52例硬膜下血肿的CT诊断分析

颅脑外伤常造成颅内出血,而硬膜下血肿又是颅脑外伤最常见的一种类型。笔者分析了52例CT扫描诊断为硬膜下血肿病例,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:52例硬膜下血肿,男33例,女19例,年龄在3～89岁,平均年龄47岁。发病时间最短40分钟,最长4个月。单侧血肿42例占80.77％,双侧血肿10例,占19.23％,共有病灶59个。52例硬膜下血肿中急性硬膜下血肿23例,占44.23％,亚急     

老年人慢性硬膜下血肿的观察要点

慢性硬膜下血肿(CSDH)是颅脑损伤常见的继发性损害,占颅脑外伤的1%,颅内血肿的10%,好发于老年人,症状出现较晚,临床表现不典型,外伤轻微或病人遗忘外伤史,甚至无外伤史,早期诊断困难,易忽视病人病情而延误治疗时机。老年慢性硬膜下血肿要达到早期诊治,与护理工作认真细致的观察是密不可分的。现收集诊治的硬膜下血肿43例临床观察经验报告如下:1临床资料1.1一般资料共43例男性38例(88.4%),女性5例(11.6%),年龄27~82岁,平均年龄63.7岁,60岁以上最多30例(69.89%),有明确外伤者14例,能回忆起有轻微外伤史者6例,无外伤史者23例。43例均经头颅C…     

等密度慢性硬膜下血肿的临床诊治

慢性硬膜下血肿约占颅内血肿的10％。我科2001年1月至2007年2月共收治87例慢性硬膜下血肿患者，其中等密度慢性硬膜下血肿8例，占同期慢性硬膜下血肿发病率的9．19％。现将诊断及治疗总结如下。1资料与方法1．1一般资料本组8例中，男5例，女3例。年龄52—92岁。有明确头部外伤史5例，均有不同程度头痛、头昏、呕吐3例，偏瘫4例，浅昏迷2例，精神异常和癫痫1例，血肿位于额部1例，颞部2例，额颞顶部4例，单侧6例，双侧2例。血肿量60～200ml。     

颅骨钻孔冲洗引流治疗高龄慢性硬膜下血肿48例

慢性硬膜下血肿好发于小儿及老年患者,占颅内血肿的10％,头部外伤轻微,起病隐袭,其临床症状无明显特征,病情进展快,预后不好,首选的治疗方法是颅骨钻孔引流[1].2012年6月至2015年6月我科共收治慢性硬膜下血肿高龄患者48例,均采用颅骨钻孔冲洗引流手术治疗.现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料:本组48例患者均为男性,年龄最小71岁,最大86岁.临床表现为肢体障碍32例,意识不清2例,头晕、头痛14例.其中有明显头部外伤史31例.所有患者均经颅脑CT检查确诊慢性硬膜下血肿.     

85例老年人慢性硬膜下血肿诊断治疗分析

老年人慢性硬膜下血肿 (ｃｈｒｏｎｉｃｓｕｂｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏｍａ,ＣＳ ＤＨ)为神经外科常见病 ,随着社会人口老龄化到来 ,在临床工作中势必有更多的老年人就诊 ,如能及时诊断处理 ,预后良好。我院 1 994～ 1 998年间手术治疗老年人慢性硬膜下血肿 85例 ,占同期颅内血肿 2 2 1例的 38 5 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 80例 ,女 5例 ;年龄 60～ 87岁。1 2　外伤史　有明确头外伤史者 64例 ,占 75 3 % (其中包括术后回忆 1 1例 ) ,1 4例有短暂昏迷史。确诊前病程 1个月内者 1 9例 ,2个月内者 49例 ,3个月以上者 1 7…     

双侧慢性硬膜下血肿诊断和治疗

慢性硬膜下血肿（CSDH）为神经外科的常见病之一，但双侧慢性硬膜下血肿（BCSDH）仅占18％。1987～1995年我科收住BCSDH17例，占CSDH的173％，现报告如下。临床资料一般资料：男15例，女2例。年龄22～83岁，平均55．6岁。有外伤史10例，无外伤史7例。病程2个月以内者14例，最长5个月。症状及体征：头痛15例，眩晕5例，呕吐10例，精神症状4例，视力障碍2例，视乳头水肿Ic例，一侧肢体乏力2例，有锥体束征9例，意识障碍3例，其中1例脑疲形成，以癫痛发病1例。辅助检查：5例行预内动脉造影（CAG），其中3例行双侧造影。17例全部行头颅…     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿51例观察体会

