“第七届国际妊娠期糖尿病大会”会议纪要

第七届国际妊娠期糖尿病大会(The Seventh International DIP Symposium on Diabetes,Hypertension,Metabolic Syndrome and Pregnancy,DIP 2013)于2013年3月13日至16日在意大利佛罗伦萨召开.本次大会由Moshe Hod教授和Gian Carlo Di Renzo教授担任大会主席,吸引了来自73个国家、超过1400名专业人士参与.大会邀请全球妊娠期糖尿病(gestional diabetes mellitus,GDM)领域的专家进行专题讲座140余场,壁报交流526篇,就本领域热点问题及研究前沿进行了探讨.杨慧霞教授应邀对中国GDM的发病现状和诊断标准做了2个专题报告.     

重视宫内高血糖暴露子代的远期转归

近年来,妊娠合并糖尿病的临床诊治和基础研究均取得了极大进展[1-12].2010年国际糖尿病与妊娠研究组(International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups,IADPSG)制定的国际妊娠合并糖尿病诊断标准出台[2],随后我国也颁布了妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的诊断标准[3],对我国GDM诊断标准的统一起到巨大推动作用.这些重大进展也引起广大临床工作者对妊娠合并糖尿病的关注.     

"妊娠合并糖尿病规范化诊治促进项目启动会"暨"第二届妊娠合并糖尿病规范化诊治及孕期营养培训班"会议纪要

在金秋十月的北京,在美丽的湖北大厦,"妊娠合并糖尿病规范化诊治促进项目启动会"暨"第二届妊娠合并糖尿病规范化诊治及孕期营养培训班"成功举办.此次会议由<中华围产医学杂志>编辑部主办、中华医学会围产医学分会全国妊娠合并糖尿病协作组(简称协作组)协办,上海布鲁锡医疗科技有限公司承办,于2010年10月22日至24日召开.<中华围产医学杂志>总编辑、协作组组长、北京大学第一医院杨慧霞教授担任大会主席.     

我国妊娠期糖尿病诊治现状和应对措施

2007年本刊组织的妊娠合并糖尿病专题中,作者曾发表《加强妊娠合并糖尿病的研究提高临床管理水平》的文章[1]。短短几年,我国在妊娠合并糖尿病临床诊治和研究方面取得了极大进展[2-16]。尤其随着2010年国际妊娠合并糖尿病诊断标准出台[2],我国卫生部妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断标准的颁布[3],对我国临床上GDM诊断标准的     

“第十一届国际妊娠合并糖尿病大会”会议纪要

第十一届国际妊娠合并糖尿病大会(11th International DIP Symposium on Diabetes, Hypertension, Metabolic Syndrome and Pregnancy, DIP 2023)于2023年5月4日至5月6日在希腊塞萨洛尼基召开。本次大会由国际妇产科联盟(Federation of International of Gynecologists and Obstetricians, FIGO)主席Moshe Hod教授、希腊塞萨洛尼基亚里士多德大学健康科学学院Apostolos Athanasiadis教授和FIGO秘书长Gian Carlo Di Renzo教授担任大会主席, 吸引了来自57个国家的1 000多名妇产科、营养科和内分泌科等专业领域的临床医生和研究人员参会, 其中包括30名中国医生及流行病学专家。会议包括专题讲座260余场, 壁报交流369篇, 就本领域热点问题及研究前沿进行了探讨。     

妊娠期糖尿病个体化营养治疗的临床实践及循证依据

随着国际妊娠合并糖尿病研究组(International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group,IADPSG)推荐的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断标准[1]被逐渐采纳,将有更多孕妇被诊断为GDM.因绝大多数GDM患者仅需合理的营养治疗即可使血糖控制满意.因此,对日益增多的GDM患者,如何给予科学的营养治疗至关重要.但总体而言,产科医生对此缺乏经验,相关循证依据也有限,现将GDM营养治疗的临床实践及循证依据介绍如下.     

全国妊娠合并糖尿病协作组流调启动会在京召开

全国妊娠合并糖尿病协作组(简称协作组)流调启动会于2006年3月4日在北京召开.全国妊娠合并糖尿病协作组于2005年4月在桂林召开的"首届妊娠合并糖尿病学术研讨会"上宣布正式成立以来,经过多方策划及筹备,确定了首次的合作项目,即全国省市地区共26家医院妇产科参与"全国GDM发病情况调查".     

