肾衰宁对慢性肾衰竭治疗作用的临床研究

选取2010年1月-2013年1月在我院接受治疗的慢性肾衰竭患者48例为本次研究对象,随机分为观察组和对照组各24例。两组患者均给予饮食调整、抗感染、降压、利尿以及酸碱平衡调节等常规治疗。其中对照组患者加用醛氧化淀粉,观察组患者加用肾衰宁,两组患者治疗的疗程均为45 d,比较两组治疗效果。结果经过治疗后,观察组治疗的总有效率达83.33%,高于对照组的62.50%,两组治疗有效率之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组均未见有明显的不良反应。肾衰宁片在治疗慢性肾衰竭中疗效稳定、服用方便,值得在临床上推广应用。     

藤麻泻浊汤对慢性肾功能衰竭规律血液透析患者高血压的疗效观察

目的 观察藤麻泻浊汤对规律血液透析(血透)患者合并高血压的临床疗效.方法 将86例慢性肾功能衰竭(肾衰)患者按随机数字表法分为治疗组46例和对照组40例,治疗组予藤麻泻浊汤联合硝苯地平和卡托普利,对照组予硝苯地平和卡托普利,治疗3个月后观察治疗前后2组血压和血红蛋白变化.结果 2组患者治疗后血压、血红蛋白均较治疗前有明显改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05).结论 藤麻泻浊汤对于慢性肾衰规律血透合并高血压有明显疗效.     

三种血液净化模式对慢性肾衰竭患者血清FGF23、β2-MG、瘦素及骨代谢指标的影响

目的 探讨常规血液透析(HD)、高通量血液透析(HFHD)、组合型人工肾对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、β2-微球蛋白(β2-MG)、瘦素以及骨代谢指标的影响。方法 选择2019年1月至2020年1月河南科技大学第一附属医院收治的105例CRF患者,随机数字表法分为3组,每组各35例,分别采用HD(HD组)、HFHD(HFHD组)、组合型人工肾(人工肾组)治疗。比较3组治疗前、治疗6个月(治疗后)肾功能、钙磷代谢以及血清FGF23、β2-MG、瘦素及骨代谢指标的差异。结果 人工肾组、HFHD组治疗后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、P^3-、甲状旁腺激素(PTH)、FGF23、β2-MG、瘦素、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平均明显下降(P<0.05),Ca²⁺、骨碱性磷酸酶(B-ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)明显上升(P<0.05),HD组治疗后BUN、SCr、UAER降低(P<0.05),其它指标无明显变化(P>0.05)。...     

30例新生儿窒息患儿尿β2-微球蛋白测定及临床分析

选取新生儿窒息患儿和正常新生儿各30例。收集3d内尿液,用放射免疫法测定尿β2-M,同时抽取静脉血测定血尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）。结果新生儿窒息组尿β2-M明显高于对照组（P〈0.01）,但两组患儿BUN及Cr的均值都在正常参考范围内,无统计意义。尿β2-M可作为新生儿窒息后肾功能损伤的一项敏感性指标。     

益肾健脾泄浊汤治疗老年慢性肾衰竭患者的临床疗效观察

目的 探讨益肾健脾泄浊汤治疗老年慢性肾衰竭患者的临床疗效。方法 选取2018年2月至2022年6月西安市中医医院收治的110例老年慢性肾衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组55例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用益肾健脾泄浊汤治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候评分,以及血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、T细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)、相关细胞因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组乏力、胸闷、腰酸、肢体困重评分均低于治疗前,且低于治疗后对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Scr、BUN水平显著低于治疗前,且低于治疗后对照组,Ccr显著高于治疗前,且高于治疗后对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD3⁺、CD4⁺     

多点标准非线性校准在免疫透射比浊法β2-MG测定中的应用

目的比较不同定标方式对血清β2-微球蛋白测定的影响。方法采用免疫透射比浊单点定标和五点定标方式检测血清β2-微球蛋白A、B、C、D、E五组不同浓度标准血清各30次。结果单点定标方式下A、B、C、D、E五组β2-微球蛋白测定结果(mg/L)分别为0.39±0.10,0.97±0.13,2.51±0.10,5.35±0.11,12.7±0.25;而五点定标方式下测定结果(mg/L)分别为0.66±0.13,1.37±0.11,2.59±0.12,5.19±0.12,10.35±0.19。结论不同定标方式对测定结果有显著影响。     

高通量透析器在血液透析病人中的应用及护理

[目的]研究高通量透析器在血液透析病人中的应用及护理方法。[方法]对48例病人进行维持性血液透析,所有病人使用高通量透析器进行血液透析治疗,同时根据透析方式的特点给予针对性的护理措施,监测透析前和透析后3个月病人的血清β2-微球蛋白、血清尿素氮和肌酐含量变化。[结果]透析治疗后病人的血清β2-微球蛋白、血清尿素氮和肌酐含量比治疗前明显下降,且差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]高通量透析器和相应的护理措施能明显改善血液透析病人各项指标,使病情得到有效控制。     

