他汀类药物对慢性心力衰竭治疗作用的新认识

他汀类药物具有肯定的降血脂作用,已作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的二级预防用药。大量研究显示,他汀类药物除降脂作用外,还有多效的非调脂作用如抗炎作用、改善内皮功能、改善心室重塑、恢复心脏自主神经功能、抗氧化作用。近年来很多研究表明,他汀类药物的多效性对慢性心力衰竭的治疗有益,可延缓慢性心力衰竭进展,改善心功能,降低慢性心力衰竭病死率、致残率。但同时也有一些潜在的不利影响,他汀类药物能否常规用于慢性心力衰竭的治疗还有待循证医学证实。     

他汀类药物辅助治疗慢性心力衰竭效果观察

目的探讨他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果。方法选取我院收治的20例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,对照组常规抗心力衰竭治疗加用安慰剂,治疗组加用他汀类药物。结果治疗组临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论他汀类药物治疗慢性心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用。     

他汀类药物治疗慢性心力衰竭的研究现状

慢性心力衰竭是多种心脏疾病的终末阶段,病死率和致残率极高,因此,研究新的慢性心力衰竭治疗策略．具有十分重要的意义。他汀类药物是3-羟基-3-甲基戊二酸“CoA”（HMG-“CoA”）还原酶抑制剂,许多临床和动物试验表明,他汀类药物除了调脂作用外,还具有非调脂作用,可延缓慢性心力衰竭进展,改善心功能,降低慢性心力衰竭病死率、致残率,为慢性心力衰竭治疗提供了新的途径。     

他汀类药物对慢性心力衰竭的临床治疗效果和安全性讨论

目的：分析他汀类药物在治疗慢性心力衰竭中的临床疗效和安全性。方法：在2010年3月-2013年12月我院收治的慢性心力衰竭患者中抽取100例,将其分为观察组和对照组各50例,对照组患者进行标准治疗,观察组患者进行他汀类药物治疗,分析两组患者的临床疗效和安全性。结果：治疗后,应用他汀类药物可使慢性心力衰竭患者的心功能得到改善,患者的射血分数和步行实验的距离有所增强。在治疗前后,两组患者的心功能分级、6min步行实验距离和左心室的射血分数间差异显著,在统计学上有意义（P〈0.05）。结论：他汀类药物对治疗慢性心力衰竭的临床疗效好,效果显著且安全性高,值得推广使用。     

他汀类药物治疗慢性心力衰竭的临床探讨

他汀类药物具有肯定的降血脂作用,已作为冠状动脉粥样硬化的常规用药.大量研究显示,他汀类药物除降脂作用外,还有改善心室重塑、恢复心脏自主神经功能、抗氧化作用.近年来很多研究证明对慢性心力衰竭的治疗有益,可延缓慢性心力衰竭进展,降低病死率、致残率.但同时也有一些潜在的不利影响,他汀类药物对慢性心衰的治疗还有待循证医学证实.     

他汀类药物治疗慢性心力衰竭研究进展

他汀类药物目前已广泛应用于冠心病的防治。随着研究的深入，发现他汀类药物具有除降血脂以外的心血管系统多效性作用（pleiotropi ceffects）治疗慢性心力衰竭（CHF）有效。本文将对他汀类药物治疗CHF的作用机制、临床证据及当前存在的争议做如下综述。     

他汀类药物治疗慢性心力衰竭的机制

他汀类药物除具有调脂作用外,还具有广泛的调脂外作用,并能改善慢性心力衰竭的症状和预后。近年来的研究表明,他汀类药物可减轻心肌的慢性炎性反应,改善心肌代谢,因而延缓慢性心力衰竭的进展。本文就他汀类药物治疗慢性心力衰竭的机制予以综述。     

他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果分析

目的探究他汀类药物在治疗慢性心力衰竭中的作用效果。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗模式,观察组在此基础上联合普伐他汀治疗,比较两组临床疗效。结果治疗后观察组的心功能改善情况显著优于对照组,观察组6min步行距离显著长于对照组。结论对于慢性心力衰竭在常规治疗的基础上联合应用他汀类药物可以显著改善患者的心功能情况,临床疗效显著。     

他汀类药物治疗与慢性心力衰竭患者死亡及住院风险的关系

背景:他汀类药物治疗是否对心力衰竭患者的临床结局有良好效果尚不清楚。目的:评价启用他汀类药物治疗与慢性心力衰竭成年患者死亡和住院风险的相关关系。设计、机构和患者:对1996年1月1日至2004年     

慢性心力衰竭应用他汀类药物的治疗效果分析

目的 探究慢性心力衰竭应用他汀类药物的临床治疗效果.方法 选取慢性心力衰竭患者80例,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各40例.对照组,实施常规心力衰竭治疗措施,实验组,在常规治疗基础上,联合他汀类药物进行治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者心功能差异无统计学意义,治疗后,实验组心功能明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,对比6 min步行实验,两组患者差异无统计学意义,治疗后,实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对慢性心力衰竭患者,在常规治疗基础上,联合他汀类药物进行治疗,有助于改善患者心功能,延长6 min步行距离,效果显著,值得临床广泛推广.     

