米索前列醇用于足月妊娠引产95例分析

目的　探讨米索前列醇 (简称米索 )用于足月妊娠引产临床效果。方法　米索组 95例排空膀胱 ,常规阴道检查 ,排除骨盆及软产道异常 ,将 1/ 4片 ( 50 μg)米索前列醇置阴道后穹窿 ,4h后无宫缩或宫缩虚弱 ,宫口开大 <2cm者再置药 1次 ,总计置药最多 4次 ( 2 0 0 μg) ,并抽取 80例同等条件接受催产素引产者临床资料 ,进行比较分析。 结果　米索组引产成功率 ,阴道分娩平均引产时间 ,2 4h内阴道分娩率、剖宫产率与催产素组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1或P <0 .0 5)。结论　米索前列醇片小剂量 50 μg阴道置药用于足月妊娠引产 ,效果安全可靠 ,并可间隔重复给药     

米索前列醇不同给药途径对晚期妊娠促宫颈成熟和引产的效果比较

目的　比较口服及阴道用米索前列醇对晚期妊娠促宫颈成熟和引产的效果。方法　选择有引产指征、无引产及米索前列醇使用禁忌症的单胎、头位、胎膜完整的晚期妊娠妇女 2 0 0例 ,随机分为A组 ,米索前列醇 5 0 μg口服和B组 ,米索前列醇 2 5 μg阴道给药各 10 0例。间隔 4h时重复给药 ,宫颈成熟 (Bishop评分≥ 6分 )或临产后停止用药 ,最大剂量 6次 ,未临产者静滴催产素。结果　 2 4h内经阴道分娩A组 31例 ,B组 47例 ,从引产开始至阴道分娩时间A组 35 .6± 12 .1h ,B组 2 8.2± 14.1h(P <0 .0 5 )。两组剖宫产率、异常子宫收缩、产时并发症的发生率及新生儿出生情况无显著差异。结论　米索前列醇 5 0 μg口服用于晚期妊娠促宫颈成熟和引产 ,给药方便 ,副作用较小。     

足月妊娠三种引产方法效果观察

目的 :探讨足月妊娠引产三种方法有效性和安全性。方法 :A组 80例根据宫颈Bishop评分阴道后穹窿首次置米索前列醇 2 5～ 5 0 μg ,观察宫缩情况 ,若无规律宫缩则每 3h置药 1次 (2 5 μg) ,直至出现规律宫缩 ,总量不超过 2 0 0 μg ;B组 90例静滴催产素 ,观察宫缩情况 ;C组 110例给予蓖麻油煎鸡蛋口服 ,观察宫缩情况 ,若无规律宫缩则 2 4h再服 1次。结果 :A组和C组成功率高于B组 (P <0 0 5 ) ,3组产时高血量、剖宫产率及新生儿窒息的发生率差异均无统计学意义。结论 :小剂量重复阴道后穹窿给米索前列醇及口服蓖麻油煎鸡蛋用于足月妊娠引产是一种安全、有效的方法 ,值得临床采用。     

不同剂量米索前列醇阴道后穹窿给药用于足月妊娠引产68例

目的　探讨不同剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性。方法　选择有引产指征 ,无引产及米索前列醇使用禁忌症的单胎、头位、足月妊娠初产妇 6 8例 ,随机分为两组 ,米索前列醇 5 0 μg组 (33例 )和米索前列醇 2 5 μg组 (35例 ) ,专人行宫颈Bishop评分。分别将 2种剂量米索前列醇放置阴道后穹窿 ,每 3h 1次 ,最多不超过 3次。结果　引产成功率、用药至宫缩开始时间、用药至娩出胎儿时间、产后出血量、用药次数、顺产人数 ,两组均无显著性差异。5 0 μg组不协调宫缩、过频宫缩、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、剖宫产率均高于 2 5 μg组 ,但差异无显著性。结论　米索前列醇 2 5 μg放置阴道后穹窿用于足月妊娠引产较为安全有效     

