中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎59例

目的探讨浆细胞性乳腺炎的中西医结合诊治方法。方法回顾性分析2003年5月～2009年5月笔者所在医院收治的59例难治性乳腺炎患者的临床资料。结果 59例患者中单纯服药9例,冲洗29例,手术21例,复发2次手术5例。结论中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎,临床效果显著,值得推广。     

浆细胞性乳腺炎分期诊治方法的探讨

目的探讨浆细胞性乳腺炎不同临床分期的诊治方法。方法选择2006年9月-2013年6月诊治的92例浆细胞性乳腺炎,不同临床分期的浆细胞性乳腺炎采用药物、手术引流、手术切除等不同的治疗方法。结果各个分期的浆细胞性乳腺炎经过差异性的分期治疗后均痊愈。结论浆细胞性乳腺炎诊治应根据不同的临床分期制定出不同的诊疗方案,对于提高浆细胞性乳腺炎的治愈率,减少复发率,至关重要。     

乳管镜下浆细胞性乳管炎的分型及临床研究

目的探讨乳管内窥镜对诊断及治疗浆细胞性乳腺炎的临床价值。方法对250例乳头溢液患者行乳管内窥镜检查,对其中95例浆细胞性乳腺炎患者在乳管内窥镜下对乳管内病变的特点予以分析并加以分型研究。结果95例浆细胞性乳腺炎患者中,Ⅰ型患者21例(22．1％),Ⅱ型患者43例(45．3％),Ⅲ型患者18例(18．9％),Ⅳ型患者13例(13．7％)。非手术治疗83例,症状完全缓解45例,好转38例。手术治疗12例,均病理证实,其中5例伴有中、重度不典型增生。结论乳管内窥镜可以对浆细胞性乳腺炎患者做出明确的诊断,并可对病变乳管进行定位,提示手术指征,使绝大多数患者避免手术,对需要手术活检的患者可缩小手术范围,是临床上一种不可缺少的辅助诊断方法。     

乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎差异的探讨

目的：分析乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎临床上的差异。提出各自独立诊断的论据。方法：结合24例乳腺导管扩张症和28例浆细胞性乳腺炎对两病的临床症状、鉴别诊断、手术治疗、病理结果进行比较分析。结果：乳腺导管扩张症临床表现为乳头溢液和乳腺肿物，主要与乳腺肿物和早期乳腺癌鉴别诊断，手术以局部切除多见，病理表现为导管扩张及导管周围明显炎性改变。浆细胞性乳腺炎临床表现为乳腺肿物和炎性改变，主要与晚期乳腺癌和炎性乳腺癌鉴别诊断，手术切除的范围较大。病理变化以乳腺组织的炎性反应和多发性脓肿为主。结论：乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎有明显的差异，应作为这两种疾病独立诊断。     

浆细胞性乳腺炎诊治17例分析

目的:探讨浆细胞性乳腺炎的临床诊断与治疗。方法:回顾性分析17例经病理确诊的浆细胞性乳腺炎病人的诊断及治疗。结果:术前诊断为乳腺癌者2例、炎性包块者3例、纤维腺瘤者2例、浆细胞性乳腺炎者10例。12例行局部肿块切除术,2例行乳腺区段切除术,3例行脓肿切开引流术和二期病灶切除;其中1例病人术后多次复发,于第三次入院时行复发侧单纯乳房切除术。结论:本病术前易误诊,应行术中冰冻切片病理检查和术后的石蜡病理确诊;手术切除病灶是本病唯一彻底有效之治疗方法。     

浆细胞性乳腺炎手术治疗体会

目的总结手术治疗浆细胞性乳腺炎诊疗经验。方法收集本院2015年1月至2018年12月期间收治浆细胞乳腺炎病例80例,采用术前经美蓝注射液标记病变所在腺体组织的手段,确切标记病变范围,手术切除病灶。通过统计术后恢复情况及复发率对治疗效果进行评价。结果本组患者术后切口Ⅰ期愈合者76例,平均拆线时间(9±1.3)天。平均住院时间(15±2.4)天。术后复发3例,复发率3.75%。结论手术切除治疗浆细胞性乳腺炎可取得满意效果,有效的定位病变范围、针对不同分期选择相应的手术方式、有效放置引流管、合理应用抗生素是治疗的关键。     

持续封闭负压引流术治疗浆细胞性乳腺炎43例

探讨术前经彩色多普勒定位,应用持续封闭负压引流技术治疗浆细胞性乳腺炎的体会。回顾性分析近4年来43例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料,对切口愈合等级、术后瘢痕大小、切口愈合时间、乳房外形变化、换药次数和手术后随访1年内的是否复发等临床资料进行回顾性归纳分析。43例浆细胞性乳腺炎患者,切口均达到一期愈合,其中1例术后2个月对侧乳腺发生浆细胞性乳腺炎,用同样的手术方法达到治愈。持续封闭负压引流术应用于治疗浆细胞性乳腺炎,能够显著减少换药次数、缩短住院周期及切口愈合时间,术后切口瘢痕相对较小,乳房变形小、复发率明显降低,减轻了患者痛苦且达到了良好的美容效果,有较高的临床推广价值。     

