某医院抗生素应用的合理性

目的:分析抗生素的使用情况,探讨其临床用药是否合理,并提出建议。方法:比较全院各病区细菌培养阳性率、抗生素使用率、联合用药的例次并分析给药途径、次数、剂量及常见的联合用药。结果:细菌培养阳性率远远低于抗生素使用率,临床选药时明确诊断为细菌感染的依据不够充分;联合用药以二联比例较多;多以静脉途径给药;选药及给药的次数剂量均有不合理。结论:抗生素的使用率偏高,存在一些不合理用药现象。使用抗生素的依据是细菌培养和药敏试验,联合用药应有明确的指征,注意抗生素作用机制和副作用,掌握好给药时间和次数保证其能达到的有效浓度,避免产生耐药性。     

我院门诊抗生素用药分析

目的分析门诊抗生素用药情况,为合理使用抗生素提供参考依据。方法选取2012年6月-2014年6月期间我院门诊的960张有效处方,对处方中抗生素使用率、类型、疗程、给药方式及联合用药情况进行统计分析,综合评价门诊抗生素用药的合理性。结果 960张有效处方中,抗生素使用率为77.92%;其中治疗性抗生素使用率45.10%、预防性使用率18.75%、防治性使用率14.06%;头孢菌素类使用率、喹诺酮类使用率、青霉素类使用率及大环内酯类使用率均显著大于氨基糖甙类使用率、多粘菌素类使用率(P0.05);用药周期:疗程范围2~6 d,疗程平均范围(6.5±1.5)d;给药方式:口服给药率38.90%、肌肉注射给药率34.49%、静脉滴注给药率19.79%、外用给药率6.82%;抗生素联用情况:单用抗生素率67.78%、联用抗生素率32.22%,其中二联占24.06%、三联占8.16%;单用抗生素率显著大于联用抗生素率(P0.05)。结论我院门诊抗生素用药基础合理,可从用药类型、剂量、疗程、给药方式及联合用药方面,进一步提高抗生素使用的有效性、合理性及安全性。     

儿科用药安全性探讨

目的探讨儿科用药的安全性。方法随机抽取我院儿科门诊病历1 500份,分别统计患儿年龄、诊断,使用抗生素的种类、百分率、联合应用情况、给药途径等。结果使用抗生素占94.6%,联合应用2种及2种以上抗生素为53.7%。结论儿科抗生素使用率较高,用药档次偏高,应依据药物代谢动力学和药效学及结合儿童不同时期生理特点,制订给药方案。     

门诊呼吸科患者抗生素使用情况调查

目的 了解并分析本院门诊呼吸科患者抗生素使用情况,为促进门诊抗生素的合理用药提供依据。 方法 收集医院门诊呼吸科 2012 年 1 月至 2012 年 12 月处方 2 143 份,从用药频率、给药途径、联合用药等方面,分析患者使用抗生素的情况,根据《抗菌药物临床指导原则》对抗生素合理使用进行评定。结果 使用抗生素处方 1 890 份,占 88.19%,用药频率居前 3 位的分别是阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢曲松钠注射液。其中单药使用占 45.32%,二药联用占 36.44%,三药联用占 6.43%。给药途径中,口服占 76.21%,肌肉注射占 1.72%,静脉滴注占 22.34%。用药物利用指数（DUI）合理,合理处方占 73.7%,不合理处方占 26.3%。不合理主要表现为：抗生素非必要使用以及用药途径不合理。结论 门诊呼吸科抗生素使用率较高,且存一定的不合理现象,应加强抗生素的管理和应用。     

