女性尿道腺癌手术方法改进一例

患者女性,39岁,已婚,农民。因尿道外口有一肿物脱出,于1983年11月4日入院。患者１年前在沐浴时发现尿道外口有一蚕豆大肿物突出,有尿痛感,经当地医院按尿道肉阜治疗病情无好转,近2月突然增大,尿道外口有血性分泌物伴尿失禁。体检;尿道外口外翻,可见一菜花状肿物,有恶臭,触之质硬,易出血,约7×6×8cm~a,基底位于尿道之左侧,为卵圆形,无压痛。阴道捐诊检查:尿道和肿瘤与阴道前壁粘连,固定。腹股沟淋巴结不肿大。尿常规:蛋白少许,红细胞(+),脓球3~5/HP.血常规;Hb8g%,WBC21 800/mm~3,     

尿道鳞状上皮乳头状瘤1例报告

患者,男,50岁。1990年11月3日因尿道外口左侧新生物在当地医院手术,病理报告:乳头状瘤。1991年5月8日因初始血尿及尿道外口新生物入院。全身主要器官及化验检查未发现异常。阴茎发育正常,距尿道外口约0.3cm的右侧壁可见一黄豆大新生物,质地中等,色红、拭之易出血。尿道     

尿道外口管状绒毛状粘液腺瘤并局部不典型增生1例

1病历资料 患者女,73岁。发现尿道外口肿物8年余,无不适感。近半年出现轻度疼痛、瘙痒,肿物表面有时出血,经保守治疗无效,肿物逐渐长大,要求手术入院。否认既往胃肠道肿瘤病史,家族中无类似病史。专科查体：尿道外口3—8点处有一肿物,约5cm×3cm×2cm大小,基底直径约1．5cm,表面轻度糜烂,暗红色,少许粘液,质软,无明显触痛。腹股沟淋巴结未扪及肿大。尿常规WBC（＋）、BLD（＋）。入院诊断：尿道肉阜。     

女性尿道粘膜脱垂症四例报告

<正> [例1]女,8岁。尿道外口肿物半年来院。半年前发现有一粉红色肿物脱出尿道外口,两个月后肿物变紫黑色,有少量出血,且经常见衣裤有血迹。当地医院诊断“尿道肉阜”,排尿正常,未作任何治疗。尿道外口肿物呈环状增长。查一般状态尚好。尿道外口有2cm×1.5cm×1.5cm质稍硬、暗红色肿物,表面部分呈黑色坏死,基底与尿道粘膜相连;尿道口居中央,排尿无异常。加腹压或咳嗽时肿物增大,可见与正常粘膜界线清楚。诊断:尿道粘膜脱垂症。肿物根部行粘膜环切术。病理报告:尿道粘膜慢性炎症,间质内血管增多。     

小儿尿道舟状窝结石1例

报道:患者,男,5岁,1天前尿痛,排尿困难,哭闹,下腹部胀痛。剧时仅有少量尿液溢出。膀胱上界平脐,阴茎头扪及硬质包块,用探针证实为尿道舟状窝结石。在氯胺酮麻醉下行经尿道外口取石术。取出结石1粒,最大直径约0.9cm。     

罕见的前尿道异物

患者陈××,男性,22岁,已婚,谷城县社员,光医住院号3832。 因尿道异物八年于1975年6月18日入院。 患者14岁时,某夜阴茎勃起后,自尿道外口插入一段电线塑料包壳,次晨醒来企图拔去,仅拉出一段因痛而停止,用剪刀齐尿道外口剪断。最初数天有轻度尿痛,无肉眼血尿及排尿困难,此后曾有过3～4次尿道外口出现脓性分泌物,但不伴全身症状,仍胜任日常劳     

前尿道活蛆异物1例

患者 ,男性 ,30岁。因排尿困难 ,尿道钻顶样剧痛 5小时 ,1997年 6月 2 1日上午 10点以尿道结石嵌顿入院。当日凌晨 5点曾在粪桶上解大便。有慢性前列腺类病史 7年。查体 :尿道外口红肿 ,有血性液体溢出 ,前尿道未扪到硬结 ,有压痛。耻骨上区叩浊 ;膀胱充盈平脐下三横指。肛检 :前列腺缩小触痛 ,两侧均硬结。急诊腹部平片未见泌尿系统有阳性结石。B超 :膀胱尿潴留 ,双肾输尿管正常。诊断 :急性尿潴留、原因待查。导尿时用 2 %的卡因局麻 ,前尿道钻顶样剧痛无缓解 ,用止血钳扩开尿道探查 ,距尿道外口约 2 .0 cm有活蛆蠕动 ,取出长 1.5cm,粗 0…     