浆细胞性乳腺炎的诊断和治疗(附124例临床分析)

目的探讨浆细胞性乳腺炎的临床、病理特点及诊治方法。方法回顾性分析124例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料。结果乳头发育不良(乳头内陷加分叶状乳头)74例(59.64%);临床表现为炎性肿块型66例(53.23%),无痛性肿块型38例(30.65%),慢性瘘管型20例(16.13%);误诊为急性细菌性乳腺炎13例(10.48%),乳腺癌7例(5.64%);手术切除病灶120例(96.77%),其中术后7例(5.65%)切口感染。结论浆细胞性乳腺炎肿块形成时极易误诊为乳腺癌;伴有细菌感染时又极易与一般的感染性乳腺炎混淆;乳头发育不良可能是引起该病的一个重要原因;正确选择手术时机及彻底切除病灶是治疗成功的关键。     

浆细胞性乳腺炎27例治疗体会

目的探讨浆细胞性乳腺炎的手术治疗方法和效果。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年12月27例浆细胞性乳腺炎的手术治疗体会,其中8例行一期全乳腺切除,13例行乳腺象限区乳段切除,6例行局部单纯肿块切除。结果 8例一期全乳腺切除患者痊愈;13例乳段切除患者中7例术后存在切口红肿、渗液、愈合不佳等情况经保守治疗而愈,5例术后复发改行全乳腺切除而愈;6例行局部肿块切除患者有2例复发改行全乳腺切除而愈。结论浆细胞性乳腺炎病情复杂,易反复发作,手术切除是有效的治疗方法,尤其是全乳腺切除术。     

浆细胞性乳腺炎诊治分析

目的 探讨浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)的各类手术治疗方法,适应征及手术时机的选择. 方法 回颐性分析32例经病理确诊的PCM患者的诊断及手术治疗. 结果 术前诊断为乳腺炎性包块31例(伴有脓肿形成6例),乳腺癌者1例.10例行局部肿块切除术,12例行乳腺区段切除术.2例患者行保留皮肤的全腺体切除.2例患者行半乳切除,腺体移位整形.6例行脓肿切开引流术和Ⅱ期病灶切除.2例患者术后多次复发,于第3次入院时行复发侧单纯乳房切除术. 结论 手术彻底切除病灶是本病唯一有效之治疗方法.     

浆细胞性乳腺炎并发导管原位癌一例报告

浆细胞性乳腺炎并发乳腺癌临床报道较为少见,本文介绍一例浆细胞性乳腺炎并发导管原位癌病例,临床影像及病理资料全面,通过回顾其病史、诊疗经过及临床结局,结合既往文献报道,探讨提高此类患者术前诊断准确性的临床经验,以及手术治疗相关方案,以期为患者带来更多的生存获益。     

中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎110例

目的:探讨浆细胞性乳腺炎选用中西医结合分型治疗的方法和手术方式及要点。方法:回顾性分析有完整病理资料的110例浆细胞性乳腺炎,根据临床特征分为炎症肿块或脓肿型91例,慢性瘘管型19例,分别选用传统中药方剂加减,辩证论治并配合手术病灶完整切除。结果:97例术后切口一期愈合,13例术后切口并发感染,经换药或再次扩大切除后愈合。结论:浆细胞性乳腺炎选用中西医结合分型治疗,配合手术完整切除病灶,是本病简单有效的治疗方法。     

男性浆细胞性乳腺炎诊治9例

<正>浆细胞性乳腺炎是一种好发于非哺乳期女性的无菌性炎症,误诊率高达56.9%~73.1%[1],治疗棘手。而男性浆细胞性乳腺炎相对罕见,其诊断治疗有其自身特点。1997年1月—2013年2月收治男性浆细胞性乳腺炎9例,其中兖矿集团公司第三医院5例,大连医科大学附属第二医院4例。总结报道如下。1病例资料9例浆细胞性乳腺炎患者均为已婚男性,左侧6例,右侧3例。年龄32~63岁,平均48.32岁。均有吸烟史,平均吸烟31.25     

非哺乳期乳腺炎82例诊治分析

目的 总结非哺乳期乳腺炎的诊治经验,提高对该疾病的认识和诊治水平.方法 对2003-2013年广州市海珠区妇幼保健院乳腺科收治的82例非哺乳期乳腺炎的临床资料作回顾性分析,单纯手术组患者11例,药物治疗组71例,其中导管周围乳腺炎患者采用三联抗分枝杆菌药物,肉芽肿性乳腺炎患者采用皮质醇激素.结果 所有患者均经病理活检明确诊断.单纯药物组（三联或者激素）总病程（11.92±6.50）周,4周后缓解率为（89.06±2.25）％,药物加手术组总病程（6.57±2.30）周,术后未见复发,单纯手术组总病程（17.09±13.11）周,4周后缓解率为（63.64±1.10）％,三组对比总病程及累计缓解率曲线差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 非哺乳期乳腺炎需临床与病理检查结合确诊.手术并不是唯一的治疗选择,三联抗分枝杆菌及皮质醇激素针对不同的病理类型进行药物保守治疗可以取得良好的治疗效果,药物联合手术治疗可以缩短病程及降低复发率,是治疗非哺乳期乳腺炎有效的治疗手段.     

