浅静脉留置逆向穿刺法的临床观察

目的 探讨临床长期输液且血管条件较差患者采用逆向穿刺浅静脉留置针的可行性.方法 将120例年龄从18岁到76岁的患者作为研究对象,采用自身对照法,选择血管为左右手背浅静脉.观察组采用浅静脉离心穿刺留置针,对照组采用向心穿刺留置针,比较2组一次穿刺成功率、液体渗出发生率、对手活动度、平均输液流速、2组置管时间及静脉炎发生率.结果 观察组一次穿刺成功率、液体渗出发生率、手活动度、平均输液流速、置管时间及静脉炎发生率优于对照组.结论 临床长期输液且血管条件较差患者采用逆向穿刺浅静脉留置针是一种可行的、有效的穿刺方法.     

静脉留置针逆向穿刺在老年患者静脉输液中的应用

目的 探讨静脉留置针逆向静脉穿刺在血管条件较差的、长期输液的老年患者中的应用效果.方法 将140例反复多次住院的需要长期输液的慢性病患者随机分为研究组和对照组,研究组和对照组各70例.研究组采用逆向静脉穿刺置管输液;对照组采用传统的顺向静脉穿刺置管输液,比较2组的一次性穿刺成功率及输液过程中穿刺局部红、肿、疼痛的发生率.结果 研究组的一次性穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05),穿刺局部红、肿、疼痛的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 静脉留置针逆向穿刺在老年患者输液中的应用是可行的、有效的,具有临床推广应用的价值.     

50例留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉中的运用

目的 探讨留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉输液中的临床应用价值.方法 将100例患儿随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用逆向静脉穿刺置管输液,对照组采用传统的顺向穿刺置管输液.结果 比较2组的首次穿刺成功率和渗出发生率(P＜0.05).结论 留置针逆向穿刺在小儿头皮静脉中的应用是可行的、有效的,值得临床推广.     

50例留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉中的运用

目的 探讨留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉输液中的临床应用价值.方法 将100例患儿随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用逆向静脉穿刺置管输液,对照组采用传统的顺向穿刺置管输液.结果 比较2组的首次穿刺成功率和渗出发生率(P＜0.05).结论 留置针逆向穿刺在小儿头皮静脉中的应用是可行的、有效的,值得临床推广.     

50例留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉中的运用

目的 探讨留置针逆向静脉穿刺在小儿头皮静脉输液中的临床应用价值.方法 将100例患儿随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用逆向静脉穿刺置管输液,对照组采用传统的顺向穿刺置管输液.结果 比较2组的首次穿刺成功率和渗出发生率(P＜0.05).结论 留置针逆向穿刺在小儿头皮静脉中的应用是可行的、有效的,值得临床推广.     

PICC在中晚期恶性肿瘤静脉输液化疗中的临床应用

目的 探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在中晚期恶性肿瘤以静脉输液方式化疗中的临床应用.方法 将90例采取输液化疗的中晚期恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组采用PICC穿刺置管,对照组采用浅静脉留置针.比较两组患者堵管、渗漏、静脉炎、脱针的发生情况.结果观察组堵管、渗漏、静脉炎、脱针发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 在中晚期恶性肿瘤患者采取静脉输液方式化疗时采用PICC穿刺置管,可降低堵管、渗漏、静脉炎、脱针的发生率,效果优于浅静脉留置针.     

颈外静脉穿刺置管在大量输液中的应用

摘要：目的 探讨颈外静脉穿刺置管用于大量输液患者的效果，以寻找最佳输液途径。方法 将需大量输液（每日补液量≥２５００ｍｌ）的１００例患者随机分为观察组和对照组各５０例，观察组采用颈外静脉留置针输液，对照组采用四肢浅静脉留置针输液。结果 两组患者一次置管成功率比较，差异无显著性意义（Ｐ＞０.０５）；两组平均留置时间，导管脱落、导管堵塞、液体渗漏、静脉炎、补钾疼痛的发生率比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.０１）。结论 颈外静脉穿刺置管用于大量输液，可减少静脉置管并发症，且可延长留置时间。关键词：颈外静脉；　四肢浅静脉；　留置针；　大量输液中图分类号：Ｒ４７２　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０５-００４６-０２     

腋静脉穿刺术在早产儿静脉留置针置管中的应用和效果评价

目的研究腋静脉穿刺术在早产儿静脉留置针置管中的应用和效果评价。方法将186例行静脉留置针置管的早产儿随机分为观察组和对照组各93例,观察组采用腋静脉留置针置管输液,对照组采用头皮静脉、颈静脉、四肢静脉等留置针置管输液,比较2组患儿静脉留置针置管的穿刺成功率和留置时间,以及置管后局部外渗、导管脱出和套管堵塞等局部不良反应的发生率。结果观察组一次置管成功率、留置时间均明显优于对照组(P<0.01),置管后局部外渗、导管脱出和套管堵塞、静脉炎等发生率则明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论腋静脉留置针是一种简单、安全、易操作的静脉留置方法,是早产儿留置针穿刺的最佳位置,可在早产儿输液中广泛应用。     