米索前列醇口服及阴道给药用于足月妊娠促宫颈成熟及引产效果

研究米索前列醇口服及阴道给药对于足月妊娠促宫颈成熟效果与宫颈成熟度的关系及其引产效果 .选择有引产指征的足月妊娠妇女 12 0例 ,根据宫颈Bishop评分随机分为Bishop评分≤ 6分组 (A)及Bishop评分≥ 7分组 (B) .各组根据用药途径分为阴道给药组 (A1,B1组 )及口服给药组 (A2 ,B2 组 ) .米索前列醇片 ,5 0 μg ,Q4h ,总量≤ 40 0 μg ,根据各组的用药途径分别口服或阴道给药 .结果 :宫颈Bishop评分≤ 6分者 ,米索前列醇阴道给药宫颈评分增加显著高于口服给药组 ,引产时间、米索前列醇用量显著低于口服给药组 (P <0 0 5 ) ;Bishop评分≥ 7分者 ,米索前列醇阴道给药宫颈评分增加 ,引产时间、米索前列醇用量与口服给药组未见显著性差异 (P >0 0 5 ) .宫颈Bishop评分≤ 6分者 ,米索前列醇阴道给药有显著促宫颈成熟及诱发宫缩的作用 ,口服给药仅有诱发宫缩的作用 ;Bishop评分≥ 7分者 ,阴道给药及口服给药均有相似的促宫颈成熟及诱发宫缩的作用 .     

三种足月妊娠引产方法的临床观察

目的 :探讨应用米索前列醇、蓖麻油煎鸡蛋、低浓度催产素用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法 :将 90例有引产指征的孕足月单胎头位、无宫缩的孕产妇随机分为 3组 :A组 (30例 )米索前列醇组 :将米索前列醇 2 5 μg置入阴道后穹窿 ,每 3h置药 1次至正式临产 ,总量不超过 2 0 0 μg ;B组 (30例 ) :口服蓖麻油煎鸡蛋 ;C组 (30例 ) :低浓度催产素静滴引产。结果 :3组引产有效率分别为 :96 6 7%、90 %、73 33%。A、B组引产有效率明显高于C组 (P <0 0 1) ,C组剖宫产率及总产程时间均明显高于A、B组 (P<0 0 5 ) ,产时出血量、新生儿窒息率及新生儿出生体重均无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :小剂量重复阴道后穹窿置米索前列醇及口服蓖麻油煎鸡蛋用于足月妊娠引产是一种安全、方便、有效的方法。     

米索前列醇用于中期引产时最适剂量和给药途径探讨

目的　探讨米索前列醇 (米索 )用于中期引产时米索的最适剂量和给药途径。方法　将 91例 15～ 32wk要求终止妊娠的孕妇 ,分为A、B、C3组。 3组均于入院当天口服已烯雌酚 5mgtid× 1d ,A组于当晚 8时口服米非司酮 15 0mg、米索 2 0 0 μg、次晨 8时口服米索 2 0 0 μg、如宫缩不好 ,3～ 4h追加 1次。如晚 8时后产程无进展则不再给药 ,次晨 8时如前述追加米索至胎儿排出。B组仅次日将米索 2 0 0 μg改为阴道给药 ,余同A组。C组将米索减量到 15 0 μg ,余同B组。观察 3组引产时间、米索用量、产后出血、残留发生率及副反应。结果　 3组引产时间、米索用量、产后出血、残留率间无显著性差异 ,P >0 0 5。平均引产时间约为 36h。 3组中C组的副反应趋于减少。结论　上述 3种药用于中期引产时 ,以米索 15 0 μg阴道用药更安全可靠。     

米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产120例临床分析

目的　探讨小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法　米索组阴道后穹隆置米索前列醇 5 0 μg ,观察宫缩情况 ,若无宫缩则间隔 4小时重复给药 1次 ;对照组静滴催产素引产作为对照。 结果　两组引产成功率分别为 91 67%和 75 % (P <0 0 1) ;两组剖宫产率分别为 40 9%和 2 7 8% (P <0 0 5 ) ;两组因胎儿宫内窘迫行剖宫产分别为 2 0 9%和 10 % (P <0 0 5 ) ;两组产时出血量差异无显著性。结论　小剂量重复阴道后穹隆给米索前列醇用于足月妊娠引产虽成功率高 ,但增加胎儿窒息率     

