效的止血方法,可以有效防治剖宫产产后出血。     

剖宫产产后出血30例临床治疗与分析

目的分析和探讨剖宫产产后出血的防治措施。方法回顾性分析了2010年3月～2012年12月院发生的30例剖宫产术后出血的临床治疗情况。结果 2010年3月～2012年12月间我院住院分娩孕妇中有260例剖宫产患者,共发生30例产后出血,产后出血率11.54%。剖宫产产后出血的原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫损伤及其他因素。结论预防和减少剖宫产产后出血最为重要是治疗子宫收缩乏力,慎重处理胎盘因素,严格遵循剖宫产指征,并提高手术操作技能。     

浅谈剖宫产术后产褥感染的原因及治疗措施

目的探究剖宫产术后产褥感染的原因及治疗措施。方法选取我院剖宫产术后产褥感染的患者作为研究对象,随机选取同期剖宫产术后未发生产褥感染的30例产妇作为对照组,研究组患者均给予抗生素治疗,对30例产妇的临床资料进行回顾分析,探究术后产褥感染的原因。结果比较两组产妇的临床资料,研究组产妇产程延长、胎膜早破、贫血、产后出血、有易感因素等各项指标均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论导致剖宫产术后产褥感染的原因较多,依据感染的原因并采取相应的预防及治疗,可降低术后产褥感染的发生率及改善产妇预后。     

28例剖宫产术后晚期产后出血的临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的原因、治疗及预防措施.方法:对2004年1月至2008年12月我院收治的28例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行分析.结果:剖宫产晚期产后出血原因主要为子宫切口愈合不良(53.5%)、子宫复旧不良(25%)、子宫内膜炎(14.3%)及胎盘胎膜残留(7.1%).23例经保守治疗治愈,5例经手术治疗治愈.结论:减少感染因素,提高剖宫产技术是预防晚期产后出血     

第二产程剖宫产术中出血原因分析

目的分析第二产程剖宫产术中出血的原因和相关影响因素。方法比较我院第二产程剖宫产术142例(观察组)与同期第一产程剖宫产术306例(对照组)的临床资料,分析两组术中出血发生率、出血量以及出血原因。结果观察组术中出血发生率、出血量均高于对照组,胎盘因素、子宫切口裂伤、子宫收缩乏力等因素,是术中出血的主要原因。结论第二产程剖宫产容易引发产后出血,其主要原因包括:子宫切口裂伤、子宫收缩乏力等。只有认真评估产妇情况,加强围手术期处理,才能有效减少手术并发症和术中出血的发生。     

第二产程剖宫产术中出血原因分析

目的分析第二产程术中出血的原因及防治措施。方法比较该院2011年10月—2012年9月第二产程剖宫产术产妇260例（观察组）与同期第一产程剖宫产术638例（对照组）的临床资料,分析两组术中出血发生率、出血原因、出血量。结果观察组出血发生率、出血量明显高于对照组,子宫切口裂伤、子宫收缩乏力是导致术中出血的主要原因。结论第二产程剖宫产是导致产后出血的高危因素,认真评估产妇情况,积极处理异常产程,加强围手术期处理,可减少产后出血的发生。     

B—Lynch缝合术预防多胎妊娠术后出血应用探讨

目的探讨剖宫产术中B-Lynch缝合术预防产后出血的效果。方法选择初产妇多胎妊娠剖宫产患者60例,随机分成研究组和对照组各30例,术中胎儿娩出后均宫体注射缩宫素20U。研究组子宫下段剖宫产术同时行B-Lynch缝合术,对照组行传统子宫下段剖宫产术,术毕肛塞米索前列醇600μg。两组分别记录术中、术后出血量及子宫复缩情况。结果产后出血发生率、术中出血量、术后出血量、产后子宫复缩情况,研究组与对照组比较有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论B-Lynch缝合术在预防剖宫产术中及产后出血方面简单、安全,且是一种有效的外科止血方法。     

预防剖宫产产后出血32例分析

目的对于预防剖宫产产后出血32例进行分析。方法我院妇产科2006～2009年对32例有产后出血危险因素的孕妇剖宫产术中施行了B-Lynch缝合法作为研究组,并取同期住院,条件相似的孕妇40例,作为对照组。结果 32例研究组经B-Lynch缝合术治疗后31例有效。1例失败为羊水过多,头盆不称行剖宫产,术中出血少,术后宫缩乏力出血,出血约2000ml后再次进腹行B-Lynch缝合术,缝合后仍有不凝血流出,遂行次全子宫切除术,术后病理示羊水栓塞。对照组有8例因产后出血需输血等治疗。结论 B-Lynch缝合术简单迅捷,止血迅速,可保留子宫和生育能力,安全可靠,值得推广使用。     

