大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗下肢浅静脉曲张

目的探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光(EVLT)治疗下肢浅静脉曲张的临床效果。方法回顾性分析42例(57条肢体)下肢静脉曲张病例,所有病例均采用外科高位结扎联合EVLT术,术后观察治疗效果及近远期并发症。结果术后患者均恢复良好,曲张静脉团块消失,酸胀不适感消失;术后部分患出现沿大隐静脉走行条索状硬块,肢体肿胀等并发症,对症治疗后均消失,3条肢体(5.2%)出现点状皮肤灼伤,1条肢体(1.7%)出现皮肤麻木,1条肢体(1.7%)复发。结论大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗下肢浅静脉曲张疗效可靠,并发症发生率低,创伤小,复发率低。     

手术联合激光腔内闭合治疗下肢静脉曲张

目的探讨手术联合激光腔内闭合治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法笔者所在医院2009年1月～2011年1月选用北京产半导体激光治疗机对180例大隐静脉曲张患者（258条肢体）采用手术联合腔内激光技术治疗。结果随访2—4个月,270条肢体曲张的静脉全部消失,25条肢体皮肤色素沉着消失或明显减淡。4例大面积溃疡患者溃疡完全愈合。隐神经损伤3例,皮肤烧灼伤15例,曲张静脉残留2例。结论手术联合腔内闭合术治疗下肢静脉曲张疗效好、创伤小、复发率低、并发症少。     

腔内激光闭合联合泡沫硬化剂注射治疗下肢浅静脉曲张

目的:研究激光腔内闭合联合泡沫硬化剂注射术在下肢浅静脉曲张微创治疗中的应用。方法:下肢浅静脉曲张患者22例(22条肢体),先采用激光闭合大隐静脉主干,再以泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉属支及小腿曲张静脉,评价其治疗效果。结果:术后1周曲张静脉大部分消失,无隐神经损伤、肺栓塞等并发症发生,平均随访3～8个月,无残留及复发。结论:激光腔内闭合及泡沫硬化剂注射治疗下肢浅静脉曲张简便、安全、有效,值得临床推广。     

DIOMED激光联合手术治疗下肢静脉曲张疗效探讨

目的探讨激光联合手术治疗下肢静脉曲张的疗效及并发症。方法传统手术方法高位结扎剥脱大隐静脉主干,腔内激光治疗下肢浅表曲张静脉,观察75例96条患肢术后刀口愈合情况及并发症。结果所有患肢切口愈合良好,术后曲张浅静脉全部消失,23条患肢出现皮下淤血,12例出现小腿局部条索状硬块、红肿及疼痛,隐神经损伤导致皮肤麻木2例,皮肤灼伤2例,经对症治疗后好转。结论激光联合手术治疗下肢静脉曲张疗效好,创伤小,是一种安全的治疗方法。     

腔内激光联合腔镜下交通支静脉结扎及大隐静脉高位结扎术治疗下肢浅静脉曲张的探讨

目的 评价腔内激光联合腔镜下交通支静脉结扎及大隐静脉高位结扎术治疗下肢浅静脉曲张的疗效.方法 对47例下肢浅静脉曲张患者,采用腔镜下交通支静脉结扎术及大隐静脉高位结扎加腔内激光治疗.结果 术后随访4～36个月,平均26个月,所有患者症状和体征均有明显改善.结论 腔内激光联合腔镜下交通支静脉结扎是治疗下肢浅静脉曲张的安全有效的手术方法,优于传统手术方式,具有更好的应用前景.     

大隐静脉高位结扎术联合腔内激光治疗下肢静脉曲张的系统护理

目的总结大隐静脉高位结扎术联合腔内激光治疗下肢静脉曲张的系统护理体会。方法对接受大隐静脉高位结扎术联合腔内激光治疗的52例(58条)下肢静脉曲张患者,围手术期间实施心理支持、体位护理、康复指导、并发症的观察等系统护理。结果本组患者均顺利完成手术,患者疼痛等症状消失或明显缓解。术后并发4例轻度皮下淤血,3例皮肤灼伤,均在2周内自然愈合。未发生切口感染、隐神经损伤、继发深静脉血栓等并发症,住院时间3~8 d,均痊愈出院。术后均获随访12个月,未出现复发病例。结论对实施大隐静脉高位结扎术联合腔内激光治疗的下肢静脉曲张患者,围手术期积极做好系统护理,可提高患者治疗依从性,减少术后并发症的发生率和复发率,促进患者顺利康复。     

