慢病管理模式下的社区恶性肿瘤管理研究进展

随着人口老龄化、居民生活压力增加以及环境污染等原因,恶性肿瘤的发病率和死亡率逐年上升,已成为当前社会面临的主要健康问题之一。目前恶性肿瘤已经纳入了社区慢病管理的研究范围,积极有效的慢病管理模式有利于降低恶性肿瘤发病率和死亡率。社区是人们日常生活、社会活动和维护自身健康的重要场所,是卫生服务的基本单位,在社区开展肿瘤防治知识的宣传教育,促进社区防癌知识的普及,使社区居民主动参与防癌计划的实施,对肿瘤防治工作取得成效具有积极的作用。以社区为基础的恶性肿瘤慢病管理研究是准确确定各种恶性肿瘤发病率、死亡率及其变化趋势,评价我国社会恶性肿瘤疾病负担,探索病因及其进化规律,开展针对性疾病预防和评价治疗效果的基础。目前国内各地已经在社区恶性肿瘤慢病管理方面进行了积极的探索,其主要措施包括对肿瘤患者的健康管理、健康教育、肿瘤监测和肿瘤筛查等。本文就国内外慢病管理的模式、恶性肿瘤慢病管理现状及社区肿瘤疾病管理中存在的问题进行综述。      

唤醒免疫系统预防癌症

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，我国的疾病谱和死因构成正在发生变化。以肿瘤、脑血管病、心脏病等为代表的慢性非传染性疾病正日益严重的威胁我国人民的健康。成为重要的社会公共卫生问题和医疗费用过度增长的主要原因。安阳市是卫生部在全国22个地区建立的慢病综合防治社区示范点之一。2005年3月份对城区红旗路办事处社区三百余死亡病例，通过访视死者家庭、走访死者生前工作单位的方法进行了死因调查，癌症已成为我市重要的社会公共问题之一。     

开展慢性非传染性疾病防治推进我县卫生工作

随着居民平均期望寿命的延长、老龄人口的增加、传染病的进一步控制、死亡率的下降以及城市化、工业化进程的加速,慢性非传染性疾病(以下简称慢病)已经成为威胁居民健康的首要疾病和重要的公共卫生问题。因此,开展慢病防治是摆在各级卫生行政部门及广大卫生工作者面前迫切而又艰巨的工作,是第二次卫生革命,是今后卫生工作的方向。现将我们所做的工作及即将深入进行的工作报告如下。1我县慢病综合防治的背景1.1慢病现状及其发展趋势1.1.1全球的情况W H O报告表明发展中国家N CD死亡已是15岁以上人口死亡的重要原因,慢病已成为威胁劳动力人…     

社区慢性非传染性疾病综合防治模式的分析

目的:分析社区慢性非传染性疾病的综合防治模式。方法:随机选择本社区860名居名,分别在2010年12月综合防治措施实施前与2011年12月综合防治模式实施后进行调查,观察慢性非传染性疾病的综合防治模式实施前后社区居民的健康意识、居民吸烟率、社区居民健康建档率等指标的控制效果。结果:社区慢性非传染性疾病综合防治模式实施后,居民的慢病知识知晓率从之前的25.12%提升到100%,吸烟率由之前的21.98%下降到13.14%;积极参加各项健身运动及各种运动的人从之前的227人上升到578人,健档率由之前的10.35%提高到32.91%。实施前后各指标比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论:社区慢性非传染性疾病的综合防治模式可以对社区居民的日常生活行为方式进行干预,使社区居民改变不良的生活习惯,了解慢病的发生和发展的危险因素,从而积极参与各项有益的活动,来达到控制慢病的目的。     

全国慢病社区综合防治示范点基本情况调查分析

目的：了解2004年全国慢病社区综合防治示范点人员基本情况，为合理配置人力资源提供依据。方法：采用自填问卷的方式针对32个全国慢病社区综合防治示范点进行调查。结果：示范点慢病防治人员共计1480人，92．8％为初级、中级和无职称；医护人员数量少，52％的示范点每万服务人口医护人员不足2人；人员培训量不足，53．9％的培训人次集中在2个示范点，其他29个示范点的培训量少。结论：示范点机构、人员初具规模，但各示范点人力资源不足，培训量少且不均衡，建议明确职责任务，建立考评制度，加强人员培训，提高综合防治能力。     

