苯甲酸雌二醇对卵巢早衰患者骨代谢的影响

目的探讨苯甲酸雌二醇对卵巢早衰患者骨代谢的影响。方法选择卵巢早衰患者100例作为观察组,同时选择100例健康女性患者作为对照组,观察两组患者的骨密度及骨代谢指标水平。将观察组患者分成A、B两组,各50例。A组50例患者给予苯甲酸雌二醇治疗,B组50例患者给予结合雌激素联合醋酸甲羟孕酮周期序贯治疗。结果治疗后,A组腰椎骨密度、股骨颈骨密度低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);B组腰椎骨密度、股骨颈骨密度、25-羟维生素D3水平明显低于对照组,而骨钙素高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);A组患者腰椎骨密度、股骨颈骨密度、25-羟维生素D3水平均高于B组,而骨钙素低于B组,差异具有统计学意义(P<0.01或0.05);两组雌二醇水平明显高于治疗前,且A组患者高于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.01);A组患者总胆固醇水平明显低于治疗前,且低于B组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论卵巢早衰患者给予苯甲酸雌二醇治疗,能有效地调理骨代谢情况,减少骨质疏松症的发生率,且无严重的不良反应,值得临床推广。     

不同剂量阿托伐他汀对老年2型糖尿病患者维生素D和骨密度的影响

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对老年2型糖尿病患者维生素D和骨密度(BMD)的影响.方法 将87例老年2型糖尿病患者随机分为A、B两组,分别给予阿托伐他汀钙片(立普妥)10 mg/d和20 mg/d,连续口服6个月,于服药前后分别测定总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、25-羟维生素D3(25-OH-VD3)、BMD、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 (1)治疗前两组间血脂、25-OH-VD3、HOMA-IR、BMD间差异均无统计学意义(P＞0.05).阿托伐他汀治疗6个月后,两组的TC、LDL、HOMA-IR均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);HDL、25-OH-VD3、BMD均明显增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6个月后两组间比较,B组TC、LDL、HOMA-IR明显降低,HDL、BMD明显增高,与A组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组25-OH-VD3间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)治疗前后25-OH-VD3与BMD、HOMA-IR均呈正相关(P＜0.01),与BMI呈负相关(P＜0.05);治疗前25-OH-VD3与TC、LDL呈负相关(P＜0.05),但治疗后却与两者均不相关;治疗前后25-OH-VD3与HDL均不相关.治疗前后BMD与25-OH-VD3、BMI均呈正相关(P＜0.01),与HOMA-IR呈负相关(P＜0.01),与TC、LDL、HDL均不相关.结论 阿托伐他汀在降低胆固醇的同时,可以减轻患者的胰岛素抵抗、提高维生素D水平、增高BMD.     

老年骨折患者血清25OHD和PTH水平与骨质疏松程度的相关性

目的 探讨血清25-羟维生素D(25OHD)、甲状旁腺激素(PTH)与老年骨质疏松患者病情程度的关系.方法 选取2015年1月至2016年1月该院收治的160例骨折患者.根据腰1～4椎、全髋关节、股骨颈任意部位的骨密度T值将骨折患者分为正常组53例、骨量减少组63例、骨质疏松组44例,比较三组血清25OHD、PTH、骨密度T值、血清骨钙素蛋白(BGP)、骨碱性磷酸酶(ALP)水平.结果 正常组、骨量减少组、骨质疏松组的血清PTH测定值差异均无统计学意义(P＞0.05);正常组的血清25OHD水平高于骨量减少组、骨质疏松组(P＜0.05),正常组的血清BGP、ALP水平低于骨量减少组、骨质疏松组(P＜0.05);骨量减少组的血清25OHD水平高于骨质疏松组(P＜0.05),骨量减少组的血清BGP、ALP水平低于骨质疏松组(P＜0.05).正常组的腰1～4椎、全髋关节、股骨颈骨密度值均高于骨量减少组、骨质疏松组(P＜0.05),骨量减少组的腰1～4椎、全髋关节、股骨颈骨密度值高于骨质疏松组(P＜0.05);骨质疏松患者的血清25OHD与腰1～4椎、全髋关节、股骨颈骨密度值均呈正相关关系(P＜0.05).结论 骨质疏松患者的血清25OHD水平显著降低,并且与患者骨密度水平呈正相关.     

