何首乌致肝损害1例

患者，女，54岁。因巩膜及全身皮肤黄染、尿黄2周入院。患者自述2009年1月中旬为治白发冲服首乌粉10g／次，每日2次。3月初患者自觉食欲下降、乏力，未重视，10d后开始出现黄疸症状，呈进行性加重并逐渐出现红色皮疹、瘙痒。患者既往体健，无烟酒等不良嗜好，无寄生虫感染史，否认家族有肝病史。查体：生命体征平稳。全身皮肤、巩膜重度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，胸腹及四肢可见散在红色皮疹，     

何首乌致肝损害2例

1　病例资料例 1 ,女 ,46岁 ,因乏力、厌油食 2周 ,加重 1周 ,伴黄疸 2天于 2 0 0 2年 5月 2 2日入院。入院前因脱发而服用生何首乌煎剂 6天。 8年前患“甲肝”,否认乙肝病史。 7年前曾因服用何首乌而出现乏力、纳差、黄疸、转氨酶升高。查体 :生命体征平稳 ,皮肤、巩膜中度黄染 ,心肺正常 ,腹平、软 ,肝脾未扪及。尿BLD(+) ,PRO(+) ,BIL (+) ,URO(+)。肝功 :ALT 1 1 1 0 U/L ,AST 81 6 U/L,AST/ALT:0 .73,ALP 2 4 0 U/L,GGT 1 1 2 U/L,TBil 1 2 5.4μmol/L,DBil 88.4μmol/L,TBA 88.1μmol/L,ALB 38.6g/L,A/G:1 .38…     

何首乌致肝损害13例临床分析

目的回顾性分析何首鸟所致肝损害13例临床特征。方法收集2005年4月．2007年7月收治的何首鸟所致的肝损害13例,详细记录每倒患者服药史、临床表现、肝功能、凝血酶原时间、肝炎标志物检查、自身免疫相关检查、影像学检查、治疗经过及预后。结果何首乌所致的药物性肝损害潜伏期为7-30d,主要临床表现为乏力、纳差、皮肤巩膜黄染,2例伴有皮肤瘙痒,肝大5例,脾大3例,腹水1例;肝功能酶学明显升高,以ALT升高为主,92．3％（12／13）伴有黄疸,以直接胆红素升高为主,重症药物性肝损害2例。结论何首鸟所致药物性肝损害服药史较隐蔽,多数伴有黄疸,临床分型为混合型,本病预后较好。     

何首乌片致肝损害1例

1　患者 ,女 ,1 8岁 ,学生 ,因乏力、纳差、尿黄 1周余 ,于 2 0 0 1年 3月 2 6日来我院以急性肝炎诊断入院。患者既往体健 ,否认肝炎、结核病史 ,近一周来 ,出现乏力 ,纳差 ,尿如浓茶样 ,无恶心及呕吐 ,无厌油性食物现象 ,大便不发白 ,无鼻出血及其他处出血现象。查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 80次 /分 ,ＢＰ 1 1 3/75ｍｍＨｇ(1 5/ 1 0ｋＰａ) ,神志清 ,精神差 ,巩膜、皮肤重度黄染 ,结膜无苍白出血 ,心肺 (- ) ,肝脾不大 ,肝区叩痛 ( ) ,腹水症(- ) ,双侧肾区无压痛及叩痛。实验室检查 ;肝功ＡＬＴ91 7.70Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ 71 6 .30Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ/Ａ…     

何首乌致产后肝损害1例

病例女,31岁,因“尿黄、纳差、厌油、恶心10天,皮肤巩膜黄染4天”于2008-03-20入院。入院前患者因分娩后服何首乌半月余,逐渐出现面色差,乏力,厌油,恶心,纳差,尿色金黄,全身皮肤巩膜黄染。产后患者大便一直不畅。曾在2年前服首乌延寿片半年,无不适。入院查体：全身皮肤粘膜中重度黄染,肝肋下1cm,质软,边缘锐,脾未及。血清学检查示甲乙丙丁戊庚肝炎病毒学标志物阴性。肝炎相关自身抗体阴性。     

