卡托普利治疗充血性心力衰竭30例

1998年～ 2 0 0 0年 8月 ,我院应用卡托普利 (ＣＰＴ)治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) 30例 ,获较满意疗效。1　资料与方法1.1　临床资料　将同期住院患者随机分 :①治疗组 30例 ,其中风湿性心脏病心力衰竭 18例 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 19～ 72岁 ,平均 41岁 ,病程 2～ 7年 ,平均 3.5年 ;肺原性心脏病心力衰竭12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均 43岁 ,病程 3～ 10年 ,平均 4.5年。②对照组 2 0例 ,其中风湿性心脏病心力衰竭12例 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 7～ 6 9岁 ,平均 45岁 ,病程 3～ 7年 ,平均 3.8年 ;肺源性心脏病心力衰竭 8例 …     

心脏瓣膜外科手术的围手术期处理

心脏瓣膜病以风湿性心脏病最为多见 ,另外还有部分先天性心脏病及老年性瓣膜退行性病变 ,由于患者术前心功能较差 ,故围手术期处理至关重要。我院自 1993年 5月至 1999年 8月 ,共进行心脏瓣膜替换术 37例 ,取得了满意效果 ,现总结如下。1　临床资料全组男性 2 5例 ,女性 12例 ,年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均年龄42 .8岁。风湿性心脏病 35例 ,先天性心脏病 2例。术前心功能状况 (NYHA) : 级 12例 , 级 12例 , 级 4例 ,射血分数 (EF) <0 .5者 14例 ,合并左房血栓 11例。心电图示心房纤颤者 2 7例 (72 .9% ) ,左室肥厚 9例 ,右室肥厚 4例 ,双心室…     

卡特普利与安体舒通联用治疗充血性心力衰竭50例疗效观察

我院近几年来采用卡特普利与安体舒通治疗充血性心力衰竭 5 0例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　一般资料本组 86例 ,冠心病 48例 ,高血压性心脏病 2 6例 ,风湿性心脏病 12例 ,均并发心力衰竭。男性 46例 ,女性 40例 ;年龄31～ 80岁 ;心力衰竭反复发作 1～ 10年。心衰 °48例 , °38例。随机分为治疗组 5 0例 ,(心衰 °2 4例 , °2 6例 ) ,对照组 36例 (心衰 °2 4例 , °12例 )。2　治疗方法对照组 :口服狄戈辛 0 .2 5 mg,每日 1次 ,能量合剂 +多巴胺 ,静脉滴注 ,每日 1次。治疗组 :在对照组用药的基础上加用卡特普利 12 .5 mg、安体…     

糖尿病与反应性精神病158例临床分析

我科从 1997年 7月～ 2 0 0 1年 10月对 15 8例糖尿病患者住院期间的调查发现 ,糖尿病与反应性精神病关系密切。现将结果报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　男 86例 ,女 72例 ,年龄 19～ 72岁。 1型糖尿病 3 5例 ,2型糖尿病 12 3例 ,均符合 1985年ＷＨＯ的诊断分型标准。应用胰岛素者 69例 ,口服降糖药物者 89例。慢性并发症 :糖尿病肾病 5 8例 ,糖尿病性心脏病 5 4例 ,糖尿病神经病变 47例 ,糖尿病眼病 3 1例。以糖尿病急性并发症入院者 62例。病程 5个月～ 3 0年。入院时空腹血糖 8.0～ 15 .2ｍｍｏｌ Ｌ ,饭后 2ｈ血糖 12 .6～ 3 6.…     

