老年急性结石性胆囊炎患者围手术期优质护理体会

目的观察对老年急性结石性胆囊炎患者实行围手术期优质护理干预的效果,为提高围术期护理质量提供依据。方法对37例老年急性结石性胆囊炎患者围术期给予心理、饮食、并发症预防等护理措施。观察治疗效果及术后并发症发生率。结果37例患者均成功完成手术,术后发生4例并发症,其中切口感染1例,胆瘘1例,肺部感染2例,均经对症处理后痊愈,未发生水电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症,均痊愈出院。结论老年急性结石性胆囊炎患者发病急,病情重且变化快。在手术治疗的同时给予围手术期优质护理,能提高治疗效果,降低术后并发症发生率。     

老年急性结石性胆囊炎患者围手术期护理效果观察

目的分析对老年急性结石性胆囊炎患者实行围手术期护理的临床效果。方法对32例老年急性结石性胆囊炎患者围术期给予心理、病情观察、并发症的预防等综合护理干预。观察护理效果。结果本组患者均顺利完成手术,术后出现3例(9.38%)并发症,均经对症治疗及护理后痊愈。患者及其家属对护理工作的满意率(100.00%)。结论对老年急性结石性胆囊炎患者精心做好围手术期综合护理干预,能提高患者治疗依从性,降低并发症发生率,提高患者对护理工作的的满意率。     

手术治疗老年急性结石性胆囊炎的体会

目的探讨手术治疗老年急性结石性胆囊炎的方法与效果。方法对38例老年急性结石性胆囊炎患者实施手术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 38例患者中实施胆囊全切除术27例,胆囊大部分切除术6例,胆囊切除+胆总管探查取石、T管引流术4例,单纯胆囊造瘘1例。术后发生并发症4例(10.53%),其中肺部感染2例、切口裂开1例,尿路感染1例,均经对症处理后痊愈出院。患者均获随访6个月,未出现其他并发症及死亡病例。结论正确把握手术时机和方法,充分做好术前评估、准备和围术期病情观察,是提高老年急结石性性胆囊炎手术治疗效果,减少术后并发症的基础。     

老年急性阑尾炎阑尾切除术的围术期护理体会

目的总结老年急性阑尾炎阑尾切除术的围术期护理方体会。方法选取50例接受阑尾切除术的老年急性阑尾炎患者,给予心理疏导、舒适体位、加强病情观察等围术期护理措施。结果本组50例患者均顺利完成手术。术后发生切口感染2例,切口脂肪液化2例。未发生腹腔脓肿、粘连性肠梗阻、下肢静脉血栓形成及压疮等其他并发症。术后住院时间4~6 d,平均5.26 d,均痊愈出院。结论加强老年阑尾切除术患者的围术期护理干预,可降低术后并发症发生率,缩短康复时间,为改善预后创造良好条件。     

老年急性结石性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术围术期舒适护理效果观察

目的观察老年急性结石性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术(LC)围术期舒适护理效果。方法选择2016-09—2018-01间本院收治的92例急性结石性胆囊炎患者,围术期在常规护理的基础上实施心理、环境、疼痛等舒适护理。结果 (1)术后第1天,无痛12例,轻度疼痛56例,中度疼痛24例;第3天分别为38例、48例和6例。(2)术后仅出现3例(3. 26%)并发症,其中左肩部疼痛2例、脐部戳孔皮下气肿1例。均未予特殊处理,于术后2～3 d内自行消失。(3)患者对护理工作的满意率97. 83%。结论对老年急性结石性胆囊炎患者LC围术期实施舒适护理,可减轻术后疼痛程度、降低并发症发生率,缩短术后康复时间,提高患者对护理工作的满意度。     

激素在急性结石性胆囊炎高龄患者围手术期中的应用研究

目的探讨糖皮质激素(GC)在急性结石性胆囊炎高龄患者急诊手术围手术期中应用的有效性和安全性。方法将我院普外科自2008年1月～2012年6月收治47例急性结石性胆囊炎急诊施行手术治疗的高龄患者随机分为常规处理组(对照组)22例和氢化可的松处理组(GC组)25例。对照组围手术期给予常规处理;观察组除了常规处理以外,术中给予氢化可的松300 mg,术后继续给予300 mg.d-1,3～4 d后停药。观察两组间常规治疗干预强度及时间、术后恢复差异、感染及全身炎反应控制效果、并发症发生及病死率。结果两组患者术后3天7天CTP评分比较,GC组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GC组肝功能术后恢复正常时间、全身炎症反应控制时间少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,GC组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性结石性胆囊炎高龄患者急诊手术围手术期短期持续给予糖皮质激素处理,可有效减轻患者术后肝功能损害、控制全身炎症反应、减少术后并发症的发生,不增加重度感染风险、术后病死率。     

