老年妇女骨质疏松的药物治疗效果分析

目的总结老年妇女骨质疏松的临床表现，并评价不同疗法的治疗效果。方法收集老年骨质疏松患者120例，采用随机对照试验方法分为治疗组68例，以依普黄酮十补钙疗法；对照组52例，以单纯补钙疗法，并比较两组的治疗效果。结果治疗组88．2％患者症状明显减轻，骨密度增高，对照组51．9％患者症状明显减轻，骨密度增高。治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论依普黄酮能有效的应用于绝经后骨质疏松的治疗和预防工作中。     

类风湿关节炎患者骨质疏松及其影响因素研究

目的研究类风湿关节炎患者骨质疏松及其影响因素。方法选取该院2012年3月‐2014年5月收治的类风湿关节炎患者和体检中心健康查体者各50例,对照组为体检中心健康查体者,实验组为类风湿关节炎患者,用双能X线骨密度仪进行骨密度的检测,详细记录患者是否服用糖皮质激素和女性患者是否绝经。观察两组骨密度,比较两组骨质疏松症发生率,观察是否与服用糖皮质激素和女性患者绝经有关。结果实验组的骨密度和骨质疏松症发生率分别低于、高于对照组,实验组中没有服用过糖皮质激素患者和未绝经的女性患者的骨质疏松发生率均明显低于服用糖皮质激素的患者和绝经的女性患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论类风湿关节炎患者骨质疏松的发生与绝经及服用糖皮质激素等因素有关。     

绝经后女性血清GLP-1水平与骨密度、骨转换标志物及骨质疏松性骨折的关系

目的:探讨绝经后女性血清胰高血糖素样肽1(GLP-1)水平与骨密度、骨转换生化标志物及骨质疏松性骨折之间的关系。方法:纳入2020年1月至2021年12月健康体检的绝经后女性206例,根据双能X线骨密度仪检查患者腰椎和左髋骨密度的结果,分为骨质疏松组(90例)和非骨质疏松组(116例)。测定血清GLP-1、Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、骨钙素、β-Ⅰ型胶原C端肽(β-CTX)、特异性骨型碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平。运用骨折风险预测工具(FRAX)评估骨质疏松性骨折概率。比较两组间一般资料(年龄、绝经年龄、绝经年数、身高、体重、BMI、腰围、臀围、腰/臀及各部位骨密度值),血清GLP-1和骨转换标志物水平的差异,分析绝经后女性血清GLP-1水平与骨转换标志物、骨质疏松性骨折概率的相关性。采用二分类Logistic回归分析骨质疏松症发生的影响因素。结果:与非骨质疏松组比较,骨质疏松组患者的绝经年数显著增加,体重、腰围、臀围、BMI及各部位骨密度值显著下降,年龄、绝经年龄、身高、腰/臀在两组间无统计学差异。骨质疏松组血清GLP-1水平显著低于非骨质疏松组,...     

电针刺激对绝经后骨质疏松性桡骨远端骨折术后患者骨密度的影响

目的 观察电针刺激对绝经后骨质疏松性桡骨远端骨折术后患者骨密度的影响。方法 收集50例绝经后骨质疏松性桡骨远端骨折术后患者，随机分配到试验组和对照组。试验组行电针治疗+康复训练，电针频率为2 Hz，时间30 min，3次/周，持续6周，共计18次治疗；康复训练3次/周，45 min/次，持续6周，对照组仅行康复训练。评估分为3个时间点，即治疗前、治疗6周后、治疗结束后6周随访(第12周)。结局指标包括:疼痛视觉模拟评分(visual analog scale，VAS)，骨密度值，骨折愈合情况。结果 共有7名患者脱落，最终43名患者完成了试验(试验组，n=21；对照组，n=22)。治疗后及随访时，两组患者VAS评分均较前降低，组间虽无差异(P＞0.05)，但试验组变化值有高于对照组的趋势。治疗后，两组骨密度变化值具有显著组间差异(P<0.01)，试验组骨密度值在治疗后增加，随访时下降；而对照组骨密度值在治疗后与随访时均呈下降趋势。在第6周及第10周，试验组骨折愈合例数显著多于对照组(P<0.05)，随访时两组患者均已完全愈合。结论 电针对绝经后骨质疏松性桡骨远端骨折术后患者骨密度的影响效果是明确的，但疗效难于长时间维持，对T值范围变化没有影响，在疾病定性上没有改变；对骨折愈合的影响该治疗方式可加速骨折愈合。     

腰椎松质骨CT值在绝经后女性骨质疏松性骨折诊断的应用价值

目的 探讨基于腰椎CT检查所得图像中腰椎松质骨定量CT值在绝经后女性骨质疏松性骨折的诊断价值。方法 回顾性分析2021年1月—2023年1月在本院行腰椎CT检查与双能骨密度仪(DXA)检查的绝经后女性患者47例的临床资料,其中20例为60岁以上伴有腰椎骨质疏松性骨折的女性,设为骨折组,27例为年龄、BMI相匹配的无骨折女性患者设为对照组。通过ROI曲线获得腰1椎体松质骨的CT值,双能X线骨密度仪获得腰1椎体的骨密度T值(T-score),比较两组腰1椎体松质骨CT值与T-score值的差异并分析其相关性,采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析腰椎松质骨CT值及骨密度仪T值对绝经后女性骨质疏松性骨折的诊断价值。结果 骨折组腰1松质骨CT值及BMD-T值均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.001)。两组患者腰1椎体松质骨与BMD-T值呈正相关(r=0.874、0.463,P<0.05)。腰1椎体松质骨CT值及BMD-T值骨质疏松性骨折的诊断价值ROC曲线分析获得腰1椎体松质骨CT值诊断骨质疏松性骨折的AUC为0.967(95%置信区间：0.816～1.118,P=0....     

