A型肉毒毒素治疗面部肌张力障碍

目的　评估A型肉毒毒素 (BTXA)治疗面肌抽搐、眼睑痉挛及Meige’s综合征的疗效。 方法　对A型肉毒毒素治疗的 5 1例面部肌张力障碍的患者进行回顾性研究。结果　治疗后病情的好转是显著的 (P <0 .0 1)。其显效率和平均作用时间 :面肌抽搐为 10 0 % ,(16 .5± 5 .3)周 ;眼睑痉挛为75 % ,(14.6± 2 .5 )周 ;Meige’s综合征为 75 % ,(11.4± 2 .3)周。可重复治疗 ,并再次取得疗效。副反应轻微、短暂、可逆。结论　A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗面部肌张力障碍的一种安全、有效、简便、易行的治疗方法。     

A型肉毒毒素治疗肌张力障碍的临床研究

目的 探讨用Ａ型肉毒毒素治疗肌张力障碍的效果。方法 采用国产Ａ型肉毒毒素局部多点肌内注射治疗。结果 眼睑痉挛和面肌痉挛、痉挛性斜颈治疗前后,分别用Ｓｈｏｒｒ和Ｔｓｕｉ量表对其进行病情评估,好转非常显著（Ｐ〈０．００１）,眼睑痉挛和半侧面肌痉挛症状改善总有效率为９５％（１９／２０）,明显改善占９０％（１８／２０）。结论 局部注射Ａ型肉毒毒素确实为一种有效、简便的治疗手段,能在一定时间内改善各类肌张力     

A型肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍

目的：措索国产A型肉毒毒素（BTX－A）治疗局限性骨张力障碍之经验。方法：收集面肌痉挛30例,眼睑痉挛6例,Meige综合症3例,痉挛性斜颈2例,用CBTX－A局部注射治疗。结果：面肌痉挛,眼睑痉挛,Meige综合征有效率100％,斜颈1例部分缓解。副作用较轻,包括眼脸下垂,面肌无力,吞咽障碍。结论：A型肉毒毒素治疗面肌痉挛,眼脸痉挛等避限性肌张力障碍疗效肯定,简便易行,副作用少,可作为该类疾病的首选治疗方法。     

A型肉毒毒素治疗局限型肌张力障碍的疗效观察

局部注射国产肉毒杆菌A（BTX-A）治疗眼睑痉挛12例，单侧面肌痉挛15例，综合征4例，共31例治疗后随访5～12个月，进行病情评估，结果表明治疗后病情好转是显著的，p〈0．001。有效率达97％，基本无全身反应及过敏反应，局部副作用轻，短暂，可复，药效作用时间6—28周，多为12—16周。可追加注射，在3—6个月后重复注射，亦取得疗效。临床观察表明，BTX-A治疗局限型肌张力障碍确为一种安全、疗效高、操作方便易行的治疗手段，能在一段时间内缓解甚至消除肌肉痉挛及相关症状。总结积累经验，更好服务于患者。     

A型肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍的临床观察

面肌痉挛，痉挛性斜颈是一种局部肌张力障碍疾病，是神经科常见而难治的一组症侯，虽采用口服药物等方法，但疗效均不理想，我科应用A型肉毒毒素治疗肌张力障碍20例，取得满意效果，现报告如下。     

A型肉毒毒素治疗局限型肌张力障碍的疗效观察

局部注射国产肉毒杆菌A(BTX-A)治疗眼睑痉挛12例,单侧面肌痉挛15例,综合征4例,共31例治疗后随访5~12个月,进行病情评估,结果表明治疗后病情好转是显著的,p<0.001。有效率达97%,基本无全身反应及过敏反应,局部副作用轻,短暂,可复,药效作用时间6~28周,多为12~16周。可追加注射,在3~6个月后重复注射,亦取得疗效。临床观察表明,BTX-A治疗局限型肌张力障碍确为一种安全、疗效高、操作方便易行的治疗手段,能在一段时间内缓解甚至消除肌肉痉挛及相关症状。总结积累经验,更好服务于患者。     

