利迈先与羟氨苄青霉素治疗小儿呼吸道感染疗效对比

呼吸道感染是儿科常见病 ,小儿多发病 ,传统常用抗生素治疗。然而 ,随着耐药性的产生 ,往往疗效欠佳。我院门诊 1998-0 5～ 2 0 0 0 - 0 1应用利迈先片剂与阿莫灵 (羟氨苄青霉素 )治疗小儿支气管炎 ,支气管肺炎 10 5例作一对照 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　门、急诊小儿呼吸道感染 10 5例 ,随机分为利迈先组 (观察组 ) 5 5例 ,男 38例 ,女 17例 ;年龄 3～ 9岁 ,平均 6岁 ,支气管肺炎 2 8例 ,支气管炎 2 7例。阿莫灵组 (对照组 ) 5 0例 ,男35例 ,女 15例 ;年龄 4～ 11岁 ,平均 7.5岁 ,支气管肺炎 2 4例 ,支气管炎 2 6例。两…     

小儿高热惊厥48例急救和护理

我们对本科室2005-11～2006-01收治的高热惊厥（Febrile Convulsion,FC）48例急救和护理体会总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男34例,女14例,年龄5月龄～8岁,其中＜6月龄2例,6月龄～1岁4例,1～3岁23例,3～6岁17例,＞6岁2例.初次惊厥年龄在6岁以上的2例.符合复杂性惊厥的13例（占27.1%）.原发病：上呼吸道感染34例,感染性腹泻2例,支气管肺炎5例,支气管炎4例,咽峡炎1例,化脓性扁桃体炎2例.     

小儿肺炎支原体肺炎56例分析

现将我科 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 12收治的小儿肺炎支原体肺炎5 6例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例均符合肺炎支原体肺炎 (MPP)诊断标准 [1 ] ,实验室检查肺炎支原体抗体 - Ig M(MP- Ig M)阳性的确诊病例。5 6例中 ,男 2 6例 ,女 30例 ;年龄 3月龄～ 12岁 ,其中0～ 1岁 5例 (9% ) ,～ 3岁 14例 (2 5 % ) ,～ 7岁 32例 (5 7% ) ,>7岁 5例 (9% )。发病季节 :冬季 2 5例 (4 6 % ) ,秋季 19例(34% ) ,春季 7例 (12 % ) ,夏季 5例 (8% )。1.2　临床表现　本组均有不同程度的咳嗽 ,病初为刺激性干咳 ,随后咳白色粘液性痰 …     

小儿热性惊厥发作3次以上30例分析

热性惊厥 (FC)是儿科常见的癫痫综合征 ,单纯型预后良好 ,但若反复发作 ,则会对脑功能产生损害 ,甚至转为癫痫。对我科 1993- 0 1～ 2 0 0 1- 0 2收治 FC 2 86例中发作 3次以上 30例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 18例 ,女 12例。首次发病年龄最小 4月龄 ,最大 5岁 2月龄 ,其中 4月龄～ 1岁 10例 (33.3% ) ,～ 3岁 17例 (5 6 .7% ) ,～ 5岁 2月龄 3例 (10 % )。所有病例均符合1983年全国小儿神经学术会议专题讨论会“关于高热惊厥诊断和治疗的建议”的标准诊断。1.2　 FC诱因　上感 6 2次 ,肠道感染 13次 ,肺炎、支气管炎 …     

小儿支气管肺炎胸片与临床因素间的关系

胸片是了解肺部病变部位、性质、范围的重要手段 ,且简便易行 ,对支气管肺炎具有诊断价值。本文对 2 5 9例支气管肺炎住院患儿所拍胸片与患儿年龄、性别、拍片时间及肺部罗音等临床因素间的关系分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组为我院 1999～ 2 0 0 0年支气管肺炎住院并行胸部 X线片检查的患儿 ,占同期支气管肺炎患儿的 6 3.7%。其中男 147例 ,女 112例 ;年龄 2 8日龄～ 1岁 (婴儿组 ) 75例 ,～ 3岁 (幼儿组 ) 12 4例 ,～ 7岁 (学龄前组 ) 5 1例 ,>7岁 (学龄组 ) 9例。1.2　肺部罗音　描述为双肺或某单侧肺可闻及大量或满布中小水泡…     

