食管癌贲门癌术后吻合口瘘的护理体会

近年来 ,食管癌及贲门癌术后并发吻合口瘘的发生率明显降低。但由于多方面的复杂因素 ,术后吻合口瘘仍偶有发生 ,并给治疗及护理带来难度。 1993— 2 0 0 3年 ,我院有 10例食管癌、贲门癌患者行根治术后发生吻合口瘘 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 2例 ;年     

食管贲门癌术后吻合口瘘的诊断及治疗

虽然随着手术器械及手术方式的不断改进,食管胃吻合口瘘的发生率及病死率有所下降,但它目前仍然是胸外科的头号杀手.1994年6月-2007年8月,本院共进行食管癌和贲门癌手术231例,发生吻合口瘘9例,现将其诊治情况报道如下.     

食管癌贲门癌手术并发症吻合口瘘的预防

目的　探讨食管癌、贲门癌手术并发症吻合口瘘的预防。方法　回顾总结 1998年 3月— 2 0 0 2年 10月连续 12 0例食管癌、贲门癌手术无吻合口瘘发生的临床经验。结果　连续 12 0例食管癌、贲门癌手术无吻合口瘘发生。结论　将防范吻合口瘘发生的措施贯穿在围手术期中 ,合理使用吻合器 ,吻合口瘘可以预防。     

食管癌、贲门癌术后食管胃吻合口瘘的护理

食管癌、贲门癌术后吻合口瘘是一种严重的并发症,尽管医疗水平不断提高,但其发生率并没有明显下降［１］,现就吻合口瘘的患者护理体会报道如下。１临床资料 我院１９８８年６月～１９９８年２月对诊断为食管癌、贲门癌的３７９例患者实施了根治手术,术后发生吻合口瘘２２例,发生率为５．８％,其中男２０例,女２例,最早发生时间为术后５天,最迟于术后１３天,平均８．８天,除１例死亡外,其余均治愈,平均治愈时间为３８．８天。２护理体会２．１心理分析及护理：术后发生吻合口瘘的患者,由于长期卧床,病情较重,加之吻合口瘘后…     

以白及粉为主治疗食管、贲门癌术后吻合口瘘的体会

白及有“收敛止血,消肿生肌”的功效,临床可治疗疮疡肿毒、溃疡病出血等症。基于上述功效,本院胸外科对食管(贲门)癌病例手术切除后出现吻合口瘘的6例病人用白及粉治疗,收效较好。现介绍如下。1　资料治疗食道癌吻合口瘘4例,贲门癌吻合口瘘2例,共6例。男性5例,女性1例。年龄4 7～6 2岁。瘘发生时间为手术后第7～16天,均经美蓝溶液或稀钡剂服后而确诊为吻合口瘘(服美蓝液立刻溢出判定瘘口大于1cm ,隔10min后溢出判定瘘口小于1cm)....     

食管癌及贲门癌术后吻合口瘘的早期观察与护理

吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后的严重并发症,发生率为5%~10%,病死率高达57.1%[1]。早期发现、及时处理、降低病死率是护理工作特别重视的问题。2000年3月—2006年10月本院对92例食管癌、贲门癌患者实施手术治疗,发生吻合口瘘3例;经早期严密观察、及时发现综合处理,3例患者均痊愈出院,现将护理报道如下。1临床资料92例患者均确诊为食管癌、贲门癌。术后发生吻合口瘘3例,均为男性,年龄44~86岁,平均61.2岁,发生吻合口瘘的时间在术后5~10 d。2护理2·1早期观察[2]密切观察病情变化,尽早发现吻合口瘘是保证创口尽快愈合的前提。术后每30 min观察…     

食管癌术后胸内吻合口瘘的护理

目的总结和探讨食管癌术后并发吻合口瘘的护理方法。方法回顾性分析11例食管癌术后吻合口瘘患者在治疗过程中的护理经验。结果 10例患者未发生护理并发症治愈出院,1例死于胸腔感染、呼吸循环衰竭。结论实施人性化护理,密切观察病情,加强基础护理、管道护理、营养支持是提高护理质量、降低病死率、保障患者治愈的关键。     

食管癌术后合并吻合口瘘的护理

1 临床资料 病人男性,63岁.因进行性吞咽困难一月余,胃镜示食道距门齿15厘米处菜花样肿块,肿块表面有溃疡,诊断为食管癌,在全麻下行左开胸食管癌根治术.术后第六天左胸腔闭式引流有灰白色引流物,呈絮状,伴有头昏乏力,体温38.3摄氏度.查体:贫血貌,心率110次/分,血压110/65毫米汞柱,左胸部切口疼痛,呼吸急促,血氧饱和度90%,血红蛋白9克/升.     

