经尿道前列腺汽化电切术后出血5例分析

20 0 1年 1月— 2 0 0 2年 12月 ,我院应用经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症 (BPH)共 30例 ,其中早期出血 3例 ,迟发性出血 2例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 5例 ,年龄 6 2～ 74岁 ,病程 4～ 12年 ,5例均有慢性尿潴留史 ,并发高血压 2例 ,凝血机制稍差 (PT >15～ 19s、APTT 4 5～ 5 6s) 2例 ,其他 1例。经腹前列腺B超测量计算出重量 6 1～ 10 5 g ,平均 73.4 g。1.2　治疗方法　用连续硬膜外麻醉 ,取膀胱截石位 ,经尿道插入Olympus汽化电切镜 ,采用 5 %葡萄糖作冲洗液 ,观察膀胱、输尿管开口及输尿管间嵴…     

经尿道前列腺等离子汽化电切术后对阴茎勃起功能的影响因素

经尿道前列腺电切手术治疗前列腺增生症 (BPH)临床疗效显著 ,并发症少 ,但存在术后性功能的改变。为探讨经尿道等离子汽化电切术治疗BPH对性功能的影响 ,我们对 2 0 0 2年 4～ 12月因BPH接受等离子汽化电切术的 78例患者的阴茎勃起功能进行问卷调查 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 78例 ,年龄 5 1～ 78岁 ,平均 6 3岁。IPSS平均为 2 6 4分 ,IIEF 5平均为 15 2分。术前B超测得前列腺体积平均 5 0 2ml。手术时间 30～ 90min ,平均 5 0min。术中出血量 2 0～ 180ml,平均 4 0ml。切除组织重量 10～ 6 0g ,平均 2 1g。手…     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症(附105例报告)

我院自 1997年 6月～ 1999年 6月 ,应用经尿道前列腺电汽化术 (TVP)对 10 5例良性前列腺增生症 (BPH)患者进行治疗 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料　　本组 10 5例 ,年龄 5 4～ 86岁 ,平均 6 9岁。排尿困难史 1～2 0年 ,平均 5 .6年 ,夜尿 3～ 10次 ,平均 5次。并发急慢性尿潴留者 2 8例 ;肉眼血尿 15例 ;尿路感染 5 2例 ;膀胱结石 8例 ;肾功能不全 5例 ;慢性支气管炎、肺气肿 12例 ;糖尿病 10例 ;冠心病 18例 ;脑梗死 5例 ;腹股沟斜疝 4例 ;高血压病 18例 ;膀胱肿瘤 3例。术前经 B超、肛指检查 ,确定 BPH 度 5 2例 , 度 37例 , 度 1…     

治疗良性前列腺增生症的两种术式体会

外科手术是治疗有严重并发症的前列腺增生症(ＢＰＨ)的唯一方法。我院于 70年代开展了开放性经膀胱前列腺摘除术 (ＴＶＰ) 10 5例 ;后于 1992年开展了闭合性经尿道汽化前列腺电切术 (ＴＵＶＰ) 6 0例 ,报道如下。1　资料与方法所有ＢＰＨ患者均经Ｂ超肛检和 (或 )膀胱镜检查确诊。其中ＴＶＰ组 10 5例 ,年龄 5 8～ 74岁 ,平均6 7 5岁 ;病程 1～ 10年 ,平均 4 4 5年。前列腺Ⅰ度肿大 2 2例 ,Ⅱ度肿大 6 1例 ,Ⅲ度肿大 2 2例。术前有合并症 2 9例 ,主要为膀胱结石、膀胱憩室、高血压、心脏病和慢性肺病。ＴＵＶＰ组 6 0例 ,年龄 5 2～ 83岁 ,…     

