小儿过敏性咳嗽26例临床分析

小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，慢性咳嗽是唯一症状。有些患儿应用多种抗菌素及止咳药物治疗，咳嗽反复、迁延不愈。现将我院诊治的26例过敏性咳嗽介绍如下。临床资料本组患儿，男18例，女8例。就诊年龄14个月～11岁。其中1－2岁5例，～3岁14例，～6岁5例，～11岁2例。咳嗽初发年龄最小6个月，最大9岁半。就诊时反复咳嗽或持续咳嗽病程短者2个月，长者4年，平均15．3个月。有11例（占42％），曾在外院或我院按支气管炎、肺炎、鼻窦炎长期治疗不愈，致使初次咳嗽发作后3个月至2年半间出现哮喘症状。发病季节，春季5例，夏季8例，秋季4例…     

健脾理肺论治小儿久咳50例

笔者遵前贤“虚则补其母”法度 ,从健脾理肺论治小儿久咳 50例 ,疗效满意 ,小结如下。1　临床资料50例均为门诊患儿 ,其中男 2 6例 ,女 2 4例 ;年龄 1岁半～ 1 2岁 ,病程 3周～ 3个月。平素易感冒咳嗽者 2 3例 ,偏食纳呆者 1 8例。临床表现 :咳嗽迁延不愈 ,常以夜间或清晨起床后咳甚 ,或日夜均咳 ,时轻时重 ,痰多白 ,每因受凉或饮冷而加剧 ,面色无华 ,汗多 ,纳呆 ,便溏或干结 ,舌淡苔白 ,脉细无力。多见于上呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘、肺炎等 ,急性期症状控制后遗留之慢性咳嗽。2　治疗方法及结果健脾理肺基本方 :党参 5～ 1 2ｇ、…     

咳嗽变异性哮喘16例临床分析

咳嗽变异性哮喘临床上常误诊为“上呼吸道感染”或“支气管炎”而长或滥用抗生素,症状却迁延不愈。本人自1996年10月～1998年10月收治观察16例咳嗽反复发作1个月以上,经抗生素治疗无效患儿,按咳嗽变异性哮喘治疗,取得满意效果。临床资料：本文16例中,男10例,女6例,年龄8个月～2岁2例,3～6岁10例,≥岁4例。病程1个月以上11例,2个月以上4例,3个月以上1例。咳嗽多呈阵发性,常于夜间或清晨发作。16例中,白天偶有轻咳8例;剧烈活动或哭闹时咳嗽加剧者3例;受凉后发作者12例;玩动物后发作者1例。仅有5例咳后有痰,为白色粘痰,其余…     

咳嗽变异性哮喘患儿变应原皮肤点刺试验结果分析

咳嗽变异性哮喘属不典型哮喘 ,临床症状隐匿 ,其主要为夜间、晨起的阵发性干咳 ,无阳性的肺部体征 ,极易误诊为慢性支气管炎 ,反复呼吸道感染[1～ 3 ] 。为此 ,笔者将近 4年来在本院哮喘门诊就诊的 4 5例进行变应原检测的咳嗽变异性哮喘患者的结果报告如下。1　资料与方法1 1　对象　病例为 1997年 3月～ 2 0 0 1年 3月在本院哮喘门诊就诊的 4 5例咳嗽变异性哮喘儿 ,符合支气管哮喘防治指南的诊断标准[4 ] ,其中男 2 2例 ,女2 3例 ,男女之比为 1:1;年龄学龄前组 (3～ 6岁 ) 31例 ,学龄组 (7～ 12岁 ) 14例 ;病程 1个月～ 4年 ,平均1年 ;有家…     

儿童咳嗽变异性哮喘30例临床分析

咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘 [1 ] ,常因缺乏典型的喘息症状而被误诊。对持续咳嗽 1个月以上的患者 ,笔者采用口服氨茶碱、β2 -受体激动剂、激素等治疗 30例 ,效果好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组为 1996年 1月至 2 0 0 0年 1月我厂卫生所门诊病例。 30例中男 18例 ,女 12例 ;年龄 7个月至 3岁 8例 ,4～ 7岁 10例 ,8～ 14岁 12例 ;病程 1个月至 2年。1.2　临床特征　全部病例均有慢性咳嗽 ,以夜间或清晨为重 ,无喘息。咳嗽最长为 2年 ,最短 1个月。干咳 2 0例 ,刺激性咳嗽 8例 ,…     