风湿热并发肝损害1例

１ 病历报告 患者，男，２８岁。因发热、全身关节肿痛２０ｄ，眼球发黄６ｄ入院。２０ｄ前因“感冒”出现发热，全身关节肿痛。当地予静滴青霉素治疗，疗效不佳，６ｄ前关节肿痛加重，眼球发黄，尿呈浓茶样，故来就诊。入院时查体：Ｔ ３９．９℃，全身皮肤及巩膜轻度黄染，心界向左扩大，心律齐，肝肋下末触及，肝区叩击痛（一），四肢活动受限、疼痛明显，双侧掌指关节、膝、踝关节肿胀，局部皮温高，各关节明显压痛。血常规：ＲＢＣ ４．２５×１０１２／Ｌ，Ｈｂ １２３ｇ／Ｌ，ＷＢＣ ９．８ × １０９／Ｌ，中性 ０．８３，淋巴 ０.…     

何首乌致药物性肝损害2例

例1,女,46岁,体重55kg。2008年4月16日,因乏力、纳差、厌油,皮肤、巩膜黄染到我院门诊就诊。2月前患者出于保健目的开始服用“首乌茶”（成分：何首乌,速溶型,每包1g,四川米易平大生物科技有限公司）,1影次,1—2次／d,随后3～4d出现尿黄,无其它反应,未引起重视,继续服用“首乌茶”。半月前渐感乏力、纳差、厌油,同时出现皮肤、巩膜黄染,无恶心、呕吐、发热等反应,仍未行检查。2d前,上述症状无缓解且加重,遂到我院门诊就诊,     

服首乌片致肝损害2例

1 临床资料 例1,男,54岁,因巩膜及全身皮肤粘膜黄染十余日,于2004-06-24收住入院. 入院前曾因脱发而口服何首乌片,6片/次,3次/日,连服40 d后出现巩膜及全身皮肤黏膜染,尿色深,粪便颜色浅,来我院就诊. 入院查体除巩膜及全身皮肤黏膜中度染以外无其它异常体征. 腹部肝,胆,胰,脾B超均正常. 血清甲、乙、丙、丁、戊、庚肝炎病毒学指标均阴性,血常规正常,梅毒血清检查阴性, T.BIL 154 μmol/L, D.BIL 78.78 μmol/L, I.BIL 85 μmol/L, ALT 2667 nkat/L, AST 825 V/L,尿胆红素(BIL)3 ,尿胆原(URO)阴性. 诊断:药物性性肝炎. 治疗予以清开灵注射液,阿托莫兰、肝得健及能量合剂静脉点滴,1次/日,口服联苯双脂滴丸,黄疸陈颗粒,5 d 后复查:ALT 12.72 μkat/L,AST 1067 nkat/L,GGT 1300 nakt/L,ALP 2567 nkat/L,T.BIL 254 μmol/L,D.BIL 133 μmol/L,I.BIL 120.9 μmol/L,TBA 57.3 μmol/L,尿BIL2 ,尿URO阴性.     

甲状腺机能亢进引起肝损害1例

1　病例报告　男 ,36岁 .因皮肤黄染伴乏力 ,心悸 4mo入院 . 4mo前无明显诱因出现全身乏力 ,纳差 ,渐进性消瘦 ,体质量减轻 2 5 kg,伴全身皮肤黏膜黄染及瘙痒 .予肝泰乐、凯西莱、熊去氧胆酸、甘利欣及维生素等治疗 2 0 + d,黄疸加重 ,于 2 0 0 0 - 0 9- 2 1转至本院 .家族中无肝病及自身免疫性疾病史 ,患者无肝炎病史 ,无药物过敏史 .平素体健 ,未服用过特别药物 ,无烟酒等不良嗜好 .查体 :一般情况可 ,全身皮肤及黏膜中度黄染 ,眼征 (- ) ,伸舌细震颤 ,手抖 (+) ,甲状腺 o大 ,质韧 ,无压痛 ;双肺 (- ) ,心界不大 ,心率 92次· m in- 1 ,…     

