半夏泻心汤加减方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效的系统评价

目的评价以半夏泻心汤为主方加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法通过制定随机对照检索策略和对国内主要数据库检索(不考虑盲法),2名评价人员分别根据纳入标准和剔除排除标准对检索的随机对照试验进行3次独立筛选和对所纳入研究进行有效的数据提取,并分别对文献质量进行科学评价,最终经核对一致的数据进行统计合并,根据异质性分析选用固定效应模式或随机效应模式进行系统分析。结果共9篇594例随机对照实验纳入研究,半夏泻心汤加减方的临床疗效总有效率,RR=1.24,95%CI(1.07,1.45),P=0.004;临床疗效愈显率,RR=1.67,95%CI(1.13,2.49),P=0.01。同时胃镜疗效总有效率,RR=1.42,95%CI(1.12,1.79),P=0.004;胃镜疗效愈显率,RR=1.96,95%CI(1.34,2.86),P=0.000 6。其中3项研究数据纳入根除幽门螺旋杆菌根除情况RR=1.05,95%CI(0.74,1.49),P=0.79;肠上皮化生改善情况[RR=1.23,95%CI(0.96,1.58),P=0.10。结论 Meta分析显示半夏泻心汤加减方在临床和胃镜疗效上优于对照组,而幽门螺杆菌根除状况和肠上皮化生改善上尚不能认为优于对照组;由于所纳入研究较少且部分研究为偏倚风险不确定的随机对照研究,需高质量和低偏倚风险的研究进一步证实。     

萎胃康治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生的临床病理研究

目的 探讨中药制剂萎胃康胶囊对萎缩性胃炎(CAG)及肠上皮化生(IM)、不典型增生(ATP)的临床症状、病理学改变的影响。方法 将胃镜和胃黏膜活检病理组织学确诊的86例CAG及IM、ATP的患者，随机分为朋两组。A组给萎胃康胶囊6粒，每天3次；B组给予维酶素胶囊0．8g(宁夏生化药厂生产)，每日3次。两组均以3个月为1个疗程。治疗前1周和治疗后1周各做1次胃镜检查，在同一部位取材做病理组织学及幽门螺杆菌(HP)检测。化验血、尿、粪、便常规，肝脏、肾脏功能检查。结果 两组显效率分别是37．21％、19．77％，有效率分别为52．33％、44．19％。总有效率分别为89．54％、63．96％(P＜0．01)。HP：A组由86．05％降至56．98％，B组由89．53％降至75.58％(P＜0．05)。内镜病理：CAG显效分别为25．58％、12．79％，有效率分别为54．65％、27．91％，无效率分别为43．02％、59．30％；总有效率分别为79．60％、40．70％(P＜0.01)。IM和ATP显效率分别为24．42％、8．14％，有效率分别为54．65％、19．77％；总有效率分别为79．07％、27．91％(P＜0．01)。结论 中药制剂萎胃康对慢性萎缩性胃炎和胃癌癌前期病变有一定的治疗意义。     

萎缩性胃炎伴异型增生40例逆转治疗

慢性萎缩性胃炎伴不典型增生是公认的重要癌前病变 ,对该病变的逆转治疗是预防胃癌的有效手段之一。我们于 1 999年 6月～ 2 0 0 0年 6月采用麦滋林— S颗粒剂加胃复春片联合治疗萎缩性胃炎( CAG) ,伴轻～中度异型增生 40例 ,观察逆转情况 ,现报道如下。1　临床资料经胃镜检查和病理组织学证实为 CAG伴异型增生共 5 4例 (其中 Hp阳性 34例 ) ,其中男 42例 ,女1 2例 ,随机分为治疗组 40例 ,平均年龄 5 1岁。伴轻度异型增生 2 6例 ,伴中度异型增生 1 4例 ,伴 Hp阳性 30例。对照组 1 4例 ,平均年龄 5 2岁。伴轻度异型增生 1 0例 ,伴中度异…     