大黄泄浊颗粒保留灌肠对非透析慢性肾衰竭

目的:观察大黄泄浊颗粒保留灌肠治疗非透析慢性肾衰竭(CRF)湿热证的临床效果及其对微炎症状态的影响。方法:将符合病例选择标准的62例患者随机分为治疗组和对照组各31例。2组均根据辨证论治口服中药汤剂及相应的降压、利尿、纠正肾性贫血等对症处理;治疗组加用大黄泄浊颗粒1袋配液150m l灌肠,保留1~2h,每日1次;疗程均为2个月。观察湿热证症状、肾功能及微炎症状态等指标改善情况。结果:治疗组CRF疗效、湿热证证候疗效均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01);对肾功能及微炎症状态等指标改善亦均以治疗组为优(P<0.05或P<0.01)。结论:大黄泄浊颗粒对非透析CRF湿热证具有显著的治疗效果,并能显著改善其存在的微炎症状态。     

血尿素氮与肌酐联合血清胱抑素C与β2微球蛋白检测在肾功能损伤中的诊断应用

目的探讨同时检测尿素氮（BUN）与肌酐（Cr）和血清胱抑素C（Cys-C）与β2微球蛋白（β2-MG）在肾功能损伤中的诊断价值。方法对185例肾功能正常者和592例肾功能损伤者的BUN、Cr、Cys-C、β2-MG测定结果进行平均值和阳性率比较分析。结果各组指标与肾功能正常组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,肾功能不全代偿组、肾功能不全失代偿组、肾功能衰竭组、尿毒症组,各组联合检测阳性率分别为93%,99%,100%,100%。结论联合检测对肾功能不全代偿组,肾功不全失代偿组能提高阳性率,减少肾功能损伤漏诊率有重要意义。     

曲美他嗪对缺氧状态下血管内皮细胞线粒体损伤的保护作用

目的探讨曲美他嗪对缺氧状态下血管内皮细胞线粒体损伤的保护作用。方法将人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分为A组、B组、C组、D组、E组,A组于37℃、5%CO2恒温箱培养24 h,B组于厌氧培养箱培养24 h,C组加入1μmol/L曲美他嗪并于厌氧培养箱培养24 h,D组加入10μmol/L曲美他嗪并于厌氧培养箱培养24 h,E组加入100μmol/L曲美他嗪并于厌氧培养箱培养24 h。采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测各组HUVEC存活率,采用荧光探针法检测各组HUVEC线粒体膜电位,采用透射电镜观察各组HUVEC线粒体结构变化,采用二氯二氢荧光素-乙酰乙酸酯(DCFH-DA)法测定活性氧(ROS)水平。结果B组HUVEC存活率、线粒体膜电位较A组明显下降(P<0.05);C、D、E组HUVEC存活率、线粒体膜电位均较B组明显升高(P<0.05),呈剂量依赖性。B组HUVEC内ROS水平较A组明显升高(P<0.05);C、D、E组HUVEC内ROS水平均较B组明显降低(P<0.05),呈剂量依赖性;A组HUVEC线粒体形态结构正常,B组HUVEC线粒体明显肿胀,嵴断裂或消失,基质变淡、透明,基质内多个局灶性空泡,基质颗粒丢失;C、D、E组HUVEC线粒体超微结构损伤较B组明显改善,随着曲美他嗪剂量增大,HUVEC线粒体超微结构损伤改善越明显。结论曲美他嗪可能通过清除活性氧而保护缺氧状态下血管内皮细胞线粒体功能,从而减轻线粒体损伤,且这种作用呈剂量依赖性。     

A20基因在活性氧对内皮细胞损伤中的保护作用

目的:探讨外源性锌指蛋白A20对氧损伤诱导内皮细胞同型半胱氨酸蛋白酶Caspase3表达和凋亡的影响。方法:DOTAP脂质体介导pcDNA3.1EHA20质粒转染人脐静脉内皮细胞,经G418筛选,免疫荧光检测A20基因的表达,Tunnel原位末端标记法、原位杂交检测转染前后过氧化氢诱导内皮细胞凋亡情况及Caspase3的表达情况。结果:A20基因在内皮细胞得到有效表达,正常对照组及转染A20基因组人内皮细胞凋亡为(4±1)%,过氧化氢作用后对照组与转染A20基因组凋亡分别为(21±2)%,(6±1)%,两者相差有显著性意义(P<0.05)。A20基因能显著抑制过氧化氢诱导的内皮细胞Caspase3的表达。结论:A20基因在活性氧对内皮细胞损伤中具有保护作用,在缺血再灌注等相关疾病防治方面可能有一定作用。     