剖宫产产后出血的相关危险因素调查及干预措施

目的 分析引起剖宫产术产后出血的相关危险因素及探讨对产后出血的干预措施.方法 将我院52例剖宫产术产后出血患者和同期52例阴道分娩孕妇进行统计学分析,明确引起剖宫产术产后出血的相关危险因素,总结分析对剖宫产术产后出血患者的干预措施.结果 剖宫产术术后出血发生率显著高于阴道分娩者（χ2=15.16,P＜0.01）,且出血量显著多于自然分娩者（t=5.18,P＜0.01）;高龄、前置胎盘、巨大儿、双胎妊娠、血小板低、应用宫缩抑制剂是引起剖宫产术后出血的危险因素;子宫收缩乏力、胎盘因素为剖宫产术产后出血的主要原因.38例通过常规止血治疗完成止血,1例行子宫次全切除术完成止血,其它经宫腔填塞纱布术、B-Lynch缝合术、双侧子宫动脉上行支结扎术完成止血.结论 避免产后出血危险因素、严格掌握剖宫产术手术适应证,有助于降低剖宫产术产后出血的发生率;明确产后出血原因与制定科学合理止血方案可降低产后出血对产妇健康的影响.     

子宫下段剖宫产术后晚期出血的原因分析

目的探讨子宫下段剖宫产术后晚期出血的原因及其危险因素。方法 2009年12月至2011年12月我院产科行剖宫产产妇642例中发生术后晚期出血53例为病例组,余为对照组,从年龄、再次剖宫产、糖尿病、子宫假性动脉瘤、产褥期感染、胎儿异常、切口缝合方式等方面进行单因素和多因素分析。结果剖宫产术后晚期出血发生率为8.26%。再次剖宫产、糖尿病、子宫假性动脉瘤、产褥期感染、胎儿异常者高于对照组;子宫切口采取双层连续锁扣式缝合者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。再次剖宫产、糖尿病、子宫假性动脉瘤、产褥期感染、胎儿异常者与剖宫产术后晚期出血的发生呈正相关,采用双层连续锁扣式缝合子宫切口为保护性因素。结论结合上述结果加强危险因素的控制,可减少剖宫产术后晚期出血的发生。     

剖宫产术后晚期产后出血的防治

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的原因及防治方法．方法回顾性分析近5年发生的剖宫产术后晚期产后出血患者共9例。结果5年中共行剖宫产术3804例，发生晚期产后出血9例，占0．26％。剖宫产术后晚期产后出血多由于子宫伤口裂开、感染等造成。子宫伤口裂开多由于子宫下段切口撕裂、缝合不良、切口位置选择不当所致。感染与多次肛查或阴道检查或者胎膜早破有关。胎盘残留也是剖宫产术后晚期产后出血发生的原因之一。结论剖宫产术后晚期产后出血多因为子宫下段切口撕裂、缝合对住不整齐，预防感染不到位及贫血、低蛋白血症等。治疗应给予抗生素加止血药物缩宫素，或者开腹行子宫伤口裂开修补或子宫切除术。     

剖宫产术后再次妊娠分娩88例临床分析

目的探讨剖宫产术后再次分娩方式的选择情况。方法选择我院2009年4月至2011年4月剖宫产术后再次妊娠妇女88例,根据产妇情况进行阴道试产,阴道试产失败转为急诊剖宫产,或者根据患者剖宫产指征直接行剖宫产。并将阴道分娩成功的产妇作为观察组,另随机抽取同期无剖宫产手术史阴道分娩32例,作为对照组。观察并比较两组产妇的产后出血量、产程时间以及新生儿情况。结果阴道试产成功率为80.0%。观察组新生儿感染、新生儿窒息和产褥感染发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠选择分娩方式时,可根据产妇具体情况进行阴道试产,但要严格掌握适应证。     

欣母沛联合B-Lynch缝合术在宫缩乏力性产后出血治疗中的优势探讨

目的：分析欣母沛联合B-Lynch缝合术在宫缩乏力性产后出血治疗中的优势,探讨其应用前景。方法：针对剖宫产术中发生宫缩乏力性大出血的治疗措施,选取36例采用欣母沛联合BLynch缝合术的患者作为观察组,选取56例采用传统止血方法的患者作为对照组,比较两组的临床疗效。结果：观察组的手术时间、术中出血量、止血有效率及子宫切除率均低于对照组（P﹤0.05）。结论：对于剖宫产术中宫缩乏力性产后出血,欣母沛联合B-Lynch缝合术操作简单、疗效确切、成功率高,可快速控制术中大出血,降低出血量,且能缩短手术时间并有效避免子宫切除,值得作为临床首选方法。     

疤痕子宫再次妊娠102例临床分析

目的:探讨首次剖宫产术后再次足月妊娠计划分娩的可行性。方法:回顾分析我院2008年1月-2011年12月收治的剖宫产术后再次妊娠符合试产条件并自愿试产的102例临床资料。结果:与同期非疤痕子宫再次阴道分娩组相比,疤痕子宫阴道分娩组的产后出血量、产程、新生儿窒息率差异无统计学意义,无母婴不良结局,再次剖宫产组产后出血量比剖宫产术后阴道分娩组多。结论:疤痕子宫足月妊娠如处理得当计划分娩,阴道分娩是可行的。