萎缩性胃炎伴肠化,增生的治疗体会

萎缩性胃炎伴肠上皮化生、胃粘膜上皮异型增生为癌前病变 ,常规疗法疗效不肯定 ,临床上甚感棘手。近年来 ,笔者用维生素加补锌疗法治疗 2 1例 ,疗效满意。现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 2 1例病人中 ,男 13例 ,女 8例 ;年龄 36～ 6 4岁 ,平均年龄 5 1岁 ,病程 1～ 10年。由同一专科医生行胃镜检查及复查 ,并在胃窦部 4壁取活检各一块 ,经病理检查证实 ,中、重度萎缩分别 11例、 10例 ;中、重度肠上皮化生分别 14例、 7例 ;胃粘膜上皮异型增生轻、中、重分别为 3例、 3例、 1例 ,共 7例。对照组 17例 ,男 11例 ,女 6例 ,年龄…     

慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗分析

目的：探讨消化内科慢性萎缩性胃炎临床治疗方法及效果。方法随机选取慢性萎缩性胃炎80例,均为该院消化内科2013年1月-2014年1月收治,随机分组,就养胃冲剂单用（对照组,n=40）与加用枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素三联疗法（观察组,n=40）效果进行比较。结果观察组选取病例经统计示临床总有效率为92.5%,对照组经统计示为62.5%,两组比较差异有统计学意义（χ2=8.924,P=0.017）;观察组患者中发生1例呕吐和1例消化不良,对照组患者中发生3例呕吐、3例恶心以及4例消化不良,观察患者不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.8039,P=0.2840）。结论依据慢性萎缩性炎患者临床特点,在明确诊断的基础上,取枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素三联疗法应用,可使临床效果显著增强,安全性居较高水平,显著改善疾病预后,使患者生存质量在一定程度上改善,在临床有较高的应用价值,值得广泛推广。     

胃炎宁治疗慢性乙肝伴慢性萎缩性胃炎体会

观察慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎应用吗丁啉结合胃炎宁颗粒治疗的临床效果。方法选取2012年1月～2013年1月收治的100例慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎患者,将上述患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗同时,口服吗丁啉10 mg,3次/d;观察组在对照组的基础上,给予胃炎宁颗粒15 g,3次/d。每1个疗程为1个月,2组均治疗2个疗程。对2组患者的临床症候积分、症状、体征、胃泌素以及胃电图等指标进行观察,对临床综合疗效进行评价。结果对照组治疗总有效率为78.0%,观察组治疗总有效率为98.0%,观察组治疗总有效率显著高于对照组。治疗后观察组胃电幅值、胃泌素均有显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组。结论慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎应用吗丁啉结合胃炎宁颗粒治疗具有十分显著的疗效,明显优于单用吗丁啉,值得临床推广。     

益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的:应用Meta分析法系统评价益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)的疗效。方法:用计算机检索PubMed、CNKI、VIP和万方数据库,纳入益胃汤加减与其它药物治疗CAG的随机对照试验,时间为建库时间至2017年5月11日,使用Revman5.2统计软件进行Meta分析统计学处理,评价益胃汤加减治疗CAG的临床疗效及安全性。结果:研究共纳入6篇文献分析显示,益胃汤加减治疗CAG较其它药物治疗在临床总有效率、胃镜检查分级改善情况有优势。结论:益胃汤加减治疗CAG是在疗效上是肯定的,但是对于其它方面的评价是未知的,还需要更多高质量的随机对照试验验证支持。     

辨证治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的 探讨用中医辨证法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 对100例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料进行回顾性研究,将100例患者随机分为试验组和对照组,每组各50例患者.对照组患者进行西医常规治疗,试验组患者在进行西医常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上,进行中医辨证治疗.结果 经过8周的治疗,试验组痊愈10例,显效16例,有效20例,无效4例,痊愈率为20％,总有效率为92％;对照组痊愈3例,显效14例,有效18例,无效15例,痊愈率为6％,总有效率为70％.试验组痊愈率和总有效率明显高于对照组（P＜0.05）.结论 用中医辨证疗法治疗慢性胃炎疗效显著,值得在临床上推广使用.     