微波静脉腔内凝固联合小切口高位结扎治疗大隐静脉曲张50例报告

目的探讨微波静脉腔内凝固联合小切口高位结扎治疗大隐静脉曲张的近期疗效。方法 2008年4月～2009年1月,我院应用多功能微波手术器(工作频率2450MHz、功率0～100W),兼带有激光导向系统的静脉闭合专用微波治疗探头,对50例(71条患肢)曲张的大隐静脉施行小切口高位结扎大隐静脉主干,对大隐静脉主干及曲张的分支行微波静脉腔内凝固。结果单侧手术时间30～60min,平均42min。住院4～9d,平均7.4d。术后2例出现大隐静脉走行局部皮肤Ⅰ度烧灼伤,1例出现浅Ⅱ度灼伤,12例出现踝部轻度肿胀,5条肢体出现麻木感,经治疗后均痊愈。48例(68条患肢)术后随访6～12个月,平均8.2月,无下肢疼痛,下肢迂曲、曲张静脉消失,溃疡愈合,色素沉着减轻。结论微波静脉腔内凝固联合小切口高位结扎治疗大隐静脉曲张近期疗效满意。     

腔内射频联合激光和手术治疗下肢静脉功能不全的初步报道

目的评价腔内射频联合激光和手术治疗下肢静脉功能不全的安全性和有效性。方法33例患者34条患肢,单纯性大隐静脉曲张10条,原发性深静脉瓣膜功能不全20条,左髂静脉受压综合征2条,下肢静脉畸形-骨肥大-皮肤血管瘤综合征2条。3种治疗方式：①大隐静脉主干射频闭锁联合股浅静脉瓣膜包窄术、大隐静脉高位结扎和曲张属支浅静脉腔内激光（EVLT）治疗4条肢体：②大隐静脉主干射频闭锁联合大隐静脉高位结扎和EVLT治疗28条肢体;③大隐静脉主干射频闭锁联合外侧畸形静脉高位结扎和EVLT治疗2条肢体。结果随访1～15个月,平均3．27个月,33例患者均取得满意的疗效。结论主干静脉腔内射频治疗下肢静脉功能不全操作简便、安全、有效、微创,联合EVLT和手术治疗,可扩大其应用范围。     

激光联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张46例临床分析

目的评价激光联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的近期疗效。方法对46例(55条肢体)下肢静脉曲张的曲张浅静脉施行腔内激光联合大隐静脉高位结扎术治疗。结果每条肢体手术时间30~65min,平均48min;手术切口1~5个,平均2.8个;术后住院时间为3~5d,平均3.6d。11条(20%)肢体出现皮下淤血,6条(11%)肢体出现皮肤灼伤。42例(50条肢体)随访2~19个月,平均13.5月,无复发。结论激光联合大隐静脉高位结扎术是治疗下肢静脉曲张的理想术式。     

静脉腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张

目的初步评价腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法全组下肢静脉曲张患者28例，共38条下肢。按病因和病情的不同，采用3种手术治疗：（1）临床表现明显的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全者4条下肢，作股浅静脉瓣膜包窄＋大隐静脉高位结扎＋EVLT＋SEPS术；（2）轻度原发性深静脉瓣膜功能不全者15条下肢，作大隐静脉高位结扎＋EVLT＋SEPS；（3）单纯性大隐静脉曲张者19条下肢，作大隐静脉高位结扎＋EVLT。结果平均随访11个月，全组患者均无复发；临床症状和体征消退或好转，彩超检查示大隐静脉均全程闭合，无血流信号。结论EVLT具有无创、安全、操作简便和疗效良好的优点，联合手术治疗下肢静脉病变的效果满意。     