心血管老年病人静脉留置针置管反应原因分析

目的:探讨心血管老年病人使用浅静脉留置针时发生置管反应与血管管径及液体性质有无关系。方法:94例心血管老年病人静脉输液时使用浅静脉留置针335例次,按置管部位分为手足背小静脉及四肢大静脉组,根据输液的性质分为高渗液组及非高渗液组,对各组之间置管反应的发生率进行观察。结果:手足小静脉发生静脉炎、总置管反应高于大静脉组,差异有显著性,P<0.005,输液不畅及液体外渗也显著高于大静脉组。高渗液组除输液不畅两者之间无差别外,静脉炎、液体外渗及置管反应总发生率均高于非高渗液组,两者之间差异有显著性。结论:心血管老年病人静脉输液尤其滴注高渗液时,使用浅静脉留置针应选择四肢大静脉。     

颈外静脉与外周静脉留置针用于肿瘤化疗患者输液的效果比较

目的 探讨颈外静脉与外周静脉留置针在化疗输液中的效果比较,以保证化疗效果,保护外周血管,提高穿刺成功率,减轻患者痛苦.方法 按主要影响因素墓本均等的原则,将病人随机分两组,每组70例.实验组用颈外静脉穿刺留置针给药;对照组采用常规四肢浅静脉穿刺留置针给药.连续留针给药3～5 d,比较2组穿刺成功率、堵管率、脱管率、液体外渗率及静脉炎等并发症的发生率及程度.结果 实验组静脉炎发生率17%,对照组58.5%;实验组堵管率4.2%,对照组15.7%,差异均有统计学意义（P＜0.05）;脱管率及液体外渗率2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 颈外静脉单次留置针给药较四肢浅静脉留置针给药静脉炎等并发症的发生率低、疼痛轻,不失为一较好的给药途径.     

腋静脉留置套管针在婴幼儿烧伤救治中的应用

[目的]探讨腋静脉留置套管针在婴幼儿烧伤输液中的临床应用效果。[方法]对56例大面积烧伤患儿采用腋静脉留置套管针进行静脉输注。[结果]经腋静脉留置时间长,有效地解决了大面积烧伤选血管困难及抗休克的难题,56例患儿成功的渡过了休克期、感染期并康复出院。[结论]腋静脉留置针穿刺输液术大大提高了大面积烧伤患儿的抢救效率及成功率,同时也减轻了护士的护理工作量,提高了患儿家长的满意度。     

两种不同部位静脉穿刺方法在静脉化疗患者中的应用效果观察

目的探讨采用四肢浅静脉和颈外静脉穿刺留置针在静脉化疗患者中的应用效果。方法根据穿刺部位将200例化疗患者分为观察组88例,对照组112例。观察组采用颈外静脉穿刺留置针方法,对照组采用四肢浅静脉穿刺留置针方法。比较两组患者一次性穿刺成功率,并发症的发生情况和留置时间。结果观察组患者一次性穿刺成功率较对照组高;留置时间长于对照组;并发症发生率低于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论颈外静脉留置针一次性穿刺成功率高,留置时间长,并发症发生率低,有利于血管的保护,提高了护理工作质量,是一种安全、有效的静脉化疗途径。     

中西医结合预防浅静脉留置针静脉炎的疗效观察

[目的]探讨中西医结合预防浅静脉留置针并发静脉炎的效果。[方法]将160例病人随机分为观察组和对照组各80例,对照组使用常规方法,观察组在常规方法的基础上使用艾条自穿刺点始沿近心端静脉约10 cm处进行温和灸,每天15min~20 min,并结合按揉足三里穴。[结果]观察组静脉炎发生率为8.75%,低于对照组的23.75%(P<0.05)。[结论]使用中西医结合方法可有效预防浅静脉留置针输液并发的静脉炎。     

经套管针行外周静脉营养与静脉炎的关系及护理对策

目的 明确经套管针行外周静脉营养与发生静脉炎的关系，并探讨相应的护理对策。方法 观察并分析外周静脉营养患154例(随机分为实验对照组和干预组)及空白对照组静脉炎的发生率。结果 实验对照组静脉炎的发生率明显高于空白对照组及干预组。结论 经留置套管针进行外周静脉营养可以增加静脉炎的发生率，但采取相应的护理对策可以明显减少静脉炎的发生。     

浅静脉留置针穿刺方法的研究

[目的]寻找更可靠的浅静脉留置针穿刺方法。[方法]将250例病人按入院日期单双日分成观察组和对照组,每组125例,对照组采用常规方法穿刺,观察组采用改进后的方法穿刺,观察两组穿刺成功率、术中漏血率。[结果]两组穿刺成功率、漏血率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]改进后的浅静脉留置针穿刺方法可显著提高穿刺成功率,减少术中漏血。     