康复新液治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的 评价康复新液治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、中国知网、万方和维普数据库（检索时限均从建库开始至2016年09月）,查找康复新液治疗CAG相关随机对照试验,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共有6项试验纳入研究,共计742例CAG患者。Meta分析结果显示,康复新液治疗CAG的总有效率（OR=6.00,95%CI：3.65~9.86,P<0.05）、幽门螺杆菌根除率（OR=3.71,95%CI：1.89~7.29,P<0.05）均优于常规使用药物组;康复新液联合传统三联疗法应用时效果优于传统三联疗法（OR=6.15,95%CI：3.24~11.68,P<0.05）。结论 联合使用康复新液对慢性萎缩性胃炎的疗效优于常规使用药物的疗效。     

慢性萎缩性胃炎治疗现状分析

<正>慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是慢性胃炎中一种常见于中老年人群,以胃黏膜萎缩变薄、固有腺体减少或者消失为主要特征,常伴有肠上皮化生等症状的疾病[1]。其病因与发病机理十分复杂,确切的原因尚不明确,一般认为是综合因素所致。随着细胞分子生物学和免疫学的迅速发展,对CAG病因的深入了解和新型药物的开     

胃炎冲剂对慢性萎缩性胃炎大鼠胃粘膜的保护作用

目的　观察中药胃炎冲剂对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃粘膜的影响。方法　大鼠以去氧胆酸钠等建立慢性萎缩性骨炎(CAG)模型后,随机分为正常组、胃炎冲剂大剂量组、胃炎冲剂小剂量组、叶酸组和模型组,观察胃粘膜炎症,检测血浆胃动素(MTL)浓度、胃粘膜超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)及生长抑素(SS)含量。结果　各胃炎冲剂组胃粘膜镜下观察其组织学改变程度较模型组明显减轻;胃炎冲剂可使慢性萎缩性胃炎大鼠胃粘膜SOD、SS明显升高(P<0 05),使MDA、MTL显著降低(P<0 05)。结论　中药胃炎冲剂对慢性萎缩性胃炎模型大鼠粘膜有良好的保护作用,并能改善和逆转实验性萎缩性胃炎大鼠胃粘膜萎缩程度。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生疗效的系统评价

[目的]分析比较中医药治疗与西医治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)伴异型增生的疗效和安全性。[方法]检索PubMed、Cochrane图书馆、万方和中国期刊网中的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献,根据纳入标准将论文纳入研究并提取纳入研究的特征信息,按治疗方法分为西医对照组和中医药治疗组。采用RevMan5.0软件进行数据分析,先后进行异质性检验,根据检验结果选择相应的效应模型。然后进行敏感性分析,并以漏斗图、Egger回归方程评定有无发表偏倚。[结果]6篇RCT文献纳入本研究,共有632例CAG伴异型增生的患者。研究表明,中医药治疗组的临床症状、胃镜改善及病理改善情况的总显效率及总有效率的优势比(OR)均高于西医对照组;漏斗图基本呈现下宽上窄、左右对称的倒漏斗形,Egger线性回归常数项检验表明无发表偏倚。[结论]中医药治疗CAG伴异型增生能有效改善本病临床症状、胃镜及病理情况,疗效优于西医对照组。     

慢性萎缩性胃炎与巨幼细胞贫血的相关性

目的：探讨慢性萎缩性胃炎与巨幼细胞贫血的相关性,为临床诊治提供参考。方法回顾分析自2012年10月-2014年10月期间该院收治的120例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料。根据患者是否伴发巨幼细胞贫血,将其分为观察组（n=67）和对照组（n=53）。实验室检查患者叶酸(FA)和维生素B12的水平,胃镜检查时取胃黏膜组织作快速尿素酶试验检查幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori,Hp）。结果经胃镜+病理检查,发现观察组患者的维生素B12、叶酸水平均低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组Hp感染率为67.16%,对照组Hp感染率为69.81%;Hp阳性患者的维生素B12水平及叶酸水平均显著低于Hp阴性患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Hp阳性患者的血清维生素B12和叶酸水平显著低于Hp阴性患者,慢性萎缩性胃炎与巨幼细胞贫血有相关性,慢性萎缩性胃炎可诱发巨幼细胞贫血,巨幼细胞贫血能加剧慢性萎缩性胃炎的病情。     

胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断准确性研究

目的系统评价胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断的临床价值。方法以我院内镜资料为第一部分,以Meta分析方法全面收集2000年以来我国公开发表的关于胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断准确性分析的文献所提供数据为第二部分,全面收集慢性萎缩性胃炎内镜诊断准确性资料,进行Meta分析。结果 Meta分析提示各试验间具有明显的异质性,合并敏感度(SEN)80.3%[95%CI(0.790,0.816)],合并特异度(SPE)94.4%[95%CI(0.938,0.948)],阳性似然比(LR+)7.448[95%CI(2.703,20.522)],阴性似然比(LR-)0.377[95%CI(0.210,0.676)],SROC曲线下面积(AUC)=0.806。结论由于诊断标准、操作人员技术等方面的原因,Meta分析提示各地文献报道数据具有明显的异质性,胃镜下慢性萎缩性胃炎的诊断具有较低的合并敏感度和较高的合并特异度,通过统一的诊断标准与规范化培训,敏感度与特异度尚有一定的提升空间,就目前而言,对于不适宜或不能接受活检的患者,胃镜下萎缩性胃炎诊断具有较高的临床价值。     

中医辨证论治慢性萎缩性胃炎心得体会

目的：探析中医辨证论治治疗慢性萎缩性胃炎中的临床体会。方法：将患者分为肝胃不和型、脾胃虚弱型、脾胃湿热型、瘀血阻络、气滞血瘀型、胃阴不足型遣方用药。结果：辨证辨病结合治疗均取得很好的疗效。结论：中医辨证论治治疗慢性萎缩性胃炎有较好的疗效。     

中医辨证论治慢性萎缩性胃炎心得体会

目的:探析中医辨证论治治疗慢性萎缩性胃炎中的临床体会。方法:将患者分为肝胃不和型、脾胃虚弱型、脾胃湿热型、瘀血阻络、气滞血瘀型、胃阴不足型遣方用药。结果:辨证辨病结合治疗均取得很好的疗效。结论:中医辨证论治治疗慢性萎缩性胃炎有较好的疗效。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎研究进展

慢性萎缩性胃炎在我国发病率很高,且其发病率呈逐年上升趋势;其次CAG的演变规律为“正常胃黏膜-炎症-萎缩-肠化-异型增生-胃癌”已被大家所公认,因此慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。现代医学治疗该病尚无特效药,祖国医学结合患者症状辨汪施治,取得良好成效。文章通过论述近年来关于慢性萎缩性胃炎的中医药治疗概况及研究进展,从而为今后临床治疗提供较好的指导。     

慢性萎缩性胃炎中医证型分析与治疗

从病因病机、中医证型分析、治疗等论述慢性萎缩性胃炎。指出慢性萎缩性胃炎的病因为外邪犯胃、内伤饮食、情志失调、脾胃虚弱、痰瘀内阻。把慢性萎缩性胃炎病机概括为脾胃气虚是本病之根本,气滞血瘀胃热乃病理关键,把慢性萎缩性胃炎分为五型,深入浅出的探讨了慢性萎缩性胃炎的中医治疗。     

慢性萎缩性胃炎的基础研究与中医药治疗

从诊断、病因、发病机制及治疗等方面,综述了近年来慢性萎缩性胃炎的基础研究和中医药治疗概况,认为在慢性萎缩性胃炎的基础研究和中医药治疗方面已经取得了可喜的成绩,但依然存在一些不足和缺陷。     

姜树民教授治疗慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎是消化系统疾病中较难治疗的疾病之一,姜树民教授在病因病机辨证论治方面有独到的见解,将慢性萎缩性胃炎分为三型即湿热内蕴,湿重于热;肝气郁滞,热重于湿;脾胃虚弱,湿热并重。认为湿热内蕴,脾胃升降功能失调是本病的根本,以清热化湿,益气健脾为治疗大法,并根据舌苔与胃镜的表现前方用药,取得了临床满意的疗效。