腔内激光结合高位结扎治疗大隐静脉曲张临床总结

目的 总结腔内激光结合高位结扎治疗大隐静脉曲张的经验及效果。方法 67例大隐静脉曲张患者（98条患肢）均采用腔内激光结合高位结扎治疗。结果 随访时间6－18个月，全部患肢曲张静脉消失，无复发，原有色素沉着减轻，溃疡愈合，无明显并发症。结论 腔内激光结合高位结扎治疗大隐静脉曲张安全、微创，恢复快，效果好。     

激光腔内闭合术联合泡沫硬化剂注射术在大隐静脉曲张微创治疗中的应用

目的探讨激光腔内闭合术联合泡沫硬化剂注射术在大隐静脉曲张微创治疗中的临床效果。方法自2015年1月至2017年12月,对门诊收治的25例(27条患肢)下肢大隐静脉曲张患者,先用激光闭合大隐静脉主干,再以泡沫硬化剂注射小腿曲张静脉属支,然后评价其治疗效果。结果术后1周,患者下肢酸胀、乏力等症状均消失,无腓肠肌疼痛、足部明显肿胀等深静脉血栓症状。患者获随访3～12个月,24例治愈,1例小腿残留小面积曲张属支,经再次注射泡沫硬化剂后治愈。结论采用激光腔内闭合术联合泡沫硬化剂注射术治疗大隐静脉曲张,创伤较小,并发症较少,术后恢复较快,临床效果较好。     

1470 nm环形激光在下肢静脉曲张治疗中的临床体会

目的探讨环形激光(1470nm)在下肢静脉曲张治疗中的临床效果。方法回顾分析本院2016年3月至2017年4月203例行大隐静脉高位结扎、腔内激光闭合的下肢静脉曲张患者(208条患肢)的临床资料与随访信息。结果患者手术均顺利进行,手术时间35~45分钟。208条患肢中有76条发生各种不同程度的并发症,发生率为36.5%,其中出现皮下瘀斑、青紫、肿胀发生率为22.1%,下肢皮肤感觉麻木发生率为6.7%,皮肤烧伤发生率为6.7%,下肢血栓性静脉炎1.9%,下肢深静脉血栓0.9%,均给予对症治疗后痊愈。患者术后随访3~12个月,2例复发,其余患者曲张静脉消失,无水肿,下肢酸胀明显减轻,溃疡创面愈合,色素沉着减轻。结论 1470 nm环形激光在下肢静脉曲张治疗中疗效满意,是一种安全、有效的微创治疗。     

中西医结合微创治疗下肢浅静脉曲张

目的：探讨中西医结合微创治疗下肢浅静脉曲张的安全性和有效性。方法：117例（179条肢体）下肢浅静脉曲张,股部小切口行大隐静脉高位结扎,810nm激光治疗仪行曲张静脉腔内激光闭合术,中药消痔灵曲张静脉局部注射。结果：患者均恢复良好,临床症状消失,静脉完全闭塞。结论：中西医结合微创治疗下肢浅静脉曲张具有操作简便、创伤小、术后美观、疗效确切优势。     

腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的实验和临床研究

目的评价改进腔内激光(EVLT)联合手术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法下肢静脉曲张90例116条下肢。按病因和病情采用3种手术治疗(1)A组临床表现明显的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全24条下肢,作股浅静脉瓣膜包窄 大隐静脉高位结扎 EVLT 内镜下小腿内侧交通静脉离断术SEPS;(2)B组轻度原发性深静脉瓣膜功能不全26条下肢,作大隐静脉高位结扎 EVLT SEPS;(3)C组单纯性大隐静脉曲张66条下肢,作大隐静脉高位结扎 EVLT。结果平均随访20个月,3组患者均无复发,临床症状和体征消退或好转,溃疡均愈合。彩超检查示大隐静脉全程闭合,无血流信号,深静脉回流通畅。结论EVLT具有微创、安全、操作简单和疗效良好的优点,针对病因和病情联合不同手术治疗下肢静脉病变效果满意。     

腔内激光联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张215例分析

目的探讨腔内激光联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床应用效果。方法对215例腔内激光联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床资料进行分析。结果本组病例手术时间短,创伤小,达到美观效果,住院时间明显缩短,治愈率99%,有效率100%,无并发症发生,无1例复发。结论腔内激光联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张是一种创伤小、安全有效、手术及住院时间短,美观、易于普及的技术。     