老年肺源性心脏病并急性脑梗死19例临床分析

1995年 1月至 2 0 0 1年 4月我院收治老年肺源性心脏病 5 34例 ,伴急性脑梗死者 19例 (3.5 6 % ) ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :19例中男 12例 ,女 7例 ,年龄 6 1～ 82岁 ,平均 6 6 .8岁。均为肺源性心脏病急性发作期收住内科的住院患者 ,诊断符合 1977年全国肺源性心脏病会议制订的诊断标准。肺源性心脏病病因均为慢性支气管炎 ;并发症 :高血压病 8例 ,冠心病 3例 ,糖尿病 5例 ,有长期吸烟史者 10例。1.2　临床表现 :咳嗽、气喘 18例 ,心悸、气短 5例 ,双下肢浮肿 6例。神经系统表现 :神志清晰 13例 ,嗜睡 4例 ,昏迷 2例 ,不同程…     

主动脉窦瘤的外科治疗

主动脉窦瘤及破裂为少见的先天性心脏病之一 ,阜外医院报告占先天性心脏病心内直视手术病例的 1.2 % [1 ] 。我院自 1990年 11月至 1998年 10月手术治疗主动脉窦瘤及破裂 16例 ,现报告如下。1　临床资料本组病例男 12例 ,女 4例 ,年龄 12～ 41岁 ,平均 2 7岁。 8例突然发病 ,活动后心慌、气短 15例 ,无症状 1例 ,心功能 级 3例 , 级 10例 , 级 2例。 12例胸骨左缘第 2～4肋间可闻及连续性双期杂音 ,10例脉压差 7.33～ 12 k Pa(5 5～ 90 mm Hg)。心电图大致正常 1例 ,左室肥厚劳损 12例 ,双室肥厚劳损 2例 ,不完全右束支传导阻滞 2例 ,多源…     

三磷腺苷治疗室上性心动过速86例疗效观察

笔者自 1 990年至 2 0 0 2年对 86例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者应用三磷腺苷 (ATP)快速静脉推注 ,以终止其急性发作 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　 86例患者均经心电图证实 ,男 5 6例 ,女 30例 ,年龄 2 0～ 76岁。未查明有器质性心脏病 75例 (87.2 %) ,冠心病 5例 (5 .8%) ,风湿性心脏病 3例 (3.5 %) ,高血压心脏病 2例 (2 .3%) ,扩张型心肌病 2例 (2 .3%) ,肺脓肿并中毒性心肌炎1例 (1 .2 %)。器质性心脏病患者心功能 NYHA分级 ～ 级。1 .2　心电图诊断标准　心室率 1 2 0～ 2 5 0次 /min,P波正向…     

门冬氨酸钾镁治疗室性早搏的临床观察

1997年2月～1998年5月,我们选用门冬氨酸钾镁治疗室性早搏36例,收到较好的疗效,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 临床资料 36例均为我院门诊及住院患者,男22例,女14例,年龄21～70岁,平均45.5岁。其中,无器质性心脏病者12例,病毒性心肌炎10例,高血压心脏病9例,冠心病5例,器质性心脏病者心功能均为Ⅰ～Ⅱ级(NYHA分     

不全性房内传导阻滞43例心电图诊断分析

1　材料与方法1.1　 1999年 4月～ 2 0 0 0年 1月期间我们门诊心电图室用同步 12导心电图收集 4 3例患者。通过病史询问、体格检查排除了心脏瓣膜病变及先天性心脏病引起的Ｐ波增宽 ,切迹者。Ｐ波时间≥ 0 .12ｓ。1.2　不全性房内阻滞与性别年龄的关系在 4 3例患者中 ,男性 30例 ,女性 13例 ,分别由 6 9.77%及 30 .2 3%。年龄 4 0～ 5 9岁 2 5例占 5 8.14 % ;6 0～ 6 9岁 15例占 34.88% ,70岁以上 3例占 6 .98%。1.3　与临床疾病的关系 ,见表 1:4 3例当中 ,诊断冠心病 15例占 34.88% ,其中心绞痛 1例、心肌梗死 3例。高血压病11例占 2 5 .5 …     

三磷酸腺苷治疗小儿室上性心动过速

本院近10年来收治阵发性室上性心动过速(SVT)28例36例次,现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:28例均系本院急诊患儿,年龄18天～12岁,平均5.5岁,男20例,女8例,有器质性心脏病5例(先天性心脏病、病毒性心肌炎、预激综合征),原因不明23例,均于发作后2小时内就诊.     

