腹腔镜经腹腹膜前修补术及全腹膜外疝修补术治疗复发性腹股沟疝比较

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前修补术及全腹膜外疝修补术治疗复发性腹股沟疝中的临床效果。方法选择我院2013年1月~2015年6月收治的复发性腹股沟疝患者80例作为研究对象,根据手术方式分为两组,观察组44例行腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗,对照组36例行腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗。比较两组患者围术期结果、术后疼痛程度及并发症发生率。结果两组患者手术时间、术后下床活动时间、住院时间及术后VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组手术费用显著高于对照组(P0.05)。观察组术后并发症发生率为13.64%(6/44),对照组为11.11%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。所有患者术后随访12个月,均无再次复发。结论腹腔镜经腹腹膜前修补术及全腹膜外疝修补术均是治疗复发性腹股沟疝的有效术式,可根据患者前次手术方式及具体情况制定个性化手术方案。     

腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝效果观察

目的探讨腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法选取2014-01—2017-01间新密市第一人民医院收治的88例成人腹股沟疝患者。根据不同手术方法分为2组,各44例。对照组行开放疝环充填式无张力疝修补术,观察组实施腹腔镜全腹膜外疝修补术。比较2种术式的疗效。结果 2组均未发生切口感染及阴囊水(血)肿等并发症。观察组手术时间长于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后VAS评分、下床活动时间、住院时间、并发症发生率均少于或短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与疝环充填式无张力疝修补术比较,腹腔镜全腹膜外疝修补术具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快等优势,效果更为理想。     

腹腔镜全腹膜外疝修补术效果观察

目的观察腹腔镜全腹膜外疝修补术的效果。方法随机将96例腹股沟疝患者分为2组,每组48例。观察组采用腹腔镜全腹膜外疝修补术,对照组采用开放式全腹膜外疝修补术,比较2组治疗效果。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、下床活动时间、住院时间、并发症发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腔镜全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝创伤小、并发症少、术后恢复快。     

腹腔镜全腹外腹膜前间隙疝修补术治疗老年腹股沟疝42例临床分析

目的观察腹腔镜全腹外腹膜前间隙疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果。方法选取2015-05—2017-05间在尉氏县中心医院接受无张力修补术的84例男性老年腹股沟疝患者,按照手术方法分组,各42例。对照组行开放手术,观察组行腹腔镜手术。比较2组手术时间和术后疼痛时间、住院时间、并发症发生率。随访1～2 a,2组均未复发。结果观察组手术时间及术后疼痛时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论腹腔镜全腹外腹膜前间隙疝修补术治疗老年腹股沟疝患者,可缩短手术时间及术后疼痛时间、并发症发生率及复发率低。     

腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术效果观察

目的观察腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术的效果。方法随机将98例腹股沟疝患者分为2组,各49例。观察组行腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP),对照组实施Lichtenstein无张力疝修补术。结果观察组手术时间、术中失血量及术后VAS评分、下床时间、住院时间、切口美观满意度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 TAPP和Lichtenstein术均有优点。可根据患者和术者的具体情况,个体化选择手术方式。     

腹膜外腹腔镜无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及安全性

目的探讨腹膜外腹腔镜无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床效果及安全性。 方法纳入2016年1月至2017年12月,南京市第一医院行腹膜外腔镜腹股沟疝修补术患者84例,同期行开放式无张力疝修补术患者84例,对比分析2组手术时间、出血量、术后住院时间、术后首次下床活动时间、手术并发症情况（手术伤口感染、尿潴留、血肿）、术后第1、3天的视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分。 结果试验组患者的手术时间、术后住院时间、术后首次下床活动时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）,试验组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后手术切口感染发生率、血肿发生率、尿潴留发生率均低于对照组,总体发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组术后第1、3天的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论腹膜外腹腔镜无张力疝修补术在治疗腹股沟疝具有较好的临床效果,可显著降低术后并发症发生率。     

3D补片在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的疗效

目的探讨3D补片在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用效果。 方法选取2015年10月至2017年10月,高唐县人民医院92例腹股沟疝患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。所有患者均行完全腹膜外腹股沟疝修补术,依据术中采用补片的不同分为观察组（46例）与对照组（46例）,对照组采用普通补片修补疝缺口,观察组采用3D补片修补疝缺口,2组患者在术后定期随访6个月。比较2组治疗效果及术后康复情况。 结果2组间术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;但观察组患者术后下床活动时间、术后住院时间均显著较对照组缩短,差异有统计学意义（P<0.05）。术前至术后3 d 2组视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）均呈下降趋势,差异有统计学意义（P<0.05）,且除术前外各时间点观察组VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后2组间并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中应用3D补片可显著促进患者康复,缩短术后住院时间与下床活动时间,提升治疗效果。     

