新生儿重度高间接胆红素血症脑脊液胆红素浓度测定的研究

目的　探讨新生儿重度高间接胆红素血症 (高胆 )脑脊液未结合胆红素浓度的影响因素和临床意义。方法　取高胆病人 2 3例在治疗前进行血清、脑脊液胆红素测定及血气、血浆蛋白检查 ,并计算B/A比值 ,追踪 12月龄时用CDCC智测评价DQ ;对照组 11例为同期住院的其他疾病不伴有黄疸者。结果　①高胆病人脑脊液胆红素平均 12 39± 6 0 9μmol/L ,明显高于对照组 4 31± 1 37μmol/L(P <0 0 1) ,临床诊断胆红素脑病 13例脑脊液胆红素浓度 13 97± 3 2 5 μmol/L。②脑脊液胆红素与血清浓度无相关性 (γ =0 2 79,P >0 0 5 ) ,而与B/A比值 (未结合胆红素 /白蛋白 )有显著相关性 (γ =0 6 ,P <0 0 5 ) ,与血液酸碱度程度之间差异有显著意义 (t=2 0 6 ,P <0 0 5 )。③溶血性黄疸与非溶血性黄疸脑脊液胆红素差异无显著意义 (t=0 2 17,P>0 0 5 )。④临床有神经症状者脑脊液胆红素浓度 >8 4 μmol/L ,12月龄DQ异常率为 30 % ,而 <8 4 μmol/L者 12月龄DQ异常率为 0。结论　脑脊液胆红素与血液酸碱度和B/A比值直接相关 ,脑脊液胆红素可作为胆红素脑病诊断和判断预后的敏感指标。     

胆红素代谢及新生儿黄疸分类

黄疸是指因血清胆红素含量增高引起的皮肤粘膜、巩膜及全身其他组织黄染的现象,是临床常见的一个重要症状和体征,可由多种疾病引起。当黄疸出现于非新生儿期的儿童及成人时,均为病理现象,而黄疸出现于新生儿期时,即新生儿黄疸,则由于新生儿胆红素代谢特点,此可能为生理现象。亦可能为病理现     

经皮胆红素测定在新生儿黄疸的应用

目的 探讨经皮胆红素测定(TCB)在新生儿黄疸光疗前、中、后的应用价值。方法 对70例黄疸新生儿常规检测部位(前额正中、胸骨柄)和遮盖部位(光疗时眼罩遮盖的前额眉心)进行经皮胆红素测定，与同步微量胆红素(MSB)进行相关及回归分析。结果 各组光疗前、中、后TCB值与MSB均呈线性正相关。光疗时，遮盖部位相关程度比暴露部位高，但比光疗前稍低。暴露部位相关程度较低。光疗结束后，相关程度恢复。结论 只要对检测部位加以遮盖，TCB完全适于光疗时新生儿黄疸程度的监测，TCB可用于新生儿黄疸光疗前、中、后的监测。     

新生儿核黄疸药物防治进展

黄疸是早期新生儿常见病症，如诊 及时极易并发核黄疸，传统药疗使用苯巴比妥但生效较慢。近年。发现血色素加氧酶是胆红素代谢的重要限速酶，金属卟啉类化合物可与血色素加氧酶基竞争结合，阻断胆红素的生成，达到早期干预，早期预防的目的，研究证实了金属卟啉类化合物防治新生儿黄疸的广泛应用前景。     

经皮胆红素测定与新生儿黄疸的相关性研究

目的：探讨新生儿黄疸诊断中经皮检测与血清检测胆红素的差异。方法随机抽取48例住院新生儿黄疸患儿,在入院时及经光疗和口服双歧杆菌四联活菌等治疗三天后,同时行经皮胆红素（TCB）测定及经静脉采血行血清胆红素（TSB）测定,分析两者的相关性。结果入院时及经光疗和口服双歧杆菌四联活菌等治疗三天后,TCB和TSB之间均呈正相关（r=0.63,r=0.67,P＜0.05）。结论经皮胆红素测定无创伤性,操作简单,结果可靠,对诊断、动态监测新生儿黄疸,具有较好的临床应用价值。     