疏筋壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症

目的 评价疏筋壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症的疗效.方法 将80例患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组予疏筋壮骨汤(葛根、熟地黄、当归、白芍等),对照组予仙灵骨葆胶囊,连续6个月,监测2组治疗前后骨密度、血清骨转化指标.结果 2组骨密度均有不同程度上升,治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组血清中骨钙素(OC/BGP)、降钙素(CT)、雌二醇(E2)水平上升,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用疏筋壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症,能升高血清骨密度,使血清中骨钙素、降钙素、雌二醇水平上升,抗酒石酸酸性磷酸酶水平下降.     

骨松汤对去卵巢小鼠骨质疏松影响的实验研究

目的:建立去卵巢小鼠骨质疏松模型,观察骨松汤对去卵巢小鼠骨质疏松骨代谢指标及骨密度的影响,并探讨骨松汤对去卵巢骨质疏松影响的机制。方法:将40只雌性小鼠随机分为空白组、模型组、骨松汤组、钙尔奇组,每组各10只。除空白组外,其余各组经双侧卵巢切除术建立骨质疏松小鼠模型。骨松汤组在造模后灌胃骨松汤水煎剂每天早晚各3 m L(1.72 g/10 g),钙尔奇组给予钙尔奇灌胃每天早晚各3 m L(0.42 g/10 g)、空白组和模型组灌胃等量生理盐水,共12 w。12 w后测各组定小鼠血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)和雌二醇(E2)及骨密度。结果:1.血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)和血清雌二醇(E2):骨松汤组治疗前后比较血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)明显降低,雌二醇(E2)明显升高,P0.05,差异显著,有统计学意义。钙尔奇组治疗前后比较的血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)明显降低,雌二醇(E2)明显升高,P0.05,差异显著,有统计学意义。治疗后骨松汤组和钙尔奇组2组比较,血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)明显降低,雌二醇(E2)明显升高,P0.05,差异显著,有统计学意义。骨松汤可以升高去卵巢小鼠骨质疏松的血清雌二醇(E2),降低血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP),改善去卵巢骨质疏松小鼠骨密度。2.骨密度:治疗后骨松汤组和钙尔奇组的骨密度与空白组接近,与模型组相比差异显著,有统计学意义。2组组间比较差异显著,P0.05。结论:骨松汤可以改善去卵巢小鼠骨密度,其机制与其减缓雌激素水平有关。     

男性肥胖骨质疏松患者性激素与骨代谢水平及相关性分析

目的 探讨男性肥胖骨质疏松患者性激素与骨代谢水平及相关性分析.方法 选择男性骨质疏松患者76例,其中肥胖合并骨质疏松39例（A组）、单纯骨质疏松37例（B组）,另选择健康男性40例作为对照组（C组）.分别检查3组患者骨代谢指标、血脂及性激素.结果 A组CTX-1、BGP较B、C组差异有统计学意义（P＜0.05）,B组CTX-1、BGP较C组差异有统计学意义（P＜0.05）.A组TG、TC、HDL、LDL较B、C组差异有统计学意义（P＜0.05）,B组LDL较C组差异有统计学意义（P＜0.05）.A组TT、E2较B、C组差异有统计学意义（P＜0.05）.TT与CTX-1、BGP显著相关（P＜0.05）.E2与CTX-1、BGP显著相关（P＜0.05）.结论 肥胖所致TT低下及E2升高与骨代谢存在密切关系,积极控制肥胖程度有助于降低骨质疏松发生率.     