地塞米松软膏对预防诺维苯所致静脉炎的效果观察

目的 观察地塞米松软膏外涂预防诺维苯所致静脉炎的效果.方法 将经外周浅静脉行诺维苯化疗的恶性肿瘤患者按首次入院时日期单双号分为观察组和对照组.观察组70例,对照组72例,平均使用诺维苯4次.观察组化疗第1天开始采用地塞米松软膏外涂沿穿刺静脉走向皮肤10～12cm,连续3d,2～3次/d;对照组采用常规护理方法,观察比较2组静脉炎的发生率,发生时间及程度.所有数据均行X2检验.结果 观察组静脉炎发生率较对照组明显降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组静脉炎发生严重程度较对照组轻(P<0.05);观察组静脉炎发生时间也比对照组明显延缓,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地塞米松软膏外涂能有效预防诺维苯外周静脉化疗后外周浅静脉炎的发生.     

经外周置入中心静脉导管用于肿瘤化疗的临床观察与护理

[目的]观察经外周置入中心静脉导管（PICC）用于肿瘤化疗的效果,探讨其护理措施。[方法]将100例肿瘤化疗病人随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用PICC置管,对照组采用外周浅静脉穿刺置管。观察并比较两组病人置管留置时间、发生药物渗漏及脉管炎情况、置管留置期间病人存在恐惧或焦虑情况。[结果]观察组置管留置时间长于对照组;观察组发生药物渗漏及脉管炎2例,对照组16例;观察组置管留置期间病人存在恐惧或焦虑5例,对照组14例。[结论]经外周置入中心静脉导管用于肿瘤化疗效果明显优于外周浅静脉穿刺置管。     

颈外静脉与上肢静脉留置针在乳腺癌化疗中的应用比较

目的探讨颈外静脉与上肢静脉留置针在乳腺癌化疗中应用效果的差别。方法将202例乳腺癌化疗患者按住院的先后顺序,随机分为A组(上肢静脉留置针组)95例和B组(颈外静脉留置针组)107例。比较2组的穿刺成功率、操作时间及静脉炎发生率。结果A组穿刺成功率显著低于B组,P<0.01;静脉炎发生率A组显著高于B组,P<0.05,差异有统计学意义。结论颈外静脉留置针穿刺成功率高,静脉炎发生率低,可提高乳腺癌化疗患者的生活质量,值得临床推广。     

浅静脉留置针穿刺中双止血带双交叉结扎法的临床研究

目的探讨浅静脉穿刺双止血带双交叉结扎法对浅静脉留置针穿刺止血带结扎成功率、静脉血管充盈度及静脉穿刺成功率的影响。方法将300例静脉血管充盈度差、在消化内科住院接受静脉输液的患者浅静脉穿刺时采用止血带单、双交叉结扎法进行对比研究,共穿刺600例次,平均每例穿刺2次。采用自身对照法,分单、双日组,双日组为实验组,单日组为对照组,实验组采用双止血带双交叉结扎法,对照组采用止血带单交叉结扎法。结果观察组止血带的一次结扎成功率、不同时间的静脉血管充盈度及静脉穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论浅静脉留置针穿刺双止血带双交叉结扎法,能提高止血带一次结扎的成功率,改善静脉血管的充盈度,从而提高浅静脉留置针穿刺的成功率及护理的工作效率,为病人的治疗与抢救赢得时间。     

水胶体敷料防治PICC置管致机械性静脉炎的效果

目的 观察应用水胶体敷料预防及治疗PICC置管致机械性静脉炎的疗效。方法 经患者知情同意后,根据医生开医嘱先后顺序,将80例患者间隔分为实验组40例和对照组40例。实验组PICC置管后按常规方法进行导管护理,并选择6cm×7cm的水胶体敷料沿穿刺静脉走向平行覆盖于透明贴膜上方,下缘距穿刺点2～3cm,覆盖3～7d。对照组给予常规PICC置管后导管护理。如发生机械性静脉炎,再覆盖水胶体敷料。比较两组患者机械性静脉炎的发生率,并比较应用硫酸镁湿敷和应用水胶体敷料治疗静脉炎的效果。结果 实验组1例患者发生机械性静脉炎,发生率为2．50％;对照组共有8例发生机械性静脉炎,发生率为20．00％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。应用水胶体敷料治疗PICC置管致机械性静脉炎,8例（88．89％）治愈,1例（11．11％）显效;应用50％硫酸镁湿敷治疗静脉炎,14例（87．50oA）治愈,1例（6．25％）显效。结论 水胶体敷料能有效预防及治疗PICC置管后机械性静脉炎,有较好的临床应用价值。