以肺炎为主要表现的非典型哮喘32例诊治分析

在临床上有部分以肺炎为主要表现的不典型哮喘常被忽略 ,导致治疗不规范且使病情迁延。 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,我院共收治此类病儿 32例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料32例病儿中 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 1 .4～ 1 2 .0岁 ,～ 6岁 1 9例 ,～ 1 0岁 8例 ,>1 0岁 5例。病儿均无典型哮喘发作史 ,有家族超敏反应史者 1 0例。1 .2　临床表现1 .2 .1　症状　表现为较长时间及反复发作性咳嗽 ,最短 1 5ｄ ,最长 3个月。咳嗽以晨起入睡前及活动后加重 ,偶有喘息者 2 1例。 1 2例病初有低热。病儿均诊断为支气管肺炎 ,起病后…     

小儿咳嗽变异性哮喘26例误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)又称过敏性咳嗽或隐匿性哮喘 ,是小儿哮喘的一种类型 ,也是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一〔1〕。因其唯一症状是慢性咳嗽 ,极易误诊为其他呼吸道疾病。现将近两年来我院收治误诊的ＣＶＡ2 6例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 6例中 ,门诊病例 15例 ,住院11例 ,其中男 17例 ,女 9例 ,年龄最小 8个月 ,最大12岁 ,8个月～ 1岁 2例 ,2～ 3岁 12例 ,4～ 6岁 9例 ,7～ 12岁 3例。1 2　临床表现 :2 6例咳嗽均持续 1个月以上 ,均以咳嗽为唯一症状 ,慢性干性咳嗽为…     

咳嗽变异型哮喘56例临床分析

咳嗽变异型哮喘 ( CVA)的临床表现较特殊 ,缺乏典型哮喘的征象 ,易出现误诊误治 ,应引起临床医师的重视。我院 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1 2月收治 5 6例 CVA患者 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 6例 ,男 32例 ,女 2 4例 ;年龄 2 5～ 5 2岁 ,平均 38.5岁 ;病程 3个月至 2年 ,既往有过敏史者 31例 ( 5 5 .4% )。全部病例均按中华医学会呼吸分会制定的标准诊断 [1] 。1 .2　临床表现及诱因　 5 6例均有反复发作性咳嗽 ,5 2例 ( 92 .9% )表现以夜间和 /或凌晨阵咳为主 ;48例 ( 85 .7% )干咳无痰 ,8例 ( 1 4.3% )有少量粘液…     

小儿咳嗽变异型哮喘5例临床分析

咳嗽变异型哮喘又称隐匿型哮喘或咳嗽型哮喘,由于这类疾病的患儿临床表现仅为慢性咳嗽,故常易被误诊为急性或慢性支气管炎、肺部淋巴结核等。现将我科近年来收治的5例病例临床分析如下。 1.临床资料 年龄2～4岁2例,5～7岁3例,男性4例,女性1例。症状以慢性咳嗽为主,最短39天,最长6个月。都为阵发性干咳,发生在入睡一小时左右,持续1～3小时,剧咳后呕吐出胃液及白色泡沫状痰液后缓解。一般每晚或隔晚发作一次,有一例夜间多次发作,影响睡眠。诱因:1例因搬入新居而发病,4例无明显诱因。家族史:2例家族中有哮喘史,3例家族中否认有哮喘史。体检:除2例肺部听诊呼吸音较粗糙,余均无阳性体征。血常规:白细胞计数正常或略升高,分类中嗜酸性白细胞有不同程度的升高。胸片:1例两下肺纹理略增深,2例肺部疑有淋巴结肿大。治疗过程,全部病例均曾使用抗菌素2种以上,1例多达近10种。2例曾使用抗痨治疗(异烟肼)1～2个月。以上治疗均不能奏效。而改用支气管扩张剂及肾上腺皮质激素使病情及时缓解。随访一年后,4例表现为典型哮喘,1例仍为慢性咳嗽。     

小儿咳嗽变异型哮喘36例误诊分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)又称隐匿型哮喘或过敏性咳嗽 ,是最常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一[1] ,是哮喘的一种潜在形式[2 ] 。因其惟一症状是慢性咳嗽 ,如不高度警惕 ,极易误诊为其他呼吸道疾病。现将 1993～ 1999年曾被误诊的 36例小儿ＣＶＡ分析如下1　临床资料1.1　一般资料　男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 6个月～ 1岁 6例 ,～ 3岁 11例 ,～ 7岁 15例 ,～ 12岁 4例。1.2　临床表现　 36例均以慢性咳嗽为惟一症状 ,咳嗽时间最短 1个月 ,最长 8个月 ,平均 ( 3 2± 2 1)个月。发作季节 :一年四季反复发作 13例( 36 2 % ) ,春季 8例 ( 2 2 2…     