2617例住院患者抗生素使用分析

目的:探讨临床中抗生素的使用情况,为合理使用抗生素提供依据。方法:采用回顾性调查,利用药房软件系统综合分析我院2009年1月1日～3月31日2 617份出院病历患者抗生素使用情况。结果:住院患者抗生素使用率为73.3%,口服抗生素费用占整个抗生素使用费用的0.372%,抗菌药物应用频率最多的种类是头孢菌素类,尤以第3代头孢菌素为最多,一联、二联、三联、四联用药率分别为35.58%、40.01%、21.07%和3.34%,结论:该院抗生素药物的总体使用率偏高,存在部分不合理用药的情况,应落实抗生素的分级管理,加强细菌培养和药敏试验,搭建合理用药的监测平台,促进抗生素的合理使用。     

临床住院患者6950例抗生素使用调查

目的:总结并分析临床住院患者抗生素使用情况。方法:通过对6 950例住院患者病历进行回顾性分析,了解抗生素使用状况。结果:在6 950例住院患者中,有5 032例患者使用了抗生素,使用率为72.4%。其中:使用单联抗生素3 659例,占使用抗生素患者的比例为72.7%;使用双联及多联抗生素1 373例,比例为28.3%。头狍菌素类是运用较广的抗生素,使用率为62%。青霉素类和单环—内酰胺类使用率分别为17.7%和16.2%。喹诺酮类、碳青霉烯类等抗生素使用较少。调查表明:共有1 941例患者在使用抗生素前进行了细菌培养,细菌培养率为27.9%。结论:目前在住院患者中,抗生素不合理使用情况还普遍存在。急需要规范抗生素使用,促进合理用药。     

我院不合理使用抗生素的临床分析

目的:通过分析我院2011年4月到2012年9月门诊病人不合理应用抗生素的情况,为促进临床合理用提供依据,并且提出相应的解决措施。方法:本文采用回顾性调查,参考相关的法律法规、文献资料、临床用药资料以及药品的使用说明书,对我院门诊病人不合理使用抗生素进行统计学分析。结果:在本年度门诊病例中随机抽取15000份,其中使用了抗生素的病例有3050份,使用率为20.33%。这些病例中三联用药率为0.02%,双药联用率为2.51%,单独用药率为18.99%。通过分析发现不合理使用抗生素主要涉及到一下几个方面:剂量偏大、溶媒不当、疗程过长、重复用药、药物拮抗、毒性相加和用药指征不明确等。结论:通过统计学分析,可以发现临床不合理用药情况,从而促进、指导临床合理用药。     

抗生素在急诊内科中的临床应用情况分析

目的：对抗生素在急诊内科中的临床应用情况进行分析探讨,为临床合理用药提供可靠的依据。方法随机抽取2012年6月—2014年6月间我院急诊内科处方1200张,对处方中抗生素应用情况进行统计分析。结果1200张处方中,抗生素的应用率为38.33%,单独使用抗生素在抗生素处方中占74.57%,在所有处方中占28.58%;抗生素给药方式以注射给药为主;经审核抗生素使用正确率为81.09%。结论急诊内科抗生素使用率相对较高,给药方式多为注射给药,存在一定的不合理用药现象,在今后的临床用药中应给予重视,合理用药。     

临床抗生素不合理用药原因分析及干预对策

目的 探讨抗生素临床不合理用药原因及针对性的干预对策.方法 对2400张病历或处分相关资料进行综合性回顾性分析,每月抽取100份门诊处分为A组,50份手术病历为B组,50例非手术病历作为C组,分析抗生素处方使用情况,并根据抗生素不合理使用情况提出针对性干预对策.结果 2400份病历或处分中左氧氟沙星DDDs最高为1785,其次为克林霉素为1067,第三为头孢曲松为956.4;B组543份病历或处方中使用抗生素,且二联用药率为58.01%,抗生素单用率为26.89%;C组417份使用抗生素,且单用抗生素率为58.03%,二联使用率为32.13%,高于A组(P<0.05);2400份病历中共有152份抗生素使用不合理,不合理率为6.33%,其原因为:病原体检查、药敏试验不及时、联合用药不合理以及给药方式不合理等.结论 临床抗生素不合理用药原因相对较多,相关部门应该严格执行抗生素分级管理制度、加强临床医生药理学和药代动力学培训,降低抗生素不合理使用率.     