腹股沟疝患者采用腹膜外腔镜无张力疝气修补术和开放式无张力疝修补术治疗的临床效果分析

目的观察分析腹股沟疝患者采用腹膜外腔镜无张力疝气修补术和开放式无张力疝修补术治疗的临床效果。方法选取2013年1月到2016年1月间在本院就诊的腹股沟疝患者80例,采用随机数法将患者随机分为观察组、对照组。对照组患者使用开放式无张力疝修补术治疗,观察组患者使用腹膜外腔镜无张力疝气修补术治疗。观察两组患者手术情况、手术并发症、术后VAS评分情况、复发率,并进行比较。结果观察组患者手术时间、住院时间、下床时间短于对照组,组间存在显著统计学差异(P0.05),观察组出血量少于对照组,组间存在显著统计学差异(P0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,组间存在显著统计学差异(P0.05);观察组患者术后VAS评分均低于对照组,组间存在显著统计学差异(P0.05);观察组术后复发率低于对照组,组间存在显著统计学差异(P0.05)。结论在治疗腹股沟疝的过程中,采用腹膜外腔镜无张力疝气修补术的临床治疗效果比开放式无张力疝修补术更加显著,手术时间更短,术中出血量更少,术后恢复更快,可有效降低患者疼痛,降低并发症发生率和复发率,具有较高的临床应用价值,值得应用推广。     

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗老年单侧腹股沟疝的随机对照研究

目的研究腹腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗老年单侧腹股沟疝的临床效果。方法研究对象为北京大学深圳医院2015年10月到2017年7月单侧腹股沟疝患者120例,根据手术治疗方法不同随机分为对照组与观察组各60例。对照组采用局麻下开放式腹股沟疝无张力修补术(OTFHULA);观察组采用腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝无张力修补术(TEP)。比较不同手术方式患者手术时间、术中出血量、总住院费用、术后恢复正常活动时间、术后第1天疼痛数字评分(NRS)、术后近期并发症发生率、术后远期并发症发生率。结果手术时间、术中出血量、总住院费用观察组大于对照组(P均0.001);术后恢复正常活动时间、术后第1天疼痛数字评分观察组小于对照组(P0.05)。术后近期并发症发生率、术后远期并发症发生率与对照组差异无统计学意义。结论对于老年单侧腹股沟疝患者,OPFHULA组和TEP组治疗均有各自优缺点,临床可根据患者的实际情况及术者对术式的熟练程度合理选择手术方式。     

三种疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较

目的比较腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术与传统腹股沟疝修补术、疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效。 方法选取2016年4月至2020年4月芜湖市第一人民医院收治的150例腹股沟疝患者作为研究对象,随机将其分为3组,每组50例。A组行传统腹股沟疝修补术,B组行疝环充填式无张力疝修补术,C组行腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术。比较3组患者的临床总有效率,手术时间,出院时间,术中出血量,术后24 h、1周及1个月的疼痛视觉模拟评分（VAS）,复发率以及并发症情况。 结果B组和C组患者在临床总有效率,手术时间、出院时间、术中出血量、术后各时段的VAS评分、复发率及并发症均优于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。B组和C组相比,C组在手术时间、住院时间、各时段VAS评分优于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论三种手术方式比较发现,腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术具有良好的临床效果,恢复迅速,可缩短住院时间,缓解术后疼痛,降低复发率和并发症发生风险,缓解了患者的疼痛,就术后疼痛、术后恢复和手术时间而言,腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术更优越。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝

目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法选取2016-01—2018-10间收治的121例成人腹股沟疝患者,按手术方式的不同分为2组。对照组(60例)行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP),观察组(61例)实施腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)。比较2组的疗效。结果观察组术中失血量少于对照组,手术时间、住院时间、术后肛门恢复排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。随访6个月,2组患者均未出现复发病例。结论 TAPP和TEP治疗成人腹股沟疝均有确切效果,其中TEP创伤小,有利于患者术后恢复。     

自固定轻量补片在腹腔镜下腹股沟疝修补中的应用

目的分析自固定轻量补片在腹腔镜下腹膜前腹股沟疝修补术中的临床疗效。方法回顾性分析2007年8月至2012年4月,天津市泰达医院收治的腹股沟疝患者100例。随机分为二组,观察组50例,应用自固定轻量补片行腹腔镜下腹膜前腹股沟疝修补术;对照组50例,采用传统补片（普通聚丙烯补片）行腹腔镜下腹膜前腹股沟疝修补术。观察二组患者的手术时间、治疗费用、恢复时间、并发症、复发率、术后短期疼痛情况。结果二组患者手术时间、治疗费用差异有统计学意义（t=2．481、2．223,P=0．021、0．023）。二组患者恢复时间差异无统计学意义（t=1．732、P=0．123）,并发症发生率差异无统计学意义（X2=1．435,P=0．246）。二组患者术后1dVAS分数比较差异无统计学意义（t=1．703,P=0．136）。观察组术后7d,1、6个月VAS评分与对照组相比差异有统计学意义（t=2．356、2．513、2．869,P=0．037、0．029、0．012）。二组均无复发病例。结论对腹股沟疝患者采用腹腔镜下经腹膜前自固定轻量补片术,有利于降低手术难度,节约治疗费用,减轻患者的疼痛,值得在临床上进行推广。     