不同剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床研究

目的：探讨用于晚期妊娠引产安全有效的米索前列醇剂量。方法：对200例妊娠37-42周的正常孕妇，有引产指征，无引产禁忌症，随机分为A组(米索前列醇25μg置阴道后穹窿q3h)100例，B组(米索前列醇50ug置阴道后穹窿q3h)100例，观察用药后宫颈长度、宫颈Bishop评分、引产至分娩时间、宫缩情况、羊水性状、新生儿Apgar评分及引产效果。结果：A组宫缩过强、羊水污染发生率明显低于B组，而宫颈长度、Bishop评分、引产至分娩时间及引产成功率两组无差异性。结论：米索前列醇25μg置阴道后穹窿q3h是用于晚期妊娠引产的安全有效剂量。     

米索前列醇阴道给药对晚期妊娠引产的效果

引产是妊娠晚期普遍使用的治疗手段之一 ,我院自1998年以来对足月妊娠及过期妊娠需要引产的孕妇 ,采用阴道置米索前列醇引产 ,效果较好。现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料选择无各种并发症 ,无阴道分娩禁忌证及使用前列腺素禁忌证的足月妊娠及过期妊娠单胎头位初产妇 12 0例 ,年龄2 2～ 36岁 ,平均 2 5 .5 5岁。随机分为米索前列醇组 (米索组 )及缩宫素组 (对照组 ) ,各 6 0例。1.2　治疗方法米索组 :将米索前列醇 5 0 μg(英国西尔公司生产 )置孕妇阴道后穹隆部 ,抬高臀部 ,平卧 2 h.如果 3h后无宫缩或宫缩微弱 ,宫口开大 <2 cm…     

三种剂量米索前列醇用于足月引产的效果比较

目的　探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的临床合理剂量。方法　选择有引产指征 ,无米索前列醇使用禁忌证的足月妊娠妇女 190例 ,随机分成三组 ,2 5 μg组 76例 ,5 0 μg组 64例 ,75 μg组 5 0例 ,分别予 2 5 μg ,5 0 μg ,75 μg阴道置药 ,每4h 1次至正式临产。结果　 2 5 μg组较 5 0 μg组及 75 μg组诱发宫缩时间长 (P均 <0 .0 5 ) ,引产成功率低 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,子宫收缩过频、过强发生率低 (P均 <0 .0 5 )。结论　①米索前列醇引产效果与首次用药剂量有关 ;②根据宫颈评分选用不同剂量     

米索前列醇用于足月妊娠引产的最佳剂量

目的 :研究米索前列醇用于足月妊娠引产的最佳剂量。方法 :于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月对我院 3 62例足月妊娠需引产的孕妇分别阴道后穹窿置米索前列醇 2 5 μg、5 0 μg ,观察相应疗效。结果 :2 5 μg分次放药引产成功率为65 6% ,放药至阴道分娩时间为 ( 2 2 0± 14 1)h ,宫缩过频过强及羊水粪染Ⅱ度以上分别为 17 4%、18 4% ;5 0 μg分次放药引产成功率为 78 9% ,放药至阴道分娩时间为 ( 15 0± 8 0 )h ,宫缩过频过强及羊水粪染Ⅱ度以上分别为 3 7 1%、2 8 0 %。结论 :米索前列醇用于足月妊娠引产 ,从 2 5 μg开始 ,安全有效 ,5 0 μg可提高引产成功率 ,但副作用增加     

