64层螺旋CT在大学生运动员胫骨平台骨折诊断中的价值

目的探讨64层螺旋CT在大学生运动员胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法对33例胫骨平台骨折的海南省大学生运动员的影像学资料进行回顾性分析,并与X线结果进行对比。结果本组33例患者X线片显示骨折45处,64层螺旋CT显示骨折48处,X线漏诊3处（3例）,误诊2处胫骨外侧髁凹陷;64层螺旋CT与平片骨折2例分型不一致。结论 64层螺旋CT较X线能够更准确显示大学生运动员胫骨骨折情况,有利于分型及治疗方案的制定。     

多层螺旋CT在胫骨平台骨折中的应用45例分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在胫骨平台骨折中的诊断和临床应用价值。方法对北京怀柔区第一医院2008-2010年的45例胫骨平台骨折患者的影像资料进行分析。结果 MSCT分型及确诊比X线平片更准确,在MSCT指导下,15例保守治疗,30例进行了不同的手术治疗。结论 MSCT及其后处理技术对胫骨平台骨折的确诊及治疗有重要指导意义。     

螺旋CT在胸腰段脊椎爆裂骨折中的应用价值

目的探讨螺旋CT（SCT）多平面重建（MPR）三维立体成像（SSD）在胸腰段脊椎爆裂骨折的应用价值；方法回顾性分析96例102个脊椎爆裂骨折，高处坠落伤43例，摔伤31例，车祸撞伤22例。所选病例根据临床体征和平片或CR像显示的部位决定扫描范围，扫描平面与椎体垂直，层厚4～5mm、重建间距2-2．5mm，螺距1～1．25。连续扫描，多平面重建（MPR）三维立体成像（SSD）。结果在102个椎节爆裂骨折中，累及T12～L2 88个椎节，占总数的86．27％，L1受累最高，达49个椎节，占48．04％；椎管狭窄的程度与神经损伤的关系：轻度与中度椎管狭窄两者间差异有显著性（x^2=8．72，P〈0．05）；中度与重度椎管狭窄两者间差异有非常显著性（x^2=18．18，P〈0．005）。结论螺旋CT扫描能很好地显示脊椎爆裂骨折和椎管狭窄的程度，是诊断胸腰椎爆裂骨折的重要方法，并对帮助制订治疗方案起着重要作用。     

螺旋CT诊断胫骨平台骨折32例分析

目的：探讨螺旋CT多平面重建在诊断胫骨平台骨折中的应用价值。方法：收集32例胫骨平台骨折患者的影像资料,所有患者均行CT扫描并进行多平面重建,然后与X线片对照分析。结果：32例患者X线片检查漏诊后经CT扫描确诊3例,其余病例经CT检查显示的骨折线和骨折片数目明显比X线片多。结论：多平面重建的应用为诊断胫骨平台骨折提供全面的影像信息,同时也为确定治疗方案提供了可靠依据。     

多层螺旋CT在跟骨骨折诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT薄层重建及三维重组技术在跟骨骨折的诊断及分型中的应用价值。方法：经X线平片或临床检查怀疑或确诊跟骨骨折的106例病人,对其中97例患者118足跟骨关节行16层螺旋CT扫描并行三维重组观察,由4组放射科医师分别对不同重建层厚及三维重组图像进行分析,在Sanders分型的基础上,根据临床外科治疗的需要,对跟骨骨折进行CT三维分型。结果：（1）4组医师应用0.625mm层厚共显示骨折线221条;1.25、2.5、 5.0mm层厚图像骨折线显示率分别为98.6%（218/221）、70.1%（155/221）、53.8%（119/221）。（2）轴位薄层（层厚1.25mm）骨折线检出率98.6%（218/221）,MPR骨折线检出率100%（221/221）,MIP骨折线检出率84.2% （186/221）,VR骨折线检出率88.2%（195/221）。（3）118足跟骨关节外骨折21足;关节内骨折97足,SandersⅠ型17 足,Ⅱ型29足,Ⅲ型36足,Ⅳ型15足。结论：多层螺旋CT薄层重建对跟骨骨折的诊断、分型具有重要价值,三维重组对手术治疗计划的制定和预后评价有重要的参考价值。[著者文摘]     

