广东省鉴江流域水源性高碘村居民碘营养状况分析

目的调查鉴江流域水源性高碘村居民碘营养状况,掌握水源性高碘对居民甲状腺容积的影响,为预防控制高水碘危害提供科学依据。方法在水碘调查结果分析的基础上,抽取高碘改水村、高碘未改水村、适碘改水村和适碘未改水村常住居民,调查居民的尿碘含量、儿童甲状腺容积、食用盐碘含量和饮水来源等。结果调查高碘未改水村9个702人,居民尿碘中位数为199.0μg/L;调查高碘改水村4个371人,居民尿碘中位数为174.0μg/L;高碘未改水和改水村居民的尿碘中位数差异有统计学意义（P〈0.01）。调查适碘未改水村13个1 086人,居民尿碘中位数为156.4μg/L;调查适碘改水村4个468人,居民尿碘中位数为135.0μg/L。调查6～12岁儿童1 356人,甲状腺肿大率为1.0%（14/1 356）。调查30个村1 293户居民家庭的食用盐情况,不同类别村的碘盐覆盖率在95.3%～98.7%之间,盐碘中位数在24.8～27.9 mg/kg之间。共抽查7个未改水村245户家庭,其中241户的烹饪用水均为井水,94户家庭直饮水是从市场购买的桶装水。结论水源性高碘自然村儿童甲状腺肿大率较低,改水与未改水村居民的尿碘水平存在差异;建议采取以地表水为水源的改水降碘防控措施。     

天津市不同水碘地区人群碘营养水平分析

目的了解天津市不同水碘地区人群碘营养水平,为科学补碘提供依据。方法采用比例概率抽样法(probability proportion to size,PPS)调查天津市8～10岁儿童甲状腺肿大率、尿碘水平及食用盐含碘量,调查孕妇和哺乳期妇女尿碘水平和全市水碘含量。结果非高水碘地区8～10岁儿童中甲状腺肿大率为2.14%,年龄、性别的差异无统计学意义;居民合格碘盐食用率为91.6%,与2005年比较差异无统计学意义;儿童尿碘中位数为177.9μg/L,孕妇尿碘中位数为145.3μg/L,哺乳期妇女尿碘中位数为139.9μg/L;集中式供水水碘值在0～10μg/L之间。水源性高碘地区8～10岁儿童尿碘中位数为338.3μg/L。结论天津市非高水碘地区孕妇尿碘中位数略低于适宜水平,水源性高碘地区儿童尿碘碘过量,应加强健康教育和日常监测,有待进一步研究盐碘、尿碘与碘营养水平的关系。     

濮阳市高水碘自然村分布情况调查

目的掌握濮阳市高水碘自然村分布情况,实施科学补碘。方法以自然村为基本单位,对分散供水村,每村按照东南西北中5个方位各采2份水样;当水源数量少于10个时,采集全部水源水样;如遇集中供水,仅采1份管网末梢水样,采用适合缺碘及高碘地区的水碘检测方法测定每个村的饮水碘含量,参照《水源性高碘地区和地方性高碘甲状腺肿病区的划定》标准,确定高水碘自然村。结果检测水样2570份,水碘中位数为193.2μg/L;高水碘自然村299个,占73.6%;新发现高碘乡1个,共有8个高碘乡(镇);水碘含量与井深之间呈负相关(r=-0.055,P=0.005)。结论濮阳市台前县高水碘自然村分布广泛,8个乡(镇)属于高碘地区,建议以自然村为单位划定高碘地区,落实科学补碘。     