经皮椎体成形术结合正规抗骨质疏松治疗女性绝经期胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效及对骨密度的影响

目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)结合正规抗骨质疏松治疗女性绝经期胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效及对骨密度的影响。方法:选取2017年1月-2018年1月本院收治的胸腰椎骨质疏松性骨折患者100例,依据不同治疗方式分为两组,对照组应用PVP治疗+术后碳酸钙D_3治疗,研究组PVP治疗+碳酸钙D_3、骨化三醇、降钙素治疗。观察比较两组临床治疗效果。观察比较两组治疗前、治疗后6个月全髋、大转子、股骨颈及腰椎骨密度水平改变。观察比较两组治疗后6、12个月再骨折情况。观察比较两组治疗前,治疗1、6、12、18个月后疼痛程度。结果:研究组临床治疗总有效率高于对照组(P0.05)。研究组治疗后6个月全髋、大转子、股骨颈及腰椎骨密度水平均高于对照组(P0.05)。研究组治疗后6、12个月再发骨质疏松性骨折人数均少于对照组(P0.05)。研究组治疗后不同时间点疼痛评分均低于对照组(P0.05)。结论:给予女性绝经期胸腰椎骨质疏松性骨折患者PVP结合正规抗骨质疏松治疗,不仅能显著提高骨密度水平,同时还可降低患者再发骨质疏松性骨折的风险,值得推广。     

六味地黄汤治疗绝经后骨质疏松患者临床研究

目的:观察服用六味地黄汤后绝经后骨质疏松患者骨密度及椎体压缩性骨折发生率,从而评估其临床疗效。方法:60例绝经后骨质疏松患者随机分为对照组和治疗组,每组30例且均给予钙剂治疗,治疗12个月,治疗组同时服用六味地黄汤,分别在治疗前、治疗中6个月及12个月时测量骨密度的变化结果,随访2年,观察椎体压缩性骨折的发生率。结果:2组患者在治疗6个月后腰椎骨密度有所提高,但治疗组提高幅度更大(P0.05),治疗12个月后治疗组的腰椎骨密度得以继续维持(P0.05),而对照组则较治疗前无明显变化(P0.05)。2年后治疗组椎体压缩性骨折发生率为3.33%,而对照组发生率为10.34%。结论:六味地黄汤对绝经后骨质疏松患者治疗有确切效,同时可降低椎体压缩性骨折发生率。     

运动锻炼对骨质疏松性髋部骨折患者骨折愈合及骨密度的影响

目的:探究运动锻炼对骨质疏松性髋部骨折患者的临床应用效果.方法:回顾性分析2016年1月—2019年1月于平顶山市第一人民医院接受治疗的61例骨质疏松性髋部骨折患者的临床资料,两组均接受手术治疗,术后给予常规干预,并开展运动功能锻炼,根据运动锻炼实施天数分为对照组(29例,6个月内总锻炼天数<120 d)和观察组(32例,6个月内总锻炼天数≥120 d),比较两组运动锻炼情况、骨折愈合效果及骨密度.结果:观察组6个月内平均每天室内及室外运动时间高于对照组,完成项目高于对照组,骨密度高于对照组,差异有统计学意义(t=3.407、3.597、3.474、3.030,P=0.001、0.001、0.001、0.004);观察组骨折愈合优良率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.195,P=0.041).结论:运动锻炼对促进骨折愈合、提升骨密度均可产生积极作用,值得在骨质疏松性髋部骨折患者中推广应用,但需患者长期坚持才能起到更好的恢复效果.     

针灸治疗骨质疏松致脊椎压缩性骨折临床价值研究

目的研究针灸治疗骨质疏松致脊椎压缩性骨折临床价值。方法研究时间:2014年4月至2017年5月,研究对象:82例本院收治的骨质疏松致脊椎压缩性骨折患者,按照随机数字表法将其分为实验组(n=41)、对照组(n=41),给予实验组患者针灸治疗治疗,给予对照组患者常规西药治疗,观察两组患者的治疗效果、治疗满意度、视觉疼痛模拟评分、骨密度。结果两组患者临床治疗效果对比实验组低于对照组,P0.05。治疗满意度对比显示实验组高于对照组,P0.05。视觉疼痛模拟评分对比实验组低于对照组,P0.05。骨密度对比显示实验组高于对照组,P0.05。结论针灸治疗骨质疏松致脊椎压缩性骨折治疗效果较好,值得临床广泛应用。     

唑来磷酸对骨质疏松性粗隆间骨折手术效果的影响

目的 探讨唑来磷酸对骨质疏松性粗隆间骨折手术效果的影响.方法 将98例骨质疏松性股骨粗隆间骨折的患者随机分为研究组48例和对照组50例,两组患者均采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术,对照组术后给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予唑来磷酸治疗.记录住院期间研究组的不良反应,比较两组患者骨折愈合时间、再骨折率、术后12个月Harris评分及腰椎和髋部骨密度.结果 研究组有18例患者发生不良反应,主要为发热、恶心呕吐、乏力、低钙血症,未发生无法耐受的唑来磷酸不良反应.两组骨折愈合时间及术后12个月Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术后12个月腰椎和髋部骨密度水平均高于对照组(P<0.05),且术后12个月内再骨折率低于对照组(P<0.05).结论 唑来磷酸能提高骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的骨密度,减少再骨折的发生,但并不促进骨折愈合或改善关节功能.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。