噻托溴铵联合舒利迭治疗中重度COPD患者的疗效评价

目的:探究噻托溴铵联合舒利迭应用于中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗的临床效果,为后期临床治疗提供参考。方法:选取90例中重度COPD患者作为研究对象,将90例患者随机分为舒利迭组、噻托溴铵组以及联合治疗组,每组各30例。舒利迭组患者给予舒利迭治疗,噻托溴铵组患者仅给予噻托溴铵治疗,联合治疗组患者给予舒利迭联合噻托溴铵治疗。观察3组患者经治疗后的相关指标。结果:治疗后,3组症状评分在1月末、3月末比较,差异有统计学意义P<0.05;在12月末比较,有显著性差异P<0.01;3组患者血气指标在12月末比较,有显著性差异P<0.01;3组患者血气指标均有显著改善,在治疗1月末、12月末比较,差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者均出现较轻不良反应,包括咳嗽、口干、咽喉不适等,不影响继续治疗。结论:噻托溴铵与舒利迭联合应用治疗中重度COPD的临床疗效显著,安全性高,远期疗效好,值得在后期临床中进一步推广及应用。     

噻托溴铵与异丙托溴铵联合舒利迭治疗中重度COPD患者疗效比较

目的：研究噻托溴铵干粉制剂及异丙托溴铵气雾制剂联合舒利迭治疗中重度COPD患者的疗效及安全性。方法：48名确诊为稳定期的中重度COPD患者随机分为噻托溴铵＋舒利迭组、异丙托溴铵＋舒利迭组及舒利迭组。治疗前及经治疗1、3个月后分别观察临床症状、生活质量评分、FEV1及6min步行距离（6MWD）。结果：三组COPD患者在吸入治疗后临床症状、生活质量、FEV1及6MWD明显改善,而联合M受体阻断剂时其改善作用更显著（P〈0.05）,且噻托溴铵干粉制剂优于异丙托溴铵气雾剂。结论：老年中重度COPD患者可考虑噻托溴铵及舒利迭联合吸入,提高疗效及安全性。     

噻托溴铵联合舒利迭治疗中重度COPD稳定期患者疗效观察

目的探讨噻托溴铵联合舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效及安全性。方法 126例确诊为中重度COPD稳定期的患者随机分为2组:对照组63例,使用舒利迭治疗;治疗组63例,使用噻托溴铵联合舒利迭治疗。2组分别于治疗前、治疗后6个月进行呼吸困难评分、6分钟步行试验(6MWT)、记录COPD急性加重的次数及不良反应。结果(1)治疗后2组患者的呼吸困难评分、6MWT、血气分析及肺功能指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后相比,治疗组患者的呼吸困难评分、6MWT、血气分析及肺功能指标较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组6个月COPD总复发率50.79%,对照组COPD总复发率90.48%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合舒利迭可以明显改善中重度COPD稳定期患者的临床症状及肺功能,减少COPD急性发作的次数,安全有效。     

噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析

目的:分析噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法:选取2015年2月至2016年6月于该院就诊的重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的患者82例,随机划分为两组,对照组给予噻托溴铵联合中等剂量舒利迭治疗,而观察组患者给予噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗,比较两组患者的临床效果.结果:两组患者治疗后肺功能指标FEV1、FEV1/FVC以及FEV1％都有所改善,与对照组相比,观察组患者的肺功能指标在治疗后相较于治疗前改善明显(P＜0.05).结论:噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度哮喘合并COPD的临床效果显著,在临床中具有应用价值.     

噻托溴铵和舒利迭联用对中重度COPD患者肺功能的影响

目的:观察舒利迭联合噻托溴铵和单用舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能的效果。方法:将91例中重度COPD患者随机分为观察组49例和对照组42例。对照组单用舒利迭(沙美特罗50μg,氟替卡松500μg),早晚各1次吸入;观察组在此基础上联合使用噻托溴铵胶囊(18μg),每天上午吸入1次,疗程均为6个月,对两组患者治疗前以及治疗3个月时肺功能指标、呼吸困难评分、随访期内急性发作次数、医疗费用等情况进行评价比较。结果:治疗3个月时观察组肺功能指标均优于对照组,在治疗阶段观察组呼吸困难评分明显低于对照组,观察组的随访期内急性发作次数明显低于对照组患者,但观察组住院费用高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论:舒利迭联合噻托溴铵治疗中重度COPD较单用舒利迭对患者肺功能和生活质量的改善作用更明显。     