中西医结合治疗下呼吸道感染79例疗效观察

笔者应用中西医结合治疗下呼吸道感染 79例 ,与单纯西医治疗比较 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 149例均为 1994年 1月～ 1999年 12月门诊及住院患者。治疗组 (中西医结合 ) 79例 ,男 31例 ,女 48例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均 (5 2 0 9± 3 32 )岁 ,其中肺炎 12例 ,急性气管支气管炎48例 ,急性支气管哮喘 3例 ,慢性支气管炎急性发作 16例 ;对照组 (西药 )男36例 ,女 34例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均(4 8 4± 3 85 )岁 ,其中肺炎 14例 ,急性气管支气管炎 42例 ,急性支气管哮喘 4例 ,慢性支气管炎急性发作 10例。两组在性别…     

小儿气管异物误诊38例分析

我们自 1991- 0 1～ 2 0 0 0 - 12收治的小儿气管、支气管异物14 7例中 ,误诊 38例 ,误诊率为 2 5 .9% ,分析如下。1　临床资料本组中男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 8月龄～ 10岁 ,平均 2 .3岁 ,其中 3岁以内 34例 ,占 89.5 %。误诊时间 3d～ 1a,平均 17d,其中 1个月以内者 2 3例 ,占 6 0 .5 % ,多数病例因反复发作就诊 2～ 4次 ,且经过多种抗生素治疗效欠佳。异物停留在左支气管 14例 (36 .8% ) ,右支气管 19例 (5 0 .0 % ) ,总气管 3例(7.9% ) ,多发异物 2例 (5 .3% )。异物种类以植物性的 (包括多种瓜籽、花生米和豆类等 )多见 ,占 33例 (86 .…     

手足口病56例分析

我院于 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 4门诊和住院治疗手足口病 5 6例 ,分析如下。1　临床资料本组男 31例 ,女 2 5例 ;年龄 7月龄～ 4岁 ;病程 3～ 12 d,平均 6 d。5 6例均符合手足口病的诊断标准 [1 ]。其中合并支气管炎 3例 ,支气管肺炎 1例 ,心肌炎 2例。临床表现发热 2 1例 ,其中 37～ 38℃ 16例 ,>38℃ 5例 ,热程均在 3～ 5 d内降至正常。5 6例均有手足掌侧面皮疹及口腔粘膜溃疡。皮疹初为红色斑疹 ,逐渐发展成 2～ 3mm大小水泡。周围绕似红晕。 7例臀部可见斑疹和疱疹 ,4例有咳嗽 ,2例有胸闷乏力面色不好。辅助检查 :WBC<7× 10 9/ …     

经头罩吸氧治疗婴幼儿Ⅰ型呼吸衰竭

近年来本院对 6 0例急性Ｉ型呼吸功能衰竭患儿使用头罩吸氧治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　肺炎患儿 80例 ,依据动脉血气分析诊断为急性Ｉ型呼吸功能衰竭 ,即动脉氧分压 (ＰａＯ2 )低于 5 0ｍｍＨｇ(范围在 4 0～ 5 0ｍｍＨｇ) ,动脉血二氧化碳分压 (ＰａＣＯ2 )、血氧饱和度 (Ｏ2 ＳＡＴ)大致正常。分为治疗组和对照组。治疗组 6 0例年龄 1个月至 1岁 6个月 ,平均 6个月 ,多数年龄在 3～ 7个月。临床诊断肺炎 4 5例 (毛细支气管炎 19例、支气管肺炎 2 6例 ) ;先天性心脏病合并肺炎 13例 ;合并因感染、缺氧引起的急性…     

小儿气管异物误诊104例分析

我科自 1990～ 2 0 0 0年共收治小儿气管支气管异物 40 3例 ,其中误诊 3d以上者有 10 4例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 5 9例 ,女 45例。年龄 8月龄～ 5岁 ,其中 <1岁 6例 ,1～ 2岁 37例 ,2～ 3岁 34例 ,3～ 4岁 2 1例 ,4～ 5岁 6例。X线胸透发现 84例 (80 .8% ) ,有纵隔摆动及不同程度的肺气肿或肺不张 ,胸片发现 12例 (11.5 % )一侧或两侧肺纹理增多 ,有小片状阴影 ,未发现异常者 8例 (7.7% )。经手术证实 ,气管 14例 (13. 5 % ) ,右支气管 5 5例 (5 2 . 9% ) ,左支气管 35例(33.7% )。治疗 :在无麻或基础麻醉支气管镜下行异物取出术…     