喘乐宁、优喘平和必可酮联合治疗咳嗽变异型哮喘28例

咳嗽变异型哮喘是临床表现不典型的哮喘 ,临床上容易误诊和漏诊。现将 1999～ 2 0 0 0年应用喘乐宁、优喘平和必可酮联合治疗 2 8例咳嗽变异型哮喘的资料报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 8例中 ,男 12例 ,女 16例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,病程 2 5个月～ 1年。全部病例均以慢性咳嗽为主要症状 ,其中干咳 18例 (6 4 3% ) ,咯少量白痰 10例 (35 7% ) ,夜间及晨起咳嗽加重 16例 (5 7 1% ) ,伴胸闷 12例(42 9% )。查体 :肺部无阳性体征。Ｘ线胸片未见异常 ,肺功能检查均正常。1 2　诊断依据 :(1)无明显诱因的咳嗽超过 2个月以上 ;(2 )查…     

平喘汤治小儿哮喘56例报告

笔者经临床探索 ,自 1 996年 6月至 1 999年 6月 ,自拟平喘汤治疗小儿哮喘 56例 ,疗效较为满意 ,现将总结报告如下 :1　一般资料　男 34例 ,女 2 2例 ;1岁以下 2例 ,1～ 3岁1 8例 ,4～ 6岁 2 5例 ,7～ 1 2岁 1 1例 ;病程最长 9ａ,最短3个月 ;本文随机抽样设置对照组 4 2例。病例均符合中华医学会呼吸学会制订的诊断标准 ,全部病例均有典型的哮喘发作症状及肺部听诊有典型的双肺布满哮鸣音。治疗组双肺底有小水泡音者 1 7例 ,对照组双肺底有细小水泡音者 1 4例。2　治疗方法　平喘汤的组成 :麻黄 4～ 7ｇ ,杏仁 3～ 5ｇ,白果 4～ 6ｇ ,制半夏…     

氨茶碱阶段疗法配合中药治疗咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是哮喘的潜在形式 ,其唯一症状是慢性咳嗽。 1991年 1月— 2 0 0 3年 6月我们应用氨茶碱阶段疗法(急性发作期常规剂量和缓解期小剂量 )配合中药治疗儿童咳嗽变异性哮喘 72例 ,临床疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　病例选择　 72例均来自哮喘专科及儿科门诊 ,均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1] 。 72例中 ,男 4 5例 ,女 2 7例 ,年龄 1～ 12岁 ,平均病程 2年 (2个月～ 4年 )。咳嗽发病于春季 4 6例 ,秋季 2 0例 ,冬季 3例 ,3例不详。 2 9例患有变态反应性鼻炎 ,6例有药物过敏史 ,5…     

咳嗽变异型哮喘18例误诊分析

咳嗽变异型哮喘病是支气管哮喘的一种特殊性的类型。由于症状不明显 ,往往误诊为支原体感染。现将我院 1 999年 3月— 2 0 0 0年 3月间误诊为支原体感染的咳嗽变异型哮喘 1 8例报道如下。临　床　资　料　　本组 1 8例男 1 3例 ,女 5例 ,年龄在 3岁～ 1 3岁。病程最长 2年 6个月 ,最短 3个月。所有病例均反复发作 ,长期咳嗽为临床表现。 1 8例中 7例行支原体抗原抗体检查 ,6例结果阳性。所有均诊断为呼吸道支原体感染 ,其中上呼吸道感染 1 2例 ,气管、支气管感染 6例。均不同疗程用红霉素和止咳化痰药治疗 ,但咳嗽时轻时重 ,长期不愈。目前 …     

鼻咽部疾病引起小儿慢性咳嗽30例分析

慢性咳嗽是儿科常见症状 ,反复咳嗽不愈 ,应用多种抗生素及止咳药物治疗效果不好 ,我院门诊2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月诊治慢性咳嗽 70例 ,经五官科确诊 ,其中 3 0例与鼻咽部疾病有关。现报告如下。1　临床资料1 .1　性别与年龄男 1 8例 ,女 1 2例 ,就诊年龄 2岁～ 1 2岁。咳嗽初始年龄 1岁～ 1 2岁 ,其中 2岁以内 1 0例 ,～ 3岁 7例 ,～ 6岁 6例 ,～ 1 2岁 7例。1 .2　病程1个月～ 3年。其中 1个月 2例 ,2个月～ 3个月 1 8例 ,～ 1年 5例 ,～ 3年 5例。发病 1年以上的病儿每年咳嗽时间均在 3个月以上 ,有 2例病儿反复咳嗽发作时间在 6…     