倍他乐克与胺碘酮合用治疗快速型房颤疗效观察

本文报道胺碘酮、倍他乐克联用对42例快速型房颤患者的治疗,探讨其有效性和安全性. 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2005年1月至2006年6月问住院的快速型房颤患者42例,男32例,女10例;年龄39～83 岁,平均61.7岁;病程0.5～9 年.阵发性房颤17例,持续房颤25例.单纯性房颤5例,风湿性心脏病6例,冠心病12例,肺心病9例,高血压性心脏病8例,扩张型心肌病2例,除外病态窦房结(病窦)综合征、预激综合征、Ⅱ度以上房室传导阻滞、甲亢性心脏病、妊娠及哺乳期女性.所有心脏病患者心功能(NYHA分级)在Ⅲ级以下;患者经常规内科治疗后均无低血压,无高度水肿、发热及严重感染,并排除风湿热活动.     

生脉注射液与氯沙坦并用治疗充血性心力衰竭22例

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)由多种病因引起 ,治疗困难 ,病死率较高。我院内科 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月应用生脉注射液与氯沙坦并用治疗慢性充血性心力衰竭 2 2例 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月住院及随诊的ＣＨＦ患者43例 ,男 3 1例 ,女 12例 ,年龄 5 0～ 82岁 (平均 63 .5岁 )。随机分为观察组与对照组。观察组 2 2例 ,原发病为高血压性心脏病 6例 ,冠心病 3例 ,风湿性心脏病 2例 ,扩张型心肌病 1例。心功能分级按Ｋｉｌｌｉｐ分级 :心功能Ⅱ级 13例 ,Ⅲ级 7例 ,Ⅳ级 2例 ;对照组 2 1例 ,…     

手术治疗甲亢合并甲亢性心脏病154例体会

甲亢性心脏病是指由甲状腺功能亢进症引起心脏肥大、心律失常、心力衰竭、心绞痛。 1986～ 2 0 0 0年间采用手术治疗甲亢合并甲亢性心脏病病人 15 4例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 49例 ,女 10 5例 ;发病年龄 16～ 69岁 ;病程 5个月至 9年。原发性甲亢 10 6例 ,结节性甲状腺肿继发甲亢 12例 ,高功能腺瘤合并心脏病 3 6例。1 2　临床表现与诊断　病人均有典型的甲状腺功能亢进的临床表现 ,甲状腺弥漫性肿大 ,合并眼部症状者占 12 %。甲状腺131Ｉ摄取率均高于正常 ,Ｔ3、Ｔ4 值明显升高。合并心脏扩大、肥厚 49例 ,心…     

心律平治疗阵发性室上速58例分析

笔者于1987年3月至1991年7月试用心律平静脉注射治疗阵发性室上速58例(86例次)报告如下。58例室上速患者均为住院病人。男性39例,女性19例。年龄9～82岁,20～40岁26例(占44.8%)。无器质性心脏病患者17例,预激综合征22例,缺血性心脏病5例,风湿性心脏病4例,心肌病、病毒性心肌炎及高血压性心脏病各3例,柯兴氏综合征1例,发作时心室频率150～170次28例、171～200次22例、>200次8例。伴血压下降3例。初发或偶发者12例,反复发作者46例,病程1周至33年不等,平均4.7年。治疗方法:心律平35～70mg 加入25%葡萄糖注     

小剂量β受体阻滞剂治疗心力衰竭

1989年～1994年,我们对常规治疗下无效的充血性心力衰竭38例加用了小剂量β受体阻滞剂,收到了较满意的效果,现报告如下。1.临床资料 本组中男22例,女16例,年龄23～65岁;冠脉性心脏病10例,高血压心脏病7例,风湿性心脏病12例,扩张型心肌病7例,甲状腺机能亢进性心脏病2例。心功能属Ⅲ级者22例,属Ⅳ级者16例。治疗方法;除治疗     