慢性心力衰竭远程监测运动训练研究进展

慢性心力衰竭是严重危害人类生命健康的重大医疗和公共卫生问题。心脏康复作为心血管病非药物治疗和二级预防的重要措施,能改善慢性心力衰竭患者生命质量、降低再住院率。运动训练是心脏康复的核心内容,在慢性心力衰竭患者心脏康复中发挥着关键作用。远程监测运动训练在国外已经广泛应用于慢性心力衰竭患者的康复,国内在"互联网+医疗"新模式迅猛发展的背景下,如何进行慢性心力衰竭远程监测运动训练值得思索。本文就慢性心力衰竭远程监测运动训练的研究进展进行综述。     

慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的研究进展

慢性心力衰竭是一种复杂的临床症状群,在心力衰竭的药物治疗中,利尿剂能够充分有效地控制心力衰竭患者的液体潴留,但慢性心力衰竭患者伴利尿剂抵抗的现象较为常见。本文综述了慢性心力衰竭患者伴利尿剂抵抗的发生机制和治疗策略等方面的临床研究进展。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响

目的：观察曲美他嗪对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响。方法：大鼠随机分为假手术组、心衰模型组、曲美他嗪组,利用肾上腹主动脉缩窄法建立慢性心力衰竭大鼠。观察各组大鼠左心室质量指数（LVMI）,HE和Massion染色观察左心室心肌形态结构的变化。结果：曲美他嗪可明显降低心力衰竭模型大鼠左心室质量指数（LVMI）、心肌胶原容积分数（CVF）和改善心肌组织的形态结构。结论：曲美他嗪能显著改善慢性心力衰竭大鼠的心肌纤维化。     

心力衰竭超声指数在慢性心房颤动心功能评价中的作用

目的探讨心力衰竭超声指数在慢性心房颤动心功能评价中的作用。方法选取我院2008年6月-2010年6月收治的慢性心肌梗死合并心房颤动的患者90例（观察组）及我院同期健康体检者20例（对照组）为研究对象,对所有研究对象进行心衰超声指数评分,并将该评分与心功能分级及血浆脑钠肽（BNP）水平进行比较。结果观察组心衰超声指数评分显著高于对照组（P〈0．05）。且随着心功能的升高,心衰超声指数逐渐升高（P〈0．05）。相关性分析表明,心衰超声指数与心功能分级及血浆BNP水平呈正相关（P〈0．01）。结论心力衰竭超声指数可判断慢性心房颤动患者的心功能损害的严重程度,可作为一个新指标在临床上应用。     

慢性心力衰竭长期生存列线图预测模型的构建

目的 建立一个慢性心力衰竭长期生存率列线图预测模型。方法 纳入山东省千佛山医院共235例慢性心力衰竭患者临床数据,采用LASSO回归、多因素COX回归分析后得出影响慢性心力衰竭长期生存率的独立预测因子,构建列线图模型。采用一致性指数(C-index)、校准曲线和时间依赖性受试者工作特征曲线评估列线图模型的预测能力。结果 LASSO回归筛共选出7个与慢性心力衰竭长期生存率相关的独立预测因子,分别为年龄、左室舒张末期内径、二尖瓣反流、三尖瓣反流、红细胞分布宽度、血尿酸、血尿素氮,并构建了列线图预测模型、进行模型的内部验证。训练集、验证集C-index分别为0.782、0.791,1年、5年、10年生存率的曲线下面积分别为0.813、0.843、0.876,校准曲线表现出良好的一致性。结论 通过本次研究,建立了一个能够相对准确预测慢性心力衰竭长期生存率的列线图模型,对临床医生判断慢性心力衰竭患者预后有一定的指导意义。     

心功能Ⅲ、Ⅳ级慢性心衰患者血清CA125与NT Pro-BNP浓度相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清糖类抗原125(serum carbohydrate antigen 125,CA125)与B型脑钠肽前体(N-Terminal-Pro-Brain Natriuretic Peptide,NT Pro-BNP)相关性,为CA125与NT Pro-BNP联合应用CHF诊断和预后提供依据。方法:在住院患者中随机抽取纽约心功能分级为Ⅲ级、Ⅳ的慢性心衰患者各50例,入院后24 h内分别检测NT Pro-BNP、CA125、心脏彩超,心衰好转后复测CA125、NT Pro-BNP水平。结果:(1)心功能Ⅳ级心衰患者CA125,NT Pro-BNP升高显著高于心功能Ⅲ级心衰患者;(2)心衰患者CA125升高程度与NT Pro-BNP呈正相关,CA125升高程度与左室EF值呈负相关;(3)心衰控制好转后,血浆CA125、NT Pro-BNP浓度同步下降。结论:慢性心衰患者血清CA125浓度与NT Pro-BNP呈正相关,可联合作为诊断心衰及判断心衰严重程度、预后的指标。     

BNP治疗慢性心力衰竭远期疗效的Meta分析

目的运用Meta分析系统评价BNP治疗慢性心力衰竭的远期疗效。方法检索PubMed数据库、MedLine数据库、Embase数据库、Cochrane临床对照试验中心注册库和CNKI全文数据库、万方全文数据库、维普全文数据库自建库以来至2013公开发表的与BNP治疗慢性心力衰竭远期疗效相关的文章。同时,限定文献发表类型为临床随机对照试验。对筛选出的文献查找全文。采用Stata11.0软件对纳入的试验结果进行统计学分析。结果共纳入13篇RCT,共2746名慢性心力衰竭患者,Meta分析结果表明,BNP治疗可以改善慢性心力衰竭患者的全因病死率（OR=0．75,95％CI：0．61-0．92,P=0．007）以及心力衰竭住院率（OR：0．59,95％CI：0．48-0．72,P=0．000）。结论BNP能改善慢性心力衰竭患者的远期预后。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的：评价美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法：将70例慢性心力衰竭患者随机分为对照组35例和治疗组35例,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗,治疗组在此基础上加用美托洛尔。观察治疗前及治疗结束后患者的心功能及BNP变化。结果：与治疗前相比,治疗组的左心室短轴缩短率（LVFS）、左心室射血分数（LVEF）、BNP值明显改善;与对照组比较,治疗组的临床疗效显效率和总有效率均较高,且LVFS、LVEF、BNP值差异显著。结论：美托洛尔能改善慢性心力衰竭患者的心功能,且安全有效。