中西医结合治疗绝经后妇女骨质疏松症临床疗效及安全性观察

目的:探讨中西医结合治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的效果及安全性。方法:选取2015年1月-2017年8月本院收治的PMOP患者108例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各54例。对照组给予阿仑膦酸钠片和碳酸钙D3片,观察组在对照组基础上给予补肾壮骨汤治疗,均连续治疗3个月。比较两组治疗前后的中医症候积分、骨密度、骨代谢指标(BAP、BGP、TRAcp-5b)、雌二醇(E2)水平及临床疗效、不良反应。结果:观察组总有效率为96.30%,高于对照组的79.63%(x~2=7.083,P=0.008);治疗后,两组患者腰脊疼痛、腰膝酸软、下肢疼痛、下肢痿弱、步履维艰、目眩积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者BAP、BGP、TRAcp-5b水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者L_(2~4)(前后位)、股骨颈、Ward’s三角、大粗隆的骨密度及E2水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾壮骨汤与阿仑膦酸钠联合治疗PMOP效果显著提高,可改善患者临床症状,提高患者雌激素水平和骨密度,降低骨代谢,且安全性高,值得推广。     

阿法骨化醇对慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松患者骨代谢的影响

目的 探讨阿法骨化醇对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并骨质疏松(OP)患者骨代谢的影响。方法 选取2017年12月至2019年12月在本院接受治疗的80例COPD合并OP患者,依据随机数字表法分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上加用阿法骨化醇治疗,两组均持续治疗6个月。比较两组治疗前、治疗6个月后骨密度(BMD)、骨代谢指标、肺功能指标与不良反应发生率。结果 治疗前,两组患者骨密度水平、骨代谢指标及肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后,两组腰椎BMD、股骨颈BMD水平上升,骨钙素(BGP)、β胶原降解产物(β-CTX)水平下降,且观察组腰椎、股骨颈BMD水平较高,BGP、β-CTX水平较低,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗6个月后第1秒用力呼吸容量(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 COPD合并OP患者采用阿法骨化醇治疗效果显著,可有效提升BMD,改善骨代谢。     

仙灵骨葆胶囊对老年性骨质疏松患者骨密度及骨代谢水平的影响

目的:探讨仙灵骨葆胶囊对老年性骨质疏松患者骨密度及骨代谢水平的影响。方法:选择2017年8月-2019年7月本院治疗的64例老年性骨质疏松患者,按随机数字表法分为两组,每组32例。对照组接受鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠治疗,观察组则加用仙灵骨葆胶囊治疗。比较两组临床疗效、骨密度、骨代谢指标[碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)]及不良反应。结果:观察组总有效率(96.88%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组股骨颈、腰椎L_(2～4)骨密度、ALP、BGP水平对比,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组股骨颈(0.83±0.07)g/cm~3、腰椎L_(2～4)骨密度(0.88±0.09)g/cm~3及BGP(4.16±0.41)μg/L,均高于对照组的(0.74±0.05)g/cm~3、(0.79±0.06)g/cm~3、(3.65±0.28)μg/L,ALP(82.17±6.37)U/L低于对照组的(105.37±9.52)U/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组、对照组不良反应发生率(6.25%、12.50%)相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:老年性骨质疏松患者接受仙灵骨葆胶囊治疗有效性高且耐受性好,利于调节患者骨代谢水平,改善骨密度。     