中西医结合治疗肺心病心力衰竭58例疗效观察

我们于2 0 0 1- 0 7～2 0 0 4 - 0 4运用中西医结合疗法治疗慢性肺心病心力衰竭5 8例,疗效满意,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组5 8例,男31例,女2 7例;年龄30～79岁,平均5 7岁。原发病:单纯型慢性支气管炎2 7例,喘息型慢性支气管炎17例,支气管哮喘9例,三期石棉肺5例。对照组5 7例,男31例,女2 6例,年龄38～82岁,平均5 9岁;原发病:单纯性慢性支气管炎2 3例,喘息型支气管炎19例,支气管哮喘10例,其他5例。1.2　方法　1治疗组:人参15 g(另炖) ,丹参30 g,葶苈子30g。兼见脱证,加熟附子10 g(先煎)、龙骨30 g(先煎)、牡蛎30 g(先煎) ;兼…     

208例小儿热惊厥临床观察

惊厥是小儿常见急症 ,可由许多疾病引起 ,临床上以热惊厥最多见。 1995年 6月～ 1999年 6月 ,我们共诊治小儿热惊厥 2 0 8例 ,其中 6 4例作头颅电子计算机断层扫描 (ＣＴ) ,发现热惊厥对小儿中枢神经系统有一定影响 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 0 8例 ,男 148例 ,女 6 0例。年龄 3个月～ 6岁 ,其中 3个月～ 1岁 5 6例 ,～ 3岁 10 8例 ,～ 6岁 44例 ;3岁以内婴幼儿占 78 8%。抽搐发作 1次 12 0例 ,2次 6 2例 ,3次以上 2 6例。确诊为上呼吸道感染 142例 ,支气管炎2 5例 ,肺炎 2 0例 ,扁桃体炎 14例 ,幼儿急疹 4例 ,肠炎 …     

儿童烧伤1082例流行病学调查

我科自 1996 - 0 1～ 2 0 0 1- 12共收治儿童烧伤 10 82例 ,占全部烧伤患者的 35 .4 5 %。现就其流行病学情况调查如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 70 8例 ,占 6 5 .4 3% ,女 374例 ,占34.5 6 % ,男女之比为 1.89∶ 1。年龄最小为出生 10日龄 ,最大为 14岁。 1岁以内 4 5例 (4 .16 % ) ,1～ 4岁 (含 4岁 ) 74 9例(6 9.2 2 % ) ;4～ 7岁 (含 7岁 ) 2 16例 (19.96 % ) ;7～ 14岁 72例(6 .6 5 % )。烧伤月份分布 :以 11月 12 9例 (11.92 % ) ,12月 113例 (10 .4 4 % ) ,1月 10 6例 (9.80 % ) ,6月 10 2例 (9.4 3% ) ,7月10 0例 (9.2 4 …     

老年心力衰竭误诊120例分析

我院自 1992 - 0 5～ 2 0 0 2 - 0 2共收治老年人心力衰竭 (下称心衰 )误诊 12 0例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 78例 ,女 4 2例 ;年龄 6 0～ 86岁 ,平均 72岁 ;既往有慢性支气管炎和支气管哮喘者 6 5例 ,冠心病者 4 8例 ,高血压病者 34例 ,肺心病者 18例 ,心肌病者 2例 ,风湿性心脏病者 6例。本组引起心衰的原发病 :冠心病 80例 ,肺心病 12例 ,风湿性心脏病 (风心病 ) 10例 ,高血压性心脏病 (高心病 ) 8例 ,肺心病并冠心病 4例 ,扩张型心肌病 3例 ,老年退行性心瓣膜病 3例。本组误诊为急、慢性气管炎和支气管哮喘 75例 (6 2 .5 % ) ,结…     

继发性自发性气胸误漏诊46例分析

我院自 1985 - 0 7～ 2 0 0 1- 0 2共收治自发性气胸 (以下简称气胸 ) 336例 ,其中继发性气胸 46例在首诊时误诊或漏诊。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 31例 ,女 15例 ,年龄 2 1～ 72岁。病因 :慢性支气管炎、肺气肿 2 5例 ,肺炎 7例 ,肺大泡 5例 ,肺癌 3例 ,肺结核 2例 ,特发性肺纤维化 4例。部位 :右侧气胸 2 6例 ,左侧气胸 19例 ,双侧气胸 1例。气胸气量 :患侧肺组织被压缩 <30 例 ,30 %～ 5 0 % 17例 ,>5 0 % 15例 ,>80 % 4例。1.2　临床表现　慢性 (气 )支气管炎、肺气肿患者出现气胸时均有咳喘加重 ,其中 2 0例出现呼吸困难 ;…     