产科抗菌药物管理前后不合理用药情况分析

目的：探讨产科抗菌药物的不合理性应用现象及原因，并规范抗菌药物的合理性应用，方法：回顾性调查分析管理前抗菌药物不合理用药的发生率及临床效果。结果：在加强抗菌药物管理后，阴道分娩产妇产后抗生素使用率，无指征联合用药率及Ⅲ联以上用药率，选药不当，疗程过长等不合理现象均低于管理前组；剖宫产产妇无指征联合用药及Ⅲ联以上用药率，疗程过长，选药不当等低于管理前组；两组围手术抗生素使用率均显上升，新生儿组抗生素使用及无指征用药率明显低于管理前组。结论：加强产科抗生素管理有助于产科抗生素合理应用及降低不合理用药率。     

呼吸道感染患儿院外用药情况调查

目的分析呼吸道感染患儿院外抗生素、激素、退热药的应用情况,评价其使用的合理性,并提出合理使用抗生素、激素、退热药的建议。方法对2005年6月-2006年6月在我科门诊及住院确诊为呼吸道感染的患儿826例,调查分析院外抗生素、激素、退热药应用状况。结果抗生素使用率达98%,静脉用药比例过高,存在多药联用和更换过勤现象;激素及退热药使用率82.9%。结论院外抗生素、激素、退热药的使用存在滥用现象,需要进一步规范儿童呼吸道感染的临床用药。     

内眼手术前结膜囊细菌学分析的临床应用

目的探讨内眼手术前3个阶段结膜囊细菌学分布状态,为临床用药提供依据。方法将无睑缘炎、结膜囊外观整洁、泪道冲洗通畅的内眼手术患者50例,分别于入院未使用抗生素滴眼液滴眼前、使用抗生素滴眼液点眼3天后、手术消毒前三个阶段进行结膜囊细菌培养及药物敏感试验。结果未使用抗生素眼液点眼前的结膜囊细菌培养阳性率为52%,经抗生素眼液点眼3天后结膜囊细菌培养阳性率为24%,手术消毒前结膜囊细菌阳性率为20%。结论正常结膜囊可以有各种致病菌或非致病菌存在,提示内眼手术前及术后均应加强抗生素眼液点眼,术后口服或注射抗生素,以减少眼内炎发生。     

抗生素临床应用现状分析

目的了解我院临床抗生素使用的情况,促进临床抗生素的合理应用。方法根据《抗菌药物临床应用指导原则》、临床药理学知识及文献资料,从抗生素的使用、给药途径、联合用药情况进行分析统计。结果抗生素处方占所查处方的46.23%,所查处方出现抗生素使用比例过高、联合用药过多、过度使用输液及注射剂。结论明确诊断,尽早确定病原微生物,进行药敏试验,按细菌种类和药敏试验结果选用抗生素,这是保证抗生素合理使用的最根本措施。     

门诊患者抗生素应用调查与分析

目的：了解门诊医师抗生素应用情况，以利于抗生素的合理使用。方法：使用统一表格．对2002年1月至10月门诊处方中病历中抗生素使用情况进行登记。结果：抗生素使用率76．5％，抗生素使用的频率以喹诺酮类最多(42．2％)，大环内酯类次之(30．0％)．再次为头孢菌素类、青霉素类、氨基糖甙类，分别为25．3％、9．3％、8．O％给药途径以口服及静脉为主．分别为44．9％和40．9％．抗生素联合应用的比例为56．3％，预防性应用抗生素占29.5％．治疗性。用药占70．5％．抗生素应用不合理的现象主要为：联合应用药理性拮抗及毒副作用增加，抗生素应用指征不明确，给药方法存在问题和用药配伍禁忌等．作痰细菌培养及药敏者仅占13．6％．结论：积极提倡抗生素的合理应用．避免抗生素盲目使用、滥用及不合理现象的发生，以达到抗生素治疗的最佳效果及减轻患者经济负担的目的。     