螺旋CT表面遮盖法及多平面重建在胫骨平台骨折中的应用价值

目的探讨螺旋CT表面遮盖法（SSD）及多平面重建（MPR）在诊断胫骨平台骨折中的应用价值。方法回顾性分析我院2005～2006年诊治的37例胫骨平台骨折患者的影像学资料，所有患者均行X线平片及CT扫描并进行表面遮盖法及多平面重建，然后与X线平片对照分析。结果在本组37例胫骨平台骨折患者中，X线平片检查漏诊后经CT扫描确诊3例；X线平片确诊无误的34例中CT扫描后更正分型5例，其余病例经CT检查所显示的骨折线和骨折片数目也明显较X线平片多。结论SSD和MPR互补应用能为诊断胫骨平台骨折提供全面的影像信息，同时也为确定治疗方案提供了可靠依据，具有X线平片和常规CT无法比拟的优点，具有一定的临床应用价值。     

多层螺旋CT在颌面部骨折的诊断及临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT在颌面部骨折中的诊断及治疗指导价值。方法对20例颌面部骨折患者行16层螺旋CT扫描后。利用工作站进行图像后处理，选用多种软件技术，多平面重建（MPR）、三维表面遮盖显示（3D～SSD）及容积再现法（VR）等重组观察．并与CT横断图像进行比较。结果16层螺旋CTMPR成像清晰显示了所有的颌面部骨折及周围软组织的损伤情况，特别对细微骨折及深部骨折显示优于3D—SSD、VR成像。而3D—SSD、VR成像立体可直观展现骨折的部位，骨折线的走行，骨质的碎裂程度及移位情况。结论16层螺旋CTMPR结合3D—SSD、VR成像能够明确诊断颌面部骨折，并为其临床治疗提供依据。     

16层螺旋CT对胫骨平台骨折43例诊断分析

目的：探讨16层螺旋CT三位重建及多平面重组（MPR）对胫骨平台骨折的诊断价值。方法：43例膝关节损伤患者均进行X线及多层螺旋CT扫描，然后行多平面和三维图像重组。结果：通过多层螺旋CT扫描及后处理技术，所有病例均能清晰显示骨折细节。结论：16层螺旋CT三位重建及MPR图像能直观地、整体地显示胫骨平台的骨折情况，对临床医师制定治疗计划和手术方案有十分重要的意义。     

多层螺旋CT在骨创伤中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT在骨关节创伤中的诊断价值。材料与方法：29例经CR，普通CT或临床检查可疑有骨折或关节脱位的创伤患者，应用MarconiMx8000型多层CT扫描机进行检查，并行多平面重建图像（MPR），常规容积重建（VR），分析骨折或脱位的显示情况。结果：颅面骨受累15例，脊柱受累5例，四肢关节受累9例；29例中关节脱位10例。MPR矢状位和冠状位重建影像明确诊断27例（93．1％），3D－VR容积重建明确论断0例（71．4％）。MPR显示骨折线的走行和移位更具优势，3D重建更好的显示骨结构的空间改变，骨碎片的移位和关节脱位。结论：多层螺旋CT对骨关节创伤的诊断具有很高应用价值，尤其是对于颅面骨及椎体等不规则骨骨折和关节脱位的诊断更具优势。     

X线、螺旋CT在诊断胫骨平台骨折中的临床价值比较

目的：比较X线、螺旋CT在诊断胫骨平台骨折中的临床价值。方法：对比分析23例胫骨平台骨折患者的X线、螺旋CT的临床资料,并归纳汇总。结果：23例外伤患者中,普通X线摄片的骨折检出率为91．3％,而螺旋CT扫描的骨折检出率为100％。结论：普通X线摄片是诊断胫骨平台骨折的基础,而螺旋CT扫描及其三维重建技术的应用能够清晰、直观、立体、多角度地显示骨折情况,在骨折线的检出、显示骨折的塌陷、骨折碎片和骨折分型方面优于普通X线摄片,有利于临床大夫诊断及制订手术治疗方案,具有较高的临床应用价值。     