272例儿科死亡病例临床分析

回顾我科 1979年～ 1999年 2 0年间住院患儿中的死亡病例 ,择资料较完整者 2 72例 ,对其死亡病因及临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 145例 ,女 12 7例 ;城∶乡 :1∶2 .4,年龄 :≤ 7ｄ 31例 (占 11.39% ) ,≤ 2 8ｄ 42例 (15 .44 % ) ,≤ 1岁 40例 (14.7% ) ,≤ 2岁 35例 (12 .86 % ) ,≤ 3岁 42例(15 .44 % ) ,≤ 5岁 2 4例 (8.82 % ) ,>5岁 5 8例 (2 1.32 % ) ;病程 :≤ 3ｄ 144例 (占 5 2 .94% ) ,≤ 5ｄ 97例 (35 .6 6 % ) ,>5ｄ31例 (11.4% )。1.2　第一诊断疾病　肺部感染 (支气管肺炎 5 4例、毛细支气管肺炎 40例、金…     

机械性肠梗阻手术治疗86例分析

自 1993- 0 8～ 2 0 0 3- 0 4我科手术治疗机械性肠梗阻 86例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 6 1例 (70 .93% ) ,女 2 5例 (2 9.0 7% )。年龄最小 1.5月龄 ,最大 5 4岁 ,平均年龄 34.7岁。腹部外伤手术史 :有 6 3例(73.2 5 % ) ,无 2 3例 (2 6 .75 % )。均有腹痛、腹胀、呕吐、不排便亦不排气 ,肠鸣音活跃 ,有的伴发热、血压低。腹平片示局限性或普遍性肠管扩张、胀气、液平 ,有的肠管扩张呈弹簧样或咖啡豆状。发病入院 0 .5 h～ 6 d。本组全部手术治疗。行粘连松解 5 2例 (6 0 .4 6 % ) ,肠扭转复位 1例 (1.16 % ) ,肠套叠复位 2例 (2 .3…     

小儿肺炎合并心肌损害60例临床分析

小儿肺炎是儿科常见病 ,为了解小儿肺炎合并心肌损害的情况 ,将我科 1998年 10月至 1999年 11月收治的 182例肺炎中合并心肌损害的 6 0例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 36例 (6 0 % ) ,女 2 4例 (40 % ) ,年龄 35天～14岁 ,平均 4.6岁。其中～ 3岁 38例 (6 3% ) ,～ 7岁 12例(2 0 % ) ,～ 14岁 10例 (17% )。诊断标准按 1987年卫生部颁布的小儿肺炎诊断标准。其中重症肺炎 36例 (6 0 % ) ,无心脏病史 ;轻型肺炎 2 4例中支气管肺炎 14例 (2 3% ) ,支原体肺炎 10例(17% )。发病时患儿均有咳嗽 ,发热 48例 (80 % ) ,其他症…     

博利康尼溶液雾化吸入的平喘疗效观察

我们于 2 0 0 1- 0 7～ 2 0 0 2 - 0 7使用博利康尼 (特布他林 )溶液雾化吸入治疗哮喘和慢性喘息型支气管炎 ,并与使用博利康尼气雾剂的作对照 ,以观察 2种吸入方法的效果 ,结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　均为住院患者 ,符合支气管哮喘 [1 ] 和喘息性慢性支气管炎[2 ] 的诊断标准 ;年龄 18～ 6 5岁 ,男 4 6例 ,女 34例 ;具有中度喘息发作的支气管哮喘和喘息性慢性支气管炎的患者 ,所有受试者的气流受限根据第 1秒用力呼气量 (FEV1 ) (实 /预 )或最大呼气流量 (PEF) (实 /预 ) <6 0 %为标准 ;依从性好的受试者。排除标准为 2周内…     

酮替芬防治小儿呼吸道疾病剂量观察

酮替芬是一种具有抗组胺作用的口服哮喘防治药。我科自1 998～ 2 0 0 1年应用酮替芬防治小儿喘息型支气管炎、哮喘伴过敏性鼻炎。发现不同剂量其治疗效果不同 ,总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　支气管哮喘组 :选择典型哮喘发作患儿 68例 ,年龄 6～ 1 3岁 ,其中 33例在 5a以上 ,2 5例同时应用必可酮气雾剂 ,1 6例伴过敏性哮喘。喘息性支气管炎与毛细支气管炎组 :选择 1次或多次典型发作喘憋患儿 2 3例 ,年龄 6～ 1 2月龄。1 .2　方法　各组均应用江苏宜兴前进制药厂生产的酮替芬。剂量 :小剂量组 :0 .0 5 mg/ (kg· d) ,疗程 2～ 3周。大…