妊娠期糖尿病流行现状

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）是妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病,是由妊娠诱发的暂时性糖尿病。虽然其血糖升高程度不及糖尿病合并妊娠,但对母儿健康危害较大。GDM对母儿的近期影响包括母亲妊娠并发症增加,如妊娠期高血压疾病、羊水过多等,以及胎儿发生巨大儿、肩难产、新生儿高胆红素血症等风险增加。其对母儿健康的远期威胁主要是母亲产后及子代生后远期2型糖尿病（T2DM）及代谢综合征发病风险增加。近年来,GDM发病在全球逐年升高,其对人类健康威胁也越来越大。有学者认为,GDM流行是导致T2DM及代谢综合征在全球肆虐的重要原因之一。本文基于国际糖尿病联合会（International Diabetes Federation,IDF）的官方文件和中国大陆近年较大规模流行病学报道,汇总GDM在全球以及我国的流行现状,为全面了解GDM的人群健康危害提供流行病学依据。     

妊娠期糖尿病的识别与分类

妊娠期糖尿病 (gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常。包括一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断、仅在此次孕期被发现的糖尿病患者。原有糖尿病的病人以后妊娠者则另属糖尿病合并妊娠 ,不包括在内。糖尿病孕妇中 80 %以上为 GDM,糖尿病合并妊娠不足 2 0 %。 1979年 WHO将妊娠期糖尿病列为糖尿病的一个独立类型。其发生率因种族不同和诊断标准不统一 ,各国报道相差悬殊 ,其发生率约占 1%～ 5 % ,我国 1997年申氏报道GDM发病率 2 .9%。 GDM的危害是巨大的 ,随着妊娠时间的增加 ,严重威胁着…     

妊娠合并糖尿病的诊断

妊娠合并糖尿病包括患有糖尿病者妊娠(即糖尿病合并妊娠),以及妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM).GDM是指妊娠期发生或发现的糖尿病.当然GDM患者其实包含一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断仅在本次妊娠期被发现,尽管大多数GDM患者产后糖代谢异常能恢复正常,但是产后5～16年时将有17%～63%罹患有糖尿病.妊娠期及时对GDM者做出诊断,加以正确管理,不仅能减少孕期母儿合并症,也能够降低远期糖尿病的发生率.GDM发病率因种族差异采用诊断标准不统一[1,2],目前世界各国报道相差悬殊,美国报道该病发病率3%～5%[3,4].近年来,随着国内学者对妊娠合并糖尿病认识的提高,重视了孕期糖尿病筛查,该病检出率逐年升高,我院近3年妊娠合并糖尿病发病率高达2.99%,其中以GDM为多见,约占95%.     

妊娠合并糖尿病的分型分期及意义

妊娠合并糖尿病是指糖尿病患者合并妊娠,以及妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM). 1妊娠合并糖尿病分型及其意义 妊娠合并糖尿病分型与糖尿病分型基本相同.分为1型糖尿病(以往称胰岛素依赖性糖尿病,insulin dependent diabetes mellitus,IDDM)、2型糖尿病(以往称非胰岛素依赖性糖尿病,non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)、其它类型糖尿病以及妊娠糖尿病.WHO和美国糖尿病学会糖尿病专家建议修改的糖尿病新分型,已不根据是否依赖胰岛素来分型,取消了IDDM和NIDDM二词,代之以1型和2型,并以阿拉伯数字表示.     

肾病综合征诊治策略

妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一，它包括妊娠前患有糖尿病者妊娠，以及妊娠期糖尿病（GDM）。GDM是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常，占妊娠合并糖尿病的80％～90％。自20世纪80年代末，我国逐渐开展GDM的筛查工作以来，在GDM诊断管理方面取得了长足的发展。多数妊娠合并糖尿病者孕期得到较好的管理，母儿的预后有了明显改善，严重合并症明显降低。     