钻孔引流术 (ＢＨＩＤ)是当前治疗慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ )的最佳方法。我院1995～ 2 0 0 0年对慢性硬膜下血肿 5 1例行钻孔引流 ,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料　男 46例 ,女 5例 ,年龄 5 4～ 82岁 ,60岁以上 3 9例占 76%。无明显外伤史 45例 ,轻微外伤史 4例 ,明显外伤史 2例。受伤至确诊 2 0ｄ～ 5个月。1.2　症状和体征　头痛头晕 42例 ,精神异常 ,智能下降 47例 ,肢体功能障碍 3 8例。1.3　ＣＴ扫描　单侧血肿 46例 ,双侧血肿5例 ,低密度 3 1例 ,混杂密度 17例 ,等密度3例。出血量 60～ 180ｍｌ,一侧侧脑室消失2 1例。2　手术…     

慢性硬膜下血肿36例CT诊断

慢性硬膜下血肿(CSH)占颅内血肿总数的9.39%,占硬膜下血肿的26.24%犤1犦。本院于1997年4月～2003年4月收治慢性硬膜下血肿36例,本文探讨其CT表现及临床意义。1临床资料1.1一般资料本组病例男20例,女16例,年龄40～81岁,平均62岁。继往有头部外伤史者24例(75%),不详者12例(25%)。CSH临床表现主要有头昏、头痛、恶心、呕吐,视物不清、不同程度的肢体偏瘫及记忆力下降或智力减退、小便失禁。其中浅至中度昏迷者20例,脑疝者3例。外伤后至就诊时间:CSH头部外伤后1～2月者5例,2～3月者18例,超过5个月者1例。余12例因头部外伤史不详故无法统计…     

16例慢性硬膜下血肿的治疗体会

外伤性慢性硬膜下血肿 ,是指头外伤后 3周以上开始出现症状者。因此类血肿的外力较小 ,甚至有些无明确头外伤史 ,故较易造成临床上的误诊及漏诊 ,危及病人的生命。我院近 2年来共收治慢性硬膜下血肿病人 16例 ,占同期颅内血肿的 10 %左右 ,我们将其临床资料分析总结如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 16例病人年龄在 35～ 85岁 ,平均6 6 5岁。其中男 14例 ,女 2例。1 2　致伤原因及发病时间　本组经仔细询问有明确头外伤史者 14例 ,2例无明确头外伤史。头外伤后致发病时间在 1个月～ 16个月之间 ,平均在 9～ 10个月。1 3　临床表现　 1…     

术后疼痛的整体护理

慢性硬膜下血肿占颅内血肿的10％左右,绝大多数有头颅外伤史。尤其是老年人多以额枕部着力时易发生。我院2006年10月至2008年8月收治慢性硬膜下血肿30例,均采用硬通道治疗取得较为满意的效果,现将护理体会报告如下。     

老年慢性硬膜下血肿诊治体会

老年慢性硬膜下血肿(CSDH)是指年龄在60岁以上,病程超过3周,患者因高龄而临床表现具有一定特点。我科于1993年1月～1995年6月共收治CSDH35例。报道如下。 临床资料 一般情况 男28例,女7例,年龄60～82岁,平均68.8岁,以65～75岁为多,有30例,占86％。有明确头部外伤史26例,回忆不起或无明确外伤史9例,有头部外伤史者中8例有伤后一过性意识不清,病史最长者     

慢性硬膜下血肿手术治疗方式的选择

<正>慢性硬膜下血肿系属外伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿[1]。现将笔者所在医院对慢性硬膜下血肿患者手术治疗的资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料笔者所在医院2004-01～2009-12收治的30例慢性硬膜下血肿患者。男18例,女12例;年龄40～78岁,     

锥颅抽吸治疗慢性硬膜下血肿

我们用自制颅骨手锥于床旁对 1994年 1月～1999年 12月所收治到的慢性硬膜下血肿中 2 6例行锥颅抽吸治疗 ,效果良好 ,现报告如下。资料与方法　 1.临床资料　男性 2 4例 ,女性2例 ,年龄最大 84岁 ,最小 4 2岁。有明确外伤史2 0例占 76 9% ,无明确外伤史的 6例占 2 2 1% ,有外伤史者病程最长为 6月 ,最短 1月。主诉头痛18例 ,智力下降 11例 ,偏瘫 9例 ,意识障碍 7例 ,脑疝 2例。术前全部病例均行头颅ＣＴ及ＭＲＩ确诊 ,其中 2 3例行头ＣＴ ,3例行头ＭＲⅠ ;其中单侧血肿为 18例 ,双侧血肿 8例 ,ＣＴ血肿为低密度或稍低密度 16例 ,为等密度 5…     

老年慢性硬膜下血肿36例误诊分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)占颅内血肿的10％，占硬膜下血肿的25％，以中老年人多见。老年人慢性硬膜下血肿早期无明显特异性表现，尤其是无明显外伤史者，更容易误诊，故被称为伟大的模仿家。我院于1991～2004年收治CSDH126例，60岁以上86例(70％)，其中较长时间误诊36例，误诊率高达42％，为吸收教训，现分析如下：     