新生儿黄疸经皮胆红素测定的临床观察

目的探讨经皮黄疸仪在新生儿黄疸治疗过程中的临床意义。方法将在仁化县人民医院2010年1月至2010年12月住院的部分新生儿高胆红素血症患儿40例先后两次监测胆红素(依次编号1-40),一次为入院时(治疗前)采用JM-103型经皮黄疸仪监测胆红素,同时静脉采血测血清总胆红素。另一次为住院后(治疗3d后停蓝光4h)采用JM-103型经皮黄疸仪监测胆红素,同时静脉采血测血清总胆红素。结果经皮胆红素值均略低于血清胆红素值,但二者有直线相关关系。结论经皮肤测定的胆红素与血清总胆红素水平呈高度相关,可及时动态地观察新生儿黄疸的变化。对早期预防治疗新生儿高胆红素血症具有临床应用价值。     

胆红素的毒性作用及新生儿黄疸的防治研究动态

新生儿黄疸是新生儿期常见的疾病之一,最近资料表明高胆红素血症约占新生儿住院总数的40%～50%〔1〕。新生儿黄疸可以是新生儿发育过程中的暂时现象,也可以是某些疾病的症状,并因此而引起脑损害,所以一直受到关注,近年来对胆红素代谢的发生机制及神经毒性作用、寻求新的有效防治手段和早期治疗等的有关研究,已取得某些新的进展〔2〕。一、胆红素对神经细胞的毒性作用胆红素主要通过抑制线粒体的酶而影响线粒体的氧化磷酸化过程。最近研究表明胆红素抑制几种蛋白的磷酸化反应〔3〕,抑制各突触体对神经递质的摄取、合成、释放〔4～6〕,其抑制…     

经皮胆红素测定与新生儿黄疸血清总胆红素的相关性研究

目的:探讨经皮胆红素测定与血清胆红素测定在新生儿黄疸诊断中的差异,分析TCB与TSB的相关性.方法:研究对象选取我院新生儿病房2016年6月1日~9月30日收治的新生儿黄疸89例,患儿入院后同时进行经皮胆红素测定及血清胆红素测定,对经皮胆红素测定值及血清总胆红素测定值进行统计,分析两者的相关性.结果:新生儿经皮胆红素值与血清总胆红素值比较差异无统计学意义(P=0.493);且经皮胆红素值与间接胆红素值比较差异无统计学意义(P=0.426);经皮胆红素浓度与血清间接胆红素浓度密切相关(P=0.000);且经皮胆红素浓度与血清总胆红素浓度密切相关(P=0.000);而血清总胆红素浓度与血清间接胆红素浓度密切相关(P=0.000).结论:新生儿经皮胆红素测定与血清胆红素测定呈高度相关性,可见使用经皮黄疸仪进行经皮胆红素测定可准确反映血清间接胆红素浓度和总胆红素浓度,操作方法简便,安全,有利于对黄疸患儿实施动态监测,在临床具有重要价值.     

新生儿黄疸胆红素和总胆汁酸测定的临床意义

目的：探讨新生儿黄疸患者血清总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）及非结合胆红素（IBIL）测定的临床意义。方法：选取住院治疗的生理性黄疸组42例、病理性黄疸组46例,检测其TBA、TBIL及IBIL的水平,并做相关统计学分析。结果：病理性黄疸组的TBA水平比生理性黄疸组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：TBA、TBIL及IBIL检测在新生儿黄疸的诊断及疗效观察中颇有临床意义。     

