厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的研究厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病（Diabeticnephropathy,DN）患者的治疗效果。方法将152例DN患者随机分为两组,对照组76例采用厄贝沙坦治疗,治疗组76例在厄贝沙坦治疗的基础上加用辛伐他汀。两组分别于治疗前和治疗后12周检测血压（SBP和DBP）、空腹血糖水平（FBG）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿B2微球蛋白（B2-MG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）。结果治疗后,对照组中除BUN、SCr、TG和TC外,SBP、DBP、FBG、UAER和G2-MG均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组中除BUN和SCr外,SBP、DBP、FBG、UAER、B2-MG、TG和TC均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈O．05）;且治疗组降低UAER、β2-MG、TG和TC的效果均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病,可以更好地降低患者的血脂、UAER和β2-MG,显著提高了临床治疗效果。     

厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病46例

目的探讨厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病（DN）的临床疗效。方法早期糖尿病肾病患者根据有无高血压分为A、B两组,均给予厄贝沙坦治疗,比较两组治疗前后平均动脉压（MAP）、血肌酐（SCr）、24h尿蛋白（UP）的变化。结果治疗后两组24h尿蛋白均较治疗前明显下降（P〈0．01）。伴高血压组治疗后血压较治疗前明显下降（P〈0．05）,无高血压组血压无明显下降。结论厄贝沙坦可作为2型糖尿病早期肾病患者的保护性治疗药物。     

厄贝沙坦联合罗格列酮治疗早期2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察厄贝沙坦与罗格列酮对早期2型糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将54例早期2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组28例和对照组26例。对照组予以厄贝沙坦加二甲双胍治疗,治疗组给予厄贝沙坦加罗格列酮治疗,共3个月。治疗前后观察：血压（SBP／DBP）、24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FBG）、2h餐后血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）的变化。结果两组治疗前后上述指标差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组上述指标与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合罗格列酮在治疗2型糖尿病肾病早期阶段疗效肯定,两药联用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将68例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,各34例,对照组口服厄贝沙坦,150mg／d,1次／d;治疗组在此基础上口服阿托伐他汀40mg／d,1次,d。规范治疗6个月后,观察两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率（UAER）、平均动脉压（MAP）、血肌酐、血尿素氮、总胆固醇、甘油三酯的变化。结果治疗组UAER、总胆固醇、甘油三酯、MAP水平均明显降低（P〈0．05或P〈0．01）;对照组UAER、MAP均明显降低（P〈0．05）,总胆固醇、甘油三酯无明显变化;两组治疗前后血肌酐、血尿素氮水平有所降低,但差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组VAER、总胆固醇、甘油三酯与对照组相比降低有统计学意义（P〈O．05）。结论厄贝沙坦联合阿伐他汀治疗早期糖尿病肾病较单独应用厄贝沙坦临床效果更明显。     

雷公藤多苷与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病大量蛋白尿临床观察

目的观察雷公藤多苷与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病大量蛋白尿疗效。方法48例糖尿病肾病大量蛋白尿患者，随机分为联合治疗组25例，给予雷公藤多苷与厄贝沙坦联合治疗；对照组23例，只给予厄贝沙坦治疗。观察治疗24用，并对结果进行分析。结果24h尿蛋白联合治疗组治疗前后比较差异有统计学意义，P〈0.01，与对照组比较差异有统计学意义，P〈0．05。结论雷公藤多苷与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病大量蛋白尿，临床疗效显著，值得推广。     

厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病69例

目的观察厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病（EDN）的临床疗效。方法69例EDN患者,随机分为对照组34例,治疗组35例,两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗,对照组用厄贝沙坦,治疗组用厄贝沙坦联合阿魏酸钠,疗程为3周,观察两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）的变化。结果治疗组UAER、SCr、BUN均明显下降（P〈0.05）,且明显优于对照组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合阿魏酸钠能较好减轻肾损害,改善肾功能。     

胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床观察

目的:观察胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床疗效。方法:治疗组采用胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿30例,并与对照组30例对比,比较两组治疗4周后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐变化情况。结果:治疗组对24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿临床疗效较好,值得临床推广运用。     

缬沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病28例的临床观察

目的探讨缬沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效及机制。方法选择早期DN患者56例,随机分为治疗组和对照组,各28例。两组均给予胰岛素控制血糖及缬沙坦80mg／d;治疗组加用黄芪注射液静滴。比较两组尿蛋白排泄率（UAER）、尿132微球蛋白（β2-MG）、血压、空腹血糖、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）的变化。结果治疗后两组UAER、β2-MG明显下降,且治疗组下降优于对照组（P〈0．05）。血压、血糖治疗后明显下降,但两组治疗后比较无统计学意义（P〉0．05）。BUN、SCr对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而治疗组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论缬沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著,可有效控制和延缓DN的发展。     