改良Kugel修补术与Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的临床研究

目的探讨改良腹膜前Kugel修补术与Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。 方法选取2015年6月至2018年3月,海南省琼中县阳江医院收治的70例腹股沟疝患者的临床资料。按随机数法将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用Lichtenstein修补术进行治疗,观察组采用改良Kugel修补术进行治疗。比较2组围手术期相关指标情况,对比2组术后1、3 d及1、6个月的疼痛视觉模拟评分（VAS）;统计2组术后并发症发生率以及随访复发率。 结果观察组手术时间、术中出血量、术后首次下床时间及术后住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后1、3 d以及术后1个月,观察组VAS评分与对照组比较,差异均无统计意义（P>0.05）;术后6个月,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症总发生率8.57%低于对照组28.57%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组无复发患者,对照组复发情况2例（5.71%）,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论改良Kugel修补术治疗腹股沟疝患者,能够明显改善患者手术相关指标,并能缓解患者疼痛,降低其并发症发生率以及复发率。     

腹腔镜疝修补术对患者术后生活质量的影响的前瞻性随机对照研究

目的探讨腹腔镜全腹膜外疝修补(TEP)术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补(TAPP)术治疗成人腹股沟疝对术后生活质量的影响。方法选取2017年1月至2018年12月,泰安市泰山区人民医院收治的114例腹股沟疝患者为受试对象,以随机数表法分为观察组与对照组各57例。观察组行TEP术,对照组行TAPP术。分析围手术期基本指标及术后12个月时生活质量[简明健康调查表(SF-36)]、慢性疼痛情况[腹股沟疼痛调查表(IPQ)]、并发症发生情况差异。结果观察组手术时间明显少于对照组(P0.05),而2组术中出血量、术后下床活动时间、术后肠鸣音时间及住院时间比较均无统计学意义(P0.05)。术后12个月时,2组SF-36生理机能、生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、感情职能、精神健康评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),而观察组SF-36躯体疼痛评分明显高于对照组(P0.05);观察组IPQ评分明显低于对照组(P0.05)。术后6个月内,2组血肿、血清肿、复发、感染等并发症差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝可取得较为理想的疗效,TEP手术在术后疼痛方面较TAPP手术存在一定优势,有利于患者预后康复。     

腹腔镜在复发性腹股沟疝手术中的应用

探讨腹腔镜在复发性腹股沟疝手术中的应用价值。选取2013年6月—2015年10月接受治疗的复发性腹股沟疝患者为研究对象,根据其手术方式分为腹腔镜组(n=58)和开放组(n=42),腹腔镜组行腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术,开放组行开放式经腹腔腹膜前疝修补术。观察两组患者手术一般情况,比较两组患者疼痛评分(VAS)、并发症发生率和满意率的差异。腹腔镜组术中出血量、住院时间及住院费用均低于开放组,而手术时间较开放组长,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组术后1、3、5 d的VAS得分均较开放组低,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组局部血肿、切口感染发生率和半年内复发率明显低于开放组(P0.05),两组切口裂开和尿潴留发生率差异无统计学意义(P0.05);腹腔镜组治疗的满意率为98.28%,明显高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜下疝修补术对复发性腹股沟疝有较好的治疗效果,创伤小,术后复发率低,具有临床推广应用价值。     

腹膜外腹腔镜疝气修补术和Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝

目的探讨分析腹股沟疝患者采用腹膜外腹腔镜疝气修补术和Lichtenstein修补术治疗的临床效果。方法选取2015年3月到2017年3月间在本院就诊的62例腹股沟疝患者,依据手术方法将患者分为观察组(31例)、对照组(31例)。对照组患者采用Lichtenstein修补术治疗,观察组采用腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗。观察并对比两组患者各项临床指标和术后并发症情况。结果观察组正常活动恢复时间、住院时间和VAS评分明显小于对照组(P0.05);观察组患者并发症发生率明显比对照组低(P0.05)。结论腹膜外腹腔镜疝修补术用于腹股沟疝患者的治疗,手术创伤小,缩短了患者术后恢复时间,降低了术后疼痛,且并发症发生率较低,安全可靠,临床应用价值较高,值得应用推广。     