浅谈食管癌术后吻合口瘘的护理

1食管癌吻合口瘘概述及发生原因1.1概述:食管癌又叫食道癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。我国是世界上食管癌的高发国家,也是世界上食管癌高死亡率的国家之一,其死亡率仅次于胃癌,且男性发病率     

中西医结合治疗食管癌术后胸内吻合口瘘

食管癌术后胸内吻合口瘘死亡率高达５０％以上。作者针对各病期的特异性，采用相应的中西医药物给予内、外合治，取得了降低病死率，提高生存率的较好临床疗效。     

食管癌术后吻合口瘘患者的营养治疗

食管癌术后吻合口瘘是食管癌术后常见并发症.及时、合理、有效地行营养治疗将有助于瘘口闭合.我院近年来经营养治疗治愈食管癌术后吻合口瘘5例,现报道如下.     

食管癌及贲门癌术后持续胃肠减压防治吻合口瘘的研究

目的探讨持续胃肠减压在防治食管癌术后吻合口瘘方面的价值。方法对4 648例食管癌和贲门癌患者进行手术治疗,在同一吻合术式下,观察术后不同持续胃肠减压时间患者的胃肠减压情况、吻合口瘘发生及治疗情况等。结果1986年1月—1990年12月吻合口瘘发生率3.86%,治愈率62.50%;1991年1月—2007年1月吻合口瘘发生率0.36%,治愈率100%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论适当延长持续胃肠减压时间,可降低食管癌术后吻合口瘘发生率,提高吻合口瘘治愈率,并可降低术后吸入性肺炎的发生率,减轻胸胃症状等。     

食管贲门癌切除术后吻合口瘘23例临床分析

目的探讨食管贲门癌切除术后吻合口瘘发生的原因及有效治疗措施。方法收集胸外科1999年10月—2010年2月23例食管贲门癌切除术后吻合口瘘患者的临床资料进行分析。结果胸内吻合口瘘14例,5例死亡;颈部吻合口瘘9例,无死亡病例。结论吻合部位、方式及操作技巧与吻合口瘘发生有重要关系,抗感染、营养支持、胸腔引流及冲洗、空肠造瘘是治疗的有效方法。     

食管癌、贲门癌术后吻合瘘的护理体会

吻合口瘘是食管癌、贲门癌切除食管重建术后最常见、病死率较高的并发症[1],国内资料报道近10a来吻合口瘘发生率1.7%～5.5%,病死率为18.5%～51.1%,占全部术后死亡病例1/4～1/3,直接威胁着患者的生命.     

食管贲门癌术后胸内吻合口瘘病例临床诊治分析

目的：探讨食管贲门癌术后胸内吻合口瘘的外科治疗。方法：2001年01月至2010年06月手术治疗胸下段食管贲门癌264例,均为胸内吻合,发生食管胃吻合口瘘8例,发生率3．3％。对该8例食管胃吻合口瘘患者均行开胸探查冲洗、重新置胸管充分引流、常规气管切开呼吸机辅助呼吸以及空肠造瘘肠内营养,并给予抗感染、静脉营养、持续胃肠减压治疗。结果：治愈7例,1例瘘口经胸腔与胸壁形成窦道,二次术后32天死于肺部霉菌感染。结论：对于早中期食管贲门癌术后胸内吻合151瘘,积极开胸冲洗并重新置管确保胸腔引流通畅,常规气管切开呼吸机辅助呼吸以及空肠造瘘肠内营养是有效的治疗方法。     

食管癌及贲门癌术后吻合口瘘的早期观察与护理

吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后的严重并发症，发生率为5％～10％，病死率高达57．1％。早期发现、及时处理、降低病死率是护理工作特别重视的问题。2000年3月-2006年10月本院对92例食管癌、贲门癌患者实施手术治疗，发生吻合口瘘3例；经早期严密观察、及时发现综合处理，3例患者均痊愈出院，现将护理报道如下。     

食管癌根治术后胸腔吻合口瘘患者的护理体会

吻合口瘘是食管癌切除术后严重的并发症,特别是胸内吻合口瘘一旦发生,将对患者造成极大的威胁,其病死率可高达0.9%～44.9%[1].近年来,随着整体护理的开展,治愈率明显提高,吻合口瘘患者病死率逐渐降为0.我院心胸外科2005-2009年共收治食管癌和贲门癌根治术后胸腔内吻合口瘘患者13例,无一例死亡,现将护理体会报道如下.     

食管癌根治术后吻合口瘘液1例的护理

2005年6月我院手术治疗1例食管癌患者，术后出现吻合口瘘液，现将护理体会报道如下。     

食管癌术后并发胸内吻合口瘘的护理对策

目的:探讨食管癌术后并发胸内吻合口瘘患者的临床护理措施。方法:回顾性分析总结了食管癌术后发生胸内吻合口瘘患者在治疗过程中的护理经验。结果:6例并发胸内吻合口瘘患者中1例患者死于上消化道大出血,5例患者均好转出院。结论:实施人性化护理,密切观察病情,加强基础护理、各种管道护理、营养支持等是提高护理质量、降低死亡率、保障患者病情好转的关键。