骨硬化蛋白与绝经后妇女脆性骨折的相关性

目的 了解绝经后跌倒骨折妇女及跌倒无骨折妇女人群血液循环中骨硬化蛋白与血清骨代谢标志物、骨密度之间的关系,探讨骨硬化蛋白是否可作为一种新的预测脆性骨折的生化标志物.方法 采用横向前瞻性研究,对50例健康的未绝经女性(A组)、50例绝经后跌倒股骨颈骨折妇女(B组)及50例绝经后跌倒无骨折妇女(C组)进行评估,评估内容包括血清骨硬化蛋白水平、骨代谢标志物及骨密度.结果 骨代谢标志物如Ⅰ型胶原交联C-端肽(CTX)、CTXⅡ、骨特异性碱性磷酸酶(b-ALP)、前胶原1型N端前肽(P1NP)、核因子出受体激活因子(RANK)和核因子出受体激活因子配体(RANKL)在3组间差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);相较于A组,B组及C组的骨硬化蛋白水平升高(P＜0.05,P＜0.01)、骨钙素水平降低(P＜0.01),但B、C两组间骨硬化蛋白水平和骨钙素水平差异无统计学意义.股骨颈、全髋、转子间及L1～L4部位的骨密度在3组之间差异有统计学意义(P＜0.01),B组中骨密度较A、C两组降低(P＜0.01).在所有研究对象中,骨硬化蛋白水平与股骨颈骨密度(r=-0.228,P=0.004)、转子间骨密度(r=-0.199,P=0.002)和全髋骨密度(r=-0.273,P＜0.001)均呈负相关.结论 绝经后妇女中骨折人群与未骨折人群血清骨硬化蛋白水平差异无统计学意义,提示血清骨硬化蛋白水平无法预测脆性骨折风险.     

卵巢早衰患者骨量变化的相关研究

 目的探讨特发性卵巢早衰（POF）患者的骨量变化及其影响因素。方法选择特发性POF患者42例,对照组健康女性
60 例,测定2 组的体质量指数、血清雌二醇（E2）等性激素水平及腰椎、股骨颈骨密度,比较2 组骨密度值,并对影响POF患者
骨量变化的相关因素进行分析。结果POF患者的腰椎骨密度为0.92 g/cm2,股骨颈骨密度为0.87 g/cm2,显著低于对照组（ P<
0.05）。POF 患者的腰椎及股骨颈骨密度与年龄、体质量指数呈显著正相关（ P<0.05）,与雌激素缺乏时间及血清促卵泡素（FSH）
水平呈显著负相关（ P<0.05）,与初潮年龄及血清黄体生成素（LH）水平无显著相关性。E2 水平与腰椎骨密度呈显著正相关,与
股骨颈骨密度无明显相关性。结论特发性POF患者骨密度降低,与年龄、体质量指数、雌激素缺乏时间、FSH水平等因素有
关,早期的综合治疗将有益于减少POF 患者的骨量丢失。     

老年女性患者骨代谢指标异常与冠心病的相关性研究

目的：探讨老年女性患者血浆中骨代谢检测指标与冠心病发病关系。方法163例患者分成3组：对照组（CON组）,冠状动脉病变组（CAD组）及冠心病组（CHD组）。采集动脉粥样硬化相关危险因素及骨代谢指标值。结果与CON组比较,CAD组患者血中骨代谢指标值差异均无统计学意义（P＞0．05）;CHD组患者血中25‐羟维生素D显著降低（P＜0．05）,β‐胶原降解产物则显著增高（P＜0．05）。而与CAD组比较,CHD组患者血中25‐羟维生素D显著降低（P＜0．05）,β‐胶原降解产物显著增高（P＜0．05）。相关性分析提示,BMI、HDL‐C、LDL‐C和三酰甘油水平、血糖,以及25‐羟维生素D与冠心病发病相关;多元回归分析结果显示LDL‐C、25‐羟维生素D对冠心病发病有预测价值。结论维生素D水平降低与冠心病呈正相关,可作为预测指标。     