肾康注射液联合厄贝沙坦对糖尿病肾病微量白蛋白的影响

目的：观察肾康注射液联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者24h尿微量白蛋白排泄率（Urinary Albumin Excretion Rate UAER）、血脂及血液流变性的影响。方法：将150例血压正常的早期糖尿病肾病患者随机分为对照组、肾康注射液组、肾康注射液加厄贝沙坦联合组,比较三组患者治疗前后UAER、血脂及血液流变学指标的变化。结果：治疗9周后,肾康注射液组和联合组在降低患者24h尿微量白蛋白排泄率、降低血脂及改善患者血液流变性方面均好于治疗前（P〈0．01）,且明显优于对照组（P〈0．05）,对照组改善情况不明显;肾康注射液加厄贝沙坦联合组在降低患者UAER、血脂及改善血液流变性方面,明显优于单用肾康注射液组（P〈0．05）。结论：肾康注射液可减少早期糖尿病肾病患者UAER,降低血脂,改善患者血液流变性,对早期糖尿病肾病具有治疗作用,且与厄贝沙坦合用可能有协同作用。     

益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病效果观察

目的：观察益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法将100例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,各50例。对照组给予氯沙坦治疗,观察组加用益气通淋胶囊治疗。治疗8周后,比较两组治疗前后尿素氮（ BUN）、血肌酐（ SCr）、尿蛋白排泄率（ UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、24 h尿蛋白定量（24 h PRO）水平变化。结果两组患者治疗前BUN、SCr、UAER、β2-MG、24 h PRO水平比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）,治疗后BUN无明显变化（ P ＞0．05）;治疗后观察组 SCr、UAER、β2-MG和24 h PRO均较治疗前下降（ P ＜0．05）,对照组UAER和24 h PRO较治疗前下降（ P ＜0．05）;两组治疗后比较,观察组SCr、UAER、β2-MG和24 h PRO均低于对照组（ P＜0．05或P ＜0．01）。结论益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病临床效果显著,可减轻肾功能损害,较单用氯沙坦效果更明显。     

厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病患者的疗效观察

目的:观察厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病患者的疗效。方法:选取83例高血压合并糖尿病患者,按随机数字表法分为常规组(41例)和厄贝沙坦组(42例)。常规组患者行常规对症治疗;厄贝沙坦组患者在常规组基础上加厄贝沙坦治疗。比较两组患者的总有效率、不良反应、治疗前后收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖和肾功能指标,如血尿素氮(BUN)、尿白蛋白分泌率(UAER)、尿微量白蛋白(m Alb)、血清肌酐(SCr)的差异。结果:厄贝沙坦组患者的总有效率高于常规组(P<0.05);两组患者的不良反应相似;治疗前,两组患者收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、肾功能指标(BUN、UAER、m Alb及SCr)无差异;治疗后,厄贝沙坦组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖和肾功能指标(BUN、UAER、m Alb及SCr)较常规组明显降低。结论:在常规组患者治疗基础上,厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病患者的降糖、降压、降低尿蛋白的效果优于单纯常规对症治疗。     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病36例疗效观察

目的观察厄贝沙坦治疗糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）的疗效。方法72例DN患者随机分为观察组（常规治疗＋厄贝沙坦）和对照组（常规治疗）两组各36例,比较两组的疗效及24h尿蛋白治疗前后的变化情况。结果与对照组比较,观察组的总有效率明显高于对照组,P〈0．05。治疗12周后,观察组的24h尿蛋白为（1．41±0．54）g,对照组24h尿蛋白为（1．76±0．51）g,均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显,P〈0．05。结论厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效确切,无明显不良反应,能明显改善DN患者的肾功能。     

低分子量肝素钠联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病

目的探讨低分子量肝素钠联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病患者的疗效及其安全性。方法将88例糖尿病肾病患者分为观察组46例,男24例,女22例,采用低分子肝素钠联合阿魏酸钠治疗;常规治疗组（对照组）42例,男22例,女20例。两组患者均给予限制饮食,胰岛素控制血糖,降血压,降血脂等治疗。结果观察组治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;而对照组治疗前后上述指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）,两组糖尿病患者治疗前后血糖、活化部分凝血活酶时间无明显变化。结论低分子量肝素钠联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病能有效降低糖尿病肾病的尿蛋白,改善肾功能,其疗效确切,且无明显副作用。     

肝细胞生长因子与糖尿病肾病的关系

目的探讨肝细胞生长因子（HGF）在糖尿病肾病发生、发展中的作用。方法检测正常对照组、单纯糖尿病组、微量白蛋白尿组和蛋白尿组受检者的空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿蛋白、尿微量白蛋白和血清HGF水平，并分析HGF与HbA1c尿蛋白、尿微量白蛋白的关系。结果单纯糖尿病组、微量白蛋白尿组和蛋白尿组空腹血糖、HbA1c水平与正常对照组比较，差别均有统计学意义（P〈0．05）。蛋白尿组尿蛋白水平与其他3组比较，差别均有统计学意义（P〈0．05）。微量白蛋白尿组和蛋白尿组患者尿微量白蛋白和血清HGF水平与正常对照组、单纯糖尿病组比较，差别均有统计学意义（P〈0．05）。血清HGF水平与尿微量白蛋白及HbA1c呈正相关（P〈0．01）。结论HGF与糖尿痛肾病的发生、发展有关．检测血清HGF水平可能有助干旱期诊断和评估糖尿病肾病。     

阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果观察

目的：探讨阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病（ diabetic kidney disease ,DKD）患者的临床效果。方法将126例早期DKD患者随机分为两组,各63例。两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用阿魏酸哌嗪和厄贝沙坦,而对照组只加用厄贝沙坦,观察比较两组治疗效果及治疗前后尿微量白蛋白（ UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）及血肌酐（Scr）的变化情况。结果治疗后,观察组总有效率为92．1％,高于对照组的76．2％（ P ＜0．05）。治疗前,两组患者UAER、β2-MG及Scr水平差异均无统计学意义（ P ＞0．05）;治疗后,两组UAER、β2-MG及Scr 水平均有明显下降（ P ＜0．01）;观察组UAER和β2-MG下降幅度大于对照组（ P ＜0．01）。结论阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病可明显改善患者症状,提高肾脏功能,临床治疗效果显著,并可改善预后。     

罗格列酮联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床分析

目的探讨罗格列酮联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及对肾脏的保护作用。方法将122例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组61例采用常规治疗加用厄贝沙坦,观察组61例在对照组的基础上加用罗格列酮,两组4周为一个疗程．并比较两组血糖、尿素氮、血肌酐、尿肌酐、24h尿蛋白定量、尿白蛋白水平的变化。结果两组24h尿蛋白定量及尿白蛋白等指标都较治疗前均有明显好转（P〈0．05）;观察组24h尿蛋白定量及尿白蛋白较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论罗格列酮联合厄贝沙坦治疗早期DN,更能有效消除或降低尿蛋白,保护肾功能,有利于延缓甚至防止DN的发生和发展。     

厄贝沙坦联合丹参治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察厄贝沙坦联合丹参对延缓糖尿病肾病进展的价值。方法选择我院门诊或住院的糖尿病肾病患者56例,随机分为单用组（n=27）和联合组（n=26）。单用组在常规治疗基础上加厄贝沙坦,联合组在单用组的基础上加丹参片,3个月后测定两组尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、24h尿蛋白排泄率（UAER）,比较其治疗前后变化。结果两组Cr、UAER治疗后较治疗前下降,其中联合用药比厄贝沙坦单用下降更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）,BUN治疗前后无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论厄贝沙坦联合丹参能明显降低早期糖尿病肾病患者的Cr、UAER水平,使肾脏损伤程度减低。     

厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效。方法：将我院收治的78例2型糖尿病肾病合并高血压患者采用数字表法随机分为两组,每组各39例,其中对照组单用厄贝沙坦,观察组采取厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗,比较两组治疗前后舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、24h尿蛋白（24Upro）及血清肌酐（SCr）水平。结果：两组治疗后各项指标均较治疗前明显降低,其中观察组治疗后SBP、DBP和24Upro分别为（126．85±6．82）mmHg、（78．71±4．01）mmHg和（0．83±0．17）g/24h,均显著低于对照组的（143．58±7．51）mmHg、（91．68±3．85）mmHg和（1．20±0．20）g/24h（t＝8．12,8．30,7．82,P＜0．05）;观察组治疗后心血管事件发生率为17．95％,显著低于对照组的30．77％（2＝10．68,P＜0．05）。结论：厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗2型糖尿病肾病合并高血压疗效显著,可有效降低患者血压和尿蛋白含量,在降压同时发挥肾脏保护作用,具有较好的临床推广价值。     

厄贝沙坦对糖尿病肾病患者早期蛋白尿治疗作用临床研究

目的研究厄贝沙坦对糖尿病肾病患者早期蛋白尿的治疗作用。方法18例糖尿病肾病患者,24h尿白蛋白排泄率126．3,服用厄贝沙坦150mg／d,另17例糖尿病肾病患者,24h尿白蛋白排泄率为131．2,未服用ACEI／ARB。观察时间为24周。结果治疗后两组患者血压无明显差异,尿白蛋白差异有统计学意义（P〈0．05）,内生肌酐清除率差异有统计学意义。结论厄贝沙坦对糖尿病患者早期蛋白尿有治疗作用。     

益肾化湿颗粒联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病30例

目的：探讨益肾化湿颗粒联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法：选取我院自2011年2月-2013年2月间门诊及住院的糖尿病肾病（Ⅲ期-1V期）患者60例分为治疗组和对照组各30例,2组均常规控制血糖、降血脂等相同的基础治疗。对照组口服厄贝沙坦150mg,1次/d;治疗组口服厄贝沙坦150mg,1次/d,并口服益肾化湿颗粒1Og,3次/d。2个月为一个疗程,共2个疗程。2组均检测治疗前后的血肌酐、血浆白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、24h尿蛋白定量。结果：2组在治疗2个疗程前后比较检测血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量,结果均有统计学意义（P〈0．05）,但治疗组改善情况好于对照组（P〈0．05）。结论：益肾化湿颗粒联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病比单用厄贝沙坦疗效显著,可明显改善病情。