COPD稳定期患者以噻托溴铵联合舒利迭治疗的效果分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者以噻托溴铵联合舒利迭治疗的效果。方法将我院收治的100例COPD稳定期患者作为本研究对象,随机分成两组,50例对照组患者选择舒利迭治疗,50例实验组患者则选择噻托溴铵联合舒利迭治疗,观察比较临床治疗效果。结果两组患者治疗后的呼吸困评分、肺功能指标以及6MWT均显著优于治疗前(P0.05),治疗后实验组患者的各项指标均显著优于对照组(P0.05);治疗后半年实验组患者的COPD总复发率显著低于对照组(P0.05)。结论选择噻托溴铵联合舒利迭治疗COPD稳定期患者,能对其临床症状、肺功能进行显著改善,让急性发作次数显著减少,具有临床应用价值。     

联合沙美特罗/丙酸氟替卡松与噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病的应用

目的观察联合应用噻托溴铵与沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）效果。方法64例中重度COPD患者随机分为观察组和对照组,观察组给予噻托溴铵干粉剂加沙美特罗,丙酸氟替卡松吸入;对照组给予噻托溴铵干粉剂吸入。疗程3个月,观察两组患者治疗前后血气及肺功能情况。结果治疗3个月后,与对照组比较,观察组肺功能指标FVC、FEVI、FEVI／FVC％及血气指标SaO2、PaO2明显升高,而PaCO2则明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论长效抗胆碱药噻托溴铵与沙美特罗／丙酸氟替卡松联合具有更强的支气管扩张作用,能够显著改善COPD患者的血气和肺功能,可使COPD得到良好的控制。     

噻托溴铵联合舒利迭对COPD患者症状及肺功能的影响

目的观察噻托溴铵联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者症状及肺功能的影响。方法选取商丘市中心医院2015年3月至2017年2月收治的COPD患者50例,随机分为对照组及观察组,各25例。给予对照组患者噻托溴铵气雾剂治疗,观察组在对照组治疗基础上加用舒利迭吸入治疗,分析两组患者症状、肺功能改善情况。结果治疗后,观察组临床症状评分低于对照组,肺功能各指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应发生。结论噻托溴铵联合舒利迭治疗COPD效果确切,用药安全性高。     

噻托溴铵与舒利迭联合与单用舒利迭对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响

目的研究噻托溴铵干粉制剂联合舒利迭与单用舒利迭治疗COPD患者的疗效。方法 48例确诊为稳定期的Ⅱ~Ⅲ级慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随机分为噻托溴铵+舒利迭组、单用舒利迭组。治疗前及经治疗1个月后观察肺功能情况。结果两组COPD患者在吸入治疗后肺功能均有改善,而联合使用噻托溴铵干粉制剂与舒利迭治疗比单用舒利迭肺功能改善更显著(P<0.05)。结论Ⅱ~Ⅲ级COPD患者联合应用噻托溴铵及舒利迭吸入治疗,可以更好的改善肺功能。     

舒利迭、信必可联合噻托溴铵治疗中重度COPD稳定期临床疗效的观察

目的:采用对照分析,对比舒利迭、信必可联合噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法:从2015年2月~2016年8月,入选对象120例,采用随机数字表达法分组,舒利迭组、信必可组、联合A组、联合B组各30例,舒利迭组采用舒利迭治疗,信必可组采用信必可治疗,联合A组舒利迭联合噻托溴铵,联合B组信必可联合噻托溴铵,对比治疗前后各组效果。结果:治疗后,组内对比,舒利迭组、信必可组、联合A组、联合B组的FENO、Raw、CAT评分低于治疗前,组间对比联合A组、联合B组低于舒利迭组与信必可组,组内对比四组FEV1/FVC、6-MWD高于治疗前,组间对比,联合A组、联合B组高于舒利迭组与信必可组,差异有统计学意义(P0.05)。组间对比,联合A组、联合B组各指标对比差异无统计学意义(P0.05),舒利迭组、信必可组各指标对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:联合噻托溴铵治疗中重度COPD稳定期有助于肺功能的恢复,减轻气道阻力,控制炎症反应,降低急性发作风险。     