避孕药对化疗损伤大鼠卵巢功能的保护作用

目的:研究在化疗期间应用避孕药能否对大鼠卵巢功能起到保护作用。方法:40只雌性Wistar大鼠随机分为4组,即对照组、环磷酰胺(CTX)组、避孕药(CA)组、联合治疗组。给药后采用放射免疫法比较各组大鼠雌二醇和卵泡刺激素(FSH)浓度变化,并比较各组大鼠卵巢重量、卵泡数量的变化。结果:CTX组大鼠血清雌二醇浓度为(25.84±5.36)pg/mL,低于联合治疗组的(40.02±2.94)pg/mL,FSH的浓度为(11.02±0.93)mIU/mL,高于联合治疗组的(3.62±0.30)mIU/mL,两组分别比较,差异有统计学意义(P<0.05);CTX组大鼠卵泡总数和卵巢重量分别为(431±32)个和(34.12±3.43)mg,明显低于联合治疗组的(983±75)个和(41.33±2.81)mg,两组分别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:避孕药能够在化疗期间对大鼠卵巢功能起到保护作用。     

硝苯地平对自发性高血压大鼠血管内皮细胞的保护作用

背景研究表明,硝苯地平能够改善血管内皮细胞功能,而对于其扩张血管的机制,目前仍在进一步的研究中. 目的观察硝苯地平控释剂对自发性高血压大鼠(SHR)一氧化氮(NO)及诱导性一氧化氮合酶(iNOS)的影响.设计以实验动物为研究对象的观察对比研究.单位一所医学院的动物实验中心.材料本实验于2002-04/2002-05在山东大学医学院动物实验中心完成.实验动物为近交SHR大鼠21只,体质量(300±20)g,由山东大学医学院实验动物中心提供,清洁级.随机分为3组,即对照组、正常剂量组、低剂量组,每组7只. 方法对照组、正常剂量组和低剂量组分别灌胃生理盐水10 mL/kg、硝苯地平控释剂(拜新同)溶液(0.3 g/L)10 mL/kg和3 mL/kg,1次/d,连续15 d.末次给药后摘眼球取血并取大鼠心、肺分别测定血清NO和iNOS的含量.主要观察指标各组大鼠的NO含量、iNOS活性比较.结果灌胃15 d后,正常剂量组的NO含量与对照组、低剂量组比较,差异均有显著性意义(P<0.01);正常剂量组心、肺组织块中iNOS活性降低,与对照组和低剂量组比较差异均有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论硝苯地平可在降低血压的同时,提高血清NO的含量,并且能对抗血压增高所造成的iNOS的活性增强(或二者互为因果).     

Protective effect of taurine against alendronate-induced gastric damage in rats

Alendronate (ALD) causes serious gastrointestinal adverse effects. The aim of this study was to investigate whether taurine (TAU), a semi-essential amino acid and an antioxidant, improves the alendronate-induced gastric injury. Rats were administered 20 mg/kg ALD by gavage for 4 days, either alone or following treatment with TAU (50 mg/kg, i.p.). On the last day of treatment, following drug administration, pylorus ligation was performed and 2 h later, rats were killed and stomachs were removed. Gastric acidity and tissue ulcer index values, lipid peroxidation and glutathione (GSH) levels, myeloperoxidase (MPO) activity as well as the histologic appearance of the stomach tissues were determined. Chronic oral administration of ALD induced significant gastric damage, increasing lipid peroxidation, MPO activity and collagen content, as well as decreasing tissue GSH levels. Treatment with TAU prevented the damage and also the changes in biochemical parameters. Findings of the present study suggest that ALD induces oxidative gastric damage by a local irritant effect, and that TAU ameliorates this damage by its antioxidant and/or membrane-stabilizing effects.     

腺苷对大鼠肾脏缺血-再灌注损伤的保护作用

目的：探讨腺苷对肾脏缺血－再灌注损伤的保护作用机制。方法：将大鼠随机分为对照组（ＣＯＮ）、缺血－再灌注组（ＩＲ）、给予腺苷后缺血－再灌注组（ＡＤ）。除病理组织学变化外,分别检测各组不同灌注时间Ｎａ－Ｋ－ＡＴＰ酶和Ｃａ＾２＋－ＡＴＰ酶活力的变化。结果：病理组织学肾小管评分,ＡＤ组和ＣＯＮ组均明显低于ＩＲ组,ＡＤ组和ＣＯＮ组之一无显著性差异。Ｎａ－Ｋ－ＡＴＰ酶和Ｃａ＾２＋－ＡＴＰ酶的活性,在ＡＤ组和Ｃ     