尿道憩室巨大结石一例

患者,男,34岁,工人,已婚,因阴茎根部肿块伴排尿因难3年,于1987年2月6日入院。于1984年初发现阴茎根部肿块伴有尿频、尿急、尿病、尿点滴沥。无腰腹痛、无排尿中断.自扪肿块,有触痛,可从尿道外口挤出白色脓汁。检查 尿道外口开口于龟头系带处,于阴囊交界处,可扪及4cm×4cm×3cm~3立方厘米隆起包块,质硬、触痛,局部皮肤不红,包块不能推移,扪诊肿块内     

超声诊断学龄前儿童前尿道结石1例

1　病例资料患者,男,4岁,因排尿困难4周入院。患者父亲代述患儿4周前无明显诱因出现排尿困难。患者排尿呈点滴状,尿频,排尿时明显疼痛,无肉眼血尿。查体:外生殖器发育小,双侧阴囊及其内容物未触及异常,阴茎根部可触及一圆形肿物,质硬,活动度差,触痛明显,未见脓性分泌物。尿检:BLD 、RBC 、WBC +/HP。超声示:阴茎根部尿道内可见一长1.0cm强回声团,后方伴明显声影,余阴茎海绵体回声正常,双侧睾丸及附睾大小形态及回声正常(见附图)。超声提示:阴茎根部尿道结石。手术中所见:尿道球部前方距尿道外口3.0cm处触及直径约1.0cm结石,嵌顿于尿…     

后尿道憇室并发结石一例报告

患者,男,23岁,农民。因间歇性尿痛、血尿、尿流中断2年,于1964年3月5日入院。患者两年来,间歇出现小便时尿道及下腹疼痛,放射至会阴及两大腿内侧,偶伴尿流中断及肉眼全血尿。查体:体温39℃,脉搏110次,慢性痛苦病容。除阴茎发育较差外,余未见异常。直肠指检,于耻骨联合上方,可扪及一鸡蛋大之硬块,质坚实,光滑,不活动,前列腺外形扪不清。金属探条可顺利插入膀胱,当探头经过后尿道时,有触石感。化验:血白细胞12,500,中性75％,酸性2％,淋巴20％,单核3％。尿常规:蛋白( )、糖(一),红细胞( ),白细胞( ),脓细胞( )。     

男性尿道癌一例报告

原发性男性尿道癌比较少见,我院曾遇一例,兹报告如下。患者男性,68岁,已婚,农民,住院号29282。患者尿线变细,排尿时间延长,且费力2年。曾于1983年7月在本院门诊。检查:会阴部未触及肿块,尿道外口,冠状沟处(一)。尿检:白细胞++,脓细胞少许。KUB(一)。膀胱镜检:镜插至后尿道处稍有阻力,膀胱内可见1×1.5cm、无蒂较新鲜肿瘤样组织在漂浮,膀胱粘膜光滑,血管纹理清楚。两侧输尿管口喷尿正常。将肿瘤样组     

尿道乳头状中肾透明细胞癌1例报告

尿道中肾透明细胞癌是一种极少见的肿瘤,它具有特殊的组织学形态。现报告1例如下。患者女性,81岁,因尿道口滴血伴尿潴留急诊入院。检查时发现尿道外口有一菜花状肿块,直径为1cm。行尿道全切除加膀胱造痿术。病理检查:距尿道外口0.7cm 处有一菜花样肿块,大小为1×0.6×0.5cm,呈灰红色,质脆,有细乳头。镜下:肿瘤主要由两种细胞组成,一种为透     

膀胱异物慢性穿孔引起盆腔残留一例报告

患者,男,43岁,住院号:7249。主诉尿痛、尿流不畅一年,下腹胀痛,尿闭二天,于1983年9月5日入院。家属称其智力低下,性格孤癖,有手淫史。患者一年来先后多次经尿道置入穿有棉线的缝衣针。检查:小腹膨满,阴毛参差不齐,尿道外口有较多脓性分泌物。尿道球部可触及1.5×1×1厘米大小硬块,移动,但不易经尿道取出。置F14号导尿管,引出深黄色尿液,及一长约1.5厘米黑色棉线,外裹灰白色物。保留导尿。尿常规:蛋白+,镜检:白细胞++,红细胞++、脓细胞+、血红蛋白10克％、白血球4700/立方毫米、中性69％。尿路平片发现下腹及盆腔内共6枚缝针样异物影,其中右闭孔处一异物已折     

膀胱粘膜尿道成形术治疗先天性尿道下裂三例报告

近年来国内同行陆续采用膀胱粘膜代尿道治疗尿道下裂取得了进展。我院从1982年以来收治先天性尿道下裂3例,均采用膀胱粘膜尿道成形一期手术,获得了满意效果。例一,周某,男,25岁。先天性尿道下裂(阴茎型)。12岁时曾在广州手术失败。阴茎无明显弯曲,尿道外口开口于阴茎腹侧距冠状沟4 cm 处,尿道外口狭窄直径0.2cm。1982年行膀胱粘膜尿道成形一期手术:①充盈膀胱②下腹部切口切取膀胱粘膜片5×2.5cm~2,膀胱置造瘘管。③沿阴茎腹侧系带两旁绕尿道外口作“Y”形切口,充分游离阴茎     