经尿道前列腺电汽化术的护理体会

前列腺增生症 (BPH)是老年男性较常见的疾病之一 ,目前常采用手术方法为耻骨上经膀胱前列腺摘除术 (TVP)、经尿道前列腺电切术 (TVRP)、经尿道前列腺电汽化术(TU VP)。而 TUVP更具创伤小、出血少、并发症发生率低、术后恢复快等优点 [1 ]。我院处自 1999年 6月至 2 0 0 0年 6月对 38例前列腺增生患者进行 TU VP治疗 ,疗效满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组前列腺增生症患者 38例 ,年龄 5 8～ 82岁 ,平均6 8.5岁 ,病史 3月～ 15年 ,均有尿频、夜尿增多、排尿困难 ,并发尿潴留 2 1例 ,高血压 8例 ,糖尿病 3例。均经肛…     

经尿道前列腺电汽化术的护理

经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)是近年来治疗良性前列腺增生 (BPH)的新方法 ,它结合了经尿道前列腺电切 (TU RP)和激光凝固汽化前列腺 (TU L P)的优点 [1 ] 。 TUVP适应证广、手术时间短、出血少、恢复快 ,费用低。术后冲洗时间平均2 .5 d,拔管时间 3d,最短的 2 4h。我科自 2 0 0 0年 1月开展TUVP以来 ,至今已施行 2 0例 ,疗效显著 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料2 0例患者中年龄最大 93岁 ,最小 5 6岁 ,平均 71岁。入院后经前列腺指诊、膀胱镜检、静脉肾盂造影确诊 :前列腺 度或 度以上增生。入院前合并慢性尿潴留 6例 ,急…     

经尿道电汽化术治疗前列腺增生症的护理配合

前列腺增生症 (BPH)是男性老年人的常见病 ,随着人的寿命延长 ,老年人逐渐增多 ,前列腺增生的病人也逐渐增多。经尿道电汽化术 (TUVP)是近几年来国内开展的治疗 BPH的新方法 ,其结合了经尿道前列腺电切术 (TURP)和激光凝固汽化前列腺(TULP) ( 1)的优点。近几年的临床应用 ,已经明确肯定了其安全和有效性。我院自 2 0 0 0年元月开展应用TUVP后 ,收到了满意效果。现将手术室护理配合介绍如下。1　临床资料　　 1 5 0例 TUVP患者 ,年龄 47～ 89岁 ,平均 6 8岁 ,并发心血管疾病 1 0 5例 ,占 70 %。TUVP手术时间 6 0～ 90分钟。膀胱…     

经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症10例

1998年 6月至 1998年 12月 ,我院对 10例良性前列腺增生症 (BPH)患者进行了经尿道前列腺汽化电切术 ,取得了满意的近期效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 10例 ,年龄 6 4～ 74岁 ,平均 6 9.8岁。病程 7个月～ 8年。全部病例均根据临床表现、B超、前列腺指检、KUB IVU检查诊断为 BPH。残余尿 5 0～ 30 0 ml,前列腺 ～ 度增生者 7例 , ～ 度增生 3例 ,并发喘息性支气管炎、肺气肿 2例 ,尿路感染 3例 (其中 1例膀胱造瘘 8个月 ) ,中度肾功损害 1例 ,IPSS症状评分为 2 6 .7± 1.7分。患者入院后经全面检查和尿潴留导…     

经尿道联合应用电汽化与电切治疗前列腺增生的手术配合

经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)是一种新的治疗前列腺增生 (BPH)的方法 ,我院自 1 999年 2月至 2 0 0 3年 1 1月已成功地对 4 8例BPH患者行经尿道联合应用TUVP与TVRP术 ,现将手术配合介绍如下。一般资料 :本组 4 8例 ,年龄 5 9～ 89岁 ,平均 75 6岁。均有BPH的症状。其中并发有慢性支气管炎 9例 ,冠心病1 0例 ,高血压 1 5例 ,肾功能不全 6例 ,糠尿病 4例 ,膀胱结石1例 ,膀胱肿瘤 3例。病人中有其他手术史 3例。因急性尿潴留入院者 9例 ,术前常规行前列腺直肠指检 ,前列腺B超检查和血PSA测定。术前准备 :德国Story汽化电切镜一套 ,…     