老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术的围手术期护理

目的探讨老年股骨颈骨折患者行施人工股骨头置换术围手术期的护理方法。方法对25例接受人工股骨头置换术的老年股骨颈骨折患者,给予术前心理疏导,术后加强病情观察、并发症的预防及规范康复指导等围手术期系统护理措施。结果25例患者均成功完成手术,未发生切口感染等并发症,均安全度过围手术期并顺利出院。术后随访6~12个月,末次随访依据Harris评分,优良率为94.29%(33/35)。结论对老年股骨颈骨折患者实施人工股骨头置换术治疗的同时,围术期精心做好系统化护理措施,可提高其手术治疗依从性,降低术后并发症发生率,促进术后康复。     

急性阑尾炎阑尾切除手术围术期护理体会

目的总结急性阑尾炎阑尾切除手术围术期的护理体会。方法对42例接受阑尾切除手术的急性阑尾炎患者予以术前心理干预、术后病情观察及并发症护理干预等围术期各项精心护理措施。结果 42例患者均顺利完成手术,术后并发2例切口感染,经对症处理后痊愈。术后住院时间(5.46±2.00)d。术后随访6个月,未发生粘连性肠梗阻等其他并发症。结论对急性阑尾炎阑尾切除手术患者精心做好围术期的各项护理干预,可提高治疗效果,减少术后并发症,促进患者早期康复。     

急性阑尾炎围术期的整体护理

目的观察对急性阑尾炎患者实施整体护理干预的效果。方法对38例急性阑尾炎患者给予围术期优质护理,观察患者术后并发症发生率及对护理工作满意度。结果本组患者均成功手术切除阑尾,术后仅2例(5.26%)发生切口感染,给予应用抗生素,切口引流加强换药等对症处理后均获痊愈。术后住院时间5~8 d,对护理工作满意度100%。结论对急性阑尾炎患者实施围术期实施整体护理干预可提高手术治疗效果,减少术后并发症发生,促进患者康复,促进和谐护患关系。     

57例急性结石性胆囊炎的外科手术治疗

目的总结急性结石性胆囊炎的外科手术治疗经验。方法回顾性分析57例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果全组57例急性结石性胆囊炎患者均有急性腹痛、恶心、呕吐,并伴有不同程度的右上腹压痛及反跳痛。伴黄疸32例,合并其他内科疾病22例。入院后所有患者均采取禁食、胃肠减压、纠正酸碱平衡紊乱、选用敏感抗生素及对症治疗等措施。57例急性结石性胆囊炎患者中36例症状缓解后选择近期择期手术治疗,21例患者症状无改善后行急诊手术。本组痊愈出院57例,术后出现并发症8例,均为急诊手术患者。结论对于急性结石性胆囊炎患者的治疗,应对外科手术治疗保持积极的心态,充分做好围手术期的准备,选择合适的手术时机和手术方式,最大程度降低并发症的发生。     

老年结石性胆囊炎临床特点及手术体会

目的探讨老年人结石性胆囊炎的临床特点、手术时机及方式。方法回顾性分析笔者所在医院2008年1月至2014年4月期间收治的386例老年结石性胆囊炎患者的临床资料。结果本组386例患者中慢性结石性胆囊炎234例,急性期结石性胆囊炎152例;术前有合并疾病者174例(45.08%);234例慢性结石性胆囊炎患者均行择期手术,急性期152例中35例在发病72 h内手术,其余117例则在发病2周内手术。行腹腔镜胆囊切除术(LC)283例,其中8例中转开腹手术;行常规开腹胆囊切除术103例。术后出现并发症49例,并发症发生率为12.69%,包括切口感染、肺部感染、急性尿潴留、尿路感染、胆瘘等。治愈384例,死亡2例,为胆囊结石合并重症急性胆管炎,术后3 d因多器官衰竭死亡。结论老年结石性胆囊炎具有独特的临床特点;严格掌握手术指征,合理选择手术时机,采取符合病情的个体化手术方式,强化围手术期处理,是提高老年结石性胆囊炎临床治愈率及手术成功率的关键。     

心脏瓣膜置换术患者围手术期的护理干预

目的总结心脏瓣膜置换术患者围手术期的护理体会。方法对24例心脏瓣膜置换术患者给予术前心理支持和完善各项准备及术后病情观察与监测、用药指导等各项措施,观察护理效果。结果本组24例患者均顺利完成手术,术后发生1例心律失常,经对症处理及护理后痊愈,未发生低心排综合征、肺部感染等并发症,均治愈出院。结论心脏瓣膜置换术患者积极实施围手术期各项护理措施,对提高手术效果,减少术后并发症及病死率具有重要作用。     

老年腹股沟疝患者无张力修补术围术期的综合护理

目的总结老年腹股沟疝无张力修补术围术期的综合护理体会。方法选择2015-12—2017-01间在漯河市第二人民医院接受无张力修补术的56例老年腹股沟疝患者,精心做好围术期心理、疼痛、并发症及出院指导等护理干预。结果 56例患者均顺利完成手术。术后出现1例尿潴留及1例切口感染,经对症处理后恢复正常。未发生肺部感染及下肢静脉血栓形成等其他并发症,均痊愈出院。术后随访6~18个月,无复发病例。结论对接受无张力修补术的老年腹股沟疝患者,围手术期积极给予心理、疼痛、并发症及出院指导等综合护理措施,可有效提高患者的手术耐受力,降低术后并发症的发生率。     

