机械三步清洗法清洗手术器械效果观察

目的 提高手术器械的清洗效果.方法 对照组(手术器械1 000件)采用多酶清洗剂、润滑剂两步清洗法清洗;观察组(手术器械1 000件)行多酶清洗剂、除锈除垢剂、润滑剂三步清洗.采用裸眼目测法、放大镜目测法及试纸检测法比较两组器械清洗效果.结果 观察组在裸眼目测和放大镜目测时清洗合格率显著高于对照组(均P＜0.01);对...     

不同保湿预处理方法对硬式内镜清洗效果的影响

目的探讨不同保湿预处理方法对硬式内镜器械清洗效果的影响,选取有效的保湿预处理方法。方法取夜间手术使用后的硬式内镜2494件,将其按照使用顺序分为五组,A组482件,B组496件,C组508件,D组514件,E组494件。A、B、C、D组分别采用纯水、多酶清洗液、碱性清洁剂、预浸泡保湿凝胶进行喷洒保湿处理,E纽不进行保湿处理,按统一程序清洗,用目测法和隐血试验检测器械表面和管腔内的清洗效果。结果五组硬式内镜表面清洗合格率、管腔清洗合格率及残留血试验合格率比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）,其中E组合格率最低,A组次之,B、C、D组合格率相对较高。结论保湿预处理能有效提高硬式内镜清洗效果,纯化水用于保湿预处理效果相对较差,多酶清洗液和碱性清洁剂及保湿凝胶保湿预处理效果较好。     

碱性还原电位水对复用诊疗器械清洗效果的研究

目的观察碱性还原电位水与多酶清洗液清洗复用诊疗器械的清洗效果。方法采用ATP荧光检测仪,检测经常规方法即多酶清洗液清洗的复用诊疗器械(80件)和用碱性还原电位水清洗的复用诊疗器械(80件),比较其清洗效果。结果经碱性还原电位水清洗的器械不合格率为5.00%,多酶清洗液清洗的器械不合格率为3.75%,二者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论碱性还原电位水清洗效果与多酶清洗液相当,但具有使用方便、绿色环保等优势。     

手术器械与纤维胆道镜对胆管结石探查效果的比较观察

我院在 1998年 7月～ 1999年 12月间 ,在对有胆总管探查指征的 35例胆管结石手术中 ,采取术中器械取石后 ,运用 Olympus P- 2 0型纤维胆道镜作辅助诊断和取石治疗 ,显著降低术后残石率 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 35例中男性 16例、女性 19例 ,年龄 30～ 82岁。均有胆结石病史 2月～ 10年。术前诊断 :胆囊结石合并胆总管结石 2 5例 ,并发胰腺炎 2例、胆管炎 15例。胆总管结石 7例 ,并发胆管炎 5例、重症胆管炎 2例、胰腺炎 1例 ,胆总管结石合并肝内胆管结石 3例。1.2　结石部位经 B- us或 CT检查证实 ,胆…     

两种再生医疗手术器械清洗方法的效果比较

目的 探讨经济高效的人工清洗程序,提高消毒供应室对全院再生医疗手术器械的清洗质量.方法 将480件使用后的再生医疗器械随机分为实验组和对照组,每组含咬合齿类180件和管腔类60件.实验组直接用多酶浸泡后清洗;对照组先用含氯消毒剂浸泡、再用酶浸泡后清洗.清洗后对手术器械进行细菌学、内毒素和残留血检测.结果 两组同类器械的细菌学检测结果差异不显著,但内毒素检测和残留血检测存在显著差异(P<0.05.P<0.01).结论 对再生医疗手术器械直接采用多酶浸泡后的清洗质量优于先用含氯消毒剂浸泡再用多酶浸泡后的清洗质量,且节省清洗成本,节约清洗时间,减少了化学消毒剂对环境的污染.     

两种再生医疗手术器械清洗方法的效果比较

目的探讨经济高效的人工清洗程序，提高消毒供应室对全院再生医疗手术器械的清洗质量。方法将480件使用后的再生医疗器械随机分为实验组和对照组，每组含咬合齿类180件和管腔类60件。实验组直接用多酶浸泡后清洗；对照组先用含氯消毒剂浸泡、再用酶浸泡后清洗。清洗后对手术器械进行细菌学、内毒素和残留血检测。结果两组同类器械的细菌学检测结果差异不显著，但内毒素检测和残留血检测存在显著差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论对再生医疗手术器械直接采用多酶浸泡后的清洗质量优于先用含氯消毒剂浸泡再用多酶浸泡后的清洗质量，且节省清洗成本，节约清洗时间，减少了化学消毒剂对环境的污染。     

