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Tanriverdi H. Seleci D. Semiz E. 《世界核心医学期刊文摘》2006,2(9):39-40
冠状动脉瘘是一种罕见的心脏缺陷,在接受冠状动脉造影检查的成年人群中发生率约为0.2%。通常是通过主动脉造影和选择性冠状动脉造影来确诊。本文报道了1例经冠状动脉造影确诊为右冠状动脉-肺动脉瘘的风湿性二尖瓣狭窄患者,其左前降支和右圆锥支的血管情况。1例风湿性二尖瓣狭窄 相似文献
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急诊PCI右心室起搏致顽固性心室颤动一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,男性,55岁。因发作性胸痛24h,持续胸痛2h住院。既往高血压2年。体征:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清晰,心界不大,心率72次/min,节律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,RBBB,Ⅱ、ⅢavF、V3R~V5RST段弓背抬高0.2~0.5mV,QT间期:0.40s,血钾:4.18mmol/L。入院后立即予链激酶150万单位溶栓,观察2h血管未通,病人仍有胸痛,ST段抬高,经病人及家属同意,行急诊冠脉介入(PCI)治疗。冠状动脉造影示右冠状动脉100%闭塞,前降支近中段40%狭窄。造影完毕出现心动过缓、Ⅱ°-Ⅰ型AVB。遂置入临时起搏电极,起搏频率50次/min,起搏电压2.5v、感知0.25mV,起搏正常,随即出现心室颤动(室颤),立即予200j能量电除颤成功。在球囊扩张病变血管再通后又出现室颤并阿斯综合征,经电除颤复律,但频繁室颤,在1h内先后予利多卡因200mg、可达龙300mg、硫酸镁2g均无效,予艾司洛尔血压下降、心动过缓未再应用。在窦律情况下迅速置入3.5*23支架,血流TiMiⅢ级,仍有室颤发作,在抢救过程中起搏电极脱位,就位电极时发现易室颤,撤出电极观察10min室颤消失,因存在心动过缓再次将电极送入右心室,随即发生室颤,考虑电极所致,撤出电极观察30min,室颤未再出现。术毕,此后心律稳定。整个抢救过程电除颤36次之多,每次200~300J能量复律,住院20d无任何并发症,出院。[第一段] 相似文献
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患者,女,73岁, 因反复胸闷、胸痛10年,咳嗽1个月,气促3 d于2010年8月5日入院.患者于10年前无明显诱因下出现胸闷、胸痛,曾多次住院治疗.2009年12月再发胸闷、胸痛入院,诊断为"冠心病,急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死,心房纤颤,泵功能Ⅱ级". 相似文献
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1 病历报告
患者,女,11岁。主因发作性胸骨后疼痛4d,加重伴晕厥1h于2006年10月31日入院。平素体质较差,易感冒,能正常参加各种活动,无服用特殊药物史,无药物过敏史,无上呼吸道感染史,无家族类似病史。入院5d前有腹泻病史。入院4d前,患者上楼时出现胸骨后疼痛,胸闷,休息后好转未在意,入院前1h,患者在运动时出现胸骨后疼痛,随之发生晕厥,约3-5min左右意识恢复,无口吐白沫,无抽搐,无肢体活动障碍,当时测血压80/50mmHg; 相似文献