全国慢性非传染性疾病社区综合防治示范点经验交流会简讯

自 1997年起 ,卫生部疾病控制司陆续在全国 2 4个省、市、自治区建立了慢性非传染性疾病综合防治社区示范点。四年来 ,各示范点在当地政府及卫生行政部门的支持下 ,做了大量的工作 ,取得了很多宝贵的经验 ,并且建立了可持续发展的机制。为了及时反映各地的工作进展 ,促进相互间的交流 ,推动该项目的良性发展。全国慢性非传染性疾病社区综合防治示范点经验交流会于 2 0 0 1年 11月 5日～ 8日在江苏省太仓市隆重召开。卫生部、江苏省卫生厅、以及来自全国 2 4个省、市、自治区的慢病示范点近 30 0位专家和代表出席了本次会议。疾病控制司齐小…     

2006年通河社区居民病、伤、死亡原因分析

随着社会经济的发展和居民生活水平的提高、医疗卫生条件的改善，使通河社区居民的死因谱发生了明显的变化。与20世纪90年代初相比，通河社区居民的死亡率和死因构成明显改变，心脑血管疾病死亡率明显上升，呼吸系统疾病死亡率逐渐下降，以脑血管、恶性肿瘤等疾病为代表的慢性非传染性疾病以及伤害已居于主要位次。     

开展社区卫生服务加强慢性病管理初探

在社区医疗卫生服务功能逐步完善的今天,社区医疗机构正力求转变排队挂号的传统看病模式,为居民继续提供连续性、综合性、低成本、高效果的卫生服务。社区医疗卫生服务的出现,一方面减轻了医院的看病负担;另一方面社区居民可通过预防保健、慢病管理、疾病的防治等卫生干预和促进,从而进一步提高了慢性病的规范管理率和控制率,降低了慢性病的发病率和并发症的发生率,减少了慢性病病人的死亡率。     

2010年国家级继续医学教育项目表

我市和全国一样，慢性病呈现发病率高、致残率高、死亡率高、卫生费用支出率高和控制率低的“四高一低”现象，严重危害人民身体健康，妨碍国民经济快速发展。自2004年起，章丘市疾病预防控制中心先后承担了山东省肿瘤监测、山东省心脑血管疾病社区综合防治试点等科研项目，开展了全市居民全死因、肿瘤和脑卒中监测等工作。在开展山东省心脑血管疾病社区综合防治试点项目工作中，我市挑选了10个试点村（总人口10325人），从基线调查、建立居民电子健康档案人手，通过开展“家庭主妇培训班”、“小手拉大手”、     

中山市古镇慢性非传染性疾病综合防治模式研究

目的：探讨我国慢病综合防治与镇区医院发展模式。方法：公共卫生决策分析方法。结果：慢病综合防治必须有社会系统思维和可持续发展思维。实施专家一政府的决策模式，调动社会资源，把慢病防治转化为社会公共政策实施。应用健康教育与促进，社区监测与卫生服务等手段，进行质控管理，提高AKP水平。形成一个富有社会权威与生态效应的发展逻辑模型。结论：中山古镇慢病综合防治模式体现了中国未来慢病防治与镇区医院发展模式。     

安阳市社区人群肥胖干预项目设计

安阳市安钢社区是一个有 5万余居民的企业社区 ,在社区慢性病综合防治基础上 ,开展肥胖干预。根据健康促进理论制定肥胖干预方案 ,包括背景、目标、目标人群、主要策略、策略活动、评价、时间等 ,对社区人群肥胖干预的内容和步骤进行详细设计。1　背景我市 1997年底被卫生部确定为全国慢病综合防治示范点之一 ,同年经市政府批准在安钢社区建立慢病防治实验区。安钢生活区位于我市铁西区 ,面积 80 8万平方米 ,分属 16个居民委员会管辖 ,为安阳钢铁集团总公司的职工家属聚居区。社区内常住人口 5万余人 ,男女之比 1.2 9∶ 1,5 5岁以上老年人占…     

昆山市陆家镇慢性非传染性疾病社区防治管理模式探索

目的依据本镇慢性非传染性疾病(慢病)社区防治管理的现状,探索一条适应本镇的防治管理模式。方法通过慢病防治的现状分析,在邵村社区卫生服务中心做试点,利用居民小组长这个网络,建立咨询室以门诊咨询为主入户为辅的模式,给居民提供国家基本公共卫生项目服务,做慢病防治管理模式的探索。结果在现有资源情况下,这种模式能很好地适应目前慢病社区防治管理。结论这种管理模式还在探索阶段,还存在着很多的缺陷和不足,但目前能将国家基本公共卫生项目服务落实到实处,让老百姓真正享受到国家政策带来的实惠。只有领导重视、经费补偿机制完善、技术培训、人员配置到位、完善管理制度才是慢病社区防治的最终保证。     