三种方法洗涤口腔器械效果比较

目的 探讨提高口腔器械清洗质量的洗涤方法.方法 将含氯消毒剂浸泡过的污染口腔器械1 050件随机分成三组各350件,A组将器械进行人工刷洗后置于1∶200安必洁快速多酶洗剂中浸泡10 min,再用自来水冲洗;B组将器械置于超声清洗机中,用1∶200安必洁快速多酶洗剂超声清洗10 min再用自来水冲洗;C组器械先进行人工刷洗,再放入超声清洗机中用1∶200安必洁快速多酶洗剂超声清洗10 min,最后用自来水冲洗.比较三组器械清洗合格率.结果 三组清洗合格率分别为92.86%、96.57%、99.43%,C组显著优于A、B组(均P＜0.0125).结论 采用人工刷洗、超声清洗结合酶清洗的洗涤效果最佳,可显著提高口腔器械洗涤质量.     

多导睡眠仪监测下夜间阴茎勃起(NPT) 测定的应用价值

目的探讨多导睡眠仪监测下夜间阴茎勃起(NPT)测定在男性勃起功能障碍(ED)诊断中的作用及意义.方法我们将ED患者随机分成两组各60例、75例分别行多导睡眠仪监测下NPT和普通NPT检查,采用尼娃(NEVA)夜间阴茎勃起测定系统,以阴茎勃起幅度、勃起次数、勃起持续时间等作为评定指标.结果阴茎勃起幅度睡眠监测组为304.90±99.79,普通组为188.43±86.62,两组间存在显著差异(P＜0.01),两组的勃起次数、勃起持续时间也有差异(P＜0.05).结论多导睡眠仪监测下NPT测定具有准确掌握患者睡眠质量,检查数据误差小的优点,尤其对一些病情与诊断不符,怀疑普通NPT检查有假性结果的特殊病例,有较大的应用价值.     

MOD-Ⅰ型手术器械系统在美容外科的应用体会

目的　研发一种能将硬、软组织切除或吸出的多功能仪器。方法　利用高速无刷微电机等构成主机系统 ,配合一个手柄、一个脚控多功能开关、冷光源、电钻头、电锯片、电动锉头及各种震动脂肪抽吸管 ,实现电锯、电钻、电锉、自动注水、震动脂肪抽吸的多功能电动手术器械系统 ,临床实现颧骨、颧弓、下颌角等的塑造共 13 7例。结果　该项设备的临床应用 ,为骨的塑形和脂肪抽吸增加了一种创新性设备 ,可以替代进口的摆动锯和震动的脂肪抽吸器械 ,临床上取得较好的效果。结论　在临床上利用该项仪器对 13 7例患者进行手术 ,均获得了满意的术后效果 ,该项设备的应用具有创新性     

MOD-Ⅰ型手术器械系统在美容外科的应用体会

目的研发一种能将硬、软组织切除或吸出的多功能仪器.方法利用高速无刷微电机等构成主机系统,配合一个手柄、一个脚控多功能开关、冷光源、电钻头、电锯片、电动锉头及各种震动脂肪抽吸管,实现电锯、电钻、电锉、自动注水、震动脂肪抽吸的多功能电动手术器械系统,临床实现颧骨、颧弓、下颌角等的塑造共137例.结果该项设备的临床应用,为骨的塑形和脂肪抽吸增加了一种创新性设备,可以替代进口的摆动锯和震动的脂肪抽吸器械,临床上取得较好的效果.结论在临床上利用该项仪器对137例患者进行手术,均获得了满意的术后效果,该项设备的应用具有创新性.     

骨科通用手术器械的设计研制与在脊柱外科手术中的应用

目的设计研制一套骨科通用手术器械,解决在无法获得专用配套手术器械时的手术难题,并为脊柱内固定螺钉滑丝、断裂等情况下的取出提供适用的手术工具。方法收集、整理目前骨科常用器械的配套工具规格,采用极限法对本套通用拆装器械规格进行设定并制造。结果此套通用拆装器械箱内包含各类螺丝刀、钻头、环钻、螺钉打滑取出器、骨凿、钢丝剪等工具。结论本课题组设计、制造的骨科通用手术器械,可作为骨科手术备用工具,在无法获得配套器械时为术者提供帮助,同时配备的环钻、螺钉打滑取出器等也为应对断钉、螺丝滑丝等意外情况提供了手术工具。     

促进剂对发酵生产碱性果胶酸裂解酶的影响

为制取适用于纺织用碱性果胶酶,必须得到高酶活的发酵液.通过促进剂的单因素试验及正交试验,对BacillussubtilisWSH02-02产生碱性果胶酸裂解酶的摇瓶发酵条件进行了优化.优化后该菌株产酶活比对照提高了30%,所采用的促进剂优化组合为:Tween 603g/L,CaCO37g/L,MgSO4·7H2O4g/L.     