咳嗽型哮喘48例临床分析

咳嗽型哮喘是哮喘的一种特殊类型 ,因其仅有咳嗽而没有喘息和哮鸣音 ,往往被忽视。现将我院 1996～ 2 0 0 0年住院治疗的 4 8例确诊为咳嗽型哮喘患者的临床情况作分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组资料中 ,男 2 8例 ,女2 0例 ;年龄 2 5～ 6 3岁 ,其中 2 5～ 2 9岁 2例 ,30～39岁 9例 ,4 0～ 4 9例 12例 ,5 0～5 9例 2 2例 ,6 0～6 9例 3例 ;病程 3个月至 2年。1 2　诊断标准　全部病例均符合咳嗽型哮喘 (ＣＶＡ)诊断标准[1] :①无明显诱因持续性咳嗽 2个月以上 ,运动、冷空气及上呼吸道感染会诱发其加重 ;②支气管激发或扩张…     

咳嗽变异性哮喘30例临床分析

我们将 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月在我院就诊的咳嗽持续1个月以上的患儿 40例为研究对象 ,给予平喘药物和抗过敏药物试验性治疗。其中 30例治疗有效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :30例中男 18例 ,女 12例 ,年龄 1～ 3岁 6例 ,～ 5岁 10例 ,～ 7岁 8例 ,～ 10岁 6例。咳嗽呈持续性干咳7例 ,喉咙发痒者 3例 ,反复发作性咳嗽、以夜间或清晨发作、白天咳嗽轻或不咳者 2 0例。运动后咳嗽加重者 13例 ,有过荨麻疹病史的 10例 ,有药物过敏史者 7例。 1、2级亲属中有哮喘病的 8例。 30例患儿中咳嗽是唯一症状 ,无呼吸困难和喘息 ,血…     

咳嗽变异性哮喘17例误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)又称过敏性咳嗽、咳型哮喘或隐匿性哮喘 ,是哮喘的一种潜在形式 ,若干年以后可能发展成典型哮喘。因其唯一症状是慢性咳嗽 ,极易误诊为其他呼吸道疾病。 1996年 7月～ 1998年 11月我院共遇到 17例误诊病例 ,分析探讨如下 :临床资料1 一般资料　 17例中 ,男 11例 ,女 6例 ,年龄 2岁～5 7岁 ,以干咳为主要症状 ,病程大于 1个月 ,多数已持续 2个月～ 6年。2 临床表现　慢性干性咳嗽为主 ,咳嗽时轻时重 ,早晚明显 ,夜间频咳发作 10例 ,早晨剧咳 7例 ,运动或吸入冷空气后加重。无明显发热、咳痰及憋喘症状 ,仅有 2例偶伴…     

博利康尼治疗儿童哮喘病疗效观察

支气管哮喘是儿科门诊常见病 ,症状重、反复发作、病情顽固不易控制 ,病程迁延。我院应用博利康尼治疗小儿哮喘病 5 0例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 5月儿童哮喘门诊符合哮喘诊断标准病例 10 0例 ,随机分为两组 :治疗组 5 0例 ,男 35例 ,女 15例 ,3～ 6岁 31例 ,7～ 10岁15例 ,11～ 14岁 4例 ;对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,3～ 6岁 2 9例 ,7～ 10岁 18例 ,11～ 14岁 3例。哮喘发作前部分患儿有上呼吸道感染或疲劳受凉等诱因 ,除哮喘症状外 ,部分患儿有咳嗽 ,年长儿可述胸…     

老年咳嗽变异型哮喘24例临床特点探讨

老年典型支气管哮喘的诊断并不难 ,但咳嗽变异型哮喘由于临床表现无特异性 ,常被误诊为支气管炎或肺炎而延误治疗。为提高老年咳嗽变异型哮喘的诊断水平 ,现将本院近年来收治的 2 4例该类患者的情况报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 4例均为本院门诊或住院患者 ,符合咳嗽变异型哮喘诊断标准[1 ] 。男 1 5例 ,女 9例。年龄 60～ 78岁 , x±s(66 .4± 7.0 )岁。咳嗽 2～ 1 9月 , x±s(3 .4± 2 .2 )个月。2 4例均有咳嗽 ;其中伴有咳痰者 1 0例 (占 41 .7% ) ;肺部有啰音者 7例 (占 2 9.2 % ) ;胸部X线呈炎性改变者 5例 (其中 3例为肺…