尿道膀胱特长异物1例报告

<正> 尿道膀胱异物多见于外伤、手术、病理穿孔后或自尿道外口导入,如弹片,金属丝,纱布,导尿管等。但长度超过一米的异物较为罕见,我院遇到1例,现报告如下。 患者,男,17岁,自述尿痛,尿频,尿急一月余,详细追问病史得知,患者于一月前将一细长塑料包皮导线经尿道外口插入,由于插入过深未能取出。X线检查:尿道外口内0.5cm处至膀胱内有连续性细长线影,膀胱区及尿道中部折曲成团并有多处打结,X线诊     

前列腺结石

<正> 前列腺结石分真性和假性两类,真性结石临床上少见,国内仅见少数个案报道。我们遇到4例报道如下。临床资料例1 男,37岁。4年前由四丈高麦垛上摔下,会阴部碰在桌角上,造成尿道损伤,经中药治疗好转。3年来排尿困难,平时有脓性尿,约隔4—5天尿血一次,于1954年10月住院。体检:尿道球部处可扪一硬结,约拇指端大。肛诊:前列腺不大,可扪到绿豆大小结节     

尿道前移一期治疗远端尿道下裂

资料与方法一般资料:本组1996年9月~2004年12月10例,年龄3~8岁,均为远端尿道下裂,无阴茎弯曲者6例,阴茎弯曲者4例。手术方法:采取距尿道外口0.5cm环形阴茎腹侧纵形切口切开阴茎皮肤至阴茎跟部,两侧皮肤稍加分离后,锐性游离尿道至球部,彻底止血。阴茎弯曲者,彻底清除纤维条索及挛缩的阴茎筋膜直到阴茎可完全伸直。这时尿道外口自然后移。无阴茎弯曲者无须处理。然后于正位尿道口处打孔,形成隧道,将游离尿道前移使尿道外口从正位尿道口隧道处拉出与皮缘对齐。用4号丝线固定游离尿道于阴茎海绵体白膜适当位置。用5~0肠线将尿道外口与正位尿道口…     

阴茎巨型尖锐湿疣1例报道

1临床资料 患者,男,18岁,因阴茎龟头肿大,菜花样变2年余于2009年3月4日以阴茎癌收入院．排尿通畅,无尿频、尿急、尿痛．有间断发热史．查体：阴茎包皮长,覆盖尿道外口,包皮不能上翻．阴茎头部见8cm×8cm×7cm大小肿物,肿物达阴茎2／3长度．肿物呈菜花样,脓性分泌物较多,恶臭．双侧腹股沟淋巴结肿大．硬膜外麻醉下行阴茎全切和会阴部尿道重建及双侧腹股沟淋巴结活检术．手术顺利,术后病理报告：     

男性尿道外口狭窄23例分析

我院1998~2003年共诊治男性尿道外口狭窄23例,现报告如下:1临床资料本组23例男性患者,年龄18~84岁,平均年龄42.3岁。病程为1~20年。主要临床表现为排尿困难,尿线变细、分叉,体检示尿道外口狭窄,F18金属导尿管无法通过,8例患者尿道外口呈针尖大小,均以急性尿潴留就诊,其中3例曾多次行尿道扩张术。病因分析见表1。表1尿道外口狭窄病因分析病因病例数所占比例(%)仅有导尿病史834.8经尿道腔内手术史730.4尿道感染521.7阴茎部肿瘤14.3其他(如外伤、烧伤等)28.22结果23例患者中,8例尿道外口针尖大小患者均行尿道外口切开术,术后随访2月~4年,均排…     

开口在肛门的重复尿道1例

患者,男性,17岁,因排尿时肛门口喷尿17年入院。查体:发育正常,阴茎无畸形,双侧睾丸正常,胸膝位肛门6点齿状线下有一小孔,排尿时见尿液经该孔喷出,用F_(16)导尿管插入10cm导出尿液。KUB+IVP:左肾盂肾盏显影良好,膀胱无异常,右肾未显影。膀胱排尿期造影:后尿道显影不佳。尿道及重复尿道逆行造影发现尿道球部狭小,重复尿道连于前列腺部尿道。B超:右肾区未见肾脏影像,左肾正常。肾图:左侧肾功能正常,上尿路排泄通畅,右侧肾图呈低平曲线。术前诊断:左侧独肾,先天性完全型尿道重复畸形。入院一周后在持续硬膜外麻醉下行探查术,术中经阴茎尿道外口分别插入F_(14)导尿管和金属探杆均在尿道球部受阻,切开膀胱,未见小梁小房,右侧输尿管口缺如而左侧正常,膀胱颈可容小指尖,未发现另外的尿道内口。肛门处的重复尿道外口可插入F_(16)尿管经膀胱颈入膀胱,仅行膀胱造瘘,术后10天拔管出现。