螺旋CT表面遮盖显示和多平面重建术在骨关节创伤中的应用价值

目的:探讨螺旋CT表面遮盖显示(简称SSD)和多平面重建术(简称MPR)在骨关节创伤中的临床应用价值。材料与方法:回顾性分析我院收治经X线和螺旋CTSSD和MPR证实的骨折病例50例。SSD和MPR以横断面螺旋扫描图像为基础,层厚2～5mm、螺距1～15、重建间距1～5mm。结果:所有病例CT横断面、SSD和MPR像均明确地显示了骨折,SSD像立体地显示了骨折线的长短、形态、走向,碎骨片的形态、大小、空间位置以及骨折的移位和关节对位状况,跨关节MPR像显示关节受累和关节腔内游离碎骨片更佳。结论:螺旋CT的SSD和MPR像能提供骨关节创伤非常有价值的空间关系信息,其表现接近病理解剖,临床应用价值大,利于临床医师选择治疗方案和制订手术计划。     

多层螺旋CT在鼻骨骨折中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT（Multi-slice spiral CT,MSCT）在鼻骨骨折的临床诊断价值。材料与方法：60例鼻外伤病人均行MSCT容积扫描后行多种后处理图象重建并与X线片进行分析比较。结果：X线片60例患者中诊断鼻骨骨折者28例,8例可疑骨折,其余未见明显骨折。60例患者行MSCT容积扫描后行多种后处理图象重建后显示鼻骨骨折56例,其中单侧鼻骨骨折33例,双侧鼻骨骨折23例,伴上颌骨额突骨折40例,伴泪骨骨折8例,伴鼻中隔骨折15例,骨折伴鼻额缝分离13例,鼻骨间缝分离移位18例,并发眶壁骨折12例,伴鼻颌缝分离移位38例,上颌窦壁骨折5例。4例MSCT检查未见异常。结论：MSCT容积扫描检查鼻骨骨折明显优于常规CT和X线平片。MSCT检查能准确地显示鼻骨及周围各骨结构,对鼻骨骨折的类型、部位及其伴发改变显示全面、准确,是当前诊断鼻骨骨折的一种可靠、安全、有效的检查方法,为临床选择治疗方案和法医学鉴定提供可靠依据。     

胫骨平台骨折的平片与CT诊断

目的提高对胫骨平台骨折的X线平片及CT检查的认识水平。方法38例胫骨平台骨折,均行膝关节正侧位片及CT检查,其中33例行轴位螺旋CT扫描,然后行多平面和三维图像重组;5例单纯行轴位CT平扫,比较分析了胫骨平台骨折的X线和CT表现。结果38例中,胫骨平台后缘撕脱性骨折13例,胫骨髁间嵴撕脱性骨折8例,胫骨平台外侧髁骨折5例,胫骨平台单纯劈裂骨折3例,胫骨内侧髁骨折2例,胫骨平台单纯中央塌陷骨折2例,胫骨平台内侧髁骨折伴骨骺端骨折2例,胫骨平台内、外髁粉碎性骨折伴骨质塌陷2例,胫骨平台内侧髁不全骨折1例。全部病例CT片上均见合并骨折端软组织肿胀、出血,关节囊内积血,邻近脂肪间隙模糊、变形,关节囊内、皮下及邻近肌间隙积气。结论胫骨平台骨折的X线平片和CT检查,尤其是螺旋CT扫描后二、三维图像重组,对于指导临床判断手术指征和制定治疗方案,有重要意义。     

股骨颈骨折的多层螺旋CT与临床分析

目的探讨多层螺旋CT扫描诊断股骨颈骨折的应用价值。 方法对102例股骨颈骨折患者的临床特点及多层螺旋CT表现进行回顾性总结分析。 结果股骨颈骨折头下型16例,经颈型24例,基底型62例;Garden Ⅰ型骨折18例,Garden Ⅱ型骨折59例,Garden Ⅲ型骨折19例,Garden IV型6例。3例股骨颈骨折继发缺血性坏死。 结论多层螺旋CT能全面、准确地诊断股骨颈骨折,对患者治疗方法选择、预后判断具有重要意义。     