硝普钠在难治性心力衰竭中的应用

我院应用硝普钠治疗难治性心力衰竭取得了良好的效果 ,现总结报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 6 9例患者为 1996年 5月～ 2 0 0 0年 10月住院病人 ,男 5 0例 ,女 19例 ,年龄 4 8～ 71岁 ,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病 2 2例 (31 9% ) ,肺原性心脏病 17例(2 4 6 % ) ,高血压心脏病 14例 (2 0 3% ) ,风湿性心脏病 12例 (17 4 % ) ,心肌病 4例 (5 8% )。心功能分级 (按ＮＹＨＡ分级标准 )均为Ⅳ级 ,全心衰 4 3例 ,左心衰为主者 2 6例。随机分为硝普钠组和对照组。两组一般资料参见表 1,组间差异无统计学意义。表 1　两组平凡例一般…     

硝普钠与多巴胺合用治疗心源性休克28例

心源性休克在心脏病中较为常见 ,一旦出现危害较大。我们自 1999年 5月～ 2 0 0 3年 2月对收治的 2 8例心源性休克患者予以硝普钠加多巴胺治疗 ,收到良好效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 8例心源性休克患者 ,男 16例 ,女12例 ,年龄 35～ 75岁 ,平均年龄 5 1 3岁 ,病史 10～ 2 3年 ,平均 14 5年 ,其中心肌梗塞 15例 ,高血压心脏病 9例 ,心肌病 2例 ,风心病 2例。1 2　临床表现　 2 8例患者均有心悸、胸闷钠差腹胀、咳嗽、呼吸困难、尿少、双下肢水肿、肺底湿罗音、血压下降、肝大、颈静脉怒张、胸痛、咯粉红色泡沫痰 …     

二尖瓣置换术19例

自1979年1月至1983年1月,我院应用人造瓣膜为19例风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全患者施行了二尖瓣替换术(国产倾斜型碟瓣18例,生物性猪瓣1例),现介绍于下。临床资料本组19例中男10例,女9例,年龄为13～42岁,均为风湿性心脏病二尖瓣双病变,其中5例合并三尖瓣关闭不全,3例合并心房纤颤。心功能Ⅲ级12例,Ⅳ～Ⅲ级(心衰纠正     

银杏叶片治疗冠心病心绞痛65例

1　资料与方法1.1　病例选择　 1997年 2月～ 1999年 8月在我院门诊就诊及病房住院的患者 12 0例 ,男 70例 ,女 5 0例 ,年龄 3 5～ 78岁。分为对照组 5 5例 ,治疗组 65例。患者临床症状、心电图及动态心电图检查 ,均符合 1979年国际心脏病学会 (协会 )及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组制定的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准。1.2　治疗方法　两组用药前均做血、尿常规 ,肝、肾功能 ,心电图 ,心脏超声及动态心电图检查。观察组除给予常规药物外 ,口服银杏叶片 (扬子江药业集团生产 ) ,每次 1～ 2片 ,ｔｉｄ ,7ｄ为1个疗程。对照组除…     

苯那普利治疗小儿充血性心力衰竭31例

充血性心力衰竭（CHF）是威胁心脏病患儿生命的重要原因,近几年研究发现,应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗效果较好。我们用其中的苯那普利（商品名：洛汀新）治疗该症患儿31例,疗效满意,报告如下。1对象与方法1．1对象选择1994年1月～1998年1月收治的60例CHF住院患儿,随机分为两组。治疗组31例,男17例,女14例,年龄10个月～12岁,平均4．5岁。原发病：心内膜弹力纤维增生症（EFE）12例,扩张型心肌病（DCM）8例,风湿性心脏病（RHD）5例,室间隔缺损（VSD）6例。对照组29例,男15例,女14例,年龄7个月～13岁,平均…