前列腺增生并医源性尿道狭窄的诊断与治疗

前列腺增生 (BPH)并医源性尿道狭窄临床上较少见 ,国内外报告不多 ,其诊断与治疗具有一定的特殊性和复杂性。我院 1996年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治BPH并医源性尿道狭窄患者 2 0例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 2 0例 ,15例以BPH收入院 ,5例因其它疾患住院治疗期间转入泌尿科。年龄 5 8～ 86岁 (平均71岁 )。术前明确诊断为BPH并医源性尿道狭窄者18例 ,术中发现尿道狭窄者 2例。前列腺Ⅰ度增大2例 ,Ⅱ度增大 14例 ,Ⅲ度增大 4例。尿频、排尿不畅 1～ 2 3年 (平均 6 .0年 ) ,1例在院外已行耻骨上膀胱造口。 5例在其它科…     

经尿道分步电汽化术治疗前列腺增生症

目的　探讨经尿道分步电切加汽化术治疗前列腺增生症的临床效果。方法　经尿道对前列腺膀胱颈部、体部、尖部分别采用电切加汽化切除。结果　 80例前列腺增生症 (BPH)术中未发生膀胱穿孔、TURS ,术后无膀胱颈挛缩、尿失禁等并发症 ,IPSS评分由 2 8.2下降至 6 .1分 ,最大尿流率由 (6 .2± 0 .6 )ml/s升至 (16 .5± 1.2 )ml/s,残余尿由 80ml降至 8.5ml。结论　分步电汽化治疗BPH效果满意 ,并发症少     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症的临床研究

资料与方法 1997年11月～2008年12月收治经尿道前列腺电汽化术(TUVP)的前列腺增生(BPH)患者812例,年龄54～94岁,中位年龄66.3±12.6岁;前列腺症状评分(I-PSS)[1]为21.8±2.4;病史1～10年,平均5.5±2.6年;夜尿2～5次.术前所有患者均经腹部B超、前列腺直肠指检及术时膀胱检查和前列腺特异性抗原(PSA)测定.     

经尿道前列腺电汽化术的护理配合

经尿道前列腺汽化术 (TUVP)是近年来开展起来的治疗良性前列腺增生 (BPH)的新方法。TUVP疗效显著 ,并发症少 ,痛苦少 ,恢复快。我院自 2 0 0 0年 6月以来 ,应用 TUVP治疗 BPH1 0 0例 ,效果满意。现将护理配合报告如下。1　临床资料　　本组 1 0 0例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 72岁 ,均有排尿困难 ,其中有尿潴留者 80例 ,需留置导尿管最长达 1个月。 70例病人还合并有心肺、肾疾病或糖尿病。 1 5例并发膀胱结石。所有病人术前均作膀胱镜、B超和尿流率检查。了解前列腺的大小和梗阻情况。手术方法 :应用 Storz F2 6连续冲洗电切镜 ,采…     

同期经尿道汽化电切术治疗膀胱癌合并良性前列腺肥大20例临床分析

目的探讨膀胱癌合并良性前列腺肥大(BPH)患者同期行经尿道膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术治疗的可行性和疗效。方法对20例膀胱癌合并BPH患者行同期经尿道膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术,并随访观察疗效。结果该组患者均顺利康复,无明显并发症。术后随访6个月～3年,6例术后膀胱癌复发,复发部位均无尿道及前列腺窝种植转移。结论同期经尿道膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术,安全、可行、疗效可靠。     

经尿道前列腺电汽化治疗前列腺增生44例

我院 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 2年 10月经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗前列腺增生 (BPH) 4 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组 4 4例 ,年龄 6 3～ 78岁 ,平均 70 .1岁 ,术前均有排尿困难症状 ,国际前列腺评分 (IPSS) 18～ 32分 ,平均 2 3分。其中Ⅰ度增生 2 2例 ,Ⅱ度增生 18例 ,Ⅲ度增生 4例。并发斜疝 3例 ,慢性支气管炎及肺气肿 11例 ;糖尿病 9例 ;冠心病、高血压 16例 ;肾功能下降 3例 ;膀胱结石 3例。术前均作前列腺特异抗原 (PSA)测定 ,4 1例正常 ,3例偏高 ,仍行TVP术 ,术后病理为BPH。1.2　方法…     