手术器械灭菌使用质量追溯本的设计与应用

卫生部要求对灭菌物品实行可追溯管理,以明确手术器械回收、清洗、打包、灭菌、监测、发放及手术患者使用的整个过程,一旦出现问题可追溯到手术器械的各个环节,及时找出原因,不断改进工作,预防医院感染。为了执行卫生部对手术器械灭菌质量可追溯的管理规范要求,保证手术患者安全,笔者结合我院实际情况,自行设计了手术器械灭菌使用质量追     

再生医疗器械的清洗、消毒与保管

用后的器械属于再生医疗器械,经过清洗、消毒灭菌处理后可重复使用.一般在综合医院,手术器械频繁接触患者的组织、血液、体液等有机物,且手术器械多式多样、结构复杂,使用后更应及时有效的清洗、消毒和妥善的保管,以达到有效控制医院感染,尤其是外源性感染的目的.     

系统追踪法在硬式内镜手术器械追溯管理的应用

目的运用系统追踪法发现追溯系统在硬式内镜手术器械管理中的缺陷,提高护理质量。方法成立质量追踪团队,制定质量追踪优先关注流程、内容,应用系统追踪方法对计算机中心、消毒供应中心和手术室使用硬式内镜手术器械管理追溯系统流程进行持续监测和评估。结果应用系统追踪后,硬式内镜手术器械包内容物不符发生率显著降低,护士和医生对器械准备的满意度显著提高,护士考核成绩合格率显著提高(均P0.01)。结论系统追踪法可及时发现硬式内镜手术器械追溯系统使用流程的缺陷,有利于有效改进护理问题,提高护理质量。     

单孔腹腔镜手术器械的研发与应用

近年腹壁无瘢痕手术引起微创外科医师的关注。代表技术主要有经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES）和经脐入路内镜手术（transumbilical endoscopic surgery,TUES）。主要目的在于腹壁美容（瘢痕隐蔽）及心理微创效果,生理微创效果尚无明确的RCT证据。也有学者认为经脐单孔腹腔镜手术在达到常规腹腔镜手术微创效果的同时,     

手术器械损坏登记表的设计与应用

器械损坏在手术过程中较为常见。为了准确报告器械损坏的原因、结果等,便于及时进行器械维修及更换,提高工作效率,我科自行设计了手术器械损坏登记表,经临床应用,效果满意,介绍如下。登记表内容:包括日期、器械名称/型号,损坏原因或表现,结果和报告人等。     

洗涤剂用酶的研究与开发──新型碱性脂肪酶

讨论了碱性脂肪酶的性质、生产及其在洗涤剂中的应用     

碱性高温淀粉酶基因的克隆与表达及酶特性的初步研究

从土壤中筛选到一能分泌碱性高温淀粉酶的芽孢杆菌属菌株。用质粒pTB522作载体,该淀粉酶基因(amyA)被克隆并在枯草芽孢杆菌ANA-1中得到表达。又通过亚克隆,得到含酶基因的更小重组质粒pTBX32(14.6kb)。携带该重组质粒的枯草芽孢杆菌ANA-1分泌的淀粉酶的特性与供体菌的相同。该酶作用最佳pH为8.5、最适温度为75℃,但在65℃,pH8.5条件下处理1h,该酶活性不降低。通过硫铵沉淀、热处理、DEAE——纤维素色谱和亲和色谱等分离技术,从培养液中部分纯化了该酶,其分子量估计为56000。     

三种酶处理不液化精液的实验观察与比较

人精液射出后立即凝固，通常在5～10min内再液化。精液液化的生理和生化方面的原理知之不多。参与精液液化的酶可能有多种”’。精液液化时间过长（＞30min）N4被视为液化异常，称“精液不液化’域“精液液化迟缓”’‘’。精液不液化可能是引起不育或生育力低下的原因之一。本文对24例精液不液化症的精液分别加透明质酸酶、a一淀粉酶及糜蛋白酶，进行了实验观察与比较。1材料和方法1．1实验材料透明质酸酶（中国江苏泰州制药厂）每支1500U；糜蛋白酶（上海生物化学制药厂）每支400OU；a一淀粉酶（美国Sigma公司）25U／mg。37C恒温水浴箱…