卵巢早衰与膳食营养相关研究

目的探讨膳食营养与卵巢早衰发病之间的关系,以便在膳食营养方面为卵巢早衰的预防提供依据。方法收集2015年11月至2017年1月于我院生殖内分泌门诊就诊的患者,以1∶3的病例对照设计,纳入病例组与对照组研究对象,分析两组间日实际摄入量、蛋白质日摄入量、碳水化合物日摄入量和膳食纤维日摄入量、维生素日摄入量、微量元素日摄入量的差异,进一步用多因素logistic回归,分析膳食营养与卵巢早衰发病之间的关系。结果本研究共纳入卵巢早衰组70例,对照组224例,卵巢早衰组18~40岁,平均31.41岁。对照组19~40岁,平均28.74岁。两组年龄、性别分布、身高、体质量、体质量指数（BMI）差异均无统计学意义,基线可比。日实际摄入量、蛋白质日摄入量、碳水化合物日摄入量和膳食纤维日摄入量在卵巢早衰组和对照组之间差异有统计学意义（POR）值分别为11.652（95%CI:3.864~35.135）和7.851（95%CI:2.272~27.137）。结论碳水化合物及膳食纤维日摄入量的不足均可能增加卵巢早衰患病风险。     

卵巢早衰外周血B细胞及T细胞亚群的研究

对25例继发性高促性腺素、低雌激素状态下的卵巢早衰(POF)患者,检测其外周血B淋巴细胞数及T细胞亚群,与18例正常育龄妇女作对照;并与12例原发性卵巢性闭经(原发闭经)患者进行对照。结果显示:POF组的B细胞数为19.16％,原发性闭经组为21.18％,均显著高于正常组的14.83％。提示B细胞的增多可能与患者体内自身免疫性抗体的增多有关。此外,雌激素缺乏可能与B细胞的增多也有关。原发闭经组T_8亚群为27.27％,显著高于POF组的23.08;T_4/T_8在原发闭经组的比值为1.48显著低于POF组的1.93及正常组的1.81。提示POF患者与原发性卵巢性闭经的患者虽同处于低雌激素状态,但其T细胞亚群分布有所不同。从而提示两组患者的细胞免疫状态可能不同。     

卵巢早衰的骨密度评估

目的比较卵巢早衰（POF）与同龄正常妇女及自然绝经妇女的骨密度（BMD）。方法31例卵巢早衰妇女,年龄21～39岁,平均（32．1±3．1）岁;31例同龄健康妇女,平均年龄（33．7±3．5）岁及35例自然绝经妇女,年龄42—52岁,平均（47．3±3．8）岁,应用双能x线吸收测量仪进行L。腰椎部（正位）和左侧髋部（股骨颈）骨密度测定。结果年轻的POF较正常同龄妇女骨密度显著降低（P〈0．01）,其骨密度与自然绝经妇女相近。结论POF骨量丢失多且早,早期诊断和医学干预对卵巢早衰的骨量维持是必要的。     

生长分化因子-9基因546G→A突变与宁夏人群卵巢早衰的关系

目的探讨生长分化因子-9(GDF-9)基因546G→A突变与宁夏人群卵巢早衰(POF)的关系。方法将63例POF患者与62例正常妇女的GDF-9进行聚合酶链反应特异扩增,应用DNA测序方法检测546G→A的突变。结果 POF组G/A+A/A频率及等位基因A频率分别为34.92%、19.05%;对照组分别为6.45%、3.23%,2组基因型频率及等位基因频率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 GDF-9基因546G→A突变与宁夏POF的发生密切相关。     

卵巢功能早退的临床分析

目的探讨卵巢早衰（POF）患者的发病相关因素,为卵巢早衰的预防、保健、临床治疗提供合理依据。方法对我院收治的55例POF患者（POF组）与同期55例正常绝经的妇女（对照组）进行详细的病史采集及问卷调查,并进行相关因素的分析。结果卵巢早衰的危险因素包括吸烟、腮腺炎病史、休息差、青春期内衣过紧、不良情绪、有毒有害接触史、月经初潮较早等;保护及有利因素有经常锻炼、常食豆制品及蔬菜、母乳喂养等。结论良好的生活方式、健康心态、避免接触有害环境等有助于预防POF的发生。因此应对有危险因素可凝POF妇女进行早预防、早发现、早治疗以延缓疾病的发展。     