A型肉毒毒素治疗颈部肌张力障碍58例临床观察

颈部肌张力障碍是一种局灶性肌张力障碍 ,累及颈部肌群而产生重复刻板的痉挛性头部动作或持续的强直性头位异常 ,药物治疗效果甚微。笔者从１９９６年７月至２０００年４月采用Ａ型肉毒毒素治疗颈部肌张力障碍５８例 ,取得了较好效果 ,现报道如下。１．对象５８例均为浙江大学医学院附属第二医院门诊和住院的颈部肌张力障碍患者 ,男性２０例 ,女性３８例。年龄１２～７８岁 ,平均(４４．３±１２．２)岁。病程６周～１８年 ,平均(４．２６±０．７０)年。首次就诊４例 ,经服氟哌啶醇、安坦、妙钠、力奥来素等药物治疗无明显效果４９例 ,手术…     

A型肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍和肌肉痉挛

A型肉毒毒素(BTX-A)治疗多种以不自主或异常肌肉收缩为特征表现的运动障碍性疾病是近年神经科治疗领域的重要进展之一。本文综述肉毒毒素治疗应用的原理、适应证、远隔效应、免疫反应等问题,充分肯定其临床应用的发展前景。对其局限性也阐述了看法和建议。     

A型肉毒毒素治疗口颌肌张力障碍17例疗效观察

目的观察A型肉毒毒素治疗口颌肌张力障碍的效果。方法用标准浓度的A型肉毒毒素液(25IU/ml),对相关责任肌肉行多点注射治疗口颌肌张力障碍17例,并作随访观察。结果完全缓解7例,明显缓解8例,部分缓解2例,显效率88．2％,总有效率100％。药效作用时问9-16周。咀嚼无力和吞咽障碍各2例,无全身反应。结论A型肉毒毒素局部注射是治疗口颌肌张力障碍的一种安全、有效的方法。     

A型肉毒毒素联合康复训练治疗肌张力障碍型脑瘫的疗效观察

目的观察A型肉毒毒素(BTX-A)注射联合康复训练治疗肌张力障碍型脑瘫的疗效,探讨其对脑瘫儿童的运动功能和生活自理能力的提高作用。方法选择2014年6月～2018年12月接受康复治疗的肌张力障碍型的脑瘫患儿46例。将46例脑瘫患儿随机分为对照组和实验组。对照组开展常规康复训练,实验组在康复训练的基础上,增加肉毒毒素注射。在康复治疗前、康复治疗后2个月,分别对两组患儿采用GMFM、BBS、ADL评定量表进行评价。结果两组患儿治疗前的GMFM、BBS、ADL比较均无显著性差异(P0.05)。两组患儿康复治疗2个月后的GMFM、BBS、ADL较术前有显著提高,相较于对照组,实验组患儿的GMFM、BBS、ADL分数提高得更显著(P0.05)。有1例患儿出现轻微副作用。结论 BTX-A阻滞术可有效缓解肌张力障碍型脑瘫儿童的肌肉过度收缩,此疗法联合康复训练,可以提高疗效,提高生活自理能力。     

A型肉毒毒素重复治疗局限性肌张力障碍的临床观察

面肌痉挛(hemifacial spasm, HFS)及眼睑痉挛(blepharospasm,BS)是局限性肌张力障碍疾病中常见的症候群,既往治疗如面神经微血管减压术、面神经干无水酒精及酚阻滞、射频热凝等方法因副作用较大或效果不佳,不利于常规治疗.     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛和局限性肌张力障碍795例

面肌痉挛和局限性肌张力障碍在神经科并非少见，对于病程长、痉挛严生及多种治闻方法无效患者的治闻，以往是神经科的一大难题.     