新生儿窒息与血清胆红素水平

目的　了解新生儿窒息后血清胆红素水平及黄疸出现时间的变化。方法　对在本院出生或转入的足月窒息新生儿共 4 0例 ,足月正常新生儿 2 8例 ,在生后 1～ 3d内抽取静脉血 2ml进行胆红素水平测定 ,并对两组患儿出现黄疸时间进行监测。结果　血清胆红素水平在重度窒息组及轻度窒息组与正常对照组间对比 ,差异有显著意义 (P <0 0 1) ,重度窒息组与轻度窒息组对比差异无显著意义 (P >0 0 5 )。 2 4h内出现黄疸例数轻、重窒息组与正常对照组比较差异均有显著意义 (P <0 0 1) ,轻、重两组间无差异。结论　①新生儿窒息后血清胆红素水平将有下降。②新生儿窒息后黄疸较正常足月儿出现早 ,而窒息程度与胆红素水平及黄疸出现早晚无明显相关性。     

新生儿黄疸与窒息缺氧的关系探讨

目的 探讨窒息缺氧与新生儿黄疸的关系.方法 测定106例足月新生儿的血清胆红素值,并按轻度窒息缺氧组、重度窒息缺氧组和无窒息缺氧组分组进行比较.结果 高胆红素血症发生率3组分别为28.6%、14.7%、46.7%,有显著性差异(P＜0.05),其中重度窒息缺氧组明显低于无窒息缺氧组(P＜0.01);血清胆红素3组分别为(184.7±48.3)μmol/L、(153.2±48.9)μmol/L、(209.6±49.7)μmol/L,轻度窒息缺氧组低于无窒息缺氧组(P＜0.05),重度窒息缺氧组明显低于轻度窒息缺氧组(P＜0.01)和无窒息缺氧组(P＜0.01).结论 窒息缺氧时氧自由基的产生可能使新生儿黄疸减轻、高胆红素血症发生率降低.     

经皮测定新生儿胆红素40例报告

我院儿科采用日本美浓达101型经皮胆红素测定仪(TcBM)对新生儿黄疸测定了112例次,其中40例与血清重氮试剂比色法对照,现将结果及有关资料报告如下。1 资料与方法自1990年7月～1991年11月,对40例日龄为生后18小时～17天的新生儿黄疸患儿,做了经皮胆红素测定。方法[1]:测定前先将仪器充电,然后校正标准,即将探头对准白、黄标准片,轻按一下,TcB指数为0及20±1,为正常范围,提示仪器灵敏度好,可以使用。检测时做到三固定:固定人员、固定方法、固定部     

经皮胆红素测定在产科新生儿黄疸筛查中的应用

目的探讨经皮胆红素（TCB）测定对产科新生儿黄疸筛查的准确性。方法回顾性统计2013年1月至2013年6月该院产科出生的372例新生儿共1206次TCB测定值,38例新生儿TCB增高或在临界值,均采血查血清胆红素（TSB）,对2个值编号并进行对比及相关性分析。结果TCB略低于TSB,但二者呈正相关。结论TCB与TSB呈正相关,在常规产科早期新生儿黄疸筛查中能动态监测新生儿黄疸变化,对筛查及早期发现新生儿高胆红素血症有重要意义。     

新生儿黄疸不可轻视

可爱的毛毛出世的第3天,父母就发现其皮肤黄染。听一些老人说,刚出生的小孩发生黄染是正常的,喂点糖水后就会消退。可是26天过去了,毛毛不仅皮肤黄染没有消退,而且还出现嗜睡、吃奶减少、烦躁不安等症状,有时甚至伴有尖叫、抽搐。毛毛的爸爸十分着急,抱着孩子急急到医院诊治。原来毛毛患了胆红素脑病、又称核黄疸。     