奥硝唑局部应用对牙周炎患者血清及龈沟液骨代谢及炎性指标的影响

目的：研究奥硝唑局部应用对牙周炎患者血清及龈沟液骨代谢及炎性指标的影响。方法：选取本院收治的50例牙周炎患者为研究对象,将其随机分为对照组（替硝唑局部应用组）25例和观察组（奥硝唑局部应用组）25例,然后将两组治疗前后的血清及龈沟液骨代谢及炎性指标进行检测与比较。结果：观察组治疗后2周及4周的血清及龈沟液炎性指标均低于对照组,血清及龈沟液骨代谢指标则均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：奥硝唑局部应用对牙周炎患者血清及龈沟液骨代谢及炎性指标的影响更为积极,对于疾病的控制作用更好。     

抗癫痫药对癫痫患者骨代谢的影响

目的 :探讨抗癫痫药对癫痫患者骨代谢影响。方法 :正常对照组 30例 ,癫痫患者组 38例 ,于抗癫痫药(患者组 )治疗前 ,治疗后 3个月、6个月分别测定血钙 (Ca)、磷 (P)、碱性磷酸酶 (ALP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素 (BGP)、甲状旁腺素 (PTH)、2 5羟基维生素D3 [2 5 (OH)D3 ]、降钙素 (CT)等生化指标。结果 :癫痫患者治疗前和正常对照组骨代谢无显著性差异 ,癫痫患者组抗癫痫治疗 3个月、6个月后血钙、磷、碱性磷酸酶对比无明显变化 ;骨特异性碱性磷酸酶、甲状旁腺素均较治疗前增高 (P <0 .0 1 ) ;骨钙素、降钙素、2 5羟基维生素D3 均较治疗前下降 (P <0 .0 1 )。结论 :抗癫痫药可导致癫痫患者骨代谢异常 ,其中骨特异性碱性磷酸酶、甲状旁腺素、骨钙素、降钙素、2 5羟基维生素D3 可作为骨形成和骨吸收的敏感指标     

中老年2型糖尿病患者骨代谢指标与糖化血红蛋白的相关性分析

目的 探讨中老年2型糖尿病（type 2 diabetes,T2D）患者骨代谢指标与糖化血红蛋白（glycated hemoglobin,HbA1c）的相关性。方法 回顾性分析复旦大学附属浦东医院内分泌科T2D患者共372例,均为绝经后女性或≥45岁的男性,其中男性192人,女性180人。收集患者一般资料及血脂、肝功能、肾功能、HbA1c、骨代谢指标[25-羟基维生素D、β胶原降解产物（特殊序列）（β-C-terminal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX）、骨钙素N端中分子片段（N-terminal osteocalcin,N-MID）、钙（calcium,Ca）、磷（phosphorus,P）指标]。并根据HbA1c水平分为3组进行组间比较：A组HbA1c<7.5%,B组HbA1c 7.5~8.9%,C组HbA1c≥9.0%,Pearson相关性分析探索HbA1c与骨代谢指标相关性,多元线性回归分析探索T2D患者HbA1c的影响因素。结果 3组间25-羟基维生素D、β-CTX、Ca、P指标差异无统计学意义,N-MID差异有统计学意义（女性：P<0.001;男性：P=0.048）。Pearson相关性分析得出HbA1c与N-MID呈负相关（女性：r=-0.302;P<0.001;男性：r=-0.207,P=0.004）,与其他骨代谢指标无相关性。多元线性回归显示调整年龄及BMI后,N-MID仍为HbA1c的影响因素（女性：β=-0.321,P<0.001;男性：β=-0.339,P<0.001）。结论 在绝经后女性及中老年男性T2D患者中,血清N-MID与HbA1c呈负相关,因而血清N-MID高水平可能有助于T2D患者血糖的控制。