噻托溴铵联用沙美特罗／氟地卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病缓解期患者30例疗效分析

目的研究噻托溴铵（思利华）联用沙美特罗／氟地卡松（舒利迭）治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者的疗效及安全性。方法85名确诊为稳定期的中重度COPD患者随机分为三组：思利华组27例,舒利迭组28例及联合治疗组30例,分别使用思利华、舒利迭、思利华＋舒利迭治疗。治疗前及治疗后1、3个月分别观察临床症状、生活质量评分、肺功能、病情变化及药物安全性。结果三组COPD患者经治疗后临床症状、生活质量评分及肺功能均有明显改善（P〈0．05）,而思利华及舒利迭联合治疗其改善作用更为显著（P〈0.05）。其次,在减少加重病例、延缓病情发展的比较中,联合治疗明显优于单独药物治疗（P〈0．05）。结论中重度COPD缓解期患者使用思利华及舒利迭联合吸人治疗可提高疗效及改善预后。     

噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察

目的：探讨噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取114例稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组,分别给予噻托溴铵联合舒利迭治疗和单纯舒利迭治疗,比较2组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标、血气分析、MMRC 和6MWT。结果观察组患者临床有效率较对照组显著提高,治疗后观察组患者 FEV1、FCV、FEV1/FCV 高于对照组,PaO2高于对照组, PaCO2低于对照组,MMRC 评分低于对照组,6MWT 测试优于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者可提高肺功能,降低二氧化碳分压,提高氧分压,改善呼吸困难症状,提升患者生活质量,值得进一步在临床推广。     

舒利迭联合噻托溴铵对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:观察舒利迭联合噻托溴铵对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法:回顾性分析稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者给予噻托溴铵治疗;治疗组患者在对照组的基础上给予舒利迭吸入治疗。观察并比较两组患者治疗前后肺功能指标变化,第1秒用力呼吸容积(FEV1)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC),及血气指标动脉血氧分压(p O2)与二氧化碳分压(p CO2),并记录两组患者用药的不良反应。结果:经过治疗,两组患者的肺功能指标FEV1与FEV1/FVC及血气指标均较治疗前有明显改善,且治疗组患者的改善程度明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒利迭联合噻托溴铵治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者,对改善其肺功能和血气指标的效果优于单纯噻托溴铵。     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者健康相关生活质量的影响

目的评价噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康相关生活质量的影响。方法将60例中重度COPD患者随机分为噻托溴铵组和对照组(舒利迭治疗组),并在治疗前、后分别测量6min步行距离、Borg呼吸困难评分及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分指标。结果两组患者在治疗后健康相关生活质量均较治疗前明显改善,但噻托溴铵组较对照组改善更为明显。结论噻托溴铵不仅能够明显改善中重度COPD患者的呼吸功能,而且能够明显改善患者的生活质量。     

联合吸入噻托溴铵及舒利迭对COPD患者肺过度充气及运动耐量的影响

目的 评价联合吸入噻托溴铵及舒利迭对稳定期重、极重度COPD患者肺过度充气及运动耐量的影响.方法 42例稳定期重度-极重度COPD患者随机分为联合吸入噻托溴铵及舒利迭组(联合治疗组,n=20)和舒利迭组(n=22).联合治疗组吸入噻托溴铵干粉胶囊18μg,每日1次及沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂(50μg/500μg)1吸,每日2次;舒利迭组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂(50 μg/500μg)1吸,每日2次.在用药前及用药后1月和3月分别测定肺功能深吸气量(IC)、功能残气量(FRC)及COPD评估测试(CAT)评分、6min步行试验(6MWT)距离.结果 联合治疗组及舒利迭组治疗1月后IC及FRC 2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗3月后2组比较差异有统计学意义(P ＜0.05);6MWT及CAT评分在治疗1月及3月后2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合吸入噻托溴铵及舒利迭能减轻稳定期重度-极重度COPD患者肺过度充气(提高IC、降低FRC)、提高运动耐量、改善生活质量,较单独吸入舒利迭疗效好.     