社区高血压病人的健康管理

目前，高血压已经成为威胁我国城乡居民健康的最大慢性病、常见病和多发病。开展高血压社区防治是疾病预防控制进社区的主要内容之一，既体现了政府对居民健康问题的关心，又积极发挥了社区医疗机构的服务平台作用，使社区医护人员与居民群众建立了良好的关系，增进了社会和谐。     

社区慢性病管理工作体会

当前,高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性疾病已成为影响百姓健康的主要疾病,给个人、家庭和社会造成了巨大的经济负担,对社区慢性病进行规范管理显得尤为重要。本文着重阐述了2011年度我院社区科探索慢性病管理模式,如何结合日常工作完善慢性病社区防治工作、提高慢病规范管理率,从而在不同程度上延缓慢性病并发症的发生,降低慢性病致残率、致死率,提高社区居民生活质量。     

健康教育在社区慢病防治中的应用

随着社会生产力的不断发展,人民生活水平日益增高,人们的饮食习惯、生活方式也发生了根本变化,这也使得糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病的发病率逐年升高(我区疾控机构2010年的调查显示我区糖尿病的发病率6.4％,高血压发病率15.4％),这不仅严重威胁了人们的身体健康,同时也增加了家庭和社会的负担.所以说,慢病防治工作已成为基层卫生工作中的一项重要任务.因此,根据社区基本情况制定了有关慢病的防治计划,通过健康教育改变人们的不良生活方式和饮食习惯,增强了居民的健康意识,提高了慢病患者的服药依从性,降低了居民慢病发病率.     

吉林市10社区慢性非传染性疾病调查报告

目的:慢性非传染性疾病(慢病)已成为我国主要的公共卫生问题,为制定我市慢病防治策略,有针对性的开展慢病防治工作。方法:我们对本市10个社区88395人的慢病进行了调查。采用整群抽样调查方式,数据用VisuaFoxpro6.0编程开发软件和SAS统计软件包进行录入、统计、分析。结论:高血压、牙病、冠心病、慢性阻塞性肺病、胃肠道疾病、脑卒中、糖尿病、骨质疏松、高血脂症、肥胖为前十位发病率疾病。其总发病率为1161.83/10万。可见,慢性病已成为市区居民健康的主要危害。慢病的发生与不健康的生活方式、生活行为及居民自我保健意识差、卫生常识匮乏密切相关。     

如何为社区居民做好健康教育

社区健康教育是社区卫生工作者动员居民参与社区健康管理,提高防病治病意识,掌握防病治病知识的主要手段,也是我们对社区居民健康档案尤其是社区慢病档案管理进行管理的“前奏曲”或“引子”,它是解决居民“无病防病、小病早治、大病防残、慢病防变”的最好的办法.     

．NET框架TC／S结构社区慢病信息管理系统设计与实现

随着社会的发展。非传染性慢性疾病日趋增多,慢性病防治已刻不容缓,目前社区卫生服务逐渐成为慢病综合防治的最佳平台。实现对慢病患者信息的管理可以提高社区服务中心慢病服务的质量,加快分析和预测慢病发展的规律,为最终采取有效防治措施提供科学依据。主要研究基于．NET平台三层C／S结构的社区患慢病者信息系统。旨在提高社区工作人员和疾控中心的工作效率。     

社区常见器质性精神障碍的识别和基本处理原则

慢性非传染性疾病（简称慢病）已成为当今威胁社区居民健康的主要疾病,且有不断增加的趋势。据第四次国家卫生服务调查显示,被调查地区各种慢病的患病率（按病例计算）为20％,以此推断,经医生确诊的慢病病例可达2．6亿,10年间平均每年新增近一千万例慢病患者。     

海门市社区居民慢性常见病现况调查

目的　了解海门市社区居民慢性常见病的患病状况 ,探讨社区居民卫生服务内容 ,为社区综合防治提供依据。方法　采用分层整群随机抽样方法 ,对社区中 35岁以上的 62 4 0名常住居民 ,进行 2 7种慢性常见病的调查。结果社区居民的患病率为 42 39% ,同时患 2种疾病的占 2 2 1 2 % ,患 3种及以上的占 1 2 1 0 % ,65岁以上老年人的患病率为 54 86 %。社区居民中前 5位的慢性常见病为高血压、胃及十二指肠疾病、关节炎、慢性支气管炎、贫血。结论　慢性常见病已成为社区主要的公共卫生问题 ,防治工作亟待加强。在社区卫生服务中 ,应侧重老年人口的医疗保健服务需求。