钬激光治疗下肢静脉曲张44例初期报告

目的评价应用钬激光治疗下肢浅静脉曲张的初步疗效。方法对44例下肢静脉曲张患者共50条肢体,采用钬激光处理大隐静脉主干,结合大隐静脉高位结扎、曲张分支点式剥脱等治疗。结果所有患者经治疗后,静脉曲张消失,并发症较少。结论腔内钬激光治疗下肢静脉曲张近期疗效明确,同时具有简便、微创、美容等优点。     

腔内激光闭合术联合刨吸术治疗大隐静脉曲张48例体会

目的观察腔内激光闭合术联合刨吸术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法笔者所在医院普外科2011年5月至2014年5月期间收治了大隐静脉曲张患者48例(60条患肢),对大隐静脉主干采用腔内激光闭合术,小腿曲张静脉采用刨吸术治疗。结果 48例患者共60条患肢均手术治愈,单侧皮肤小切口1~3个,单侧手术时间18~43 min,平均22.6 min。术后患肢静脉曲张均消失,酸胀感消失,色素沉着减轻或消失;患肢疼痛轻微,均未用止痛药;患肢均有不同程度的皮下青紫,术后2周~1个月恢复,均无皮下血肿发生;皮肤灼伤2例,对症治疗后愈合;踝部肿胀5例,消肿治疗后6~13 d恢复;术后并发局部皮肤麻木6例,均在3~7个月内逐渐恢复。本组患者术后随访6~36个月,平均26.7个月,2例(2条患肢)失访,获访患者均无复发。结论腔内激光闭合术联合刨吸术治疗大隐静脉曲张安全有效,创伤小,疼痛轻,恢复快,无疤痕,手术时间短,住院时间短,值得临床推广。     

大隐静脉高位结扎联合导管泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张

目的观察大隐静脉高位结扎联合数字减影血管造影(DSA)导管引导下的泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法选取本院2012年10月至2013年4月下肢静脉曲张患者26例(26条患肢),大隐静脉高位结扎并在DSA导管引导下对患肢大隐静脉主干内注射1%聚桂醇泡沫硬化剂,观察大隐静脉主干的闭合情况。结果患者均在DSA导管引导下成功注射1%聚桂醇泡沫硬化剂,平均每条患肢应用26.5ml泡沫硬化剂。24例大隐静脉主干治疗后即可见反流消失。治疗2周及3个月后随诊下肢静脉超声示大隐静脉主干闭塞。患者下肢活动后酸胀、乏力感消失,大隐静脉走形迂曲、扩张、畸形静脉消失,无严重并发症发生。结论大隐静脉高位结扎联合DSA导管引导下泡沫硬化剂疗法是一种安全、有效、微创治疗大隐静脉曲张的方法,但其远期效果仍然需要进行进一步的随访观察。     

激光腔内闭合联合点式切除治疗下肢静脉曲张

目的观察激光腔内闭合联合点式切除治疗下肢静脉曲张的疗效。方法回顾性分析我科2007年5月至2011年1月期间采用激光腔内闭合联合点式切除治疗310例下肢静脉曲张患者的临床资料,其中男121例,女189例,共406条肢体;平均年龄52.6岁。结果所有患者术后临床症状得到改善,术后第3天查彩超显示所有大隐静脉主干完全闭合。36例合并皮肤溃疡患者中25例术后经换药后溃疡面明显缩小,11例术后3个月溃疡面愈合。术后有110例出现不同程度患肢皮下瘀斑,15例出现大隐静脉行程的皮下血肿,未予特殊处理,术后2~3周后均自行好转。术后出现小腿中下段内侧皮肤麻木及感觉障碍118例,术后3个月均有不同程度好转。所有患者切口一期愈合,无切口感染,未出现皮肤烧灼伤及术后下肢深静脉血栓形成。平均住院时间6.3 d。结论激光腔内闭合联合点式切除是治疗下肢静脉曲张的微创、安全及有效的方法。