浆细胞性乳腺炎再手术原因分析及手术方法

目的 探讨复发性浆细胞性乳腺炎再手术的原因、手术时机及手术方法.方法 对收治的13例复发性浆细胞性乳腺炎的临床资料进行同顾分析.结果 13例患者中7例因乳房脓肿行多次切开引流,术后瘘道形成;3例凶肿块切除后再发肿块,切口长期不愈;3例术后乳晕部炎症反复发作行再次手术.所有再次手术患者术后恢复良好,乳头变形不明显,无切口感染,1例发生乳头及乳晕处表皮坏死,1例切口下有少量积液.随访8月～49月,术后无再复发.结论 浆细胞性乳腺炎复发的原因主要与对该病认识不足,处理不当等因素有关.再手术是有效的治疗方法.再手术切除范围应足够,同时处理受累的乳管,可有效的减少再手术后的复发.     

环乳晕切口在浆细胞性乳腺炎手术中的临床应用研究

目的:探讨环乳晕切口在浆细胞性乳腺炎手术中的临床应用价值。方法:回顾性分析经乳晕切口(观察组)和放射状切口(对照组)手术治疗的89例浆细性乳腺炎患者的临床资料,观察两组的临床治疗效果并比较。结果:两组切口甲级愈合率及住院时间比较存在明显差异(P0.05),具有统计学意义;两组乳房切口瘫痕形成率、乳头畸形矫正率、乳头乳晕缺血坏死率及术后复发率比较存在显著差异(P0.05)具有统计学意义。结论:环乳晕切口应用于浆细胞性乳腺炎手术效果好,皮肤切口瘢痕不明显,在切除病灶的同时凹陷的乳头也得到了纠正,美容效果好,术后疾病复发率低,住院时间缩短,患者满意度高,值得临床推广运用。     

四步探查法手术治疗顽固复发性浆细胞性乳腺炎128例报告

目的 探讨顽固复发性浆细胞性乳腺炎的有效治疗方法。方法 回顾性分析2015年1月至2020年3月我科治疗的128例术后复发性浆细胞性乳腺炎患者的临床资料,分析其复发原因,均行四步探查法手术治疗。结果 本组128例复发性浆细胞性乳腺炎患者,年龄26～41岁,中位年龄34岁,复发距前次手术时间1.5～18个月,中位时间3个月,其中手术2次及以上者121例(94.53%)。临床分期：导管扩张期42例,肿块期46例,脓肿期26例,瘘管期14例。复发原因：一级乳管残留80例(62.50%),腺体组织残留病灶101例(78.91%)及皮下脂肪组织残存病灶42例(32.81%)。本组手术时间平均(48.22±7.15) min,术中失血量(36.11±11.31)mL。住院时间7～14 d,中位时间为9 d,引流管拔除时间为6～12 d,中位时间为7 d。术后无出血、感染、切口裂开等并发症。术后病理均再次证实为浆细胞性乳腺炎。所有患者均获随访,随访时间1.5～2.4年,未见复发。结论 四步探查法手术治疗顽固复发性浆细胞性乳腺炎可明显降低复发率,并发症少,值得临床推广。     

手术结合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎效果观察

目的探讨手术结合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎的效果。方法根据不同治疗方案将68例浆细胞性乳腺炎患者分为2组,各34例。2组均采取手术治疗,其中观察组联合术后服用升阳益胃汤合阳和汤1周。比较2组疗效及随访6~9个月的复发率。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。末次随访观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论手术结合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎,效果良好,且复发率较低。     

浆细胞性乳腺炎的诊治进展

浆细胞性乳腺炎又称导管周围乳腺炎或乳腺导管扩张症,好发于中青年女性,病因尚不明确,临床表现复杂多变,易误诊为乳腺癌.早期诊断和分期有助于避免不必要的手术.目前对该病的治疗方法尚无一致认识,现代医学仍以手术治疗为主,中医主张内外兼治,彻底切除病灶同时保证美容效果是当前研究的重点,本文主要综述浆细胞性乳腺炎的病因、病理、诊断和治疗的研究进展.     

浆细胞性乳腺炎的中西医结合治疗

目的:探讨中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎的疗效.方法:对72例浆细胞性乳腺炎病人,给予内服中药"浆乳方",并配以外治法(箍围、引流、手术、乳痈扩创、挂线、冲洗、乳头矫形术)进行治疗.通过术后病理分析、疗效观察及长期随访,评估中西医内外合治对浆细胞性乳腺炎的疗效.结果:"浆乳方"联合外治法治疗浆细胞性乳腺炎,治愈率达98.61%(71/72),复发率为1.4%(1/72).结论:中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎的治愈率较高,复发少,并能保持良好的乳房外形,值得推广.