足月妊娠米索前列醇阴道用药引产与催产素引产比较

目的 :探讨足月妊娠引产中米索前列醇阴道给药剂量、间隔时间及引产结局、效果等 ,并与同期静脉催产素引产结局、效果等进行比较。方法 :选择单胎头位足月妊娠初产妇 10 0例随机分为米索引产组 (A组 )和催产素引产组 (B组 )。A组米索前列醇采取阴道后穹隆给药 ,单次剂量 5 0 μg ,根据宫缩情况每隔 2h追加剂量。B组采取传统静脉滴注方法。结果 :两组病例在年龄、身高、体重、平均孕周、孕次及引产前宫颈Bishop评分等方面均无显著性差异 ,具可比性。A组用药至临产时间、用药至宫口开全时间、第一产程时间均较B组明显缩短 ,且差别有极显著性意义 (P <0 0 0 1)。两组在第二产程时间和第三产程时间上无明显差异 (P >0 0 5 )。A组在宫颈Bishop评分 <4分时引产效果明显优于B组 ,且差别有极显著性意义 (P <0 0 1)。在引产效果上A组优于B组 ,差别有明显意义 (P <0 0 5 )。两组在分娩方式、剖宫产率、新生儿出生时阿普加评分方面均无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :米索前列醇采取阴道给药 ,单次剂量 5 0 μg ,间隔时间 2h用于单胎足月妊娠初产妇引产方法安全、效果明显 ,可明显缩短第一产程 ,尤适用于宫颈Bishop评分 <4时。     

小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产

目的 :探讨小剂量米索前列醇阴道内放入用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法 :60例有引产指征足月妊娠孕妇分为两组。A组 3 0例 2 5 μg米索前列醇阴道内放入 ,每 2h一次 ,至胎监出现宫缩每 2 0min三次视为有效 ,最多放置 8次 ;B组 3 0例做为对照组 ,静点催产素引产。结果 :两种引产成功率分别为 86 67%和80 % (P >0 0 5 )。A组从开始用药至临产的平均时间较B组明显缩短 (P <0 0 5 ) ,宫颈评分≤ 5分的产妇引产成功率 80 % ,高于B组 5 0 % (P <0 0 5 )。两组剖宫产率、产后出血量、胎儿窘迫发生率差异均无显著性。结论 :小剂量米索前列醇阴道放入用于足月妊娠引产安全有效 ,方便 ,且效果优于催产素     

米索前列醇连续阴道给药用于中期妊娠引产的临床分析

【目的】探讨米索前列醇 (米索 )连续阴道给药用于中期妊娠引产的有效性和安全性。【方法】 10 0例孕周为 16～ 2 7w的妇女随机分为两组 ,米索组 5 0例 ,阴道后穹隆首次放置米索 4 0 0 μg ,观察宫缩情况 ,若无宫缩则每 3h重复置药 1次 4 0 0 μg ,直至出现规律宫缩 ;利凡诺尔组 5 0例 ,用羊膜腔内注射利凡诺尔 10 0mg引产作为对照。【结果】米索组和利凡诺尔组引产成功率分别为 96 %和 94 % (P >0 0 5 ) ;引产产程 :米索组为(2 0 2± 6 8)h ,利凡诺尔组为 (42 2± 9 1)h ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;产后 2h内出血量 :米索组为(82 6± 32 5 )ml,利凡诺尔组为 (132 5± 6 2 3)ml,差异有显著性 (P <0 0 1) ;米索组副作用较多 ,但无严重的副作用出现 ,无须特殊处理。【结论】单用米索前列醇连续阴道给药用于中期妊娠引产 ,是一种安全有效 ,使用方便 ,低价的方法。     

米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产的临床分析

目的 :探讨小剂量米索前列醇 (米索 )用于足月妊娠促宫颈成熟、引产的有效性和安全性。方法 :将 96例单胎头位有引产指征的孕妇 ,宫颈Bishop评分 <4分 ;随机分为A组 4 8例阴道后穹窿置米索首次剂量 5 0 μg ;观察宫缩情况 ,若无规律宫缩则每 3～ 5h重复给药 1次 (2 5 μg) ,直至出现规律宫缩 ,总量不超过 15 0 μg ;B组 4 8例静脉点滴催产素。结果 :用药 2 4h内临产发生率A组 91 7% ,B组 6 6 7% ,有显著性意义 (P <0 .0 5 )。总产程A组 (8 6± 3 1)h ,显著短于B组 (12 3± 2 5 )h。用药 12h后宫颈Bishop评为提高A组 5 .7分 ,显著高于B组 3 3分 (P <0 .0 5 )。结论 :小剂量重复阴道后弯窿给米索用于足月妊娠引产 ,是一种简便、有效、安全的方法。     

