婴幼儿急性下呼吸道合胞病毒感染快速检测(83例分析)

小儿急性下呼吸道感染是儿科常见病、多发病,尤以１岁以内小儿多见。患儿临床表现起病急,病情重,病死率高。呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）被人认为是本病重要病原,近１０年来,国内已相继有关于ＲＳＶ呼吸道感染的报告［１］。我科选择１９９１年９月～１９９２年４月确诊为急性支气管肺炎和毛细支气管炎的住院儿８３例,取鼻咽分泌物标本,采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）桥联酶标技术进行ＲＳＶ抗原快速检测,并就检测阳性病例的临床情况进行分析,报告如下。１　临床资料１．１　对象　临床确诊为急性支气管肺炎和毛细支气管炎…     

毛支饮辅治小儿呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎临床观察

<正>毛细支气管炎是2岁以下小儿特有的呼吸道感染性疾病,发病峰值年龄多在2～6月龄,以咳嗽、喘憋为主要临床表现,感染源主要为病毒,其中80%以上系呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起,男婴重症较多;该病在1岁以下婴儿中的发生率约30%,约10%的患儿需住院治疗,是引起1岁以下小儿住院的主要病因。该病的病死率高达1%～3%,且易于病后6个月内反复咳喘,单纯西医治疗效果欠佳。笔者将浙江中医药大学附属第一医院名老中医经验方毛支饮用于辅助治疗呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎,疗效满意,现报道如下。     

1978～1996年广州地区呼吸道合胞病毒感染分析

为了解广州地区儿童呼吸道合胞病毒（RSV）感染的情况，采用病毒分离等方法，对广州地区1978～1996年连续18年的儿童支气管炎和支气管肺炎进行了RSV病原学检测。共检测患儿5273例，分离出RSV的患儿513例。病毒分离总阳性年9．7％。18年中以1985年、1986年和1992年RSV分离车最高；一年中RSV分离车从3月份开始增高，4月份达高峰，持续至5～8月，9月份开始下降。结论：18年来广州地区有过3次RSV感染流行高峰（1985年、1986年、1992年）；广州地区RSV感染的流行季节主要发生在每年的春夏季。     

小青龙汤加减治疗呼吸道合胞病毒感染的临床观察

目的:观察小青龙汤加减治疗小儿呼吸道合胞病毒感染的效果。方法:将72例呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎和肺炎患儿随机分为两组,治疗组36例于常规治疗基础上加用小青龙汤加减方。对照组36例仅给予常规治疗。结果:治疗组显效8例,有效26例,无效2例,总有效率94.4%;对照组显效6例,有效19例,无效11例,总有效率69.4%。两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组无明显不良反应。结论:小青龙汤加减治疗小儿呼吸道合胞病毒感染安全有效,可以缩短病程及提高临床治愈率。     

中国儿童人呼吸道合胞病毒感染防治行动倡议

人呼吸道合胞病毒（HRSV）是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原,也是导致1岁以下婴儿罹患急性下呼吸道感染住院的首要病毒因素,严重危害儿童健康。为全面梳理我国HRSV相关疾病负担、流行病学特征、临床诊断策略及HRSV感染防治技术的最新研究进展,中华医学会中华医学杂志编辑委员会于2020年12月在...     

1118例儿童呼吸道合胞病毒感染临床分析

目的 分析呼吸道合胞病毒（RSV）引起的急性下呼吸道感染住院患儿流行病学特点、临床特征及相关危险因素。方法 收集2019年01月-2021年02月因急性下呼吸道感染(ALRTI)在杭州市儿童医院住院的患儿,通过对鼻咽分泌物或（和）痰液标本进行PCR核酸检测筛选出RSV阳性病例,进行回顾性研究。结果 共有1118例ALRTI住院患儿检出RSV感染,冬季检出率最高（12.69%）;在RSV感染高发的01-02月份,2020年检出率显著低于2019年及2021年（P＜0.05）。相比于轻度感染患儿（P＜0.05）,中重度感染患儿年龄更小,男性比例更高,发热、喘息症状更常见,且病毒载量更高,住院时间更长;经多因素Logistic回归分析,伴有喘息（OR＝6.641,95% CI：4.834～9.121）、年龄越小（OR＝0.971,95% CI：0.956～0.986）、病毒载量越高（OR＝1.156,95% CI：1.046～1.277）,都是中重度RSV感染患儿的独立危险因素。相比于无喘息患儿（P＜0.05）,喘息组年龄更小,男性比例更高,住院时间更长;男性（OR＝0.620,95% CI：0.4871～0.788）是喘息患儿的独立危险因素。小年龄组（≤1岁）和大年龄组（＞1岁）,在性别比例、喘息和发热症状、病毒载量、住院时间上都有显著差异（P＜0.05）。结论 RSV引起的急性下呼吸道感染冬季好发,伴有喘息、低年龄段、高病毒载量的患儿更易进展为中重度,而喘息患儿更易见于男性,1岁以下年龄段患儿临床特点明显区别于1岁以上患儿。     