经尿道等离子汽化电切术治疗前列腺增生38例

2 0 0 1年 10月至 2 0 0 3年 2月 ,我们采用经尿道等离子汽化电切术治疗前列腺增生 (BPH ) 38例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料　　本组 38例 ,年龄 6 2～ 81岁 ,平均 72 5岁。术前均有排尿困难症状。根据国际前列腺症状评分(IPSS) 2 0～ 35分 ,平均 2 7 5分。 9例因     

经尿道等离子汽化治疗前列腺增生症(附228例报告)

目的　评价离子汽化新技术治疗前列腺增生症 (BPH)的疗效。方法　采用经尿道前列腺等离子汽化术(TUPKVP)治疗BPH患者 2 2 8例。结果　手术时间 2 3～ 96 (4 5± 15 )min ,切除前列腺组织重量 2 5～ 91(4 2±16 3)g ,术中均无输血 ,均无电切综合征发生。术后 3～ 5d拔除导尿管 ,排尿均通畅。术后 3～ 6个月随访 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量评分 (QOL)、最大尿流率 (Qmax)、平均尿流率 (Qave)、剩余尿等参数均有明显改善 (P <0 0 1)。结论　经尿道前列腺等离子汽化术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新手术方法。     

雌激素高表达与前列腺增生

0　引言　良性前列腺增生 (benigh prostatic hyperplasia,BPH)病因尚无定论 ,可能与一些基因表达异常和各种生长因子的相互作用以及雌雄激素的失衡有关 .本研究比较 BPH和健康男性的前列腺组织雌激素受体 (ER)含量和血清雌二醇 (E2 )水平 ,探讨 ER含量和 E2 水平在 BPH发生中作用 .1　材料和方法1.1　材料　 1997- 0 6 /2 0 0 0 - 0 6行耻骨上经膀胱前列腺摘除患者 32例 ,年龄 5 7～ 79(平均 6 8)岁 ,术后光镜病理证实为BPH,正常前列腺标本 8例取自尸体 ,标本在脑死亡 15 min内取得 ,且经病理诊断为正常前列腺组织 .血清样本选择 2…     

前列腺切除术后膀胱痉挛的护理对策

采用 6项改进的护理对策 ,旨在预防和减少前列腺切除术后膀胱痉挛的发生。现报告如下。1　病例资料1 1　临床资料我院自 2 0 0 1- 0 5～ 2 0 0 4 - 0 5先后为前列腺增生症 (BPH)患者施耻骨上经膀胱前列腺切除术 82例。年龄 6 1～ 89岁 ,平均年龄 6 8 3岁。有排尿困难史 2～ 13年 ,残余尿 5 0～ 5 70mL ,其中 ,33例伴有尿潴留。经肠B超检查测得前列腺体积为 36～ 74mL。均符合前列腺切除的手术适应证。1 2　手术方法82例均经耻骨上经膀胱切除。切除前列腺并缝扎止血后 ,自尿道插入三腔F18～ 2 0号Folley’s导尿管 ,排空膀胱 ,气囊充水 15…     

TUVP结合TURP治疗前列腺增生症(附286例报告)

目的　探讨良性前列腺增生症 (BPH)的有效治疗方法。方法　经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)结合经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗BPH患者 2 86例 ,平均年龄 72 .1岁 ,其中I度增生 2 1例 ,Ⅱ度增生 10 2例 ,Ⅲ度增生 111例 ,Ⅳ度增生 5 2例。结果　手术时间 2 0～ 12 5min ,平均 76min ,术中、术后输血 2 0 0～ 4 0 0ml共有 12例 (占 4 % ) ,术后留置尿管 1～ 3d ,随访 1～ 72个月 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前平均 (2 9.8± 2 .1)分降至术后 1个月 (10 .3± 1.1)分 ,生活质量评分 (QOL)由术前平均 5 .2分降至术后 1.8分。无再次增生手术治疗病例 ,排尿通畅。结论　TUVP结合TURP治疗BPH具有出血少 ,能在短时间内清除更多的前列腺组织 ,术野清楚 ,并发症少