加拿大妇产科学会妊娠合并糖尿病临床指南(2016)要点解读

<正>妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病(pre-gesta-tional diabetes mellitus,PGDM)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)。研究报道1996年至2010年,GDM和PGDM的发病率翻了一番,GDM从2.7%上升至5.6%,而PGDM从0.7%上升至1.5%~([1])。而随着生活水平的提高及饮食结构的改变,有研究报道2014年我国GDM发病率亦高达18.9%~([2])。与非糖尿病孕妇相比,妊娠糖尿病孕     

孕妇肥胖作为妊娠糖尿病的高危因素

众所周知孕妇合并糖尿病(GDM)常伴有巨大儿,妊娠糖尿病增加巨大儿的死亡率.但母亲肥胖作为妊娠糖尿病附加高危因素的作用目前尚未了解.曾报导在25岁以上孕妇糖尿病且肥胖时围产期     

妊娠期糖尿病合并妊高征

妊娠期糖尿病 (GDM)和妊高征 (PIH)都是对孕产妇和围产儿构成严重威胁的疾病 ,GDM合并 PIH的病例不多 ,研究较少 ,有待提高。现根据国内外文献结合临床实践 ,就 GDM与PIH有关问题作一初浅讨论。1　发病率GDM的发生率因其地区、种族、年代和诊断标准不同而不同。 192 1年胰岛素问世以前 ,妊娠合并糖尿病发病率很低。据 Haust1981年报道 1898～ 1917年间 ,糖尿病专业诊所收治的 6 5 0例患者中仅有 10例妊娠。胰岛素临床应用 6 0年来 ,糖尿病妇女妊娠率提高 ,孕产妇及围产儿死亡率明显降低。国外报道 ,GDM发生率约 0 .15 %～ 8% ,我…     

妊娠合并糖尿病的病因学研究

妊娠合并糖尿病中的一类,即孕前糖尿病患者妊娠,这包括1型和2型糖尿病患者的妊娠.其发病机制已由相关的学科阐述,这里不再赘述.本文撰写的重点是另两类,即妊娠期糖尿病(GDM)和其过渡型,妊娠期糖耐量减退(GIGT)的病因学研究.     

加强对妊娠合并糖尿病的临床研究

妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一,其发生率逐年升高。它包括妊娠前患有糖尿病者(称之为糖尿病合并妊娠)和妊娠期糖尿病(GDM),后者占妊娠合并糖尿病的80％～90％。自1922年胰岛素应用于临床之后,通过严格控制妊娠期血糖,加强妊娠晚期胎儿监测,妊娠合并糖尿病母儿的预后有了明显改善,围产儿死亡率由65％下降到2％～5％。     

糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病的特点

糖尿病 (DM)在妊娠期分为两种情况 ,一种是妊娠前已有糖尿病 ,为糖尿病合并妊娠。另一种是在妊娠期发生或首次发现的糖耐量异常 ,为妊娠期糖尿病 (GDM) ,又分为三种类型 :1孕前已知有 型糖尿病 ,2孕前已知有 型糖尿病 ,3GDM。三者病理生理均由于胰岛素绝对或相对不足而引起的糖代谢紊乱的症候群 ,但在临床表现、处理、母婴合并症及预后等方面都存在明显的差异。正确识别和恰当处理不同类型的糖尿病直接关系到母婴结局。1　病因及发病特点糖尿病合并妊娠患者当中 ,大部分为 型糖尿病 ,其发病率为 2 .1‰～ 5‰ , 型糖尿病主要由于免疫…     

妊娠期高血糖认知的发展之路

妊娠期高血糖是妊娠期最常见的内科合并症之一, 有两种表现, 一种是妊娠前已有糖尿病, 包括已患Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病两种情况, 也统称为糖尿病合并妊娠;另一种是在妊娠期首次发生糖耐量异常, 即妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)。     

末梢血糖检测在妊娠期糖尿病筛查方式中可行性的探讨

妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一，其发生率逐年升高。它包括妊娠前患有糖尿病者（称之为糖尿病合并妊娠）和妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM），后者占妊娠合并糖尿病的80％～90％，目前我国GDM发病率为1．31％～3．75％。其对母婴有诸多不利影响，如易造成羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、巨大儿、死胎、胎儿畸形等，约50％～60％的孕妇妊娠结束后随年龄的增长可发生2型糖尿病，因此提高对GDM的认识，早期诊断、早期治疗十分重要。[第一段]