何首乌致肝损害9例临床分析

何首乌为蓼科植物,具有补肝肾、益精血、乌须发、生发,强筋骨之功效,被广泛使用,其所造成的肝损害也日益引起人们的重视。现在把我们从2000年1月～2008年12月收治的9例何首乌致肝损害病人的临床特点分析如下：     

不同炮制品种的何首乌致肝损害的对比研究

目的 观察何首乌不同炮制品对大鼠肝脏的长期毒性作用.方法 用何首乌不同炮制品水煎浓缩液,每天灌服大鼠一次,连续12周.结果 何首乌七蒸七晒炮制品水煎浓缩液给大鼠灌胃12周后,未见明显的毒副反应.结论 如果使用炮制适当的何首乌炮制品水煎浓缩液给大鼠长期灌胃可以减少甚至消除对肝脏的损害,何首乌炮制不当对大鼠肝脏有一定的毒副作用,但属可逆性损伤.     

首乌丸致肝损害1例

1病历报告 患者,女,51岁,主因乏力、纳差、恶心、呕吐、服黄、尿黄1周来诊,门诊检查肝功能：ALT1805U／L、AST1527U／L、GGT274U／L、T—Bil135μmol／L、D—Bil92．4μmol／L、I—Bil43．4μmol／L、TBA160μmol／L、TB、ALB、CHE均正常;     

氨气中毒致急性肝损害1例

患者,男,48岁,2004年6月于当地医院行全面体检(包括肝功、肝炎标志物、腹部彩超),未见异常.2004年10月9日下午,因工厂氨气泄漏,于现场指挥抢险,以湿毛巾掩鼻,接触氨气2 h后,出现右上腹不适,继而出现眼黄,尿黄.     

中草药致肝损害1例

近年来随着中药的广泛应用，因中药及其制成品所引起不良反应的发生率也相应增加，根据目前相关报导，中药所致的肝损害占临床药物性肝损害总病例的4．8％～32．6％，因中药中毒致死的病例也有报道。本科收治以“食欲不振、乏力、黄疸”为主要表现的中草药致肝损害一例，现报道如下：     

肾移植术后药物性肝损害23例报告

观察了肾移植术后因免疫抑制剂应用致的肝损害，醉组发生率为１８．６％，其中２１例治愈。２例死亡结果提示术后定期监测肝功能对保证肾移植术后长期存活有重要意义 。     

口服何首乌致肝脏损害6例报告

为探讨中药何首乌对肝脏的毒副作用,对６例服用何首乌引起肝功能异常的病例进行了回顾性临床分析,结果提示中药何首乌可以引起不同程度的肝实质损伤,提示中药何首乌可以引起肝脏损害。     

利福平致急性肝损害一例

利福平广泛用于治疗肺结核病,对肝脏损害有报道。作者近遇一例,现予报道。病例,罗某,男性,62岁,咳嗽,低热,盗汗5年伴痰中带血十天。T37℃,P74次/分,R21次/分,BP12.0/8.0kPa,慢性病容,全身皮肤及巩膜无黄染,右侧呼吸动度减低,语颤减低,呼吸音低两肺未闻及干湿性罗音,心率74次/分,律正齐,各瓣膜听诊区未闻及各期杂音。拍胸片提示右肺空     

何首乌致肝功能损害1例报告

1临床资料 患者，女，37岁。因服用制何首乌1周后出现巩膜、皮肤黄染，伴乏力、纳差、厌油1天就诊。既往无肝炎病史：查体：生命征平稳，全身皮肤及巩膜轻度黄染，心肺尢特殊，肝脾肋下未及，肝区轻度叩痛。查肝功能：总胆红素（TB）52．68mmol／L、谷丙转氨酶（ALT）406u／L；甲肝抗体（HAV—IgM）阴性：乙肝两对半：HBsAg阴性、抗-HBs阴性、HBeAg阴性、抗-HBe阴性、抗-HBc阴性。