不同手术治疗方案对成人腹股沟疝的治疗效果分析

目的观察腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术以及开放式无张力疝修补术对成人腹股沟疝的治疗前瞻性以及随机对照分析结果。方法选取2013年1月至2015年1月,佛山市顺德区北滘医院134例需要行腹股沟疝手术治疗患者,随机分为观察组与对照组,观察组67例患者使用经腹腹膜前疝修补手术,对照组67例患者使用开放式无张力疝修补术,比较二组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间以及术后并发症。结果观察组患者的平均手术时间为(68±7)min,对照组患者的平均手术时间为(45±5)min;观察组与对照组术中出血量为(87±27)ml与(107±31)ml,二组间的差异具有统计学意义(P0.05)。二组患者在并发症发生率以及复发率等方面的差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术以及开放式无张力疝修补手术对成人腹股沟疝具有较好的治疗效果。     

两种手术方式治疗网塞型补片修补术后复发腹股沟疝患者的临床疗效

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗网塞型补片修补术后复发腹股沟疝患者的临床疗效。 方法选取2012年3月至2018年4月,苏州高新区人民医院普外科行网塞型补片修补术治疗后复发169例腹股沟疝患者为研究对象。通过查随机数表分为经腹膜组和全腹膜外组。经腹膜组再次行腹膜疝修补术,98例;全腹膜外组再次行全腹膜外修补术,71例。比较2组患者的手术相关指标、术后急慢性疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、并发症和复发情况。手术时间、术中出血量、VAS等为计量资料,使用均数±标准差（ ±s）来表示,组间比较使用独立样本t检验。复发情况、不良反应情况等情况为计数资料,以率表示,用χ²检验进行比较。 结果经腹膜组和全腹膜外组患者术后手术时间分别为（41.14±7.54）min、（42.53±4.55）min,差异无统计学意义（P>0.05）;全腹膜外组在术中出血量和术后住院时间分别为（15.14±4.51）ml、（6.70±1.50）min,与经腹膜组（12.94±4.08）ml、（5.10±1.30）min比较,差异有统计学意义（P<0.05）。全腹膜外组患者术后1、7、15和30 d后的VAS评分分别为（6.81±1.90）、（5.74±1.70）、（4.45±1.81）、（3.35±0.63）分,均低于经腹膜组（7.49±1.23）、（6.68±1.31）、（6.22±2.19）、（5.42±1.33）分,差异有统计学意义（P<0.05）。全腹膜外组复发率为0.70%,明显低于经腹膜组的4.59%,差异有统计学意义（P<0.05）。术后2组并发症血清肿、尿潴留、切口及阴囊水肿、切口感染指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;经腹膜组神经感觉异常13例（13.27%）明显高于全腹膜外组3例（4.23%）,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论相较经腹膜疝修补术,腹腔镜下全腹膜外疝修补术治疗网塞型补片修补术后复发疝,术中出血小,术后恢复快,可有效缓解术后急慢性疼痛,神经感觉异常发生率及复发率低,具有临床应用优势。     

两种术式治疗腹股沟疝的效果比较分析

目的比较两种术式治疗腹股沟疝的效果。方式按照手术方式的不同将2017-01—2018-03间在龙川县中医院接受治疗的190例腹股沟疝患者分为2组。观察组40例行腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP),对照组150例行Lichtenstein平片疝修补术。结果观察组手术时间、术后1周的VAS评分、术后恢复进食时间、并发症发生率及住院时间等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论与Lichtenstein平片疝修补术比较,腹腔镜TAPP术创伤小,更利于患者术后康复。     

腹腔镜全腹膜外与开放手术行疝修补术的疗效及并发症分析

目的探讨腹腔镜全腹膜外与开放手术行疝修补术的疗效以及对并发症情况进行分析。方法选取2014年2月至2016年5月在本院接受治疗的腹股沟疝患者70例,选用投硬法将所有的入选患者分为两组,观察组35例,对照组35例。观察组患者给予腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术治疗,选用开放无张力腹股沟疝修补术治疗对照组患者,比较两组患者治疗后手术情况、并发症发生率情况以及治疗前后WBC、CRP变化情况。结果治疗后,两组患者的手术时间以及住院费比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的术中出血量(23.45±3.53ml)低于对照组患者(32.45±6.89ml),住院时间以及疼痛持续时间(5.12±1.02天、3.12±0.89天)短于对照组患者(8.23±2.02天、5.63±1.28天),两组患者进行比较差异显著(P0.05);治疗后观察组患者并发症总发生率8.57%低于对照组患者37.14%,两组比较差异显著(P0.05);两组患者的WBC以及CRP都有所下降,观察组(7.56±1.23×10~9/L、8.26±1.78mg/L)低于对照组(9.38±1.56×10~9/L、11.23±3.02mg/L),两组比较差异显著(P0.05)。结论腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术安全有效,且治疗后患者恢复时间短,疼痛少,值得临床推广应用。