双侧慢性硬膜下血肿15例临床及影像分析

慢性硬膜下血肿 (ｃｈｒｏｎｉｃｓｕｂｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏｍａ ,ＣＳＤＨ)在颅脑损伤中并不少见 ,但双侧慢性硬膜下血肿 (ｂｉｌａｔｅｒａｌｃｈｒｏｎｉｃｓｕｂｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏｍａ ,ＢＣＳＤＨ)临床上并不多见 ,由于缺乏特异性 ,其诊断较为困难 ,容易误诊或漏诊。自 1993年 1月至 1999年 12月共收治经ＣＴ、ＭＲＩ和手术或尸检证实的慢性硬膜下血肿 70例 ,其中 15例为双侧慢性硬膜下血肿(2 1 4% )。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例中 ,男 12例 ,女 3例 ;年龄 41～ 84岁 ,6 0岁以下者 2例。头部外伤史 10例 (6 …     

等密度硬膜下血肿CT诊断18例

等密度硬膜下血肿 CT检查表现为硬膜下血肿的密度与邻近脑实质相近 ,边界不清 ,加之临床上外伤史不明确或仅有轻微外伤史 ,易造成误诊、漏诊。本文收集我院 18例经手术证实的等密度硬膜下血肿 ,讨论其 CT表现及形成机制 ,以期提高对本病的认识。1　资料与方法1.1　一般资料 :病例选自 1997年至 2 0 0 1年本院的住院患者共 18例 ,男 15例 ,女 3例 ;年龄 4 8～ 81岁 ,平均 6 6 .2岁。从出现症状到 CT检查时间为 2～ 4 5天。表现为偏瘫及肢体无力 10例 ,头痛头晕 6例 ,失语 2例。 7例有明确的头部外伤史。1.2　方法 :CT检查均在 Picker lqx…     

微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿34例的临床分析

慢性硬膜下血肿（CSDH）系属外伤后3周以上出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。多发生于50岁以上的老年人,来源于桥静脉,年发病率1～2/10万。患者仅有轻微的头部外伤或没有明确的外伤史,血肿增大缓慢,病情进行性加重。我们从2004年2月～2010年12月,采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸针微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿34例,效果满意。现报告如下。     

老年人慢性硬膜下血肿的特点及护理

慢性硬膜下血肿约占颅脑损伤的 1 % ,颅内血肿的1 0 %左右 ,高龄者好发[1] 。我科自 1 998年— 2 0 0 0年共收治老年人慢性硬膜下血肿 87例 ,占同期慢性硬膜下血肿的 60 4 %。现报告如下 :1 临床资料1 1　一般资料　 87例病人中 ,男 84例 ,女 3例年龄 60— 85岁 ,平均约 67 5岁。有明确外伤史 60例。受伤至入院时间最短 2 7天 ,最长一年。入院时表现有轻度偏瘫 3 7例 ,头痛 1 9例 ,恶心呕吐 5例 ,头痛伴恶心呕吐 9例 ,精神症状及意识障碍 1 4例 ,双瞳不等大 3例。1 2　手术及结果　全部病人均在局麻下行颅骨钻孔 ,血肿引流术。术后症状…     

颅骨钻孔冲洗腰穿注液治疗慢性硬膜下血肿31例临床分析

慢性硬膜下血肿 (CSDH)是常见的颅内疾患 ,约占颅内血肿的 10 % ,血肿体积多进行性缓慢增大 ,逐渐出现脑受压的临床症状 ,大多需要手术治疗 ,现多采用钻孔冲洗引流术。我科自 1997年 2月至 2 0 0 1年 2月间采用钻孔冲洗腰蛛网膜下腔穿刺注液共治疗 CSDH 31例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　一般资料 :31例 CSDH患者中 ,男 2 8例 ,女 3例 ,年龄 2 8～ 84岁 ,平均 6 7岁 ,5 0岁以上 2 2例。病程 :最短 32d,最长 387d,平均 6 9d。1.1.2　临床表现 :有头部外伤史 2 1例中昏迷 5例 ,无头部外伤史昏迷 3例。头痛…     

改良蕈状管引流治疗老年慢性硬膜下血肿20例

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)在颅脑损伤中并不少见 ,在硬膜下血肿中约占 2 5 % [1] 。我科自 1 997年 1月～ 1 998年 1 0月间共收治老年人慢性硬膜下血肿2 0例 ,均采用局麻下钻孔血肿清除 ,蕈状管引流术 ,收到较好效果 ,现报告如下。资料与方法　 1、临床资料 :本组 2 0例 ,男 1 8例 ,女 2例。年龄 60～ 81岁 ,平均 68岁。有外伤史者 1 1例 ,无外伤史者 9例。病程最短 3周 ,最长 2月。血肿部位 :右侧 6例 ,左侧 1 3例 ,双侧 1例。血肿范围 :额颞顶枕部 1 8例 ,额顶部 2例。临床表现 :头痛、恶心、呕吐 1 4例 ,偏瘫 9例 ,失语 3例 ,智能和精神…