连续性血液净化对重症脓毒症患者内皮损伤的保护作用

目的研究连续性血液净化（CBP）治疗重症脓毒症患者,对血管内皮损伤的保护作用,及血管内皮损伤与病情演变之间的关系。方法17例重症脓毒症患者接受连续性血液净化（CBP）治疗共25次,观察患者接受CBP治疗前、治疗结束后次日血管性假性血友病因子（vWF）、凝血象、血常规及生化指标等变化;根据患者接受CBP治疗前和治疗后采集血标本时间不同,分为治疗前组和治疗后组;根据患者的预后分为存活组和死亡组。结果CBP治疗后组vWF较治疗前组显著降低（P〈0．05）,治疗后组APACHEⅡ和MODS评分也较治疗前组明显降低（P〈0．05）;CBP治疗前组,vWF与血白细胞计数（WBC）及血小板计数（PLT）呈正相关（P〈0．01）,与氧合指数呈负相关（P〈0．05）;CBP治疗后组,vWF与WBC和D-二聚体均呈正相关（P〈0．01,0．05）。CBP治疗后存活组患者,vWF仅仅与血WBC呈正相关（P〈0．01）;而CBP治疗后死亡组患者,vWF与总脱水量及红细胞比积呈正相关（P〈0．01）,而与PT-INR和APTT呈负相关（P〈0．01,P〈0．05）。结论CBP治疗对重症脓毒症患者血管内皮损伤起到保护作用;在CBP治疗过程中,脱水过多,又可能加重血管内皮损伤。     

Protective effect of melatonin on myenteric neuron damage in experimental colitis in rats

Inflammation of the colon in patients with ulcerative colitis (UC) causes pain and altered motility, at least in part through the damage of the myenteric neurons (MNs). Thus, it is important to evaluate new drugs for UC treatment that could also protect myenteric neurons efficiently. As a well‐known neural protective and anti‐inflammatory agent, melatonin could protect neurons from damage through the activation of the nuclear factor erythroid 2‐related factor 2 and antioxidant responsive element (Nrf2–ARE) signaling pathway. Therefore, we investigated the potential protective effect of melatonin against MN damage during colitis induced by 2,4‐dinitrobenzene sulfonic acid (DNBS) in rats. Colitis was induced by intracolonic (i.c.) instillation of DNBS and treated with melatonin at a dose of 2.5 mg/kg for 4 days. The damage of MN in the left colon was immunohistochemically evaluated in different groups. Ulcerations and inflammation in the colon were semiquantitatively observed. Myeloperoxidase (MPO), superoxide dismutase (SOD), and malondialdehyde (MDA) levels were detected to evaluate the inflammatory and oxidative stress status. The protein and mRNA expressions of Nrf2 and heme oxygenase‐1 (HO‐1) in the colon were detected by Western blot and quantitative polymerase chain reaction (qPCR), respectively. Melatonin partially prevented the loss of MN and alleviated the inflammation and oxidative stress induced by DNBS. In addition, melatonin markedly increased the Nrf2 and HO‐1 level in the colitis. These results indicate that melatonin protects MN from damage by reducing inflammation and oxidative stress, effects that are partly mediated by the Nrf2–ARE pathway.     

中药复方水煎液对体外培养大鼠海马神经细胞缺氧损伤的保护作用

目的探讨中药复方水煎液Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号对大鼠海马神经细胞缺氧损伤有无保护作用。方法 1 6只Wistar大鼠 ,随机分为 4组 ,第 1组每天分两次灌喂生理盐水 4ml,第 2— 4组分别每天分两次灌喂等量中药复方水煎液Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号 ,3天后取血 ,制备血清。另取新生 48小时内的Wistar大鼠 ,在无菌条件下断头取脑 ,分离海马 ,制成细胞悬液体外培养。在培养第 7天将培养皿随机分为 5组 ,第 1组为正常对照组 ,第 2— 5组分别加入灌喂生理盐水及中药复方Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号的大鼠血清 ,2 4小时后 2— 5组培养皿置缺氧环境 1小时 ,之后再培养 2 4小时 ,检测各培养皿细胞存活率及培养液中乳酸脱氢酶 (LDH)活性和丙二醛 (MDA)含量。结果灌喂复方Ⅰ号组和Ⅱ号组大鼠血清的培养液中LDH的活性和MDA的含量明显低于缺氧对照组 ,细胞存活率高于缺氧对照组 ,均有统计学意义 (P <0 .0 5— 0 .0 0 1 )。结论中药复方Ⅰ号和Ⅱ号对体外培养大鼠海马神经元缺氧损伤具有保护作用。