儿童呼吸道合胞病毒感染96例临床分析

目的：分析96例呼吸道合胞病毒感染病例临床特点，比较干扰素、病毒唑、炎琥宁3种抗病毒治疗的临床效果。方法：将96例呼吸道合胞病毒感染病例随机分为3组，比较临床症状好转、恢复情况及住院天数的差别。结果：除在气喘消失天数炎琥宁优于病毒唑外均无显著性差异。结论：呼吸道合胞病毒感染除引起合胞病毒肺炎和毛细支气管炎外，可以表现为上呼吸道感染和支气管炎。治疗以对症治疗为主。     

2007年南通地区儿童呼吸道合胞病毒感染特点

目的 对2007年1月～2007年12月南通地区儿童进行呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus,RSV)感染特点调查.方法 应用直接免疫荧光法(DFA)对3540份急性下呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行RSV抗原检测;用间接免疫荧光法(IFA)对20例RSV支肺患儿外周血进行CD3+,CD4+,CD8+指标测定,并设同龄健康对照组.结果 (1)07年南通地区儿童RSV阳性检出率冬春季最高(27.32%),夏季最低(0.18%)("P<0.05");(2)07年11,12月份RSV阳性率分别为6.79%,17.04%,低于往年("P<0.05");(3)RSV支肺患儿存在低水平的CD 34+,CD8+("P=0.01","P=0.00").结论 (1)南通地区儿童RSV感染具有明显的季节性,低气温利于流行;(2)07年11,12月份RSV低感染率与暖秋有关;(3)RSV感染患儿存在低水平的T细胞免疫功能.     

2007年南通地区儿童呼吸道合胞病毒感染特点

目的 对2007年1月～2007年12月南通地区儿童进行呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus,RSV)感染特点调查.方法 应用直接免疫荧光法(DFA)对3540份急性下呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行RSV抗原检测;用间接免疫荧光法(IFA)对20例RSV支肺患儿外周血进行CD3+,CD4+,CD8+指标测定,并设同龄健康对照组.结果 (1)07年南通地区儿童RSV阳性检出率冬春季最高(27.32%),夏季最低(0.18%)("P<0.05");(2)07年11,12月份RSV阳性率分别为6.79%,17.04%,低于往年("P<0.05");(3)RSV支肺患儿存在低水平的CD 34+,CD8+("P=0.01","P=0.00").结论 (1)南通地区儿童RSV感染具有明显的季节性,低气温利于流行;(2)07年11,12月份RSV低感染率与暖秋有关;(3)RSV感染患儿存在低水平的T细胞免疫功能.     

2009~2010年广州地区儿童呼吸道合胞病毒感染分析

目的 应用实时荧光PCR方法检测呼吸道合胞病毒,分析2009~2010年广州地区儿童感染呼吸道合胞病毒的状况。方法 以呼吸道合胞病毒的N基因序列为参考,设计特异性引物和TaqMan荧光探针,建立实时荧光PCR方法,进行灵敏度和特异性检测。采用实时荧光PCR方法,对2009~2010年两年本院门诊或住院部急性呼吸道感染患儿的21458份咽拭子样本进行了检测。结果 （1）实时荧光PCR方法具有较好的特异性和灵敏度,与其他常见呼吸道病毒无交叉反应。（2）2009年的10477例临床标本中实时荧光PCR方法检测全年的呼吸道合胞病毒阳性率为7.25％,流行高峰在3月份,感染率为20.04%;2010年检测的10981例临床标本中,呼吸道合胞病毒阳性率为9.73％,有两个流行高峰,一个在2月,感染率为29.56％,另一个高峰在12月份,感染率达到22.20％。结论 本研究建立的实时荧光PCR方法具有简便快捷、特异、敏感的特点,适用于临床呼吸道合胞病毒的检测。2009~2010年呼吸道合胞病毒依然是广州地区儿童急性呼吸道感染的主要病原。     

郑州地区小儿呼吸道合胞病毒感染流行病学分析

为调查呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）在郑州地区小儿下呼吸道感染的流行情况,于１９８８年１月至１９９７年１２月,我们对确诊为支气管肺炎（含毛细支气管炎）的住院患儿检测了血清中ＲＳＶ特异性抗体及鼻咽部柱状上皮细胞中ＲＳＶ特异性抗原。现将实验研究和流行病学情况报...     