舒利迭联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效分析

目的:分析利用舒利迭联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法:选择进行治疗的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者70例,将其随机分为甲组(30例)和乙组(40例),其中甲组患者使用舒利迭治疗,乙组患者采用舒利迭联合噻托溴铵治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果:甲组患者COPD的好转率为43.6%,乙组患者好转率为87.3%,明显高于甲组,两组差异有统计学意义(P<0.05),并且乙组患者咳嗽、气促、肺部啰音等临床症状的改善情况也要明显好于甲组患者。结论:舒利迭联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果要比单一使用舒利迭治疗的效果明显好,具有临床意义,值得推广使用。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病68例疗效观察

目的:观察沙美特罗替卡松(舒利迭)联合噻托溴铵粉吸入剂(思力华)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法:将68例临床诊断为COPD的患者随机分为两组.A组:35例,舒利迭(50/250μg)吸入,每天2次,加用思力华,使用吸入装置(HandiHaler)吸入,每次1粒胶囊(18μg),每天1次.B组:33例,单纯舒利迭(50/250 μg)吸入,每天2次,疗程3个月.观察两组患者治疗前后呼吸困难的评分、血气及肺功能情况.结果:治疗3个月后,所有患者呼吸困难均减轻,但A组呼吸困难下降值明显高于B组(P＜0.001);与B组比较,治疗后A组肺功能指标(FVC、FEV1及FEV1/FVC%)及血气指标(SaO2、PaO2)明显升高,而PaCO2则明显下降(P＜0.01).结论:长效抗胆碱药噻托溴铵与舒利迭联合应用可明显改善COPD患者的呼吸困难、血气和肺功能,优于单纯应用舒利迭,可使COPD得到良好的控制.     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵对中重度COPD患者血气指标及肺功能的影响

目的探讨给予中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗对其血气指标及肺功能的影响。方法选取2014年12月至2016年12月在夏邑县中医院内科就诊的中重度COPD患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组吸入沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组基础上给予噻托溴铵粉雾剂治疗,比较分析两组血气指标及肺功能。结果治疗前两组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC指标均比治疗前升高,但观察组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组PaCO_2、PaO_2及Sa O2指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组PaO_2及SaO_2指标均比治疗前升高,PaCO_2比治疗前下降,观察组改善水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予中重度COPD患者沙美特罗替卡松联合噻托溴铵的治疗效果较好,可明显减轻症状,改善肺功能及血气水平。     

布地奈德联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期吸人布地奈德联合噻托溴胺的临床疗效。方法将66例稳定期COPD患者随机分为2组,治疗组34例给予布地奈德联合噻托溴铵吸人治疗,对照组32例单纯给予布地奈德吸入,观察2组用药3个月后肺功能、血气分析变化以及StGeorge′s呼吸困难问卷（SGRQ）等指标,通过6min步行试验（6MWT）观察运动耐力的变化以及随诊3个月急性加重（AECOPD）的例次及住院例次。结果用药3个月后治疗组FEVl、FVC、FEVl／FVC及FEVI占预计值（％）比对照组明显提高,血气分析指标明显改善,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,SGRQ评分比较治疗组明显下降,治疗组运动耐力（6MWT）增加,随访3个月治疗组急性加重例次较对照组明显减少（P〈0．05）。结论布地奈德联合噻托溴胺吸人治疗可以改善稳定期COPD患者肺功能、血气指标、临床症状与运动耐力,改善生活质量,疗效优于单纯吸入布地奈德。     

联合应用国产噻托溴氨与沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：研究国产噻托溴氨（浙江产）联用沙美特罗/氟替卡松（舒利迭）,对比单用沙美特罗/氟替卡松（舒利迭）治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者缓解期的肺功能指标及症状改善。方法将2011年1月—2012年12月该院收治的65例确诊为中重度COPD的稳定期患者随机分为两组：（1）沙美特罗/氟替卡松（舒利迭）组32例;（2）联合治疗组（国产噻托溴氨联用沙美特罗/氟替卡松（舒利迭））33例。观察治疗3月后肺功能指标FEV1、FVC、FEV1／pred％及mMRC、COPD症状评分的改善情况。结果联合治疗组FEV1、FVC、FEV1／pred％有改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,而沙美特罗／氟替卡松组治疗组改善不明显,差异无统计学意义（P＞0.05）,且联合治疗组FVC的改善与沙美特罗／氟替卡松组改善比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;沙美特罗／氟替卡松组COPD症状评分有改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,联合治疗组mMRC及COPD症状评分均有改善且均优于沙美特罗／氟替卡松组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中重度COPD缓解期患者使用国产噻托溴氨（浙江产）联用沙美特罗/氟替卡松（舒利迭）较单用沙美特罗/氟替卡松（舒利迭）改善肺功能、mMRC及COPD症状评分更为明显。