住院患者抗生素使用情况分析

目的了解解放军第309医院抗生素的合理使用情况。方法利用医院药房软件系统提取2009年4月15日至2009年5月15日全部在院1333例住院患者的临床用药数据,统计各科室抗生素使用率、抗生素的种类及其使用率和抗生素的联用情况。结果抗生素的使用率为76.52%;抗生素联用者占抗生素总人数的27.5%。其中二联占22.3%,三联占3.9%。结论抗生素使用不合理主要表现在使用率偏高、用药起点高和联合用药不合理。     

抗生素药物临床应用调查研究

目的了解我院抗生素类药物应用的基本使用状况，对医院抗生素合理应用进行评估，为制定监管措施提供可靠有效的依据。方法采用回顾性调查方法，对我院2007年2-5月临床出院759例患者进行抗生素使用情况的调查。调查项目包括应用抗生素种类、是否联合用药以及联合用药情况、使用剂量、疗程、用药依据、用药合理性等。结果我院抗生素药物使用种类有45种，其中居前三位的依次为头孢类药物、β-内酰胺类、克林霉素类。结论我院抗生素使用基本合理，但应将使用率尽量控制在50％，为我院今后抗生素合理使用提供可靠的理论依据。     

抗生素在呼吸内科的临床合理应用探讨

目的:探讨抗生素在呼吸内科临床应用的合理性。方法:对某院呼吸内科的处方进行随机抽取,选择500张处方,对抗生素使用的品种、合理用药、联合用药等进行分析评价。结果:有339张处方使用了抗生素,使用率为67.8%,使用抗生素的品种达到43种;有200例使用联用抗生素。结论:该组抗生素使用存在滥用、多用、联合用药不合理等情况。     

临床抗生素使用调查分析

目的如何合理使用抗生素是当前医院管理的突出问题之一。本研究旨在了解我院抗生素临床应用现状及存在的问题,以采取有效的管理措施。方法回顾性调查全院17个科室2006年4～5月出院收入病案室病历622份,根据事先设计好的调查表内容进行回顾性调查。结果622例中有536例使用抗生素,使用率86.2%,使用途径以静脉给药为主,占91%,共使用抗生素30种。从使用种类来看,以青霉素、氨卞西林、丁胺卡拉、头孢拉啶、甲硝唑、洛美沙星、左氧氟沙星等基础用药为主,基本合理。主要存在着经验用药,盲目用药,大包围用药,送检率低;预防用药目的不明确,时间过长,剂量过大或过小等;抗生素使用起点过高,频繁换药;忽视围术期用药,重术后用药;联合用不规范不科学,忽视药物的相互作用、毒副作用和病人的身体情况等问题。结论抗生素的滥用现象目前仍比较普遍而严重,加强抗生素合理使用的管理势在必行,制定切实可行的合理使用抗生素的管理措施,严格掌握适应症,降低抗生素使用率。     

我院门诊抗生素处方分析

目的：了解我院门诊抗生素使用情况,指导临床合理用药。方法：随机抽查2006年7-9月门诊处方2856张,对抗生素的使用情况进行统计分析。结果：抗生素使用率47.23%,其中单用、二联使用率分别为78.95%、19.87%。使用率较高的以头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类为主。结论：抗生素使用较为合理,但用药比例偏高,个别抗生素联合使用不当,应引起重视。     

抗生素使用4000例调查分析

目的：了解2009年亳州市二级乙等及以上医院门诊抗生素的使用情况。方法：对亳州市3家医院2009年4000份门诊处方进行抽样调查,并进行统计学分析。结果：抗生素使用率为52.2%,抗生素联合用药比例约20.8%,单一用药比例约79.2%。结论：抗生素在临床的使用较为合理。