小儿呼吸道合胞病毒感染情况和疗效的临床分析

呼吸道合胞病毒 (respiratorysyncytialvirus ,RSV)是小儿急性下呼吸道感染的主要病原。目前对RSV感染仍无有效的药物 ,治疗效果往往不理想。笔者对本院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 10月RSV患儿感染的情况及治疗结果分析如下 :1　临床资料1.1　对象和检测方法　观察在本院就诊的急性发病 ,病程 1周以内的急性下呼吸道感染患儿 2 6 2例 ,其中男 15 2例 ,女 110例。年龄 4 0天～ 6岁。其临床表现统计结果为 2 6 2例患儿中 2 5 4例有咳嗽(96 .95 % ) ,14 2例有发热 (5 4.2 0 % ) ,15 0例有气急(5 7.2 5 % ) ,178例有喘息 (6 7.94 % ) ,6 2…     

四合一口服治疗呼吸道合胞病毒感染作用机理的实验研究

用呼吸道合胞病毒接种小鼠，复制出感染模型；再以中药灌胃。结果显示，感染ＲＳＶ后，小鼠血清免疫球蛋白显著升高，而脾细胞分泌白细胞介素－Ⅱ活性显著降低；四合一口服液对小鼠血清ＩｇＧ分泌无明显影响，而对脾细胞分泌ＩＬ－２有促进作用。     

呼吸道合胞病毒感染的防治药物研究进展

呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）是一种单股负链RNA病毒,是全球范围内婴幼儿下呼吸道感染最主要的病原体之一。RSV感染初期通常是轻微的上呼吸道感染症状,但若不及时控制感染,疾病将迅速进展为严重下呼吸道感染,同时还可能会引发后续的毛细支气管炎和哮喘。特别是在早产儿和患有其他慢性病的儿童中,RSV感染的发病率及死亡率会更高。因此有效的预防和治疗是控制RSV感染的关键。目前为止,全球尚无专门针对RSV的有效治疗方法,主要以对症支持疗法为主。近年国内外研究人员针对RSV新型预防治疗药物进行了大量研究,但只有帕利珠单抗（Palivizumab）被批准在美国高危婴幼儿群体中预防使用,单克隆抗体、融合抑制剂、免疫球蛋白、核蛋白抑制剂、病毒聚合酶抑制剂、小分子抑制剂等仍处于开发及临床实验阶段。本篇综述重点讨论了国内外RSV防治药物的研究进展。     

婴幼儿下呼吸道合胞病毒感染免疫功能的初步探讨

本文观察了12例下呼吸道合胞病毒感染后病儿6项非特异性及2项特异性免疫功能指标,结果血清溶菌酶水平显著升高;血清免疫球蛋白变化符合一般抗体生成规律;免疫复合物除1例急性期可查到外,均为阴性;白细胞吞噬功能无影响;PHA及淋巴细胞转化率在急性期降低。病儿恢复期特异性IgG滴度明显增高,表明特异性免疫反应参与了炎症反应过程。对感染后不同时间连续采集的血清进行了IFAT测定,发现特异性IgG在发病后第4天迅速上升,16～20天达高峰,随后缓慢下降。     

小儿呼吸道合胞病毒感染的病原学与临床研究

目的 探讨我院急性呼吸道感染合胞病毒的原学及临床研究,方法 对急性处呼吸道病毒感染的门诊及住院患儿的不同年份ＲＳＶ感染的情况进行了临床监测和比较。结果 冬春季急性呼吸道感染患儿ＲＳＶ检测阳性率平均在２７．８％,结论 ＲＳＶ是婴幼儿呼吸道感染病原中主要的病毒,其发病年龄高峰在１岁以内（７０％）,其中２－６个月发病率最高４４．８％）并且毛细支气管炎患儿ＲＳＶ感染率明显支气管炎和支气管肺炎。     

呼吸道合胞病毒感染的研究现状

<正> 呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytialvirus,RSV)是婴幼儿下呼吸道感染的主要病原体。婴幼儿RSV感染通常引起严重的毛细支气管炎和肺炎。近年来,人们对RSV感染进行了广泛深入的研究,在许多方面都取得了较大的进展。本文就RSV抗原特性、流行病学、抗病毒免疫、实验室诊断和防治现状综述如下。 1 RSV的抗原特性 RSV属副粘液病毒科肺炎病毒属的单链