湛江市沿海地区人群碘营养状况调查

目的了解湛江市沿海地区在碘盐供应后人群碘营养状况,评价碘缺乏病防治效果。方法选择已服食加碘盐的吴川市黄坡镇和未服食加碘盐的徐闻县迈陈镇作为调查点和对照点,采用分层随机抽样方法,各点分别随机抽查5个自然村的8~10岁学龄儿童甲状腺肿大率;检测婴幼儿、学龄儿童、孕妇、哺乳妇女和成人的尿碘,家庭饮用水水碘和盐碘含量;调查合格碘盐食用率。结果黄坡镇居民饮用水水碘中位数是9.9μg/L,8~10岁学生甲状腺肿大率为2.25%,人群尿碘中位数为142.7μg/L,盐碘中位数为33.1mg/kg,居民合格碘盐食用率为84.5%。迈陈镇居民饮用水水碘中位数是3.9μg/L,8~10岁学生甲状腺肿大率为10.35%,人群尿碘中位数为52.7μg/L。结论湛江市沿海地区为轻度缺碘地区,在基本未供应碘盐的迈陈镇,人群碘营养水平仍然处于本底水平,碘缺乏的危害依然存在。在碘盐供应比较落实的黄坡镇,人群的碘营养处于理想状态,碘缺乏已得到纠正。     

2017年漯河市居民生活饮用水碘监测结果分析

目的了解漯河市居民生活饮用水碘含量情况,为科学调整碘缺乏病防治策略提供数据支持。方法以行政村为单位对漯河市居民饮用水碘含量进行普查,采集水源末梢水样,进行碘含量检测。结果共采集2186份水样,水碘含量范围在0.2～655.1μg/L,中位数为10.9μg/L。集中供水和分散供水的水碘含量差异有统计学意义(H=204.18,P<0.05)。水碘中位数>100μg/L的有92个行政村,占所有行政村数的9.47%。结论临颍县92个行政村水碘中位数>100μg/L,占临颍县行政村数的25.07%,人口占临颍县23.86%,按GB/T19380-2016标准,这些行政村应划定为水源性高碘地区。建议停止对水源性高碘地区供应加碘盐,加强健康教育,科学引导居民食用无碘盐,同时加强全市饮用水碘含量监测、水源性高碘地区8～10岁儿童和孕妇的碘营养水平监测,避免高碘造成危害。     

江苏黄泛平原高碘甲状腺肿地方性流行的证实和流行病学研究

在江苏黄泛平原选点对该地区甲状腺肿的流行原因、流行范围和特征进行了研究 ,结果发现学生甲状腺肿大率 (甲肿率 )触诊法为 2 2 .18% ,B超法为 12 .83% ,均超过有关国际组织提出的地方性甲状腺肿病区甲肿率切点值 5% ;60 7份尿样的碘含量中位数为 962μg/L ;62名健康居民甲状腺 2 4小时摄 131I率平均值为 4 .60 %± 0 .30 % ;血清 TSH、T4 、T3值大多在正常值范围内 ;在调查的 65个乡的 10 4 9份水样中有 771份水样的碘含量超过 30 0μg/L ,52个乡的水碘中位数超过30 0μg/L。结果提示 ,该地区流行的甲状腺肿呈地方性流行 ,由居民饮用碘含量过高的浅层地下水所致 ,高碘水源呈片状分布。     

蚌埠市不同供水类型饮用水水碘调查分析

目的调查蚌埠市生活饮用水水碘含量及高水碘自然村分布情况,指导科学补碘。方法对蚌埠市三县四区以乡为单位开展饮用水水碘含量第一层次调查。按东南西北中5个方位选取1个行政村测定水碘含量,对水碘含量中位数大于10μg/L的乡镇进行第二层次抽样调查。以行政村为基本单位,对集中供水,仅采1份管网末梢水样;对分散供水的行政村,每村按照东南西北中5个方位各采2份水样;当水源数量少于10个时,采集全部水源水样,采用适合缺碘及高碘地区的水碘检测方法测定每个村的饮水碘含量,参照《水源性高碘地区和高碘病区的划定》标准,确定高水碘行政村。结果第一层次调查共检测水样607份,水碘中位数为11.3μg/L,41个乡镇水碘含量大于10μg/L;第二层次调查共检测水样3 084份,水碘中位数为22.8μg/L。高水碘行政村132个,占17.9%,分散式供水区水碘含量与井深之间呈负相关,r=-0.049,P=0.013(P0.05);集中式供水区水碘含量与井深之间呈正相关,r=0.542,P=0.000(P0.05),水碘含量与水井深度有关。结论蚌埠市既存在碘不足地区,又有高碘地区,水碘含量在10~100μg/L的行政村,是否需要补碘,需要进一步研究。     