CT扫描在脊柱爆裂性骨折稳定性诊断中的价值

目的:探讨CT扫描对脊柱爆裂性骨折稳定性的价值。方法:对42例爆裂骨折CT表现进行回顾性分析。结果:CT诊断单纯性稳定型骨折14例,粉碎性不稳定型骨折28例,共计55个椎体。结论:CT扫描能准确、多方位显示骨折的信息,特别是利用SCT的多方位重建技术,对诊断、判定脊柱失稳,推测脊髓神经损伤情况、精确分类具有十分重要的价值。     

CT在关节内骨折中的应用

目的提高CT在关节内骨折中重要性的认识.方法回顾性分析23例关节内骨折的X线和CT表现.结果关节内的骨折胫骨平台骨折5例,髋臼伴关节面骨折4例,踝关节胫距关节面骨折3例,肩关节盂骨折2例,肱骨头骨折1例,肱骨远端外髁骨折1例,桡骨远端骨折3例,舟状骨骨折2例,三角骨骨折1例,骶骨岬及髂骨骨折各1例,颈椎骨折2例,胸腰椎骨骨折各3例,其中附件同时有骨折3例,骨折线累及关节面X线平片确定有骨折者为20例(约87%).X平片与CT对照,关节面塌陷程度相符合者18例(90%).结论 CT在关节内骨折中的诊断和治疗有着很大的价值.     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用价值

目的：探讨螺旋CT表面遮盖显示（SSD）和多平面重建（MPR）在胫骨平台骨折中的临床应用价值。方法：78例胫骨平台骨折病例均行X线正、侧位摄片，而后行螺旋CT横断面扫描以及SSD和MPR重建。螺旋CT的扫描参数为层厚2－5mm，床速3－5mm，重建间距1．5－3mm。结果：所有病例CT横断面、SSD或MPR明显地显示了骨折，螺旋CT三维重建在骨折的分型和碎骨的描述上较平片优越。结论：螺旋CT三维重建能够更为精确地显示胫骨平台的骨折情况，为临床医师制定治疗方案提供可靠依据。     

高分辨CT在蝶骨骨折诊断中的应用价值

目的：探讨高分辨CT在蝶骨骨折诊断中的应用价值。方法：回顾性分析我院头面部外伤高分辨CT检查346例，详细观察蝶骨受损情况。结果：蝶骨骨折86例，发生率为24.9%，明显高于颞骨骨折，其中蝶骨大翼骨折81例（占94%），蝶骨体部骨折66例（占76.7%），蝶骨小翼骨折49例（占56.9%），蝶骨翼突骨折19例（占22.1%），2个以上部位的多处骨折81例，占94.1％；合并头面部其它部位骨折79例，占91.1％。结论：水平位和冠状位结合高分辨CT可准确及时发现蝶骨骨折及其部位，蝶骨骨折多为多部位骨折，头面部外伤合并蝶骨骨折提示病情复杂。     

螺旋CT在肺挫裂伤诊断中的应用价值

目的探讨胸部螺旋CT在肺挫裂伤中的诊断价值。方法分析82例肺挫裂伤患者的临床、CT表现及相关资料。结果胸部螺旋CT检查能良好地显示胸部外伤中的肺挫裂伤病变。其诊断价值明显优于传统X线胸片,并能准确显示肋骨骨折、血气胸等胸部并发病变,而且常能发现肝、脾等邻近脏器的损伤。结论胸部螺旋CT检查对肺挫裂伤的诊断、随访及发现并发症具有十分重要的意义,可指导对临床处理。     

螺旋CT多期扫描在肾癌诊断中的应用价值

目的探讨螺旋CT多期扫描在肾癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析24例肾癌病人的术前螺旋CT多期扫描的资料、手术和病理结果,结合文献资料予以分析。结果CT平扫病灶呈混杂密度11例,低密度9例,稍高密度3例,等密度1例。增强扫描皮质期明显强化21例,轻度强化3例,均呈一过性强化。小肾癌3例,囊性肾癌2例。结合手术和病理24例螺旋CT诊断准确率91.7%(22/24)。结论肾癌螺旋CT多期扫描征象有一定特征性,对肾癌诊断与鉴别诊断有重要价值。