肌张力障碍的治疗

肌张力障碍(dystonia)是一组身体骨骼肌的主动肌和拮抗肌不协调，并且间歇持续收缩造成重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群，也称肌紧张异常或肌张力障碍综合征。成人局限性肌张力障碍发病率为30人／10万人口，全身性肌张力障碍的发病率大约为0．3～25人／1000万人口，     

A型肉毒毒素治疗面肌抽搐及眼睑痉挛的临床研究

目的　观察A型肉毒毒素治疗面肌抽搐及眼睑痉挛的临床疗效。方法　采用国产A型肉毒毒素局部注射治疗偏侧面肌抽搐 46例 ,眼睑痉挛 6例 ,Meige综合征 2例。结果　除 1例双侧眼睑痉挛无效外 ,其余 5 3例均有明显疗效 ,总有效率达 98.1% ;治疗后面肌抽搐及眼睑痉挛明显减轻或消失 (P <0 .0 1)。疗效可维持 4～ 12个月 ,其中大多数患者 (71.7% )为 4～ 6个月。结论　该药疗效确切 ,不良反应轻微 ,可作为首选治疗方法。     

A型肉毒毒素治疗咬肌肥大5例

目的 寻求保守治疗咬肌肥大的有效方法。方法 采用国产注射用Ａ型肉毒毒素（ＢＴＸ－Ａ）对５例咬肌在患者进行也治疗。其中４例双侧岂大每侧注射剂量为５０Ｕ／１ｍｌ,１例单侧肥大注射剂量为６０Ｕ／１ｍｌ。结果 ５例均治疗有效,其中４例对面型改变表示满意。５例均无并发症发生。随访时间为３～９个月,肥大未见复发。结论 ＢＴＸ－Ａ治疗咬肌肥大是一种安全有效的保守疗法。     

A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈18例

痉挛性斜颈（spasmodic torticollis，ST）是因颈部肌肉不随意性持续性强直或阵挛性收缩，产生头和颈部向一侧扭转或阵发性倾斜，常伴局部疼痛。ST是神经系统肌张力障碍性疾病之一。我院自2001年6月至2003年7月采用肌电图引导下A型肉毒毒素（BTX—A）局部注射治疗ST患者18例，取得良好疗效，现报告如下。     

A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛

目的 通过对38例眼睑痉挛患者的治疗,分析A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛的疗效.方法 根据病情需要采用A型肉毒毒素分别注射于上下眼睑,有残存痉挛的可以在2周后重复注射.结果 38例(40只眼)患者均于注射后1～2 d内症状开始缓解,1～2周明显好转.其中,完全缓解16例(17只眼);明显缓解19例(20 只眼);部分缓解2例(2只眼).结论 A型肉毒毒素局部注射治疗眼睑痉挛简单易行、毒副作用小、疗效确切、患者易于接受,但是复发率高.     

A型肉毒毒素在神经科疾病中的临床应用调查分析

目的观察BTX-A（A型肉毒毒素）局部注射在神经科疾病中的应用效果。方法对258例HFS（偏侧面肌痉挛）患者、158例局限肌张力障碍[Meige综合征患者31例、BS（眼睑痉挛）患者56例、ST（痉挛性斜颈）患者64例及WC（书写痉挛）患者7例]患者、9例痉挛状态患者,经局部肌肉多点注射BTX-A,随访半年以上,分析评价其疗效。结果BTX-A肌肉注射治疗对HFS的有效率为99.2%;对BS的有效率为96.4%;对Meige综合征的有效率为83.9%;对ST的有效率为85.9%;对WC的有效率为42.9%;对痉挛状态的有效率为66.7%。有效作用时间为10～20周（平均13.2周）。无全身中毒症状及过敏反应,局部副作用反应轻微,短暂而可逆。结论BTX-A局部注射是一种安全有效、简便易行的治疗手段,BTX-A可作为治疗偏侧面肌痉挛及局限肌张力障碍的首选药物。