2009年寿光市高水碘地区改饮低碘水后居民碘营养水平调查

[目的]了解高碘地区改饮低碘水后的居民碘营养水平,以便实施科学补碘。[方法]2009年,在寿光市近海的羊口镇镇区和侯镇农村,检测当地水源和输入的自来水含碘量;检测盐碘含量;检测8~10岁儿童及其家庭成员和孕妇尿碘水平。[结果]羊口镇区本地水含碘量中位数186.3μg/L,饮用的自来水含碘量平均值9.3μg/L;食用碘盐30 d后,尿碘中位数碘盐组为260.9μg/L,非碘盐组为147.3μg/L。侯镇农村改水前（2007年）集中供水碘含量中位数70.2μg/L,改水后（2009年）自来水碘含量平均值16.3μg/L。2009年侯镇居民碘盐食用率为55.56%,盐碘含量平均值30.5mg/kg;尿碘中位数8~10岁儿童为169.3μg/L,孕妇为138.6μg/L。[结论]改水后,羊口镇区居民碘营养均处于适宜或偏高水平;侯镇农村居民碘营养不足。     

不同地区饮用水碘水平居民碘营养状况调查研究

目的:研究不同外环境碘水平地区人群碘营养状况,探讨高碘地区停供碘盐及"适碘"地区的水碘切点值,为制定预防策略提供依据。方法:沿黄河下游山东段选择不同地理位置的调查点13个,根据水碘含量分将其为0～(A)、50～(B)、100～(C)、150～(D)、300～(E)和800～μg/L(F)6个组,检测居民户饮用水和食盐碘含量,并对6～61岁居民进行尿碘测定和甲状腺肿大检查。结果:6个组的水碘中位数分别为20.3、91.4、143.2、203.6、341.9和812.3μg/L,盐碘中位数为0、25.7、25.8、30.4、36.4和33.0mg/kg,尿碘中位数为116.8、354.2、400.4、607.9、881.3和1213.8μg/L,甲状腺肿大率为10.8、8.6、15.0、14.2、14.9和25.0%。尿碘<100μg/L的样本占8.2%、100～300μg/L的占18.2%、>300μg/L的占73.6%。水碘>90μg/L的5组的尿碘频数分布都明显向高值偏移,其尿碘>300μg/L的比例随着水碘的升高而逐渐增加。水碘与尿碘的相关系数为0.449。水碘与尿碘和甲状腺肿大率均呈正相关,尿碘和甲状腺肿大率随水碘含量增加而升高,高碘地区明显高于低碘和"适碘"地区。结论:水碘20μg/L的地区须供应合格碘盐以使多数居民的碘营养水平适宜,而水碘在90μg/L以上地区居民的碘营养明显过量。建议:停供USI的水碘切点值为90μg/L,水碘在20～90μg/L之间的地区可暂界定为适碘地区。     

2009年寿光市沿海地区居民碘营养状况调查

[目的]了解寿光市沿海地区居民的碘营养水平,为碘缺乏病防治提供依据。[方法]2009年,对寿光市沿海3个镇的全部饮用水进行碘含量检测;每镇调查2个有小学的村,检测全部8~10岁儿童的即时尿的碘含量及其中10户家庭食用盐碘含量。[结果]检测当地饮水井111个,水碘含量中位数为94.1μg/L,>150μg/L的占17.12%;检测羊口镇居委会饮用的输入自来水末梢水6份,水碘含量为8.9~9.7μg/L。8~10岁儿童尿碘中位数,饮用当地井水的275名为345.6μg/L,饮用输入自来水的60名为251.5μg/L。60份居民户食用盐碘含量为31.6±7.8 mg/kg,其中碘盐占85.00%,合格碘盐占100.00%。[结论]寿光市沿海地区以适碘为主,并有少数村庄为高碘。