经皮胆红素测量仪在早期正常新生儿黄疸监测中的应用

目的 :探讨经皮胆红素测量仪对早期新生儿黄疸动态观测及不同部位在动态观测中的实用价值。方法 :本院产科 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 3年 4月出生 ,连续监测 5 d～ 7d的正常足月新生儿 174例。采用国产 JD- 1型经皮黄疸仪 ,生后第 1天开始每日晨间沐浴前进行测量 ,每次测量 4个部位 :前额眉间部 ,胸骨中部 ,小腿外侧中部 ,足心前 2 / 3部。结果 :测量值最高读数为 2 2 ,最低读数为 5 ,以额部读数 15为界定值判断黄疸发生率为 86 %。额部、胸部、小腿每日读数平均值从出生第 1天起逐渐上升 ,第 5天达高峰 ,而后缓慢下降。各部位读数第 90百分位数峰值依次为 19.75、18.97、16 .35、11.93。结论 :经皮胆红素测量仪对早期新生儿黄疸动态观测有良好的临床应用价值。额部黄疸出现最早 ,较适合于研究新生儿黄疸发生率 ;胸部曲线与额部平行 ,易于操作 ,重复性好 ,可作为测量的主要部位 ;小腿外侧中部可观测黄疸程度 ,了解新生儿高胆红素血症的发生情况     

新生儿黄疸程度与新生儿血红蛋白浓度水平关系的临床研究

目的分析新生儿黄疸程度与血红蛋白浓度水平的关系。方法 136例新生黄疸患儿,按血常规中血红蛋白浓度水平分为三组,予以蓝光间断治疗,记录黄疸程度及住院天数,予以t检验进行分析,比较各组间差异有无统计学意义。结果新生儿黄疸程度及住院天数与血红蛋白浓度水平呈正相关,黄疸指数各组间对比（F=105.174,P〈0.001）,住院天数各组间对比（F=43.845,P〈0.001）,差异均有统计学意义。结论血红蛋白浓度越高,患儿黄疸出现越早,黄疸程度越重且治疗时间越长。     

新生儿胆红素肝肠循环以及微生态调节剂干预新生儿黄疸的机制

本文从胆色素肝肠循环基础理论入手，结合新生儿剖生理特点以及微生态调节剂（MP）益生菌的生物特性进行综合分析，评述了新生儿胆红素肝肠循环特点以及MP干预新生儿黄疸的机制。阐明了新生儿胆色素肝肠循环以胆红素为主要内容，部分重吸收胆红素可经开放的静脉导管旁路入血，益生菌能降低肠道pH及氧化还原电势（Eh)，抑制β－葡萄糖醛酸苷酶（β－GD）活性，促进胆红素最终变为粪，尿胆素，减少胆红素肝肠循环而减轻新生儿黄疸。     

经皮测胆红素对新生儿黄疸的动态监测

黄疸是新生儿期最常见的症状之一。临床报道有20%～30%的新生儿会出现可见性黄疸[1]。近年来,由于母乳喂养的推广及其他原因,新生儿高疸红素血症的发生率明显增高。我院采用经皮测胆红素(TCB)对新生儿黄疸进行动态监测,有利于早期发现高胆红素血症新生儿以便进行早期干预。     

182例新生儿高胆红素血症病因分析

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状之一。新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )的发生率近年来有上升趋势。我科自 1 997年 1月至 2 0 0 1年 1 2月的 5年间共收患者 479例 ,其中以黄疸为主和/或以感染入院并有黄疸者共计 3 49例 (占72 86% )。在黄疸患儿中确诊为新生儿高胆者 1 82例 (占 5 2 1 5 % )。现分析报道如下。资料与方法　本组病例绝大多数来源于我院产科出生的新生儿 ,少部分由门诊收住入院 (主要系母乳黄疸 )。除肉眼观察有无黄疸出现外 ,同时采用日本产经皮胆红素测定仪 (ＭＩＮＯＬＴＡ/ＡＩＲ-ＳＨＩＥＬＤＳＪＡＵＮＤＩＣＥ…     

鲁米那早期预防新生儿黄疸临床研究

新生儿黄疸是新生儿阶段常见的临床症状，可分为生理性和病理性两类，前者在一定条件下又可向后者转化，后者极有可能导致胆红素脑病(核黄疸)，在一定条件下，如早产、缺氧、感染、低蛋白血症、酸中毒等，生理范围内的黄疸也有可能发生核黄疸。现代研究证明，任何原因任何程度的新生儿高胆红素血症对新生儿，尤其神经系统都有损伤。为了尽可能减轻新生儿黄疸的程度，