阴道后穹窿放置米索前列醇用于妊娠晚期引产

目的　探讨米索前列醇在晚期妊娠中的作用。方法　对 5 0例妊娠 38～ 4 2周的正常孕妇 ,有引产指征者将 5 0 μg米索前列醇置于阴道后穹窿 ,抬高臀部 30min ,并于给药前后观察宫颈长度及宫颈评分 ,观察引产效果。结果　阴道后穹窿置米索前列醇后 ,宫颈缩短 2～ 3cm ,Bishop评分提高 4～ 5分 ,2 4h引产成功率达6 0 % ,有效率达 98% ,与对照组比较 ,有显著性差异。结论　小剂量米索前列醇经阴道后穹窿放置用于晚期妊娠引产 ,安全有效。     

米索前列醇直肠置药用于晚期妊娠引产32例效果观察

选择有引产指征、无引产及使用米索前列醇禁忌证的单胎晚期妊娠产妇 6 2例 ,随机分为米索组 32例(每次 2 5 μg ,直肠置药 ,间隔 3h可重复 ,2 4h最大剂量 2 0 0 μg) ,催产素组 30例。结果 :米索组与催产素组引产成功率分别为 81.3 %、76 .7% ,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,首次用药至临产时间分别为 6 .4± 1.5h、14.3± 2 .6h ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;分娩方式、新生儿 1minApgar评分 ,两组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。表明 2 5 μg米索前列醇直肠置药用于晚期妊娠引产安全而有效     

小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产63例体会

米索前列醇是合成前列腺素E1的衍生物 ,已被广泛用于终止早、中、晚期妊娠 ,且明显优于传统的缩宫素引产[1] 。但目前国内外学者采用 5 0 μg米索前列醇引产引起宫缩过强、过频及羊水胎粪污染的报道增加[1,2 ] 。作者采用小剂量米索前列醇阴道后穹隆处给药用于晚期妊娠引产 6 3例 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 4月选择有引产指征、无引产及米索前列醇使用禁忌证的晚期妊娠孕妇 ,单胎头位 ,无年龄及孕产次限制。研究组 6 3例 ,其中初产妇 5 8例 ,经产妇 5例 ;对照组 33例 ,其中初产妇 31例 ,…     

小剂量米索前列醇后穹窿给药用于足月妊娠引产的安全性探讨

目的　探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性。方法　选取同期引产的足月妊娠孕妇 94例 ,随机分成米索前列醇 (米索 )组 46例 ,蓖麻油组 48例。米索组给予米索前列醇 2 5 μg ,置阴道后穹窿 ,间隔 4h重复给药 ,共 3次 ;蓖麻油组给予蓖麻油 5 0ml煎蛋服用 ,观察产程进展情况。结果　米索组出现异常宫缩 (包括不协调宫缩及宫缩过频 ) 18例 ,占39 .1% ,而蓖麻油组出现宫缩过强而急产 2例 ,占 4.2 % ,两组差异有极显著性 (P <0 .0 1) ;米索组胎心监护 (+) 10例 ,占2 1.7% ,蓖麻油组 (+) 3例 ,占 6 .3 % ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;两组羊水Ⅱ～Ⅲ度混浊发生率 ,米索组 2 8.3% ,蓖麻油组 10 .4% ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。剖宫产原因中 ,胎儿宫内窘迫为两组主要手术指征 ,米索组 11例 ,占剖宫产84.6 % ,蓖麻油组 4例 ,占剖宫产 5 7.1% ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　米索前列醇用于足月妊娠引产 ,对母亲和胎儿有潜在不安全因素存在