老年腹腔镜胆囊切除术围术期护理42例分析

目的总结老年腹腔镜胆囊切除术(LC)的围术期护理体会。方法对42例接受LC的老年胆囊良性疾病患者,围手术期给予完善术前准备、心理护理、病情观察、并发症的预防及引流管护理等干预。结果 40例患者顺利完成LC,2例患者中转开腹。术后出现并发症3例7.14%),其中肩背疼痛2例,渗血1例,均未予特殊处理,1~3 d自行吸收。未发生腹腔出血、粘连性肠梗阻等其他并发症。术后住院时间(4.96±0.77)d,均痊愈出院。结论对接受LC的老年患者,围术期规范做好各项护理干预措施,能降低术后并发症发生率,提高手术治疗效果,促进患者康复。     

手术治疗老年急性结石性胆囊炎的临床体会

目的分析手术治疗老年急性结石性胆囊炎的方式及时机选择。方法对40例老年急性结石性胆囊炎患者经确诊后立即施行胆囊切除术。结果本组40例患者均未胆瘘及胆总管损伤。术后发生并发症3例,其中切口感染2例,术后肠梗阻1例,经对症治疗后痊愈。结论老年急性胆囊炎患者合并基础病变多,病情变化快,手术难度大,风险高。应早期明确诊断,合理选择治疗时机及方法,提高治疗有效率,改善患者预后。     

急性重症胆管炎围术期系统护理效果观察

目的观察急性重症胆管炎围术期系统护理的效果。方法选择2015-012—2017-02间在郑州市第三人民医院接受手术治疗的26例急性重症胆管炎患者,围术期给予完善各项术前准备、心理疏导、严密监测病情变化、加强管道护理等系统护理措施。结果本组26例患者经过手术治疗及护理后,23例痊愈,死亡3例。其中死于多器官功能衰竭2例,死于感染性休克1例。未发生1例与护理不当有关的并发症。结论急性重症胆管炎围术期实施严密病情观察及管道护理等系统护理措施,可为临床及时把握治疗时机创造条件和奠定坚实基础,从而提高了临床治愈率和降低了病死率。     

老年性白内障患者的围手术期护理体会

目的探讨对老年患者实施白内障超声乳化人工晶体植入术的围手术期护理体会。方法对32例行白内障超声乳化人工晶体植入术的老年患者实施围术期精心护理并观察护理效果。结果 32例患者均顺利完成手术,术后视力均较术前有0.3~0.5的提高,未发生术后感染等并发症。对护理工作满意率100.00%。结论对实施白内障超声乳化人工晶体植入术患者积极开展围手术期精心护理措施,可提高手术疗效,减少术后并发症,提高患者对护理工作的满意度。     

老年股骨颈骨折围术期人性化护理干预

目的探讨对老年股骨颈骨折患者实施围术期人性化护理的体会。方法针对40例股骨颈骨折的老年患者生理病理特点,实施术前心理护理、术后密切观察病情及并发症预防等人性化护理措施,观察护理效果。结果本组40例患者均顺利完成手术,术后出现肺部感染及泌尿系感染各1例(5.00%),经过对症治疗后感染均得到控制,术后均获3~12个月随访,患者肢体功能恢复优良率100%。结论对老年股骨颈骨折患者实施术前心理护理、术后康复指导等人性化护理措施,可提高手术成功率、降低术后并发症发生率。     

急性脑梗死介入溶栓术中综合护理的应用体会

目的探讨急性脑梗死介入溶栓术围术期的综合护理方法。方法对行介入溶栓治疗的52例脑梗死患者,围术期给予完善术前准备、心理疏导、术中配合、术后病情观察、健康教育及并发症的预防等综合护理措施。结果 52例患者基本恢复30例,显著好转11例,好转5例,无效4例。围术期间未发生颅内出血、再灌注损伤等并发症。结论对脑梗死介入溶栓手术的围术期,规范予以综合护理措施,可提高患者恢复效果,减少术后并发症发生,有效改善患者生存质量。     

急性闭角型青光眼患者围术期护理体会

目的总结急性闭角型青光眼患者围手术期的护理体会。方法对90例急性闭角型青光眼患者围手术期实施术前心理、术后病情观察,并发症等各项护理措施,回顾性分析患者的临床资料。结果 90例患者均顺利完成手术,l例出现滤过泡形成不良,经眼球按摩后缓解。无其他术后严重并发症发生,均顺利出院。结论对急性闭角型青光眼患者做好心理护理、病情观察、并发症护理等围手术期各项护理措施,可提高治疗效果,减少并发症,全面提升护理质量。